张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 前列腺在的部位是哪里

    前列腺是男性特有的性腺器官,位于盆腔底部,上方接膀胱、下方连尿道、前方是耻骨联合、后方是直肠,呈前后稍扁栗子形,有底、尖、体及前列腺沟,不同年龄段位置相对固定,老年男性可能因增生体积变大影响周围组织,不良生活方式会影响其健康,有病史者位置形态可能异于正常需进一步检查明确。 对于不同年龄段的男性,前列腺的位置相对固定,但随着年龄增长可能会有一些变化。例如,老年男性常因前列腺增生等问题导致前列腺体积增大,可能会对周围组织产生不同程度的影响,如压迫尿道导致排尿困难等。在生活方式方面,长期久坐等不良生活方式可能会影响盆腔血液循环,对前列腺健康有一定影响,增加前列腺炎等疾病的发生风险。有前列腺相关病史的患者,其前列腺的位置及形态可能因疾病的影响而与正常情况有所不同,需要通过进一步的检查来明确具体状况。

    2025-11-28 11:00:53
  • 阴道和尿道具体分布在哪里

    阴道是女性内生殖器一部分,呈上宽下窄管道,前壁7-9cm与膀胱尿道相邻,后壁10-12cm与直肠贴近,上端包围宫颈阴道部,下端开口阴道前庭后部;尿道是从膀胱通向体外管道,女性尿道短直约4-5cm,起于尿道内口,经阴道前方下行,开口尿道外口,周围有尿道括约肌控制排尿。 尿道的分布 尿道是从膀胱通向体外的管道,女性尿道较短且直,长约4-5cm,起于膀胱的尿道内口,经阴道前方下行,开口于阴道前庭的尿道外口。其周围有尿道括约肌环绕,可控制排尿。

    2025-11-28 11:00:14
  • 导致尿路感染的原因

    尿路感染的相关因素包括:细菌感染方面,大肠杆菌为主且其他病原菌在特定结构异常下可致感染;泌尿系统结构与功能异常,如尿路梗阻使尿液潴留利于细菌繁殖,儿童膀胱输尿管反流易致上行感染;机体免疫功能低下,糖尿病患者因血糖等致易感染,老年人器官功能衰退等易反复感染;医源性因素,长期留置导尿管及泌尿系统器械检查易引发感染。 一、细菌感染相关因素 1.大肠杆菌为主的常见致病菌:大肠埃希菌是引起尿路感染最常见的病原菌,约占尿路感染的80%左右。女性由于尿道短而直,距离肛门较近,大肠杆菌更容易由尿道上行至膀胱引发感染;在男性中,若存在前列腺增生等情况,也会增加大肠杆菌等细菌定植导致感染的风险。对于儿童来说,不同年龄段尿路感染的致病菌有所差异,新生儿和婴儿期,革兰阴性杆菌占比较高,其中大肠杆菌仍是主要病原菌,这与儿童泌尿系统发育尚未完善以及卫生护理等因素相关。 2.其他病原菌:变形杆菌、克雷伯菌等也可引起尿路感染,通常在有泌尿系统结构异常,如尿路结石、尿路畸形等情况下容易感染。例如尿路结石会导致尿液引流不畅,细菌容易在局部定植繁殖引发感染;尿路畸形使得尿液流动异常,为细菌滋生创造了条件。 二、泌尿系统结构与功能异常 1.尿路梗阻:尿路结石、肿瘤、前列腺增生等均可引起尿路梗阻。当尿路梗阻存在时,尿液排出受阻,尿液在泌尿系统内潴留,细菌容易在停滞的尿液中大量繁殖,从而引发尿路感染。比如前列腺增生的中老年男性,由于尿道被增生的前列腺组织压迫,尿液排出困难,长期以往就容易发生尿路感染。儿童若存在先天性尿路畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄等,也会导致尿路梗阻进而引发感染。 2.膀胱输尿管反流:在儿童中较为常见,由于膀胱输尿管连接处抗反流机制发育不完善等原因,尿液可从膀胱逆流至输尿管甚至肾盂,使得细菌容易上行感染肾脏。新生儿和小婴儿的膀胱输尿管反流发生率相对较高,随着年龄增长部分可自行缓解,但如果反流严重且未及时处理,就会反复引发尿路感染,甚至导致肾瘢痕形成等严重后果。 三、机体免疫功能低下 1.糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖升高,尿液中含糖量增加,有利于细菌生长繁殖;同时,糖尿病患者机体的免疫功能往往受到影响,白细胞的吞噬功能降低等,使得机体抵御细菌感染的能力下降,容易发生尿路感染。据相关研究,糖尿病患者尿路感染的发生率明显高于非糖尿病患者。 2.老年人:老年人机体各器官功能衰退,包括泌尿系统的防御功能减弱。老年人常伴有前列腺增生等泌尿系统疾病,再加上免疫功能下降,容易反复发生尿路感染。而且老年人如果长期卧床等,卫生状况不佳等也会增加感染风险。 四、医源性因素 1.导尿操作:长期留置导尿管是引起医源性尿路感染的重要原因。导尿管为细菌进入泌尿系统提供了通道,而且留置导尿管时间越长,感染的发生率越高。据统计,留置导尿管1天感染率约为1%,3天以上感染率可高达90%以上。在儿童重症监护病房等需要长期留置导尿管的情况中,如果护理不当,也容易引发尿路感染。 2.泌尿系统器械检查:如膀胱镜检查等,在检查过程中可能会损伤尿路黏膜,并且将外部细菌带入泌尿系统,从而引起尿路感染。对于儿童进行泌尿系统器械检查时,更要严格遵循操作规范,减少感染风险。

    2025-11-19 13:09:15
  • 睾丸疼是怎么回事

    睾丸疼的原因包括炎症性因素(附睾炎多见于中青年男性,由泌尿系统感染等引起;睾丸炎可由细菌、病毒感染引起,儿童及青少年易受影响)、创伤性因素(睾丸外伤多因外力撞击,睾丸扭转多见于青少年,是泌尿外科急症)、其他因素(精索静脉曲张多见于青壮年男性,鞘膜积液各年龄段均可发生,由不同因素引起),出现睾丸疼应及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、炎症性因素 (一)附睾炎 发病情况:多见于中青年男性,常因泌尿系统感染逆行传播等引起。例如大肠杆菌等细菌感染可引发附睾炎症,炎症刺激会导致睾丸疼痛,同时可伴有附睾肿胀、发热等症状。通过血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常。 年龄与生活方式影响:青少年若不注意个人卫生,容易发生泌尿系统感染进而引发附睾炎导致睾丸疼;成年男性性生活不规律等也可能增加附睾炎的发病风险,影响睾丸健康。 (二)睾丸炎 发病情况:可由细菌、病毒感染引起,比如腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎,多见于儿童及青少年腮腺炎患者的并发症。细菌感染如金黄色葡萄球菌等也可导致睾丸炎症,出现睾丸疼痛、肿大,触痛明显等表现,血常规及病原学检查可辅助诊断。 年龄与病史影响:儿童时期患腮腺炎若未及时有效治疗,可能引发病毒性睾丸炎影响睾丸发育;有泌尿系统感染病史的人群,细菌易蔓延至睾丸引发炎症导致疼痛。 二、创伤性因素 (一)睾丸外伤 发病情况:多因外力撞击等引起,如运动中受到碰撞、性生活中姿势不当等。受伤后睾丸局部会出现疼痛、肿胀,严重时可能有淤血、血肿形成,通过阴囊超声等检查可明确损伤程度。 年龄与生活方式影响:青少年在运动活跃期更容易发生睾丸外伤;从事高危职业或有剧烈运动习惯的人群,睾丸受伤风险增加,需注意防护。 (二)睾丸扭转 发病情况:多见于青少年,是一种泌尿外科急症。由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,出现突发的睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部放射,同时伴有阴囊红肿等表现。阴囊超声检查可见睾丸血流异常等情况。 年龄与生理结构影响:青少年的睾丸精索解剖结构相对不稳定,更容易发生扭转;若有先天性精索过长等解剖异常情况,也会增加睾丸扭转的发生几率。 三、其他因素 (一)精索静脉曲张 发病情况:多见于青壮年男性,是由于精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。患者可出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸及下腹部,在久站、行走后症状加重,平卧休息后可缓解。通过阴囊超声检查可发现精索静脉扩张等情况。 年龄与生活方式影响:青壮年男性性活动频繁,容易出现精索静脉曲张;长期站立工作的人群,也会增加精索静脉曲张的发病风险,进而影响睾丸出现疼痛等症状。 (二)鞘膜积液 发病情况:各年龄段均可发生,婴幼儿鞘膜积液多为先天性因素,而成人多由炎症、外伤等引起。鞘膜内液体增多,压迫睾丸等组织可引起阴囊坠胀、睾丸疼痛等不适,通过阴囊超声检查可明确鞘膜积液的情况。 年龄与病史影响:婴幼儿先天性鞘膜积液若积液量少可能随生长发育自行吸收,若量多则需干预;成人有睾丸附睾炎等病史时,容易引发鞘膜积液导致睾丸疼痛。 当出现睾丸疼症状时,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-19 13:08:34
  • 尿不尽是什么引起的

    尿不尽可由多种因素引起,泌尿系统疾病中前列腺增生多见于中老年男性且随年龄增长发病率升高,尿路感染因细菌等病原体入侵致炎症刺激膀胱黏膜引发,膀胱结石与饮食习惯、尿路梗阻等有关;其他系统疾病中神经源性膀胱由神经系统病变致膀胱功能障碍,盆底肌功能障碍多见于经产妇、老年女性等;某些药物也可能导致尿不尽,用药时出现需考虑药物不良反应。 一、泌尿系统疾病相关 1.前列腺增生 发病情况:多见于中老年男性,随着年龄增长,发病率逐渐升高。前列腺增生会导致前列腺体积增大,压迫尿道,使尿道狭窄,从而引起尿不尽症状。例如,流行病学研究显示,50岁以上男性中约半数有前列腺增生相关下尿路症状,其中尿不尽是常见表现之一。 年龄因素影响:年龄是重要危险因素,随着年龄增加,前列腺组织不断增生,尿道受到的压迫逐渐加重,尿不尽等下尿路症状的发生概率也随之上升。 2.尿路感染 发病机制:细菌等病原体侵入泌尿系统,引发炎症反应。炎症刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,即使膀胱内仅有少量尿液,也会产生尿意,导致尿不尽,同时常伴有尿频、尿急等症状。各年龄段均可发病,女性由于尿道短而直,相对更容易发生尿路感染,尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性。 生活方式影响:不注意个人卫生、性生活不注意清洁等生活方式因素容易诱发尿路感染,导致尿不尽等症状出现。比如,性生活后若不及时排尿和清洁,细菌容易滋生感染尿道和膀胱。 3.膀胱结石 形成原因:膀胱内形成结石,会刺激膀胱黏膜,引起膀胱痉挛,导致尿不尽,还可能伴有排尿中断、血尿等症状。任何年龄段都可能发生,但与饮食习惯、尿路梗阻等因素有关。比如,长期摄入高钙、高草酸等食物,或存在下尿路梗阻(如前列腺增生等),容易形成膀胱结石。 病史影响:有尿路梗阻病史的人群,尿液排出不畅,容易导致结石形成,进而出现尿不尽等症状。 二、其他系统疾病相关 1.神经源性膀胱 发病情况:由神经系统病变引起膀胱功能障碍,常见于脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等患者。神经系统病变影响膀胱的神经支配,导致膀胱逼尿肌和括约肌功能失调,出现尿不尽等排尿异常症状。各年龄段均可发生,取决于原发神经系统疾病的发病年龄。 病史因素:有神经系统疾病病史的人群,如脊髓损伤患者,由于脊髓传导通路受损,影响膀胱的神经调控,容易出现尿不尽等膀胱功能异常表现。 2.盆底肌功能障碍 发病机制:盆底肌松弛等盆底肌功能障碍情况,会影响膀胱的正常功能,导致尿不尽。多见于经产妇、老年女性等。经产妇在分娩过程中可能导致盆底肌损伤,随着年龄增长,盆底肌进一步松弛,容易出现尿不尽等症状;老年女性由于雌激素水平下降,盆底组织支持结构退变,也容易发生盆底肌功能障碍。 性别与年龄影响:女性相对男性更易发生盆底肌功能障碍,尤其是经产妇和老年女性;年龄增长是盆底肌功能障碍的重要危险因素,随着年龄增加,盆底肌逐渐松弛,尿不尽等相关症状的发生风险升高。 三、药物因素相关 某些药物也可能引起尿不尽等排尿异常。例如,抗组胺药、某些抗精神病药物等可能影响膀胱的神经传导或肌肉收缩功能,导致尿不尽。在用药过程中若出现尿不尽症状,需考虑药物不良反应的可能,应及时就医评估,根据具体情况调整用药。

    2025-11-19 13:08:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询