张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 怎么小便出血

    小便出血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或外伤等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因,及时就医。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)感染是最常见原因,多伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛或发热。尿常规可见白细胞、细菌及红细胞升高,尿培养可明确病原体。治疗需用敏感抗生素(如头孢类、左氧氟沙星),需遵医嘱足疗程服用,避免耐药性。 尿路结石 肾结石、输尿管结石或膀胱结石可因摩擦黏膜引发出血,典型症状为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐。B超或CT可发现结石,小结石可药物辅助排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术取石,同时多饮水促进结石排出。 泌尿系统肿瘤 中老年人群需警惕无痛性肉眼血尿,如膀胱癌、肾癌等,可能伴随肿块、体重下降。需通过CT/MRI、膀胱镜或尿脱落细胞学检查确诊,早期以手术切除为主,晚期需综合放化疗,定期复查至关重要。 其他致病因素 外伤(如肾挫伤、尿道损伤)、凝血功能障碍(如血小板减少)、前列腺增生(男性排尿困难、尿流变细)、妇科炎症或肿瘤(女性)等也可引发血尿。需结合病史及影像学检查(如CT、超声)明确病因,避免延误诊治。 特殊人群注意事项 儿童血尿多为感染或先天畸形,需及时排查;孕妇可能因子宫压迫或尿路感染出血,避免自行用药;老年人无痛血尿优先排除肿瘤风险,建议尽早检查;服用抗凝药(如华法林)者需监测凝血功能,避免出血加重。 提示:出现血尿时,尤其伴随疼痛、发热或长期不缓解,应立即就医,避免因自行判断延误病情。

    2026-01-12 14:27:19
  • 前列腺炎饮食禁忌

    前列腺炎患者需避免辛辣刺激、酒精及高脂高糖饮食,控制咖啡因摄入,合理饮食可辅助减轻症状、促进康复。 避免辛辣刺激食物 辣椒、花椒、生姜等含辣椒素成分,会刺激前列腺局部充血水肿,加重尿频、尿急等排尿不适。临床研究显示,长期食用辛辣饮食的患者,前列腺炎复发率更高。建议以清蒸、炖煮替代油炸,多用冬瓜、南瓜等清热利湿食材。 严格限制酒精摄入 酒精会扩张前列腺血管,增加局部充血,与前列腺炎症状严重程度呈正相关。过量饮酒(尤其白酒)还会干扰药物代谢,延长康复周期。建议戒酒,若需社交可选择少量红酒(每日≤100ml),但需结合个体耐受度。 减少高脂高糖饮食 油炸食品、奶油蛋糕等高脂肪、高糖食物易引发肥胖及胰岛素抵抗,间接加重前列腺炎症反应。研究表明,肥胖者前列腺炎患者的症状评分显著高于正常体重者。推荐选择燕麦、荞麦等低GI主食,搭配鸡胸肉、西兰花等低脂高蛋白食物。 控制咖啡因摄入 咖啡、浓茶、功能饮料中的咖啡因会刺激前列腺素合成,增加膀胱逼尿肌收缩频率,加重排尿紧迫感。长期饮用者可能出现排尿不适症状持续时间延长。建议以温白开水、淡绿茶(含茶多酚抗炎)替代刺激性饮品,每日饮水量保持1500-2000ml。 特殊人群额外注意 糖尿病患者需严格控糖(每日精制糖<25g),避免血糖波动影响前列腺局部循环;老年患者应减少高盐腌制食品(如咸菜、酱肉),每日盐摄入<5g,预防心脑血管并发症;合并肝病者需戒酒同时避免高脂饮食,防止加重肝脏代谢负担。

    2026-01-12 14:26:36
  • 女老想尿每次尿一点点

    女性频繁尿意且尿量减少多与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、盆底功能障碍、内分泌代谢异常或精神心理因素相关,需结合病因针对性处理。 泌尿系统感染(最常见病因) 细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症(如膀胱炎、尿道炎),典型表现为尿频、尿急、尿痛,可伴尿液浑浊或带血。建议及时就医查尿常规+尿培养,明确后遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),日常需多饮水、勤排尿。孕妇、肾功能不全者需调整药物剂量,避免自行用药。 膀胱过度活动症(OAB) 因膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急,常伴夜尿、急迫性尿失禁。检查需排除感染等器质性疾病,治疗以行为干预(定时排尿训练)和药物(如托特罗定、索利那新)为主。孕妇、哺乳期女性需经产科医生评估后选择安全药物,避免影响胎儿。 盆底肌松弛或神经调节异常 分娩损伤、长期便秘等导致盆底支持结构薄弱,控尿能力下降(尤其产后女性)。可通过凯格尔运动(收缩肛门周围肌肉)强化盆底肌,生物反馈治疗辅助康复,严重时需泌尿外科或妇科手术修复。 内分泌及代谢异常 糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病影响膀胱神经调节或渗透压平衡。需查血糖(空腹/餐后2h)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)明确病因,糖尿病患者需严格控糖,甲亢患者优先治疗原发病。 精神心理因素(功能性尿频) 焦虑、压力大等引发“功能性尿频”,无器质性病变。青少年、职场女性高发,建议通过深呼吸训练、正念冥想缓解情绪,必要时寻求心理医生帮助,避免长期心理负担诱发躯体症状。

    2026-01-12 14:25:34
  • 男人小便有血是什么原因引起的

    男人小便带血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、前列腺疾病或全身性疾病等原因引起,需结合症状及检查明确病因。 泌尿系统感染 多伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状,尿常规可见白细胞、细菌升高。需通过尿培养明确病原体,常用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖以降低复发率。 泌尿系统结石 典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐,结石移动时可加重血尿。B超或CT可确诊,小结石可用排石药(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术治疗。老年患者保守治疗效果有限,建议尽早干预避免梗阻。 前列腺疾病 前列腺炎多见于中青年男性,伴会阴部不适、尿不尽;前列腺增生(BPH)多见于中老年男性,有排尿困难、尿流变细。检查前列腺液或超声,前列腺炎用抗生素+α受体阻滞剂(如特拉唑嗪),增生用5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)。长期增生者需警惕急性尿潴留风险。 泌尿系统肿瘤 中老年男性无痛性肉眼血尿需高度警惕,膀胱癌、肾癌可能性大。膀胱镜或CTU可确诊,早期手术切除预后良好。长期吸烟者、接触化学物质者为高危人群,建议定期筛查(如50岁以上男性每年查尿常规)。 全身性疾病或外伤 如凝血功能障碍(伴皮肤瘀斑)、高血压肾损害(高血压史)、肾外伤等。需查血常规、凝血功能及原发病指标,治疗以控制原发病为主。孕妇、长期服药者需监测药物对凝血功能的影响,避免剧烈运动加重出血。 (注:以上药物仅作举例,具体治疗需遵医嘱,避免自行用药。)

    2026-01-12 14:24:24
  • 为什么房事过后就会出现尿路感染的症状

    房事过后出现尿路感染症状,核心原因是女性尿道短直的生理特点、细菌逆行移位、卫生习惯不佳或黏膜机械损伤,导致病原体易侵入泌尿系统引发炎症。 女性尿道解剖结构特点 女性尿道平均长3-5cm,短且直,与阴道、肛门邻近。房事中,尿道与阴道、肛门区域摩擦或细菌聚集,易使定植于肛周或阴道的病原体(如大肠杆菌)上行至膀胱、尿道,引发感染。 细菌逆行移位风险 阴道、肛门周围定植的大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌,在房事过程中可能因体位变化或摩擦进入尿道。若事前未清洁外生殖器,或事后未及时排尿冲洗,细菌滞留时间延长,感染风险显著升高。 性行为导致的黏膜损伤 频繁或剧烈性行为可能造成尿道黏膜微小破损,破坏局部防御屏障(如黏液层)。黏膜损伤后,病原体更易附着繁殖,引发炎症反应,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。 卫生习惯与清洁方式不当 事前未用温水轻柔清洁外生殖器,或事后未立即排尿(尿液可自然冲洗尿道),易使病原体滞留。此外,使用肥皂、刺激性洗液清洁外阴,可能破坏局部菌群平衡,降低抵抗力。 特殊人群易感性 糖尿病患者、长期免疫力低下者(如长期使用激素、免疫抑制剂)或绝经后女性,因尿道黏膜萎缩、局部免疫功能下降,感染风险更高。此类人群需提前干预,加强清洁与防护。 总结建议 建议房事前后用温水清洁外生殖器,事后立即排尿冲洗尿道;保持规律饮水,避免憋尿;反复感染者需就医排查糖尿病等基础疾病,遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。

    2026-01-12 14:22:02
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