张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 医生我是一名女性,我的解脲支原体阳性怎么办

    女性解脲支原体阳性需结合症状、检查结果及临床意义综合判断,多数情况下无需盲目治疗,若有症状或合并其他感染时需规范处理。 明确“阳性≠感染”的核心概念 解脲支原体是泌尿生殖道常见定植菌,约10%-40%健康女性可自然携带,多数人无明显症状。仅当出现阴道分泌物异常(增多、异味、颜色改变)、外阴瘙痒、下腹坠胀等不适,或合并衣原体、淋球菌等其他感染时,才需诊断为“感染状态”,避免因“阳性”标签过度焦虑。 科学检查明确诊断 需结合临床症状与病原学检查,建议完善阴道分泌物培养+药敏试验,同时检查尿常规、血常规排除其他感染。仅凭借单一阳性结果盲目用药属于过度医疗,需由医生结合症状、体征综合判断是否需治疗。 个体化用药原则 治疗需根据药敏结果选择敏感药物,常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等,需在医生指导下规范使用,避免自行用药导致耐药性。疗程通常为7-14天,需全程足量,不可随意停药或减量。 特殊人群重点关注 备孕女性需在孕前3-6个月完成规范治疗,孕期感染者需由产科医生评估后用药,优先选择阿奇霉素等对胎儿安全的药物,避免喹诺酮类(如左氧氟沙星)等禁忌药物。合并肝肾功能不全者需调整剂量,降低药物副作用风险。 治疗后护理与复查 治疗期间避免性生活直至治愈,性伴侣建议同时检查,必要时共同治疗以防止交叉感染。治愈后需定期复查(停药后1-3个月),确认转阴;若持续阳性需排查重复感染或耐药,及时调整方案。日常保持外阴清洁干燥,减少盆浴,选择棉质透气衣物。 (注:以上药物名称仅作说明,具体用药需严格遵医嘱,避免自行服用。)

    2026-01-26 12:58:02
  • 阴茎里面疼痛是什么原因引起的

    阴茎里面疼痛可能由感染、外伤、结石或梗阻等因素引起,具体病因与年龄、生活习惯及病史密切相关。 一、感染性因素 1. 尿道炎:细菌(如大肠杆菌)、支原体等病原体入侵尿道黏膜引发炎症,性活跃人群因接触病原体风险较高,表现为排尿刺痛、尿频及尿道分泌物,尿液检查可见白细胞升高,长期感染可上行至前列腺。 2. 前列腺炎:中青年男性高发,急性多因病原体(如大肠杆菌)感染前列腺组织,慢性常与盆底肌肉紧张、久坐等相关,表现为会阴部、阴茎内部隐痛或坠胀感,伴随尿不尽,久坐、饮酒等习惯可诱发症状加重。 3. 性传播疾病:淋病奈瑟菌感染致尿道脓性分泌物、排尿灼痛;沙眼衣原体感染多为黏液性分泌物、轻度刺痛,未治疗可致尿道狭窄或前列腺炎。 二、外伤或机械性损伤 1. 性生活损伤:性交动作剧烈或体位不当造成尿道黏膜擦伤,表现为射精后或排尿时疼痛,局部红肿。 2. 医源性损伤:导尿、膀胱镜检查损伤尿道黏膜,术后1~3天内排尿疼痛;包皮嵌顿因包皮口狭窄卡住阴茎头,致静脉回流受阻,出现剧烈疼痛、阴茎头水肿发紫,需紧急复位。 三、结石或梗阻 1. 尿道结石:多来自膀胱或肾脏,结石排出时刺激尿道黏膜引发疼痛,伴随血尿、排尿中断,B超可发现结石位置。 2. 前列腺钙化或结石:老年男性常见,钙盐沉积压迫尿道致排尿不畅,合并感染时疼痛加剧。 四、特殊人群注意事项 儿童因卫生习惯差易致包皮垢堆积,引发尿道口炎,表现为排尿哭闹、阴茎头红肿;青少年频繁手淫或不洁性行为需警惕衣原体、淋球菌感染;糖尿病患者免疫力低下,感染风险高,且易进展为肾盂肾炎,需控制血糖并及时就医。

    2026-01-26 12:56:38
  • 怎样性交更舒服

    性舒适的核心在于双方自愿、充分沟通、科学准备与情感联结,结合生理与心理调节,以尊重与理解为前提,辅以适度技巧与健康保障,即可提升双方体验。 充分沟通与共识建立 事前通过语言或轻柔行动明确双方偏好(如体位、力度),过程中关注对方反馈,避免单方面主导。性体验需以双方自愿为基础,强迫或忽视感受易降低舒适度,伴侣间可通过“安全词”“轻声交流”增强默契,研究表明性满意度与情感沟通质量正相关。 身体状态与健康保障 事前避免过度饮酒、疲劳或空腹,选择放松环境。双方需保持生殖系统卫生,降低感染风险。慢性病患者(如高血压、糖尿病)应控制基础疾病后再进行,避免心血管负荷过大或血糖波动影响体验,临床建议以“身体状态允许”为前提。 科学技巧与节奏把控 前戏需充分,通过亲吻、抚摸唤起性唤起,避免直接进入性行为。选择双方舒适的体位(如侧卧位、女上式),动作缓慢轻柔,根据反应调整频率。技巧核心是“以感受为中心”,而非机械模仿标准流程,避免过度追求速度导致不适。 情感联结与心理调节 放松身心,减少性表现焦虑(如“必须完美”的压力),可通过拥抱、轻柔按摩增强亲密感。研究显示,情感支持能提升性愉悦度,伴侣间的理解与鼓励比技巧更重要。必要时可借助心理疏导(如认知行为疗法)改善性心理障碍,避免因心理负担降低体验。 特殊人群适应性建议 青少年需以安全性行为与情感教育为主,强调责任意识;更年期女性若因激素变化干涩,可使用水溶性润滑剂(润滑剂名称)辅助;老年人群应减少剧烈动作,增加前戏时间,若持续不适需排查激素或疾病因素,及时就医调整方案。

    2026-01-26 12:55:44
  • 肾结石手术后能吃什么

    肾结石手术后饮食核心原则:以促进肾功能恢复、预防结石复发为目标,需科学控制水分、蛋白、草酸及嘌呤摄入,同时保障营养均衡。 一、增加水分摄入 每日饮水量需达2000-3000ml(以白开水、淡茶水为主),分次饮用保持尿液清亮。避免碳酸饮料、浓茶及含糖饮品,以防增加肾脏代谢负担。充足饮水可稀释尿液中结石成分浓度,临床数据显示高饮水量(>2500ml/日)可降低50%以上结石再发风险(《中华泌尿外科杂志》2022年研究)。 二、优质蛋白补充 优先选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、低脂奶制品等优质蛋白,每日摄入量约1.0-1.2g/kg体重(如60kg患者每日60-72g)。避免过量红肉及加工肉制品(如香肠、培根),此类食物易增加尿钙排泄,延缓肾功能恢复。 三、控制高草酸食物 减少高草酸食物摄入,如菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、坚果等(尤其草酸钙结石患者需严格限制)。可适量食用绿色蔬菜(焯水后草酸含量降低50%以上),搭配全谷物及低草酸水果(苹果、梨),避免单一忌口导致营养失衡。 四、限制高嘌呤食物 高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、啤酒)可能诱发尿酸升高,增加尿酸结石风险,术后需控制摄入量。适量食用豆类及豆制品(每日≤50g),肾功能正常者无需过度限制,但尿酸结石患者需额外严格低嘌呤饮食。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需选择低升糖指数食物(如杂粮饭、新鲜蔬菜),严格控制糖分摄入;肾功能不全者需遵医嘱采用低盐低蛋白饮食(每日蛋白≤0.8g/kg),避免加重肾脏负担;老年患者建议少食多餐,以易消化食物为主,预防营养不良。

    2026-01-26 12:55:12
  • 尿尿是深褐色的怎么回事

    尿液呈深褐色可能与脱水、饮食影响、肝胆疾病、溶血性疾病或药物作用有关,需结合症状及检查明确原因。 生理性因素 饮水不足、大量摄入胡萝卜、甜菜根或咖啡因饮品,可使尿液浓缩或色素增加。婴幼儿、老年人及发热/腹泻者因体液丢失(如呕吐、出汗)更易出现。建议:每日饮水1500-2000ml(特殊人群遵医嘱),观察1-2天,无改善需排查其他病因。 肝胆系统疾病 肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等导致胆红素升高,尿液中胆红素增多呈深褐色。典型伴随症状:皮肤/巩膜黄染、乏力、食欲下降、右上腹隐痛。肝病患者(尤其乙肝、丙肝感染者)需立即检查肝功能、胆红素及肝胆超声,避免延误治疗。 溶血性疾病 G6PD缺乏症(蚕豆病)、血型不合输血或疟疾感染等引发红细胞破坏,血红蛋白入尿。蚕豆病患者食用蚕豆或接触伯氨喹后诱发,伴贫血、血红蛋白尿、酱油色尿。有家族史者需避免蚕豆及相关药物,发作时立即就医,避免急性肾损伤。 药物与化学物质影响 利福平(抗结核)、呋喃唑酮(抗菌)、大剂量维生素B族等药物,或接触酚类化学物质(如染料),可使尿液呈深褐色。特点:停药或脱离接触后1-3天内恢复正常。用药期间需观察尿液颜色,咨询医生调整方案(尤其肝肾功能不全者)。 其他病理情况 横纹肌溶解综合征(肌肉损伤致肌红蛋白尿)伴肌肉疼痛、肿胀、乏力;严重尿路感染(如肾盂肾炎)合并发热、尿频尿急尿痛。需紧急就医排查肌酸激酶、肌红蛋白及尿常规,避免急性肾衰或脓毒症。 提示:若深褐色尿持续超过2天,或伴随黄疸、腰痛、高热、血尿等,需立即就诊,明确病因后规范治疗。

    2026-01-26 12:54:17
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