张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 膀胱炎有什么症状

    膀胱炎典型症状为尿频(膀胱受炎症刺激逼尿肌频繁收缩致排尿次数明显增多)、尿急(膀胱黏膜受刺激敏感性增高致有尿意难控制)、尿痛(炎症致尿道黏膜充血水肿排尿时受尿液刺激有灼热或刺痛感),伴随症状有急性膀胱炎耻骨上膀胱区域疼痛或压痛、尿液浑浊有异味、部分有血尿,慢性膀胱炎症状相对较轻有长期反复尿频尿急及下腹部隐痛等,不同人群特点为女性因尿道短直易感染症状更明显复发率高需注意会阴清洁,儿童易有发热拒食等全身症状需密切观察,老年人症状不典型易被忽视且常合并基础疾病需及时检查,特殊生活方式人群(长期憋尿、不注意卫生、性生活不清洁等)膀胱炎发生率高需养成良好生活习惯如定时排尿、保持会阴清洁、性生活前后清洗等。 一、典型症状 1.尿频:排尿次数明显增多,患者会频繁有尿意,白天可能达到数十次,夜晚也会频繁起床排尿,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩引发排尿冲动。 2.尿急:一有尿意就迫不及待需要排尿,很难控制,患者往往还没走到卫生间就可能有尿液不自主流出的情况,是由于膀胱黏膜受炎症刺激后敏感性增高所致。 3.尿痛:排尿时尿道或膀胱区域有灼热感、刺痛感,疼痛程度因人而异,轻者仅感尿道不适,重者如刀割样疼痛,主要是炎症导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时受到尿液刺激引起。 二、伴随症状 1.局部不适症状 急性膀胱炎时,耻骨上膀胱区域可能有疼痛或压痛,用手按压该部位时能感觉到明显不适;尿液可能变得浑浊、有异味,这是因为炎症导致尿液中有大量细菌、炎性细胞等成分;部分患者会出现血尿,尿液中可见肉眼血尿(尿液呈红色)或镜下血尿(需通过显微镜检查发现红细胞)。 慢性膀胱炎症状相对较轻,可能有长期反复的尿频、尿急,还可能伴有下腹部隐痛等,症状时轻时重,病程较长。 三、不同人群特点 1.女性:由于尿道短直,距离肛门较近,更容易受到细菌感染引发膀胱炎,其症状可能较男性更明显,尿频、尿急、尿痛等表现更为突出,且复发率相对较高,需特别注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁。 2.儿童:儿童膀胱炎可能除了尿频、尿急外,可能出现发热、拒食等全身症状,因为儿童免疫系统相对较弱,炎症容易扩散引起全身反应,家长需密切观察儿童的精神状态和体温变化,一旦出现异常需及时就医。 3.老年人:老年人膀胱炎症状可能不典型,可能仅表现为尿频、尿急,而尿痛等症状不明显,容易被忽视,且老年人可能同时合并其他基础疾病,如糖尿病等,需警惕膀胱炎可能加重基础疾病的病情,应及时进行相关检查明确诊断。 4.特殊生活方式人群:长期憋尿、不注意个人卫生、性生活不注意清洁等人群,膀胱炎发生率相对较高,这些生活方式因素会增加细菌感染尿道并上行至膀胱的风险,从而诱发膀胱炎,这类人群需注意养成良好的生活习惯,如定时排尿、保持会阴部清洁、性生活前后注意清洗等。

    2025-04-01 20:42:13
  • 手淫会不会导致腰疼

    手淫与腰疼有关联,适度手淫一般不致腰疼,过度手淫或姿势不当等可能致腰疼,青少年处于发育关键期过度手淫易引发问题需正确引导,中老年本身可能有腰部基础问题过度手淫会加重不适,不同人群需依自身情况注意调整。 一、可能导致腰疼的情况 1.过度手淫引发身体疲劳 频繁手淫会使身体处于过度消耗的状态,导致全身肌肉疲劳。对于腰部肌肉来说,长期的疲劳可能会引发腰部的酸痛感。从能量代谢角度看,频繁手淫消耗大量能量,身体为了维持基本生理功能,会使腰部肌肉等组织的能量供应相对不足,进而影响肌肉的正常功能,出现酸痛。这种情况在青少年群体中较为常见,青少年正处于身体发育阶段,过度手淫更易导致身体疲劳。 2.姿势不当造成腰部损伤 在手淫过程中,如果采取了不正确的姿势,比如长时间弯腰、扭曲腰部等,容易对腰部的骨骼、关节和肌肉造成损伤。例如,长期采用弯腰的姿势进行手淫,会使腰椎承受异常的压力,椎间盘受到不均匀的挤压,可能引发腰椎间盘的微小损伤,随着时间推移,这种损伤可能会导致腰部疼痛。不同年龄段的人群都可能因为姿势不当而出现这种情况,但青少年由于身体柔韧性相对较好,若姿势不当更易引发早期的腰部问题。 二、一般不会直接导致腰疼的情况 1.正常频率手淫的影响 适度的手淫(一般指每周1-2次左右,具体因个体差异而定)通常不会引起腰疼。正常频率下,身体有足够的时间进行恢复,不会造成身体能量的过度消耗和腰部组织的损伤。对于大多数身心状态良好的成年人来说,适度手淫是一种正常的性释放方式,不会对腰部健康产生不良影响。但需要注意的是,个体差异较大,有些人即使手淫频率适中,也可能因为自身身体的特殊情况而出现腰部不适,但这种情况相对较少见。 三、特殊人群需注意的情况 1.青少年群体 青少年处于生长发育的关键时期,身体各器官和系统尚未完全成熟。过度手淫不仅可能导致身体疲劳、腰部肌肉劳损等问题引发腰疼,还可能影响生殖系统的正常发育以及心理健康。家长和学校应加强对青少年的性教育,引导青少年正确认识手淫,避免过度手淫对身体造成不良影响。如果青少年出现腰部疼痛且与手淫有关,应及时调整手淫习惯,必要时可咨询医生进行相关检查和指导。 2.中老年人群 中老年人群本身可能存在腰椎退变、骨质疏松等基础问题。如果有手淫习惯且过度,可能会加重腰部不适。中老年人群在关注手淫对腰部影响的同时,更要注重自身腰部健康的维护,如保持正确的坐姿、站姿,适度进行腰部锻炼等。如果出现腰疼症状,要综合考虑自身的身体状况,排查是否存在其他腰部疾病的可能,而不仅仅局限于手淫因素。 总之,手淫与腰疼之间存在一定关联,但并非绝对。适度手淫一般不会导致腰疼,而过度手淫或手淫时姿势不当等情况可能增加腰疼的发生风险。不同人群在面对手淫与腰疼的关系时需根据自身情况加以注意和调整。

    2025-04-01 20:41:53
  • 男性性功能与年龄的对应关系

    男性不同年龄段性功能有不同特点,青春期开始萌芽,青壮年期相对旺盛,中年期略有减退,老年期明显减退且勃起功能障碍发生率高,激素水平下降是核心内分泌因素,基础疾病、不良生活方式、心理因素等会影响性功能随年龄的变化。 一、青春期男性性功能特点 青春期(约12~18岁)男性随着下丘脑-垂体-性腺轴逐渐成熟,雄激素分泌量显著增加,性器官开始快速发育,阴茎、睾丸等逐渐增大,阴毛、腋毛等第二性征显现。此阶段性功能开始萌芽,可能出现遗精现象,但此时性激素水平波动较大,勃起功能等可能不稳定,主要与青春期性激素分泌的动态变化相关,整体处于性功能逐步发育完善的初始阶段。 二、青壮年期男性性功能特点 青壮年期(约18~40岁)男性性激素水平相对稳定,雄激素维持在较高水平,性功能处于相对旺盛阶段。性欲通常较强,勃起功能良好,夜间及晨勃较为规律,性交频率和性表现多处于较好状态。这主要得益于此阶段身体机能处于巅峰状态,激素分泌平衡,心血管、神经等系统功能协调,为性功能的良好表现提供基础。 三、中年期男性性功能特点 中年期(约40~60岁)男性雄激素水平开始出现缓慢下降趋势,一般每年约以1%的速率递减。此时可能出现性欲略有减退,勃起功能在日间可能出现一定程度的变化,比如受心理压力、疲劳等因素影响时勃起功能稍有波动,但夜间或晨勃相对正常。这种变化与雄激素水平逐渐下降以及中年阶段面临工作、家庭等多方面压力导致的神经内分泌调节变化有关。 四、老年期男性性功能特点 老年期(60岁以上)男性雄激素水平进一步降低,睾酮水平可降至青壮年期的1/3左右。此阶段性欲明显减退,勃起功能障碍(ED)的发生率显著升高,约50%的60~70岁男性可能存在不同程度的ED问题。同时,老年期常伴随心血管疾病、糖尿病、前列腺疾病等基础疾病,这些疾病会进一步影响阴茎的血流灌注、神经传导等,加重性功能障碍。此外,年龄增长导致的机体功能衰退,如血管弹性下降、神经传导速度减慢等也是性功能减退的重要原因。 五、影响男性性功能与年龄关系的相关因素 1.激素水平:雄激素是维持男性性功能的关键激素,随年龄增长雄激素水平逐渐下降是导致性功能减退的核心内分泌因素。 2.基础疾病:随着年龄增加,心血管疾病(如动脉粥样硬化导致阴茎血流减少)、糖尿病(引起神经病变和血管病变)、前列腺疾病等发生率升高,这些疾病直接或间接影响阴茎的勃起功能和性欲。 3.生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等不良生活方式会加速机体衰老,进一步干扰激素调节和血管、神经功能,加重性功能随年龄下降的程度。 4.心理因素:不同年龄段男性面临的心理压力不同,中年及老年男性可能因工作、家庭等压力出现焦虑、抑郁等情绪问题,进而影响性欲和勃起功能,这种心理因素会放大年龄对性功能的影响。

    2025-04-01 20:41:31
  • 什么是前列腺的最佳治疗方法

    前列腺相关疾病治疗需综合疾病类型、分期、患者年龄及全身状况个体化决策,前列腺增生有观察等待(适用于轻度无症状无并发症者且定期监测)、药物治疗(中重度等用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等)、手术治疗(药物不佳或有严重并发症时,如经尿道前列腺电切术);前列腺炎急性以抗生素为主并支持治疗,慢性综合治疗包括药物、物理、调整生活方式及心理疏导;前列腺癌早期可手术,中晚期内分泌治疗,局部晚期或术后辅助放疗,治疗中密切监测病情变化调整方案。 一、前列腺增生的治疗方法 1.观察等待:适用于轻度前列腺增生且症状不明显、无并发症的患者,需定期监测国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率等指标评估病情变化,生活中避免久坐、饮酒及长时间憋尿等不良习惯。 2.药物治疗:对于中度及以上症状或存在并发症风险的患者,可使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛等)改善排尿症状,5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺等)可缩小前列腺体积,但药物使用需遵循个体化原则,关注药物可能带来的性功能障碍等副作用风险。 3.手术治疗:当药物治疗效果不佳或出现严重并发症(如反复尿潴留、血尿、膀胱结石等)时,可考虑手术干预,经尿道前列腺电切术是常用的微创手术方式,能有效缓解症状,但需评估患者心肺功能等全身状况以降低手术风险,老年患者需特别注意手术耐受性。 二、前列腺炎的治疗方法 1.急性细菌性前列腺炎:主要以抗生素治疗为主,需根据病原菌药敏试验选择敏感抗生素,尽早足量应用以控制感染,同时需卧床休息、多饮水等支持治疗。 2.慢性前列腺炎:采用综合治疗,包括药物治疗(如根据情况选用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等)、物理治疗(如前列腺按摩、热疗等),患者需调整生活方式,避免辛辣饮食、规律作息,心理疏导也很重要,因部分患者可能存在焦虑情绪影响病情恢复。 三、前列腺癌的治疗方法 1.手术治疗:适用于早期局限性前列腺癌患者,如根治性前列腺切除术,需综合评估患者年龄、全身状况及肿瘤分期等,年轻、身体状况较好且肿瘤分期较早的患者可优先考虑。 2.内分泌治疗:针对中晚期前列腺癌,通过药物或手术去势降低雄激素水平以抑制肿瘤生长,适用于激素敏感性前列腺癌患者,需关注内分泌治疗可能导致的骨质疏松、心血管疾病等副作用风险,老年患者需特别注意骨健康监测。 3.放疗:包括外照射放疗和近距离放疗等,可用于局部晚期前列腺癌的治疗或术后辅助治疗,能控制肿瘤局部进展,需考虑放疗对周围组织的辐射影响及可能出现的放射性膀胱炎、直肠炎等并发症。 总体而言,前列腺的最佳治疗方法需根据具体疾病类型、分期、患者年龄、全身健康状况等多因素综合决策,遵循个体化诊疗原则,在治疗过程中密切监测病情变化并及时调整治疗方案,同时关注不同人群的特殊情况以保障治疗的安全性和有效性。

    2025-04-01 20:41:08
  • 阴囊下垂潮湿怎么办

    要解决阴囊下垂潮湿问题,需从多方面入手。保持局部清洁干燥,每天用温水轻柔清洗并及时擦干;选择合适衣物,穿宽松透气棉质内裤和宽松裤子;积极治疗相关疾病,如阴囊湿疹、精索静脉曲张等;改善生活方式,避免久坐、适度运动、调整饮食。 及时擦干:清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是皮肤褶皱处,要确保干燥。这能防止水分长时间残留,降低细菌滋生的风险,减少因潮湿引发不适的可能性。无论是各个年龄段的人群,及时擦干都是保持局部干燥的关键步骤。 选择合适的衣物 材质:穿着宽松、透气的棉质内裤,棉质内裤具有良好的吸湿性,可以吸收阴囊部位的汗液,保持局部相对干燥。例如,纯棉内裤相比化纤材质的内裤更有利于阴囊部位的通风透气。对于儿童,要选择纯棉且尺寸合适的内裤,避免过紧影响局部血液循环和透气。 款式:裤子也应选择宽松的款式,避免紧身裤、牛仔裤等紧身衣物,以免压迫阴囊,影响局部的血液循环和散热,导致阴囊更加潮湿。男性在选择下装时要特别注意这一点,儿童同样要避免穿着过紧的裤子,保证阴囊部位有足够的空间透气。 积极治疗相关疾病 阴囊湿疹:如果是阴囊湿疹引起的阴囊下垂潮湿,需要进行相应治疗。阴囊湿疹是一种常见的皮肤病,可能与过敏、局部潮湿等多种因素有关。对于成人患者,可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状,但要避免自行盲目用药。儿童患有阴囊湿疹时,更需要谨慎处理,应在医生的专业指导下选择温和、合适的治疗方法,因为儿童皮肤薄嫩,药物选择和使用需更加谨慎。 精索静脉曲张:精索静脉曲张也可能导致阴囊下垂潮湿,严重时需要就医评估是否需要进行手术等治疗。对于不同年龄段的患者,治疗方式的选择有所不同。年轻男性如果病情较轻,可能采取保守观察等措施;而成年男性病情较重时可能需要手术干预。儿童时期出现精索静脉曲张相对较少见,但如果有特殊情况也需要专业医生进行评估和处理。 改善生活方式 避免久坐:长时间久坐会使阴囊局部不透气,加重潮湿情况。无论是上班族男性还是其他人群,都应定时起身活动,一般建议每隔1-2小时起身适当走动一下。儿童如果是因长时间坐着玩耍等导致阴囊局部不透气,家长也应引导孩子适当活动。 适度运动:适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力,促进血液循环,有助于改善阴囊局部的环境。例如,每周进行几次中等强度的运动,如快走、慢跑等。不同年龄段的人群运动方式和强度有所差异,儿童可以选择适合其年龄的运动,如跳绳、踢毽子等,但要注意运动的适度性,避免过度疲劳。 调整饮食:减少辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重局部不适。同时,避免过度饮酒,因为酒精可能会影响身体的代谢和局部的血液循环。对于不同年龄段的人群,饮食调整都很重要,儿童要注意避免食用过多刺激性食物,家长要合理搭配儿童的饮食。

    2025-04-01 20:40:52
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