黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 输尿管结石多大可以自行排出

    输尿管结石能否自行排出与结石大小、部位等因素有关,直径小于6毫米的输尿管结石有较大自行排出可能,儿童直径≤4mm有一定可能,合并基础疾病、女性特殊生理状态下自行排出概率降低,饮水不足也会降低概率,直径大于6毫米自行排出难度明显增加。 对于儿童群体,由于其输尿管相对较细,一般认为直径≤4mm的输尿管结石有一定自行排出可能,但儿童在排石过程中可能会出现更明显的疼痛等不适,需要更加密切关注。而对于合并有泌尿系统解剖异常、尿路感染等基础疾病的患者,即使结石直径较小,自行排出的概率也会降低,因为基础疾病可能会影响输尿管的正常蠕动和尿液的引流等。对于女性患者,在妊娠等特殊生理状态下,输尿管结石自行排出相对更困难,需要综合评估母婴情况来制定合适的处理方案。在生活方式方面,结石直径较小但大量饮水不足的患者,自行排出的概率也会降低,因为充足的饮水可以增加尿量,有助于结石的冲刷排出,每天保证尿量在2000ml以上对结石排出有帮助。

    2025-11-28 11:01:50
  • 血为什么是红色

    血液呈现红色是因为血红蛋白与氧气结合,其由珠蛋白和血红素组成,血红素含铁,能与氧气形成氧合血红蛋白。人体缺氧时,血红蛋白会变成高铁血红蛋白,血液会呈现暗紫色。若对血液颜色或健康问题有疑虑,建议咨询医生。 需要注意的是,某些情况下,血液的颜色可能会发生变化。例如,当人体缺氧时,血红蛋白会变成高铁血红蛋白,使血液呈现出暗紫色。此外,一些药物、食物和疾病也可能影响血液的颜色。如果您对血液的颜色或其他健康问题有任何疑虑,建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。

    2025-11-28 11:00:14
  • 做爱时下面分泌白色粘液

    做爱时下面分泌白色粘液有正常生理现象和异常情况,正常生理现象是来自前庭大腺等的分泌起润滑作用,异常情况有炎症因素(如阴道炎、宫颈炎)和肿瘤因素,异常时应及时就医检查,医生据病因治疗,性伴侣也可能需检查处理。 一、正常生理现象 1.来源及成分 做爱时下面分泌的白色粘液主要来自前庭大腺、宫颈腺体等。其成分包含黏液蛋白、水分、一些电解质等。例如,前庭大腺分泌的黏液可以起到润滑阴道的作用,有助于性生活的顺利进行。从生理角度看,这是身体为了适应性行为而产生的正常分泌,是生殖系统自我调节以维持阴道内环境适度湿润等功能的表现。 对于不同年龄和性发育阶段的人群,青春期后随着性激素的分泌,生殖系统开始发育成熟,这种分泌会逐渐出现。在育龄期女性中较为常见,是正常的生理反应。 2.作用 主要作用是润滑阴道,减少性生活过程中可能产生的摩擦,保护阴道黏膜免受机械性损伤。这对于维持正常的性行为过程至关重要,保证了性生活的舒适度。 二、异常情况及可能原因 1.炎症因素 阴道炎: 细菌性阴道炎:如果白色粘液伴有异味(如鱼腥味等)、阴道瘙痒等症状,可能是细菌性阴道炎引起。细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖导致。性生活可能会加重症状,因为性行为会影响阴道内的微环境平衡。对于不同年龄的女性,育龄期女性由于性生活相对活跃等因素更容易患细菌性阴道炎。 霉菌性阴道炎:白色粘液可能呈豆腐渣样,同时伴有严重的阴道瘙痒、灼热感等。霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起,当机体免疫力下降时(如孕期女性免疫力相对较低,就更容易发生霉菌性阴道炎),念珠菌大量繁殖导致发病。性生活可能会将病菌传播给性伴侣,所以性伴侣有时也需要同时进行检查和治疗。 宫颈炎:宫颈炎症也可能导致分泌物异常。宫颈炎时宫颈腺体分泌会发生变化,分泌的粘液可能在性行为后有所增多,并且可能伴有颜色、质地改变等。育龄期女性是宫颈炎的高发人群,多与性生活频繁、不洁性生活等因素有关。 2.其他情况 肿瘤因素:虽然相对少见,但一些生殖系统肿瘤也可能导致分泌物异常。例如宫颈肿瘤等,可能会出现异常的白色粘液样分泌物,同时可能伴有阴道不规则出血等其他症状。这种情况在中老年女性中相对更需要警惕,因为随着年龄增长,肿瘤的发病风险可能增加。 三、应对及建议 1.正常情况的应对 一般无需特殊处理,注意性生活前后的卫生即可,用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥。对于不同年龄人群,都应养成良好的性生活卫生习惯。例如青少年处于性发育阶段,也需要正确认识性生活卫生的重要性,避免因不注意卫生而引发相关问题。 2.异常情况的建议 如果出现异常白色粘液伴有不适症状,应及时就医。医生会进行妇科检查、白带常规等相关检查以明确病因。对于炎症等情况,会根据具体的病原体进行相应治疗。如果是阴道炎,细菌性阴道炎可能会使用甲硝唑等药物治疗;霉菌性阴道炎可能会使用抗真菌药物,如克霉唑等。对于宫颈炎,可能会根据病情采取局部用药或物理治疗等方法。对于肿瘤等情况,则需要进一步进行相关检查(如宫颈活检等)以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,性伴侣在女方出现异常情况时也可能需要进行检查和相应处理,以防止交叉感染和病情反复。

    2025-11-19 13:09:15
  • 睾丸疼痛是怎么回事

    睾丸疼痛有多种因素,炎症性因素包括附睾炎(多由细菌感染等引起,患侧睾丸疼痛伴阴囊红肿发热等)、睾丸炎(常继发于附睾炎或由病毒感染引起,睾丸迅速肿胀疼痛伴全身症状等);创伤性因素有睾丸外伤(因外力撞击等致受伤部位疼痛伴阴囊淤血肿胀等);扭转性因素有睾丸扭转(多见于青少年,突然一侧睾丸剧烈疼痛伴肿胀等,属泌尿外科急症);其他因素包括精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛等)、肿瘤性因素(睾丸肿瘤少见可致睾丸逐渐肿大伴轻微疼痛等),出现睾丸疼痛应重视及时就医检查,尤其突发剧烈疼痛如睾丸扭转需争分夺秒处理以保留睾丸功能。 一、炎症性因素 1.附睾炎 病因与机制:多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。细菌可经尿道、前列腺、精囊等途径蔓延至附睾。性生活不规律、久坐、憋尿等不良生活方式可能增加附睾炎的发生风险。青少年男性相对更易患附睾炎,因为其生殖系统发育尚未完全成熟,免疫力相对较低。 表现:患侧睾丸疼痛,可伴有阴囊部位的红肿、发热,疼痛可放射至腹股沟及下腹部。查体可触及附睾肿大、触痛明显。 2.睾丸炎 病因与机制:常继发于附睾炎,也可由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒。流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会合并睾丸炎,一般发生在腮腺炎发病后4-6天。年龄上,儿童及青少年在流行性腮腺炎高发年龄段时更易受影响。 表现:睾丸迅速肿胀、疼痛,可伴有高热、寒战等全身症状。睾丸质地变硬,触痛显著。 二、创伤性因素 1.睾丸外伤 病因与机制:多因外力撞击,如体育运动中被踢伤、碰撞伤等。性生活中过于剧烈的动作也可能导致睾丸外伤。任何年龄段都可能发生,男性在从事一些高危活动或运动时风险较高。 表现:受伤部位疼痛明显,可伴有阴囊淤血、肿胀,严重时可能出现睾丸破裂,疼痛剧烈且伴有阴囊内血肿形成。 三、扭转性因素 1.睾丸扭转 病因与机制:多见于青少年,是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻。具体机制尚不十分明确,可能与睾丸解剖结构异常有关,如睾丸引带过长等。 表现:突然发生一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,同时伴有睾丸肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现。这种情况属于泌尿外科急症,若不及时处理,可在几小时内导致睾丸缺血坏死。 四、其他因素 1.精索静脉曲张 病因与机制:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。长期站立、久坐等生活方式可能加重病情。多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,因为左侧精索静脉解剖结构特点更易发生回流障碍。 表现:部分患者可出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腰部,在久站、行走后症状加重,平卧休息后可缓解。 2.肿瘤性因素 病因与机制:睾丸肿瘤较为少见,但也可引起睾丸疼痛。肿瘤的生长可能侵犯周围组织,导致疼痛。任何年龄段都可能发生睾丸肿瘤,但以青壮年多见。 表现:睾丸逐渐肿大,可伴有轻微疼痛或胀痛,有时可摸到睾丸内的肿块。 当出现睾丸疼痛时,无论何种年龄、性别,都应引起重视,及时就医进行详细检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特别是对于突发的、剧烈的睾丸疼痛,如睾丸扭转,必须争分夺秒进行处理,以最大程度保留睾丸功能。

    2025-11-19 13:08:41
  • 尿频尿急尿血块是怎么回事女性

    女性尿频尿急尿血块可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、外伤、全身性疾病等因素引起,不同病因有其相应原因机制及年龄性别相关特点,出现该症状需及时就医检查,日常生活中应注意保持外阴清洁、多饮水等以降低患病风险。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制 女性尿道短而直,细菌容易上行感染泌尿系统。常见的致病菌如大肠埃希菌等,当机体抵抗力下降时,细菌在尿道及膀胱内繁殖,引起炎症反应。炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜充血、水肿,出现尿频、尿急症状,同时炎症可能引起黏膜小血管破裂出血,从而出现尿血块。 性生活是女性泌尿系统感染的一个重要诱因,不注意性生活卫生等情况都可能增加感染风险。 2.年龄性别因素 女性各年龄段都可能发生,育龄期女性由于性生活相对频繁等原因,感染几率相对较高。老年女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,也容易发生泌尿系统感染。 二、泌尿系统结石 1.原因及机制 泌尿系统结石(如膀胱结石、尿道结石等)在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致黏膜出血,进而出现尿血块。同时,结石刺激尿路黏膜,引起膀胱痉挛,出现尿频、尿急症状。例如,草酸钙结石等在尿路中移动,摩擦膀胱或尿道黏膜,导致局部出血并引发膀胱刺激征。 女性饮食结构不合理、饮水过少等都可能增加泌尿系统结石的形成风险。 2.年龄性别因素 女性各年龄段均可发病,饮食和生活习惯等因素在不同年龄女性中均有影响,如年轻女性可能因偏好高盐、高糖、低纤维饮食等增加结石风险,老年女性可能因代谢变化等因素影响结石形成。 三、泌尿系统肿瘤 1.原因及机制 泌尿系统肿瘤(如膀胱癌等)是引起尿血块的一个重要原因,肿瘤组织生长迅速,血供丰富,且肿瘤组织脆弱,容易发生破裂出血,血液混入尿液中形成尿血块。同时,肿瘤刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急等症状。膀胱癌的发生与长期接触某些致癌物质(如芳香胺类化学物质)、吸烟等因素有关。 女性膀胱癌的发病年龄多在50-70岁之间,但近年来也有年轻化趋势。 2.年龄性别因素 女性膀胱癌好发于中老年女性,但年轻女性也可能患病,与个体的遗传易感性、生活环境等因素相关。 四、其他可能因素 1.外伤 女性下腹部受到外伤时,可能导致泌尿系统器官损伤,如膀胱挫伤等,引起出血,出现尿血块,同时伴有尿频、尿急等症状。例如,意外摔倒、撞击等情况可能导致泌尿系统外伤。 不同年龄段女性外伤风险不同,年轻女性可能因运动等意外导致外伤,老年女性可能因骨质疏松等原因在轻微外伤下也可能引发泌尿系统损伤。 2.全身性疾病 某些全身性疾病也可能导致尿频尿急尿血块,如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,容易出现尿路出血,同时可能伴有其他部位的出血表现。再如,血友病等遗传性凝血因子缺乏疾病,也可引起泌尿系统出血。 不同年龄性别患者患全身性疾病的几率不同,如老年女性可能因多种慢性疾病影响凝血功能等。 当女性出现尿频尿急尿血块时,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持外阴清洁,多饮水,避免憋尿,注意性生活卫生等,以降低泌尿系统相关疾病的发生风险。

    2025-11-19 13:08:03
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