张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 宝宝睾丸红怎么回事

    宝宝睾丸发红可能由局部摩擦刺激、局部感染、过敏反应、局部潮湿不透气等原因引起,局部摩擦刺激需选柔软舒适透气的衣物尿布并轻柔更换;局部感染要保持清洁干燥,就医后按感染类型处理;过敏反应需找远离过敏原,严重时就医;局部潮湿不透气要调整环境温度湿度,穿宽松透气衣物。若发红持续不缓解等应立即带宝宝就医。 一、局部摩擦刺激 原因:宝宝穿着的衣物材质较硬、尿布反复摩擦睾丸部位,或者宝宝过度活动导致睾丸与衣物等频繁摩擦,都可能引起睾丸发红。例如,宝宝穿的尿布边缘较粗糙,长时间接触睾丸皮肤就容易造成刺激发红。 应对措施:选择柔软、舒适、透气的衣物和尿布,减少摩擦。给宝宝更换尿布时动作要轻柔,避免过度擦拭睾丸部位。 二、局部感染 原因 细菌感染:宝宝睾丸局部皮肤清洁不到位,容易滋生细菌引发感染,如金黄色葡萄球菌等感染,可导致睾丸发红、肿胀,可能还伴有分泌物等情况。比如宝宝尿布长时间不更换,局部环境潮湿,有利于细菌繁殖感染。 真菌感染:如果宝宝使用抗生素时间较长,可能会破坏局部菌群平衡,容易引发真菌感染,常见的如白色念珠菌感染,也会出现睾丸发红的表现,往往还会伴有皮疹等。 应对措施:保持睾丸局部清洁干燥,若怀疑感染需及时就医,医生会根据感染类型进行相应处理。细菌感染可能需要使用外用抗感染药物等,真菌感染可能需要使用抗真菌药物,但需在医生指导下进行,家长切勿自行用药。 三、过敏反应 原因:宝宝接触到过敏原,如某些品牌的尿布、洗衣液、新换的衣物材质等,可能引发过敏,导致睾丸部位发红。例如宝宝对某种尿布中的化学成分过敏,接触后就会出现睾丸发红等过敏表现。 应对措施:寻找并远离过敏原,更换可能引起过敏的物品。可以用清水轻柔清洗睾丸部位,保持局部清洁。如果过敏症状较严重,需及时就医,医生可能会给予抗过敏药物等治疗。 四、局部潮湿不透气 原因:宝宝睾丸部位汗腺丰富,若环境温度较高、衣物穿着过厚或不透气,会导致局部出汗较多,汗液不能及时蒸发,使睾丸处于潮湿环境中,容易引起发红。比如在炎热的天气里,宝宝包裹过严,就容易出现这种情况。 应对措施:调整宝宝所处环境的温度和湿度,保持室内凉爽、通风。给宝宝穿着宽松、透气的衣物,避免过度包裹睾丸部位,让局部保持干燥。 特殊人群(宝宝)温馨提示 宝宝的皮肤较为娇嫩,家长在护理过程中要格外细心。密切观察睾丸发红的情况变化,如果发红持续不缓解、加重,或者伴有其他异常症状如发热、肿胀明显、哭闹不止等,应立即带宝宝前往正规医院儿科就诊,以便明确原因并得到及时恰当的处理,避免延误病情对宝宝健康造成不良影响。

    2025-11-19 12:19:52
  • 肾结石一般能活几年

    肾结石本身一般不直接影响预期寿命,患者存活年限主要取决于是否出现严重并发症及并发症严重程度。无严重并发症经积极治疗后寿命与常人无异;出现严重并发症时,尿路梗阻可致肾积水损害肾功能,进而发展为慢性肾功能衰竭,影响生存时间,老年患者更差;感染可致败血症等严重后果,加重肾脏损伤,缩短生存时间,早期发现治疗、处理并发症可降低对寿命不良影响。 一、无严重并发症的情况 如果肾结石较小,没有引起尿路梗阻、感染等严重并发症,通过积极治疗(如药物排石、体外冲击波碎石等)将结石去除后,患者的肾脏功能可以恢复正常,生活质量不受明显影响,其寿命与正常人无异。例如,一些单纯性小肾结石患者,经过规范治疗后,能够像健康人一样正常生活、工作和长寿。 二、出现严重并发症的情况 1.尿路梗阻 对肾功能的影响:长期的尿路梗阻会导致尿液排出受阻,使肾盂内压力升高,压迫肾实质,引起肾积水,进而损害肾功能。如果肾积水持续得不到缓解,肾功能会逐渐恶化,发展为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭患者的预后与病情的严重程度相关,在终末期肾功能衰竭阶段,患者需要依靠透析治疗(如血液透析、腹膜透析)来维持生命,其生存时间会明显缩短。一般来说,进入终末期肾病的患者,若不进行肾脏移植,平均生存时间会受到一定影响,但随着透析技术的不断进步,部分患者也可以存活数年甚至更长时间,不过总体生存情况不如肾功能正常者。 年龄因素影响:对于老年患者,本身可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,合并肾结石导致的尿路梗阻和肾功能损害时,病情往往更为复杂,治疗难度增加,预后相对较差。而年轻患者如果及时处理肾结石引起的尿路梗阻,肾功能恢复的可能性相对较大,对寿命的影响相对较小。 2.感染 全身感染的影响:肾结石引起的感染如果得不到有效控制,可能会发展为严重的全身感染,如败血症。败血症是一种非常严重的全身性感染性疾病,病情进展迅速,死亡率较高。对于不同年龄的患者,感染的后果有所不同。儿童患者免疫系统相对较弱,发生败血症时病情进展更快,治疗难度更大;老年患者由于机体抵抗力下降,感染后也更容易出现多器官功能衰竭等严重并发症,生存风险增加。 局部感染对肾脏的损害:肾结石合并的局部感染会反复刺激肾脏组织,进一步加重肾脏的损伤,影响肾功能,与单纯肾结石未合并感染的情况相比,会明显缩短患者的生存时间,尤其是在感染导致肾脏结构和功能严重破坏后。 总之,肾结石患者的存活年限差异较大,关键在于早期发现、早期治疗,及时处理可能出现的并发症,以最大程度保护肾脏功能,提高生活质量,降低对寿命的不良影响。

    2025-11-19 12:19:17
  • 左蛋蛋疼怎么回事

    左侧睾丸疼痛可能与感染、外伤、精索静脉曲张、睾丸扭转等有关,也可能是睾丸肿瘤、阴囊壁炎症等其他原因,需要及时就医,明确诊断后进行相应治疗。 1.感染 睾丸炎:由细菌或病毒感染引起,可导致睾丸疼痛、肿胀。还可能伴有发热、寒战等全身症状。 附睾炎:附睾紧邻睾丸,常由逆行感染所致,可引起附睾和睾丸肿胀、疼痛。 前列腺炎:前列腺炎症可累及精索,引起睾丸放射性疼痛。 如果怀疑感染引起的睾丸疼痛,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、超声等,以明确诊断。治疗通常包括使用抗生素或抗病毒药物。 2.外伤 睾丸损伤:直接或间接的外力作用可导致睾丸损伤,引起疼痛和肿胀。 精索损伤:精索是睾丸的“生命线”,精索损伤可能影响睾丸的血液供应,导致睾丸疼痛。 如果有明确的外伤史,应尽快就医,进行详细的检查,以确定损伤的程度。轻度损伤可能只需休息和冷敷,严重的损伤可能需要手术治疗。 3.精索静脉曲张 精索静脉曲张是一种血管病变,精索内蔓状静脉丛的异常扩张、迂曲,可导致睾丸坠胀、疼痛。疼痛可向腹股沟、腰部放射。 精索静脉曲张可影响睾丸的生精功能,导致男性不育。 精索静脉曲张的诊断主要依靠超声检查。如果症状较轻,可通过生活方式调整,如避免久站、久坐、穿紧身内裤等缓解症状。如果症状严重,影响生育或药物治疗无效,可能需要手术治疗。 4.睾丸扭转 睾丸扭转是一种急症,精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起剧痛。睾丸扭转多发生在青少年,常在剧烈运动或睡眠中突然发生。 睾丸扭转如不及时治疗,可导致睾丸梗死、坏死。 如果突然出现剧烈的睾丸疼痛,尤其是青少年,应立即就医,进行超声检查,以排除睾丸扭转的可能。一旦确诊,应尽快手术复位,挽救睾丸功能。 5.其他原因 睾丸肿瘤:睾丸肿瘤也可引起睾丸疼痛,但通常伴有睾丸肿块。 阴囊壁炎症:阴囊壁的炎症也可引起疼痛。 其他:前列腺结石、精囊腺炎等也可能导致睾丸疼痛。 总之,左侧睾丸疼痛的原因复杂,可能是严重的疾病,也可能是轻微的问题。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,建议及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 在就诊前,应注意以下几点: 避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 避免过度劳累和长时间站立。 保持阴囊清洁干燥,避免穿过紧的内裤。 注意个人卫生,避免感染。 对于儿童和青少年,如果出现睾丸疼痛,应特别重视,及时就医。因为睾丸扭转在儿童和青少年中较为常见,如不及时治疗,可能导致睾丸坏死。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。

    2025-11-19 12:17:11
  • 女性尿急尿频怎么回事

    尿急尿频可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、膀胱过度活动症、怀孕、糖尿病、药物因素等,不同原因有不同表现,且针对不同特殊人群有相应提示,如育龄女性、中老年女性、糖尿病女性患者等需分别注意相关事项。 一、泌尿系统感染 1.原因:女性尿道短而直,细菌容易逆行侵入尿道和膀胱引发感染。性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能增加感染风险。例如,大肠杆菌等常见细菌可通过上述途径进入泌尿系统导致炎症。 2.表现:除了尿急、尿频外,还可能伴有尿痛,严重时可能出现血尿、发热等症状。实验室检查可见尿液中白细胞、细菌等指标异常。 二、膀胱过度活动症 1.原因:可能与膀胱感觉神经异常、逼尿肌不稳定等因素有关。具体机制尚不完全明确,但多见于中老年女性,可能与激素水平变化等因素相关。 2.表现:主要以尿急为突出症状,常伴有尿频、夜尿增多等,一般不伴有尿痛等症状,尿常规检查多无明显异常。 三、怀孕相关 1.原因:女性怀孕时,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致膀胱容量减小,从而出现尿急、尿频症状。这是孕期常见的生理现象,一般在妊娠早期和晚期较为明显。 2.表现:在怀孕不同阶段,随着子宫对膀胱压迫程度的变化,尿急、尿频的程度可能有所不同,一般不伴有其他严重的不适症状,但需要与泌尿系统感染等其他情况鉴别。 四、糖尿病 1.原因:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,导致尿液中葡萄糖含量升高,引起渗透性利尿,出现尿频症状,同时高血糖环境也可能刺激尿道产生尿急等症状。 2.表现:除尿急、尿频外,还可能伴有多饮、多食、消瘦等症状,通过血糖检测等可以明确诊断,血糖水平明显高于正常范围。 五、药物因素 1.原因:某些药物可能会引起尿频、尿急的副作用,如部分降压药等。具体是药物通过影响机体的生理功能导致泌尿系统出现相关症状。 2.表现:在使用特定药物期间出现尿急、尿频,停用相关药物后症状可能有所缓解,需要医生根据用药情况进行判断和调整。 特殊人群提示 育龄女性:怀孕导致的尿急尿频属于正常生理现象,但要注意保持会阴部清洁卫生,减少泌尿系统感染风险。如果同时伴有尿痛等异常表现,要及时就医排除感染等其他问题。 中老年女性:对于膀胱过度活动症相关的尿急尿频,要注意生活方式调整,如避免过量饮水尤其是睡前饮水,进行盆底肌训练等。如果症状严重影响生活质量,可在医生评估后考虑相应治疗。 糖尿病女性患者:要严格控制血糖,遵循糖尿病饮食和治疗方案,密切监测血糖变化,同时注意保持泌尿系统卫生,预防泌尿系统感染等并发症。

    2025-11-19 12:16:33
  • 有精索静脉曲张会导致早泄发生吗

    精索静脉曲张与早泄关系未完全明确,可能通过激素水平影响、局部温度升高、氧化应激损伤等机制关联,流行病学调查显示精索静脉曲张患者早泄发生率相对较高但非绝对因果,患精索静脉曲张且伴早泄者需综合评估,保持健康生活方式,有需求或症状明显者视情况考虑治疗但手术对早泄改善因人而异。 可能的关联机制 激素水平影响:精索静脉曲张可能会影响内分泌功能,导致体内激素水平发生变化。有研究发现,精索静脉曲张患者体内的雄激素水平可能会降低,而雄激素对维持正常的性功能包括射精控制等有重要作用。当雄激素水平下降时,可能会影响射精反射的调节,从而增加早泄发生的风险。例如,一些动物实验表明,精索静脉曲张模型动物的雄激素水平改变与性功能异常相关。 局部温度升高:精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,这可能会对睾丸的生精功能产生影响,同时也可能影响生殖系统相关神经的功能。睾丸局部温度升高可能会干扰神经递质的正常代谢和传递,而神经递质在射精反射的调控中起着关键作用。比如,5-羟色胺等神经递质与射精的控制密切相关,局部温度变化可能影响其功能,进而与早泄的发生有关联。 氧化应激损伤:精索静脉曲张可引起氧化应激反应增强,产生过多的氧自由基。这些氧自由基会损伤生殖系统的细胞和组织,包括神经组织。神经组织受损可能会影响射精相关神经的传导功能,导致射精控制失调,增加早泄的发生几率。有研究检测精索静脉曲张患者精液中的氧化应激指标,发现其氧化应激水平明显高于正常人群。 流行病学调查情况 一些流行病学调查显示,精索静脉曲张患者中早泄的发生率可能相对较高。但需要注意的是,这并不是绝对的因果关系,还存在其他多种因素影响早泄的发生,如心理因素(长期的焦虑、紧张等情绪)、其他生殖系统疾病(如前列腺炎等)、个人的生活方式(过度劳累、熬夜、吸烟、酗酒等)等。例如,一项对大量精索静脉曲张患者和健康男性的对照研究发现,精索静脉曲张组中早泄的患病率高于健康对照组,但还需要进一步排除其他干扰因素来明确两者的直接关联程度。 对于患有精索静脉曲张的男性,尤其是同时伴有早泄症状的患者,需要综合考虑多方面因素。如果怀疑精索静脉曲张与早泄有关,应及时就医进行全面的评估,包括生殖系统检查、激素水平检测等。同时,患者要保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、避免过度劳累等,心理上也要保持良好的状态,避免长期处于焦虑等不良情绪中。对于有生育需求或症状较明显的精索静脉曲张患者,可能需要根据具体情况考虑相应的治疗措施,如手术治疗等,但手术对早泄的改善效果也因人而异。

    2025-11-19 12:15:47
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