张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 油菜花粉对前列腺增生有作用吗

    油菜花粉可能对前列腺增生有一定潜在作用,但现有临床研究有局限性且个体差异大,特殊人群需注意,老年男性使用要关注自身变化及产品质量,女性不适用,有基础疾病人群使用前需咨询医生。 一、油菜花粉可能对前列腺增生有一定潜在作用 有一些研究提示油菜花粉中的某些成分可能对前列腺增生有一定影响。例如,油菜花粉中含有多种营养成分和生物活性物质,部分研究发现其可能通过调节体内激素水平、抑制炎症反应等途径对前列腺增生起到一定的改善作用。不过这些研究大多是基于动物实验或体外细胞实验,在人体中的作用还需要更多大规模、严谨的临床研究来进一步证实。 二、从循证医学角度的考量 1.现有证据的局限性:目前关于油菜花粉对前列腺增生的临床研究数量相对较少,而且不同研究之间的结果也存在一定差异。一些小规模的临床观察发现部分患者在使用油菜花粉后,前列腺增生相关的症状如尿频、尿急等有一定程度的缓解,但这还需要更多高质量、大样本的随机对照临床试验来明确其确切疗效和作用机制。 2.个体差异的影响:不同患者的前列腺增生病情严重程度不同、个体的身体状况(包括年龄、性别、基础疾病等)各异,所以油菜花粉对不同个体的作用效果可能会有很大不同。比如老年男性患者和年轻男性患者对油菜花粉的反应可能不同,有其他基础疾病的患者使用时需要考虑与其他药物的相互作用等情况。 三、特殊人群需注意的方面 1.老年男性:老年男性本身前列腺增生的发生率较高,在考虑使用油菜花粉辅助改善前列腺增生时,由于老年患者可能同时患有其他慢性疾病,需要密切关注自身身体状况的变化,如果在使用过程中出现不适或原有病情有变化,应及时就医。同时,老年患者在选择油菜花粉相关产品时,要选择正规渠道的产品,确保质量安全。 2.女性:油菜花粉对女性前列腺增生相关问题一般没有直接作用,女性不存在男性前列腺增生的问题,所以女性不适合将油菜花粉用于针对前列腺增生的相关用途。 3.有基础疾病的人群:如果患者本身患有其他严重疾病,如心脏病、糖尿病、肝病等,在考虑使用油菜花粉时,需要先咨询医生。因为油菜花粉可能会对一些生理指标产生影响,或者与正在服用的其他药物发生相互作用,医生会根据患者的具体病情和整体健康状况来评估是否适合使用油菜花粉以及使用的风险和收益。

    2025-12-11 12:35:14
  • 冲洗膀胱多长时间效果好

    冲洗膀胱的时长综合病情与冲洗目的、冲洗液类型与流速、患者个体差异等多方面因素判断,如病情用于预防血凝块形成等时长较短,儿童耐受弱时长更谨慎,不同冲洗液及流速影响时长,老年、年轻、有基础疾病患者时长因个体差异有别,需综合多因素合理确定以达最佳效果保障患者安全舒适。 若用于预防膀胱内血凝块形成等,一般持续冲洗时间较短,可能数小时内。例如,因手术等原因导致膀胱内有少量渗血,进行间断膀胱冲洗,每次冲洗液注入后停留数分钟再引出,重复多次,整个过程可能数十分钟到1-2小时左右。若用于严重泌尿系统感染且膀胱内有较多脓性分泌物等情况,持续膀胱冲洗时间可能相对较长,有时会持续数小时甚至更长时间,但具体时长需根据患者反应及感染控制情况等调整。 对于儿童患者,由于其身体耐受能力相对较弱,冲洗时长要更谨慎把控,一般冲洗过程会相对成人更短,避免长时间冲洗对儿童膀胱等造成过度刺激。 冲洗液类型与流速 使用不同冲洗液时,对冲洗时长影响有别。比如使用等渗盐水冲洗时,通常可按照常规流程进行冲洗操作,每次冲洗量及时间有一定常规范围。而若使用特殊药物冲洗液,如抗菌药物冲洗液,需根据药物特性及治疗需求来确定冲洗时长,一般可能单次冲洗时间在15-30分钟左右,然后间隔一定时间再进行下一次冲洗,整体时长会根据病情进展调整。流速方面,流速过快可能导致患者不适,如膀胱痉挛等,流速过慢则可能影响冲洗效果,一般合适流速下,单次冲洗过程可能在30分钟左右较为常见,但具体还需根据患者个体情况调整,儿童患者因膀胱容量小,流速需更慢,冲洗时长也相应调整。 患者个体差异 老年患者身体机能下降,对冲洗的耐受程度较低,冲洗时长要适当缩短,避免长时间冲洗引起身体不适,一般每次冲洗过程可能控制在30分钟内。年轻患者身体状况较好时,冲洗时长相对可稍灵活,但也需以患者无明显不适为前提。有基础疾病如心脏病、高血压等的患者,长时间冲洗可能引发身体应激反应,影响病情,所以冲洗时长要根据其基础疾病控制情况来确定,尽量缩短可能引起身体过度应激的冲洗时间。 总之,冲洗膀胱的效果好坏及合适时长不能一概而论,需综合病情、冲洗目的、冲洗液、流速以及患者个体差异等多方面因素来合理确定,以达到最佳冲洗效果且保障患者安全舒适。

    2025-12-11 12:33:56
  • 包皮长小疙瘩怎么回事怎么办

    阴茎长小疙瘩可能的原因有珍珠状阴茎丘疹(多见于青壮年、环绕冠状沟珍珠状半透明小丘疹、一般无需特殊治疗)、尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染、多有不洁性接触史、需专业检查后治疗)、包皮龟头炎(因局部清洁不到位等导致、有红肿丘疹瘙痒疼痛等症状、轻可清洁护理重就医),儿童长疙瘩先考虑生理性因素、成人有不洁性接触史需警惕尖锐湿疣并要保持健康生活方式和个人卫生。 一、可能的原因及对应情况 (一)珍珠状阴茎丘疹 多见于青壮年男性,表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状、半透明小丘疹,颜色多样,如白色、黄色或淡红色,通常无自觉症状,可能与局部刺激、生理发育变异等有关,一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁即可。 (二)尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多有不洁性接触史,皮损初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,可呈菜花样、鸡冠样等外观,需通过醋酸白试验、病理检查等确诊,确诊后可采用激光、冷冻等治疗手段。 (三)包皮龟头炎 多因局部卫生清洁不到位、细菌或真菌感染等导致,表现为包皮红肿、丘疹、瘙痒、疼痛等症状,若为细菌感染可出现脓性分泌物,真菌感染时可见白色豆腐渣样分泌物,需保持局部清洁,必要时可使用抗感染药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。 二、处理建议 (一)一般处理 保持包皮局部清洁干燥,每日用清水清洗阴茎及包皮,避免搔抓刺激。若为包皮龟头炎,清洗后可轻轻擦干,穿着宽松棉质内裤以减少摩擦。 (二)针对不同病因的处理 对于珍珠状阴茎丘疹,因不影响健康,通常无需特殊干预,密切观察即可; 若怀疑尖锐湿疣,需及时就医,通过专业检查明确诊断后遵医嘱进行相应治疗; 包皮龟头炎患者,若症状较轻,通过清洁护理多可缓解,若症状持续或加重,应及时就医,由医生判断是否需要使用抗感染药物等治疗。 三、特殊人群注意事项 (一〕儿童 儿童包皮长小疙瘩需首先考虑生理性因素,如包皮垢刺激等,家长应注意观察,若疙瘩无明显变化且不伴随其他异常症状,可暂不特殊处理,但需保持局部清洁,若有异常变化应及时就医。 (二)成人 成人出现包皮长小疙瘩时,应关注是否有不洁性接触史,若有需高度警惕尖锐湿疣等性传播疾病,及时就医明确诊断。同时,应保持健康生活方式,避免高危性行为,注意个人卫生。

    2025-12-11 12:33:03
  • 左侧精索静脉曲张的原因

    左侧精索静脉曲张的原因包括解剖因素(左侧精索内静脉长、呈直角汇入左肾静脉致回流阻力大,左肾静脉受压、瓣膜缺陷或功能不良等)、其他因素(生理因素如青壮年性机能旺盛、长期站立或久坐;疾病因素如腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫;生活方式因素如长期大量吸烟、酗酒),青少年发现左侧精索静脉曲张需密切关注其生长发育等情况及相关因素并依病情处理以保障生殖健康。 左侧精索内静脉较长,呈直角汇入左肾静脉,回流阻力较大。而且左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间,当这两者之间的夹角减小或被肠系膜上动脉压迫时,左肾静脉回流受阻,进而影响左侧精索内静脉的血液回流,导致精索静脉曲张。此外,左侧精索内静脉瓣膜缺陷或功能不良,不能有效防止血液逆流,也是导致左侧精索静脉曲张的重要解剖因素。在青壮年人群中,由于性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应丰富,这也增加了精索静脉曲张的发生几率,而左侧相对更易出现相关解剖结构异常导致发病。 其他因素 生理因素:青壮年性机能较活跃,阴囊内容物血液供应旺盛,这是精索静脉曲张可发生于青壮年的原因之一。比如一些长期站立或久坐的青壮年男性,由于重力作用,会影响精索静脉血液回流,增加左侧精索静脉曲张的发生风险。 疾病因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤等疾病可能压迫精索内静脉,引起症状性或继发性精索静脉曲张。当左侧存在此类疾病时,就可能导致左侧精索静脉回流受阻,引发左侧精索静脉曲张。例如有研究发现,腹膜后肿瘤患者中精索静脉曲张的发生率相对较高,若肿瘤压迫左侧精索内静脉,就会影响血液正常回流途径。 生活方式因素:长期大量吸烟、酗酒的人群,其左侧精索静脉曲张的发生率可能相对较高。因为吸烟和酗酒等不良生活方式可能会影响血管的正常功能和血液循环,干扰精索静脉的血液回流机制。比如吸烟会导致血管收缩,影响静脉回流,长期酗酒也可能对血管系统产生不良影响,进而增加左侧精索静脉曲张的发病可能。 对于青少年等特殊人群,若发现左侧精索静脉曲张,需密切关注其生长发育情况以及是否存在相关潜在的解剖或疾病等因素。如果是青少年,要考虑其处于身体发育阶段,性机能逐渐发展等情况对精索静脉曲张发生的影响,必要时需根据具体病情进行评估和相应处理,以保障其生殖健康等方面的正常发展。

    2025-12-11 12:30:56
  • 小儿包茎手术最佳年龄

    小儿包茎手术最佳年龄需综合多方面因素考量,新生儿及婴儿时期多数生理性包茎无需过早干预,5-10岁左右,若有反复阴茎头包皮炎、排尿困难等病理性表现或影响生活时可考虑手术,青春期前也可考虑,同时要结合个体情况、心理因素、特殊病史、全身情况等,且要注意保持小儿外生殖器清洁卫生,不过早进行不恰当干预。 一、生理性包茎阶段 新生儿及婴儿时期,多数小儿存在生理性包茎,这是正常的生理现象,一般无需过早进行手术干预。因为随着年龄增长,部分小儿的生理性包茎可逐渐自行缓解,阴茎头可逐渐显露。通常在3-4岁之前,若没有特殊情况,不建议急于进行包茎手术。此阶段小儿身体各方面机能尚未完全发育成熟,手术带来的创伤和风险相对较高,而且生理性包茎有一定的自行改善几率。 二、病理性包茎及有症状的情况 1.5-10岁左右:当小儿到了5-10岁时,如果仍然存在包茎,且出现了一些病理性表现,如反复的阴茎头包皮炎,即阴茎头和包皮反复红肿、疼痛、有分泌物等情况,或者包茎导致排尿困难,影响正常的排尿功能,此时可能是进行手术的适宜年龄阶段。因为这个时期小儿的身体对手术的耐受能力相对比幼儿期有所增强,而且及时手术可以避免反复的炎症等问题对小儿生殖系统发育等产生不良影响。但具体还需结合小儿的个体情况,如身体的整体健康状况、包茎的严重程度等综合判断。 2.青春期前:一般来说,在青春期前,也就是12-14岁之前,如果包茎问题仍然存在且影响生活,也可以考虑进行手术。不过相对而言,5-10岁左右可能是更为合适的手术时机范围。因为如果拖延到青春期后,可能会因为阴茎的进一步发育等情况增加手术的难度和风险。同时,在考虑手术年龄时,还需要关注小儿的心理因素,尽量选择在小儿能够配合手术及术后恢复的年龄阶段进行,减少小儿的心理负担。另外,对于存在特殊病史的小儿,如既往有泌尿系统感染反复发作等情况,可能需要更早地评估是否需要进行包茎手术,以避免炎症等问题持续影响小儿的健康。对于有先天性其他疾病的小儿,需要在综合评估全身情况后再确定手术的最佳年龄,确保手术安全。在生活方式方面,要注意保持小儿外生殖器的清洁卫生,但不要过早地进行不恰当的干预性操作,以免影响生殖系统的正常发育。

    2025-12-11 12:29:23
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