邹亚伟

广州医科大学附属第一医院

擅长:小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
邹亚伟,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士,从事儿科临床医疗工作20余年,对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验,对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究,擅长小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
个人擅长
小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
  • 宝宝不喝奶怎么办

    宝宝不喝奶可能由生理因素(口腔问题、鼻塞、出牙期)、喂养方式问题(奶嘴或乳头问题、喂养环境干扰)、疾病因素(消化系统问题、感染性疾病)导致针对不同原因有相应解决措施如口腔问题就医清洁、鼻塞用生理盐水滴鼻吸除、出牙期给安全牙胶、奶嘴乳头问题选合适奶嘴适应乳头混淆、营造安静喂养环境、消化不良减奶量保暖就医、感染性疾病轻时护理重时送医,婴儿是特殊人群处理时要格外小心观察异常及时就医日常注意口腔卫生等预防不喝奶情况。 一、观察宝宝不喝奶的原因 1.生理因素 口腔问题:宝宝口腔可能存在溃疡、疱疹等情况,吃奶时会因疼痛而抗拒喝奶。例如,鹅口疮是婴幼儿常见的口腔问题,宝宝口腔内会有白色斑膜,吃奶时会感到不适。 鼻塞:宝宝鼻塞时,会因为呼吸不畅而无法同时完成吃奶和呼吸的动作,从而拒绝喝奶。婴儿的鼻腔比较狭窄,容易被分泌物堵塞。 出牙期:宝宝出牙时牙龈会有肿胀、疼痛等不适,可能影响吃奶。一般在4-6个月左右开始出牙,出牙期间宝宝可能会出现流口水增多、喜欢咬东西、吃奶不专心等情况。 2.喂养方式问题 奶嘴或乳头问题:奶嘴的流速不合适,过快会导致宝宝呛奶,过慢则使宝宝吃奶费力,从而拒绝喝奶;乳头混淆时,宝宝可能不适应奶瓶喂养的奶嘴口感等,也会出现不喝奶的情况。 喂养环境干扰:周围环境中有过多的噪音、陌生人等干扰因素,会分散宝宝吃奶的注意力,导致宝宝不喝奶。 3.疾病因素 消化系统问题:如消化不良、胃肠炎等,宝宝会出现腹胀、腹痛、恶心等不适,影响食欲,导致不喝奶。例如,宝宝可能会有呕吐、腹泻等症状伴随不喝奶的情况。 感染性疾病:上呼吸道感染、肺炎等疾病,宝宝身体不适,也会影响吃奶。感染性疾病通常还会伴有发热、咳嗽等其他症状。 二、相应解决措施 1.针对生理因素的措施 口腔问题:如果怀疑宝宝有口腔问题,要仔细检查口腔。若发现鹅口疮等情况,应及时就医,在医生指导下进行处理。保持宝宝口腔清洁,喂奶后可以给宝宝喂少量温水清洁口腔。 鼻塞:可以用生理盐水滴鼻,软化鼻腔分泌物后,再用吸鼻器轻轻吸出分泌物,缓解鼻塞后观察宝宝是否愿意喝奶。 出牙期:可以给宝宝提供安全的牙胶让其啃咬,缓解牙龈不适。牙胶要定期清洁消毒,选择材质安全的牙胶。 2.针对喂养方式问题的措施 奶嘴或乳头问题:选择合适流速的奶嘴,比如根据宝宝月龄选择对应的奶嘴型号。如果是乳头混淆,要逐渐让宝宝适应奶瓶喂养,可以先让宝宝饿一段时间后再用奶瓶喂奶,或者在奶瓶奶嘴上涂抹少量母乳,让宝宝逐渐接受。 喂养环境干扰:为宝宝创造一个安静、舒适的喂养环境,减少周围的干扰因素,让宝宝能够专注吃奶。 3.针对疾病因素的措施 消化系统问题:如果是消化不良,可以适当减少喂奶量,延长喂奶间隔时间。注意腹部保暖,避免宝宝腹部着凉。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如频繁呕吐、精神萎靡等,应及时就医。 感染性疾病:如果宝宝患有感染性疾病,如感冒、肺炎等,要密切观察病情变化。如果病情较轻,可以在家护理,保证宝宝充足的休息和水分摄入;如果病情较重,出现高热、呼吸急促等情况,应立即送往医院就诊,在医生的指导下进行治疗,不要自行给宝宝服用药物。 三、特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿是特殊人群,在处理宝宝不喝奶的情况时要格外小心。要注意观察宝宝的精神状态、体温、大小便等情况。如果宝宝长时间不喝奶,且伴有精神差、哭闹不止、发热等异常情况,一定要及时就医,避免延误病情。同时,在日常护理中要注意宝宝的口腔卫生、喂养环境的安全舒适等,预防宝宝出现不喝奶的情况。

    2025-12-03 13:00:33
  • 小儿上呼吸道感染怎么护理

    小儿上呼吸道感染的护理包括一般护理(保证休息与舒适环境、合理饮食)、症状护理(发热时监测并依情况降温、鼻塞时用生理盐水滴鼻等)、病情观察(观察一般情况及并发症)、日常防护(避免交叉感染、培养良好个人卫生习惯),全方位保障小儿健康恢复及预防病情加重与并发症等。 一、一般护理 1.休息与环境 小儿患病期间需保证充足的休息,营造安静、舒适、温度适宜(一般室温保持在22-25℃)、湿度适中(50%-60%)的环境,有利于小儿身体恢复。年龄较小的婴儿要减少过多活动,保证睡眠充足。不同年龄段小儿对休息需求不同,新生儿每天需睡眠16-20小时,随着年龄增长,睡眠时间逐渐减少,但上呼吸道感染时仍需保证足够休息时间。 2.饮食护理 给予清淡、易消化且富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。鼓励小儿多饮水,充足的水分摄入有助于保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液稀释和排出。对于婴儿,若为母乳喂养,需继续母乳喂养,且喂养时要注意姿势,避免呛咳;人工喂养的婴儿可适当调整奶量,保证营养摄入同时避免加重胃肠道负担。不同年龄小儿饮食有差异,幼儿期小儿可逐渐增加食物种类,但要避免辛辣、油腻、刺激性食物。 二、症状护理 1.发热护理 密切监测体温变化,小儿上呼吸道感染常伴有发热,体温低于38.5℃时,可采用物理降温,如温水擦浴,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,温水温度32-34℃,每次擦浴时间不宜过长,一般5-10分钟。若体温高于38.5℃且小儿精神状态不佳,可根据小儿年龄选择合适的非药物降温辅助措施,但需避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。要注意给小儿穿着宽松、透气的衣物,利于散热。对于新生儿发热,物理降温是主要方式,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,药物降温可能带来不良影响,要密切观察体温变化及新生儿一般状况。 2.鼻塞护理 若小儿有鼻塞症状,可使用生理盐水滴鼻,软化鼻痂后再用吸鼻器吸出,保持鼻腔通畅。操作时要轻柔,避免损伤小儿鼻腔黏膜。对于婴儿鼻塞,可将头部略抬高,改善呼吸状况。不同年龄小儿鼻塞处理方式有差异,幼儿期小儿可教导其正确擤鼻方法,但要注意力度。 三、病情观察 1.一般情况观察 观察小儿的精神状态、面色、呼吸频率等。若小儿精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等,提示病情可能加重,需及时就医。新生儿上呼吸道感染时,要特别关注其吃奶情况、哭声等,因为新生儿病情变化较快,吃奶减少、哭声低微可能是病情加重的表现。不同年龄段小儿病情观察重点不同,学龄儿童可通过询问其自身感受来辅助观察病情。 2.并发症观察 注意观察小儿是否出现咳嗽加重、耳痛、头痛等症状,警惕是否并发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症。若小儿出现耳痛,要考虑并发中耳炎的可能;若咳嗽持续不缓解且伴有气促,需考虑支气管炎或肺炎等并发症,要及时发现并处理。 四、日常防护 1.避免交叉感染 小儿患病期间要减少与其他患病儿童的接触,家人照顾小儿时要注意洗手,保持室内空气流通,可每天开窗通风数次,每次15-30分钟。在流感流行季节,尽量避免带小儿去人员密集的公共场所。对于有基础疾病或免疫力较低的小儿,更要加强防护,减少感染风险。 2.个人卫生习惯培养 培养小儿良好的个人卫生习惯,如勤洗手,教导小儿用肥皂和流动水洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后。教育小儿不随地吐痰,咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或肘部捂住口鼻,防止病原体传播。不同年龄小儿个人卫生习惯培养方式不同,幼儿期可通过游戏等方式帮助其养成勤洗手等习惯。

    2025-12-03 12:59:29
  • 两个多月的宝宝体温多少算正常

    两个多月宝宝正常体温因测温部位不同有差异,直肠36.5℃-37.5℃、口腔36.2℃-37.3℃、腋下36℃-37℃,体温有1℃内波动,受环境、穿衣盖被、个体差异影响,体温异常分发热和过低,发热分低热、中热高热,过低要保暖,早产儿等特殊宝宝需更密切监测体温。 一、正常体温范围 两个多月的宝宝正常体温范围一般通过直肠测温、口腔测温、腋下测温来判定,直肠测温正常范围是36.5℃~37.5℃,口腔测温正常范围是36.2℃~37.3℃,腋下测温正常范围是36℃~37℃。这是因为不同的测温部位生理结构不同,导致正常体温略有差异,直肠温度最接近人体内部核心温度,能更准确反映宝宝体内真实体温情况,而腋下测温相对更安全易操作,是常用的体表测温方式。 二、体温波动情况及影响因素 波动情况:两个多月的宝宝体温会有一定波动,一般波动范围在1℃以内。这是由于宝宝体温调节中枢发育尚未完善,体温易受外界因素影响而出现小幅波动。比如在活动后、吃奶后体温可能会略有升高,一般升高不超过0.5℃~1℃,这是因为活动时肌肉产热增加,吃奶时身体代谢加快,都会使体温短时间升高;而在睡眠时体温可能会相对偏低一些。 影响因素 环境因素:环境温度对宝宝体温影响较大,若环境温度过高,如室温超过25℃且不通风时,宝宝散热困难,体温可能会升高;若环境温度过低,宝宝会通过肌肉颤抖等产热方式来维持体温,但长时间处于低温环境可能会导致体温偏低,一般建议宝宝所处环境温度保持在22℃~25℃较为适宜。 穿衣盖被因素:给宝宝穿得过多或盖得过厚,会影响宝宝散热,导致体温升高;而穿得过少则易使宝宝散热过多,体温偏低,要根据环境温度适时调整宝宝的衣物和被褥,以宝宝颈背部温暖、手脚温暖但无明显出汗为宜。 个体差异:不同宝宝之间存在个体差异,有些宝宝基础体温可能相对偏高一些,但只要在正常波动范围内且没有其他异常表现,也属于正常情况。 三、体温异常情况及应对 体温升高(发热) 低热:若宝宝腋下体温在37.1℃~38℃之间,属于低热情况。首先要松解宝宝衣物,适当减少被褥,让宝宝处于通风良好的环境中,通过增加散热量来降低体温,同时要给宝宝适当多喂些温水,促进新陈代谢,帮助散热。 中热及高热:当宝宝腋下体温达到38.1℃~39℃为中热,超过39℃为高热。此时除了采取上述松解衣物、喂温水等一般降温措施外,要密切监测体温变化,可间隔一段时间再次测量体温。但要注意,两个多月的宝宝不建议首先使用药物降温,优先采用物理降温方法。如果体温持续升高或宝宝出现精神萎靡、哭闹不止等异常表现,需及时就医,由医生判断是否需要进一步处理。 体温过低:若宝宝体温低于36℃,可能是由于环境温度过低、保暖不当或宝宝摄入过少等原因导致。此时要立即采取保暖措施,给宝宝增添衣物、盖厚些的被褥,还可以将宝宝置于温暖的环境中,同时要观察宝宝一般状况,若体温长时间不回升或伴有其他异常,如反应差等,应及时就医。 四、特殊情况提示 对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病等)的两个多月宝宝,其体温调节能力更差,正常体温范围可能与足月儿略有不同,且对体温异常的耐受能力更弱,所以要更加密切监测体温变化,一旦发现体温异常,不管是升高还是降低,都要比足月儿更及时地采取相应的护理措施并尽快就医,因为这类宝宝体温异常可能预示着更严重的健康问题。同时,在日常护理中要格外注意为这类特殊宝宝提供适宜的环境温度和恰当的保暖措施,最大程度保障宝宝体温稳定及身体健康。

    2025-12-03 12:58:48
  • 7岁小儿多动症治疗方法

    针对7岁小儿多动症,可通过教育干预中的行为管理训练(基于行为主义学习理论,用正强化等引导良好行为习惯)、心理治疗中的认知行为疗法(基于认知心理学原理,改变认知模式改善行为)、饮食干预中的营养均衡搭配(作为综合治疗一部分改善症状但不替代正规治疗)以及家庭支持与环境调整(营造温馨有序家庭氛围、提供利于集中注意力的生活学习环境)来进行综合干预以改善患儿症状。 一、教育干预 1.行为管理训练:针对7岁小儿多动症,可开展专门的行为管理训练项目。例如运用行为塑造法,通过设定明确的目标行为,如鼓励孩子在课堂上保持一定时间的专注听讲,当孩子达到这一目标时给予适当的奖励,如小贴纸等,逐步引导孩子形成良好的行为习惯。这种训练基于行为主义学习理论,通过正强化等方式来改变孩子的行为表现,且大量研究表明,长期坚持行为管理训练能够有效改善小儿多动症患儿的注意力不集中、冲动等症状,该方法对7岁小儿相对安全,不会对其身体造成不良影响,主要是通过营造积极的学习和生活环境来引导孩子行为的改变。 二、心理治疗 1.认知行为疗法:对于7岁小儿多动症患儿,认知行为疗法可帮助患儿认识自己的症状表现以及这些症状对学习和生活产生的影响。比如通过简单易懂的方式让患儿了解自己在注意力方面存在的问题,并引导患儿学习如何调整自己的思维和行为来应对这些问题。该疗法基于认知心理学原理,通过改变患儿的认知模式来改善其行为,众多临床研究显示,认知行为疗法能够在一定程度上减轻小儿多动症患儿的多动、冲动等症状,且适合7岁小儿的心理发展特点,不会给患儿带来过度的心理压力,而是以温和的方式帮助患儿进行自我调整。 三、饮食干预 1.营养均衡搭配:保证7岁小儿摄入富含多种营养素的食物。例如确保摄入足够的蛋白质,可通过每天食用适量的瘦肉、鱼类、豆类等;保证充足的维生素摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,像富含维生素C的橙子、苹果,富含维生素B族的全麦面包、燕麦等。研究发现,缺乏某些营养素可能与多动症的发生发展有关,而合理的饮食搭配有助于维持小儿正常的生理功能和神经系统功能,从而对多动症症状起到一定的改善作用。但需要注意的是,饮食干预不能替代其他正规的治疗方法,而是作为综合治疗的一部分来发挥作用,同时要根据小儿的个体差异来调整饮食结构,确保营养均衡且符合小儿的口味偏好,以提高小儿对饮食干预的依从性。 四、家庭支持与环境调整 1.家庭氛围营造:家长要为7岁小儿营造一个温馨、稳定且有序的家庭环境。避免家庭中出现过度紧张、激烈争吵等不良氛围,因为不良的家庭氛围可能会加重小儿多动症患儿的症状。家长应给予患儿更多的关心、理解和耐心,与患儿建立良好的沟通互动模式。例如每天安排一定时间与患儿进行亲子活动,如一起阅读、做游戏等,通过这样的方式增强亲子关系,有助于患儿情绪的稳定和行为的改善。同时,家长要积极配合专业的治疗,了解小儿多动症的相关知识,以便更好地在家庭环境中协助患儿进行治疗和康复。 2.生活环境调整:为7岁小儿提供一个整洁、舒适且有利于集中注意力的生活和学习环境。比如在孩子的学习区域保持安静、光线适宜,减少不必要的干扰因素,如将玩具等物品收纳好,避免在孩子学习时频繁有人员走动或大声喧哗等情况。合适的生活环境能够帮助患儿更好地集中注意力,减少多动和冲动行为的发生频率,这对于改善小儿多动症的症状具有积极的促进作用,且家长可以根据孩子的具体需求和喜好来进一步优化生活环境,使其更适合患儿的康复需求。

    2025-12-03 12:57:57
  • 男孩女孩身高汇总表,看看你家孩子达标了没

    不同年龄段男孩女孩身高有参考范围,婴儿期男女婴出生及1-12个月身高有不同增长情况,幼儿期男童女童1-3岁身高有相应数据,学龄前期4-6岁男童女童身高有参考,学龄期7-12岁男童女童身高有不同值,青春期13-18岁男少年女少年身高有各自情况,身高受遗传等多因素影响,异常需就医排查疾病因素,还应关注孩子整体健康及生活习惯心理状态。 婴儿期(0-12个月) 男婴:出生时平均身高约为50厘米,1-6个月时每月增长约2.5厘米,6-12个月时每月增长约1.5厘米,12个月时平均身高约为75厘米。 女婴:出生时平均身高约为49厘米,1-6个月时每月增长约2.5厘米,6-12个月时每月增长约1.5厘米,12个月时平均身高约为74厘米。这是基于大量儿科临床监测数据得出的结果,婴儿期的身高增长受营养、遗传等多种因素影响,充足的营养尤其是蛋白质、钙等的摄入对身高增长至关重要。 幼儿期(1-3岁) 男童:1岁时平均身高约为75厘米,2岁时约为85厘米,3岁时约为95厘米。 女童:1岁时平均身高约为74厘米,2岁时约为84厘米,3岁时约为94厘米。此阶段幼儿的身高增长相对婴儿期有所减缓,饮食的均衡性很重要,要保证各类营养素的摄入,同时适当的运动也有助于身高增长。 学龄前期(4-6岁) 男童:4岁时平均身高约为103厘米,5岁时约为109厘米,6岁时约为116厘米。 女童:4岁时平均身高约为102厘米,5岁时约为108厘米,6岁时约为115厘米。这个时期孩子的生长发育受遗传因素影响更为明显,同时良好的生活作息,如充足的睡眠,对身高增长也有积极作用,因为生长激素在睡眠时分泌旺盛。 学龄期(7-12岁) 男童:7岁时平均身高约为122厘米,8岁时约为128厘米,9岁时约为134厘米,10岁时约为140厘米,11岁时约为146厘米,12岁时约为152厘米。 女童:7岁时平均身高约为121厘米,8岁时约为127厘米,9岁时约为133厘米,10岁时约为139厘米,11岁时约为145厘米,12岁时约为150厘米。学龄期的身高增长速度相对稳定,但是个体差异较大,营养状况依然是关键因素,要保证摄入足够的维生素、矿物质等,同时避免孩子过度肥胖,肥胖可能会影响身高的正常增长。 青春期(13-18岁) 男少年:13岁时平均身高约为158厘米,14岁时约为164厘米,15岁时约为170厘米,16岁时约为175厘米,17岁时约为178厘米,18岁时约为180厘米左右。青春期是身高增长的第二个高峰,受性激素等多种因素影响,生长速度较快。 女少年:13岁时平均身高约为156厘米,14岁时约为161厘米,15岁时约为164厘米,16岁时约为165厘米,17岁时约为166厘米,18岁时约为167厘米左右。女生青春期身高增长高峰出现比男生早,一般在10-12岁左右开始,之后增长速度逐渐减慢。 需要注意的是,身高受遗传因素影响占70%左右,其余30%与营养、运动、睡眠、疾病等因素有关。如果孩子的身高明显低于或高于同年龄段、同性别儿童的平均身高较多,建议及时就医,排查是否存在生长激素缺乏、甲状腺功能异常等疾病因素。对于有特殊病史的儿童,如曾患影响生长发育的慢性疾病,更要密切监测身高情况,因为疾病可能会干扰正常的生长发育进程。同时,在关注身高的同时,也要注重孩子的整体健康,保证孩子有良好的生活习惯和心理状态,因为心理压力等因素也可能对身高产生一定影响。

    2025-12-03 12:57:20
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