邹亚伟

广州医科大学附属第一医院

擅长:小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
邹亚伟,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士,从事儿科临床医疗工作20余年,对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验,对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究,擅长小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
个人擅长
小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
  • 水痘发烧能吃退烧药吗

    水痘发烧时,一般体温达一定程度且有不适可遵医嘱用退烧药,儿童用退烧药要谨慎选剂型、遵剂量等,成人要注意药物相互作用等,同时还可通过室内通风、穿宽松透气衣物、多喝温水、保证休息等非药物干预辅助退烧。 一、一般情况 水痘患者出现发烧症状时,如果体温达到一定程度且患者有不适,可以考虑使用退烧药来缓解症状。一般来说,当儿童体温超过38.5℃,成人体温超过38℃,且伴有明显不适时,可在医生指导下使用退烧药。退烧药能帮助降低体温,提高患者的舒适度。例如对乙酰氨基酚等药物,有科学研究表明其在缓解水痘患者发烧症状方面具有一定效果,能有效降低体温,改善患者因发烧带来的身体不适等情况。 二、特殊人群情况 儿童:儿童患水痘发烧时使用退烧药需格外谨慎。要选择适合儿童的退烧药剂型,如儿童专用的对乙酰氨基酚混悬液等。同时,要密切关注儿童的体温变化和用药后的反应,因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善等因素,使用退烧药时要严格遵循药品说明书的剂量等要求,避免因用药不当对儿童身体造成不良影响。比如低龄儿童使用退烧药时,要精确根据体重等来计算用药量,防止过量用药导致不良反应。 成人:成人患水痘发烧时使用退烧药相对儿童来说有更多选择,但也需要注意药物的相互作用等情况。如果成人同时患有其他基础疾病,在使用退烧药时要考虑所患基础疾病对药物的代谢等影响。例如有肝脏疾病的成人,在使用对乙酰氨基酚等主要通过肝脏代谢的退烧药时,要咨询医生调整用药方案,因为肝脏疾病可能影响药物的代谢过程,进而影响药效和增加不良反应发生的风险。 三、非药物干预辅助退烧 在使用退烧药的同时,还可以采用非药物干预措施辅助退烧。对于水痘患者,要保持室内通风良好,让患者穿着宽松、透气的衣物,有助于散热。同时,让患者多喝温水,补充因发烧流失的水分,防止脱水。例如,保持充足的水分摄入可以维持身体的正常代谢,有助于体温的调节。另外,保证患者充足的休息,良好的休息有利于身体的自我修复,对发烧症状的缓解也有一定帮助。

    2026-01-13 18:30:44
  • 小孩晚上突然大哭怎么回事

    小孩夜间突然大哭的核心原因 小孩夜间突然大哭可能由生理不适、睡眠障碍、心理因素、环境刺激或疾病影响等多方面原因引起,需结合具体表现排查。 生理不适 饥饿、口渴、尿布潮湿、冷热不适、出牙疼痛、肠胀气等是低龄儿童夜间哭闹的常见诱因。婴儿常因未及时喂养或排尿排便而哭闹,稍大儿童可能因出牙时牙龈肿痛、胃肠胀气(如乳糖不耐受)引发腹痛。家长需优先排查基础生理需求是否满足。 睡眠障碍 夜惊(入睡后1-2小时突然坐起哭喊、意识模糊,持续数分钟后恢复睡眠)多见于4-12岁儿童,与神经发育阶段有关,次日多无记忆;梦魇(做噩梦惊醒)则常伴随焦虑情绪。此类情况需家长轻拍安抚,避免强光刺激,记录发作频率以评估是否需进一步干预。 心理因素 分离焦虑(尤其首次独立睡眠或环境变化)、白天情绪刺激(惊吓、过度兴奋)可能引发夜间哭闹。幼儿语言表达能力有限,易因安全感缺失(如亲人争吵、环境陌生)通过哭闹释放压力。家长需加强睡前陪伴,避免睡前提及紧张事件。 环境刺激 噪音、强光、温度骤变或床上异物(如毛绒玩具)易干扰睡眠。22-26℃的舒适室温、无强光的暗环境、移除危险物品(如细绳)可减少环境干扰。若哭闹伴随频繁惊醒,需调整睡眠环境至婴儿房标准(安静、恒温、低光)。 疾病影响 发热、腹痛(如肠绞痛)、中耳炎、过敏等疾病引发的疼痛或不适是重要原因。若哭闹剧烈且无法安抚,伴随高热、呕吐、皮疹、呼吸急促或拒食,需立即就医排查急症(如肠套叠、癫痫发作)。长期缺钙(表现为夜间哭闹、多汗、枕秃)需在医生指导下补充维生素D及钙剂。 特殊人群注意事项 新生儿、早产儿因生理调节能力弱,需每2-3小时喂养;慢性病儿童(如哮喘、癫痫)若夜间哭闹伴喘息、抽搐,需优先排查原发病。若哭闹持续超2周或伴随生长发育迟缓,建议儿科就诊评估睡眠障碍或营养问题。 多数情况经基础护理(喂养、环境调整)可缓解;若哭闹剧烈、伴随异常症状或频繁发作,需及时就医排查病因。

    2026-01-13 18:29:20
  • 三个月婴儿感冒咳嗽,用什么消炎药好

    三个月婴儿感冒咳嗽,通常无需使用“消炎药”(抗生素),因普通感冒多为病毒性感染,抗生素对病毒无效。若症状持续加重或怀疑细菌感染(如细菌性支气管炎、肺炎),需医生评估后使用针对性抗生素,禁用或慎用氨基糖苷类、喹诺酮类等对婴幼儿有严重副作用的药物。 一、明确感冒咳嗽的治疗原则 普通感冒由病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒等)引起,具有自限性(通常7~10天自愈),主要症状为鼻塞、流涕、轻微咳嗽。此时无需抗生素,优先通过非药物干预缓解不适,维持呼吸道湿润(如室内湿度50%~60%)、少量多次喂温水、喂奶后拍背排痰等,可减少呼吸道刺激。 二、抗生素使用的严格指征 仅在明确细菌感染时使用,需结合血常规、C反应蛋白等检查,确认白细胞及中性粒细胞比例升高、C反应蛋白>8mg/L等指标提示细菌感染。三个月婴儿肝肾功能尚未成熟,常见安全抗生素包括青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛),使用前需皮试确认过敏,且需医生开具处方。 三、非药物干预的科学护理方法 保持空气清新,避免烟雾、粉尘刺激,使用冷雾加湿器稀释痰液;鼻塞时用生理盐水滴鼻剂(每次1滴)软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理鼻腔;咳嗽频繁影响睡眠时,可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入,帮助湿化气道。所有操作需动作轻柔,避免损伤婴儿鼻黏膜或耳道。 四、及时就医的警示信号 若婴儿出现持续高热(>39℃且超过3天)、呼吸急促(安静时每分钟>50次)、拒奶、精神萎靡、口唇发绀等症状,需立即就医。此类情况可能提示肺炎、细菌感染等并发症,需通过听诊、胸片等检查明确病因,不可自行决定是否使用抗生素。 五、特殊人群用药安全提示 三个月婴儿禁用成人药物及复方制剂(如含伪麻黄碱、右美沙芬的止咳药),避免因肝肾功能发育不全导致药物蓄积中毒。所有药物需经儿科医生评估,严格按体重计算剂量,家长切勿凭经验用药或擅自延长用药时间。日常护理中,避免接触患呼吸道感染的成人,勤洗手,降低交叉感染风险。

    2026-01-13 18:28:14
  • 宝宝多大开始吃dha

    宝宝开始补充DHA的年龄因喂养方式和特殊情况有所不同,足月儿通常从出生后即可根据喂养情况调整补充方式,早产儿建议更早开始补充,具体需结合母乳或配方奶中的DHA含量及宝宝自身情况判断。 一、足月儿DHA补充起始时间: 足月儿以母乳或配方奶喂养为主,母乳是DHA天然来源,其含量受妈妈饮食影响,建议坚持母乳喂养。配方奶中DHA含量需符合相关标准,如中国婴幼儿配方食品标准中0-6月龄婴儿配方奶粉DHA含量应不低于总脂肪酸的0.2%。若配方奶DHA含量充足,足月儿无需额外补充;若不足,可在医生指导下补充DHA制剂。 二、早产儿DHA补充特殊要求: 早产儿因生长发育快、体内DHA储备不足,需在出生后尽早补充。研究显示,出生体重1500g以下早产儿出生后72小时内开始补充DHA,剂量通常为每日每公斤体重0.5-1.0g(具体遵医嘱),持续至校正年龄4个月,有助于改善神经发育结局。 三、母乳喂养宝宝的DHA摄入优化: 哺乳期妈妈需保证每日摄入足量DHA(如深海鱼类、藻类、亚麻籽油等),使乳汁DHA含量达0.2-0.3%(母乳总脂肪中)。若妈妈饮食中DHA不足,可在宝宝出生后1个月内(根据个体情况调整)在医生指导下补充婴幼儿专用DHA制剂,以保证宝宝营养需求。 四、配方奶喂养宝宝的DHA补充原则: 选择配方奶时需查看营养成分表,确认DHA含量是否满足需求。对于0-6月龄婴儿,若配方奶DHA含量低于0.2%(总脂肪酸),建议在医生指导下选择添加DHA的婴幼儿专用补充剂,每日摄入量参考相关指南(如WHO建议婴儿每日DHA摄入量为100mg,早产儿需增加)。 五、特殊情况注意事项: 对有慢性疾病、过敏体质或消化系统功能较弱的宝宝,补充DHA应优先通过天然食物或配方奶,避免自行使用成人剂型或高剂量制剂。婴幼儿DHA补充需遵循“适量、安全”原则,以避免过量或吸收障碍影响健康,必要时由儿科医生评估后调整方案。

    2026-01-13 18:25:54
  • 宝宝感冒发烧问题

    宝宝感冒发烧多由病毒感染引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,发烧是免疫系统对感染的自然反应。婴幼儿鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,免疫系统尚未成熟,换季或接触感染源时易反复感染。 一、体温判断标准。正常腋下体温36-37℃,口腔36.3-37.2℃,直肠36.5-37.7℃。发烧分级:低热37.5-38.4℃,中热38.5-39.0℃,高热39.1-41.0℃,超高热>41.0℃。6月龄以下婴儿体温调节中枢不稳定,基础体温波动±0.5℃,若测量体温>37.5℃需警惕感染。 二、家庭护理原则。1. 补水:少量多次喂母乳、配方奶或温开水,促进代谢;2. 物理降温:温水(32-34℃)擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物避免捂汗;3. 休息:保证充足睡眠,避免强光刺激。注意:6月龄以下禁用退热贴,可能致皮肤过敏;2岁以下禁用复方感冒药,含伪麻黄碱成分易致心率异常。 三、用药注意事项。仅在体温>38.5℃且宝宝明显不适时考虑退热。对乙酰氨基酚适用于2月龄以上,布洛芬适用于6月龄以上,需按体重计算剂量,避免重复用药(含相同成分的复方制剂需核对)。禁用阿司匹林,尤其流感或水痘期间使用可能诱发Reye综合征,增加肝肾功能衰竭风险。 四、就医指征。出现以下情况需立即就诊:1. 持续高热>39℃超过3天;2. 精神萎靡、嗜睡、抽搐或烦躁不安;3. 呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1-5岁>40次/分钟)、喘息或口唇发绀;4. 拒食、尿量减少(<6小时无尿);5. 耳朵红肿、流脓或耳后淋巴结肿大;6. 皮疹扩散迅速。早产儿、先天性心脏病或免疫缺陷宝宝,即使低热也需24小时内就医。 五、特殊人群提示。新生儿(0-28天)发烧需立即就医,免疫功能差易致败血症;有癫痫病史的宝宝发烧时若体温骤升易诱发惊厥,需提前备好退热药物并记录发作频率;母乳喂养宝宝感染期间,母乳中的免疫球蛋白A可增强抵抗力,应继续按需喂养。

    2026-01-13 18:24:52
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