邹亚伟

广州医科大学附属第一医院

擅长:小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
邹亚伟,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士,从事儿科临床医疗工作20余年,对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验,对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究,擅长小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
个人擅长
小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
  • 小孩着凉肚子疼怎么办

    判断小孩着凉程度需观察症状表现,轻度着凉仅轻微肚子疼无严重伴随症状可家庭护理,中重度着凉则有剧烈腹痛伴发热、频繁呕吐腹泻等需及时就医,家庭护理包括腹部保暖(婴幼儿用温水袋热敷、较大儿童多穿保暖)和调整饮食(轻度给清淡易消化食物、呕吐腹泻明显暂禁食补水后渐恢复),及时就医情况有肚子疼持续不缓解、高热不退等,新生儿着凉肚子疼需谨慎立即就医,有基础疾病儿童着凉肚子疼要积极就医并告知基础疾病情况。 一、判断着凉程度与观察症状表现 1.轻度着凉:若小孩只是轻微肚子疼,无其他严重伴随症状,如发热、剧烈呕吐、腹泻不止等,可先尝试家庭护理。轻度着凉可能仅表现为腹部轻微不适,孩子精神状态尚可,食欲影响不大。 2.中重度着凉:若小孩肚子疼较剧烈,同时伴有发热(体温≥38℃)、频繁呕吐、腹泻次数多且大便呈水样等情况,需及时就医,可能存在肠道感染等其他问题。 二、家庭护理缓解措施 1.腹部保暖 对于婴幼儿:可使用温水袋热敷腹部,但要注意水温不宜过高,一般控制在40-50℃,用毛巾包裹后放在孩子腹部,每次热敷时间不宜过长,5-10分钟为宜,因为婴幼儿皮肤较娇嫩,避免烫伤。要根据孩子腹部温度情况适时调整,保持腹部温暖,促进胃肠道血液循环,缓解肚子疼。 对于较大儿童:让孩子多穿衣物,尤其是腹部要保暖,可适当增添厚的肚兜等,让孩子保持舒适的体温环境,有助于缓解因着凉引起的肠道痉挛导致的肚子疼。 2.调整饮食 轻度症状时:给孩子提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。小米粥容易消化,还能保护胃黏膜,软面条也不会给胃肠道造成过重负担。避免给孩子吃油腻、辛辣、生冷的食物,如油炸食品、冰淇淋、辣椒等,这些食物会加重胃肠道负担,使肚子疼情况恶化。 呕吐腹泻较明显时:暂时禁食4-6小时,让胃肠道得到休息,但要适量给孩子喝些温水,防止脱水。之后可少量多次给孩子喝口服补液盐,补充水分和电解质。待呕吐腹泻缓解后,再逐渐恢复清淡易消化饮食。 三、及时就医情况 当小孩着凉肚子疼出现以下情况时需及时就医: 1.肚子疼持续不缓解,经过家庭护理1-2小时后仍无改善。 2.伴有高热不退(体温持续≥38.5℃),服用退烧药后体温不能有效下降。 3.出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止且难以安抚,或有嗜睡等异常精神状态。 4.呕吐频繁,无法进食进水,导致明显脱水症状,如口唇干燥、尿量明显减少等。 四、特殊人群注意事项 1.新生儿:新生儿着凉肚子疼需格外谨慎,因为新生儿身体各器官发育尚未完善,病情变化较快。一旦发现新生儿有肚子不适表现,如频繁哭闹、腹部紧张等,应立即就医,不能自行随意处理,避免延误病情。 2.有基础疾病的儿童:如果小孩本身有先天性胃肠道疾病,如先天性幽门肥厚等,着凉后更容易诱发病情加重,所以这类儿童着凉肚子疼时要更积极就医,并且在就医时要向医生详细告知孩子的基础疾病情况,以便医生全面评估病情进行正确诊治。

    2025-12-03 12:31:31
  • 囟门大是什么原因

    婴儿前囟门一般12-18个月左右逐渐闭合,生理性情况是囟门大小在正常波动范围且无异常表现与颅骨正常生长发育进程相关;病理性因素有维生素D缺乏性佝偻病致囟门增大闭合延迟、先天性甲状腺功能减退症致囟门闭合延迟伴生长发育等异常、脑积水致囟门膨出增大伴头围等异常、先天性梅毒致囟门异常增大伴其他梅毒体征;特殊人群中早产儿囟门大发生率可能高需密切观察,有基础疾病婴儿囟门大需更密切医疗监测。 一、生理性因素 婴儿出生时前囟门大小约为1.0~2.0cm,随着生长发育,前囟门会有正常的变化过程。一般在12~18个月左右逐渐闭合,若在生长发育过程中,囟门大小处于正常波动范围内且无其他异常表现,可能属于生理性情况。此阶段主要与婴儿颅骨正常的生长发育进程相关,颅骨的骨缝和囟门会随着脑部发育等进行相应调整。 二、病理性因素 (一)维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏会导致钙、磷代谢紊乱,甲状旁腺功能代偿性亢进,使骨样组织堆积,颅骨软化,表现为前囟门增大且闭合延迟。其机制在于维生素D不足影响肠道对钙的吸收,血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,甲状旁腺激素作用于骨组织,使骨钙释放,同时磷的重吸收减少,血磷降低,最终导致骨样组织堆积于颅骨部位,出现囟门增大等颅骨改变。多见于户外活动少、日照不足的婴儿。 (二)先天性甲状腺功能减退症 由于甲状腺激素分泌不足,会影响骨骼的生长和成熟。甲状腺激素对骨骼的生长发育至关重要,缺乏时骨骼生长迟缓,囟门闭合延迟,可表现为囟门大。患儿还常伴有生长发育迟缓、智力低下等其他表现,是因为甲状腺激素参与了机体的生长发育、新陈代谢及神经系统发育等多个重要过程。 (三)脑积水 多种原因可导致脑脊液循环通路受阻或吸收障碍,使脑脊液过多积聚于颅内,引起颅内压增高。增高的颅内压会使囟门膨出增大,前囟张力增高,患儿可能还伴有头围异常增大、落日征等表现。例如先天性畸形、颅内感染等都可能引发脑积水,影响脑脊液的正常循环与吸收。 (四)先天性梅毒 梅毒螺旋体感染胎儿后,可影响胎儿骨骼发育,导致颅骨骨膜被侵犯,出现颅骨畸形,表现为囟门异常增大。同时患儿可能伴有其他梅毒相关体征,如皮肤黏膜损害、肝脾肿大等,这是因为梅毒螺旋体在体内增殖并破坏组织,影响了胎儿的正常生长发育过程。 三、特殊人群注意事项 (一)早产儿 早产儿颅骨发育相对不成熟,囟门大的发生率可能高于足月儿。由于早产儿各器官系统发育更不完善,需密切观察囟门情况,同时要注意其整体生长发育状况,因为囟门异常可能提示存在更复杂的发育问题,如脑发育异常等,应定期进行儿科检查评估。 (二)有基础疾病婴儿 对于本身患有先天性疾病(如先天性甲状腺功能减退症、先天性梅毒等)或曾有颅内感染、颅脑损伤等病史的婴儿,囟门大更需引起重视。这类婴儿需要更密切的医疗监测,以便及时发现潜在的疾病进展或并发症,尽早进行干预和治疗,保障婴儿的健康成长。

    2025-12-03 12:30:38
  • 宝宝头有点歪,怎么办

    宝宝头有点歪可能有多种情况,需观察歪头表现等。常见原因有肌性斜颈(半岁内可按摩等,半岁以上可能手术)、习惯性姿势(调整姿势纠正)、眼部问题(斜视致代偿头位需眼科就诊)。头歪持续不缓解等要及时就医,不同年龄阶段有不同关注重点,日常护理要多留意,发现异常及时处理,就医要详告情况,干预要轻柔。 一、观察与初步判断 宝宝头有点歪可能有多种情况,首先要观察歪头的表现是持续性还是间歇性,是轻度还是明显。比如有的宝宝可能是习惯性姿势导致暂时头歪,有的则可能存在病理性因素。要留意宝宝的眼部情况,比如是否有斜视等,因为眼部问题可能会引起头位代偿性歪斜。同时,观察颈部有无包块等异常,若发现颈部有可触及的肿块,那可能提示肌性斜颈等问题。 二、常见原因及应对 (一)肌性斜颈 原因:多是由于一侧胸锁乳突肌纤维化和短缩引起。在分娩过程中,可能因胎位不正、产程过长等导致该肌肉受损出血,进而形成纤维化。 应对:对于半岁以内的婴儿,可通过按摩等非手术方法改善。家长可在医生指导下,轻柔地对患侧胸锁乳突肌进行按摩,每天数次,每次几分钟,同时配合适当的头部被动运动,帮助拉伸肌肉,促进恢复。但如果半岁以上仍无改善,可能需要考虑手术治疗。 (二)习惯性姿势 原因:宝宝可能因睡觉姿势、喂奶姿势等长期保持同一侧头位,从而出现头有点歪的情况。比如总是习惯朝向一侧睡觉或吃奶,就可能导致头歪向该侧。 应对:及时调整宝宝的姿势,喂奶时有意识地交替两侧乳房,睡觉的时候定时给宝宝更换体位,让宝宝的头能处于相对端正的位置,逐渐纠正头歪的情况。 (三)眼部问题 原因:若宝宝存在斜视,双眼不能同时注视同一物体,为了看得更清楚,可能会出现头位偏斜来代偿。 应对:这种情况需要及时带宝宝到眼科就诊,进行详细的眼部检查,如视力检查、眼位检查等。如果确诊为斜视,可能需要根据具体情况进行相应的治疗,如佩戴眼镜矫正等。 三、及时就医的情况 如果宝宝头歪的情况持续不缓解,或者伴有颈部活动明显受限、面部不对称、眼部异常等情况,应尽快带宝宝到儿科或小儿骨科、眼科等相关科室就诊,进行详细的检查,如颈部超声(排查肌性斜颈等)、眼部专项检查等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。 四、不同年龄阶段的关注重点 新生儿期至半岁:此阶段重点观察颈部情况及头位变化,因为这个时期肌性斜颈等问题相对较易发现和干预。家长要细心观察宝宝头位是否对称,颈部有无异常包块等。 半岁以上:除了继续观察头位外,还要关注宝宝的面部发育等情况,因为长期头歪可能会影响面部的对称发育等。 五、温馨提示 家长在日常护理中要多留意宝宝的头位情况,保持良好的喂养和睡眠姿势,一旦发现异常及时处理。同时,带宝宝就医时要向医生详细描述宝宝头歪的出现时间、变化情况等,以便医生准确判断病情。另外,对于年龄较小的宝宝,在进行任何干预措施时都要轻柔,避免对宝宝造成不必要的伤害。

    2025-12-03 12:30:09
  • 3岁宝宝有点腹泻怎么办

    3岁宝宝腹泻时需多方面护理,要观察病情,记录腹泻次数性状和宝宝精神状态;调整饮食,喂易消化食物并保证水分摄入;做好家庭护理,清洗臀部涂护臀膏、腹部保暖;出现严重脱水、腹泻不缓解或伴高热、频繁呕吐、剧烈腹痛等及时就医。 一、观察病情 1.记录腹泻次数与性状:密切观察3岁宝宝腹泻的次数、大便的颜色、形状等。如果大便呈水样便、蛋花汤样便,或者伴有脓血便等异常性状,以及腹泻次数频繁,都需要引起重视。因为不同的腹泻情况可能提示不同的病因,比如轮状病毒感染常引起蛋花汤样便,细菌性痢疾可能出现脓血便等。 2.关注宝宝精神状态:留意宝宝的精神是否萎靡、是否有哭闹不安、是否有嗜睡等情况。如果宝宝精神差,可能提示脱水或病情较重,需要及时处理。因为3岁宝宝自身调节能力相对较弱,腹泻容易导致脱水等并发症,影响宝宝的整体状况。 二、调整饮食 1.合理喂养:继续给宝宝喂食容易消化的食物,如米粥、面条等。避免给宝宝食用油腻、辛辣、生冷的食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,导致腹泻加重。例如,油炸食品不易消化,会增加胃肠消化的难度;生冷的水果如从冰箱取出的西瓜等,可能刺激肠道,使腹泻症状恶化。可以适当给宝宝吃一些富含维生素的水果泥,如苹果泥等,苹果中的果胶有收敛作用,对腹泻有一定的缓解作用,但要注意制作过程的卫生。 2.保证水分摄入:由于腹泻容易导致脱水,要多给宝宝喝口服补液盐,以补充水分和电解质。如果宝宝不愿意喝口服补液盐,可以少量多次给宝宝喝温开水、米汤等。因为3岁宝宝身体含水量相对较高,腹泻时水分丢失多,及时补充水分和电解质对于维持宝宝的生理功能非常重要。 三、家庭护理 1.臀部护理:每次宝宝腹泻后,要用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥。可以涂抹护臀膏,预防红臀的发生。因为宝宝的皮肤比较娇嫩,腹泻频繁刺激臀部,容易引起红臀,严重时可能会导致皮肤破损感染等问题。 2.腹部保暖:注意给宝宝的腹部保暖,可以用热水袋(温度不宜过高)热敷腹部,或者给宝宝穿上肚兜等。腹部着凉可能会加重腹泻症状,3岁宝宝的腹部保暖有助于维持胃肠道的正常蠕动功能。 四、及时就医的情况 1.出现严重脱水症状:如果宝宝出现眼眶凹陷、口唇干燥、尿量明显减少、精神极度萎靡等严重脱水表现,需要立即送往医院进行静脉补液等治疗。因为严重脱水会危及宝宝的生命健康,必须及时处理。 2.腹泻持续不缓解或伴有其他严重症状:如果宝宝腹泻超过2-3天仍没有好转迹象,或者伴有高热(体温超过38.5℃持续不退等)、频繁呕吐、剧烈腹痛等症状,也需要及时就医,以明确病因并进行针对性治疗。例如,细菌感染引起的腹泻可能需要使用抗生素等药物治疗,但要由医生根据具体情况判断和处理,家长不要自行给宝宝使用抗生素等药物。 总之,对于3岁宝宝腹泻,要从多方面进行观察和护理,根据宝宝的具体情况采取相应的措施,确保宝宝的健康。

    2025-12-03 12:28:50
  • 儿童长高的最有效方法是什么

    儿童长高需营养均衡,要摄入含优质蛋白质、钙、维生素D的食物及富含碳水化合物的食物保证能量,保证充足睡眠包括足够时长和良好质量,适当进行弹跳、球类、游泳等运动并保持合适频率强度,定期体检监测身高体重及排查疾病因素以保障正常生长发育。 营养均衡:儿童长高需要充足且均衡的营养供应。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质,有助于身体组织的生长与修复;钙是骨骼发育的关键元素,牛奶、奶酪、虾皮等是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,能为儿童骨骼生长提供充足钙质;维生素D可促进钙的吸收,动物肝脏、深海鱼类富含维生素D,适当的阳光照射也能促进体内维生素D的合成。 保证充足能量:碳水化合物是身体能量的主要来源,全麦面包、大米、红薯等富含碳水化合物的食物能为儿童的生长发育活动提供能量支持,维持身体正常的新陈代谢。 充足睡眠 睡眠时长:儿童在睡眠过程中会分泌生长激素,对身高增长起着重要作用。一般来说,婴幼儿每天需要睡眠12-16小时,学龄前儿童需11-13小时,学龄儿童则需要9-11小时。在睡眠状态下,垂体分泌的生长激素增多,尤其是深度睡眠时分泌量达到高峰,有助于骨骼的生长和身体的发育。 睡眠质量:营造良好的睡眠环境至关重要,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,有助于儿童进入深度睡眠状态,保证生长激素的有效分泌。 适当运动 运动项目选择:一些有助于长高的运动包括弹跳类运动,如跳绳,跳绳可以刺激骨骼生长板,促进骨骼纵向生长,每天坚持跳绳15-30分钟,有助于身高增长;球类运动,像篮球、排球等,在跳跃和伸展过程中能拉伸骨骼,促进骨骼的发育;还有游泳运动,游泳时身体呈伸展状态,对骨骼的拉伸作用较好,每周进行3-5次游泳,每次30分钟以上,也有利于儿童长高。 运动频率与强度:运动要保持一定的频率和适当的强度,避免过度运动造成身体损伤。儿童每周进行3-5次运动,每次运动的强度以儿童能够承受且微微出汗为宜,这样既能达到促进生长的效果,又不会对儿童尚未发育成熟的身体造成过大负担。 定期体检 监测身高体重:家长应定期带儿童进行体检,通过测量身高、体重并与儿童生长发育标准曲线对比,及时了解儿童的生长状况。如果发现儿童身高增长速度低于正常范围,能及时发现潜在问题并采取相应措施。例如,3岁以下儿童每3-6个月体检一次,3岁以上儿童每年至少体检一次,通过定期监测可以动态观察儿童的生长趋势,以便早期干预可能影响身高的因素。 排查疾病因素:某些疾病可能会影响儿童身高,如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等。通过定期体检可以及时排查这些疾病,一旦发现异常能够尽早进行诊断和治疗,避免疾病对儿童身高发育造成长期不良影响。例如,生长激素缺乏症患儿可以通过注射生长激素进行治疗,但需要早期发现并及时干预,才能取得较好的治疗效果。

    2025-12-03 12:27:56
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