黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 包皮炎症时可以涂什么药膏

    不同类型的包皮炎需用相应药膏治疗,细菌性包皮炎可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏;真菌性包皮炎可选克霉唑乳膏、酮康唑乳膏;过敏性包皮炎可用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏,使用时要保持局部清洁,避免刺激,严重时需及时就医,且儿童用药需谨慎。 一、细菌性包皮炎 莫匹罗星软膏:莫匹罗星是一种外用抗生素,对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。有研究表明,莫匹罗星软膏能有效抑制细菌生长,减轻细菌性包皮炎引起的红肿、疼痛等症状。适用于大多数由细菌感染导致包皮炎症的患者,儿童使用需谨慎,应在医生指导下使用,避免长期大面积使用。 夫西地酸乳膏:夫西地酸对引起皮肤感染的常见革兰阳性菌,包括金黄色葡萄球菌、链球菌等有显著的抗菌作用。它通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌功效。对于细菌性包皮炎患者,涂抹夫西地酸乳膏可缓解炎症反应。儿童使用时需在医生评估后使用,根据病情决定使用疗程等。 二、真菌性包皮炎 克霉唑乳膏:克霉唑属于抗真菌药物,能抑制真菌细胞膜的合成,影响其代谢过程。对白色念珠菌等真菌有较好的抗菌活性。临床研究显示,克霉唑乳膏可有效治疗真菌性包皮炎,减轻瘙痒、红斑等症状。儿童使用时要注意避免接触眼睛和其他黏膜部位,且需在医生指导下使用,根据年龄和病情调整用量。 酮康唑乳膏:酮康唑是广谱抗真菌药,能抑制真菌麦角固醇的生物合成,对多种真菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等有抗菌作用。用于真菌性包皮炎时,可缓解炎症表现。儿童使用需特别谨慎,因为其肝肾功能发育尚未完全成熟,使用不当可能影响肝肾功能,必须在医生明确诊断为真菌性包皮炎且评估利弊后使用。 三、过敏性包皮炎 氢化可的松乳膏:氢化可的松是糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏作用。能减轻过敏性包皮炎引起的红肿、瘙痒等过敏症状。但儿童使用时应选择弱效制剂,且避免长期大面积使用,因为长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,使用过程中需密切观察皮肤反应,如有异常及时就医。 地奈德乳膏:地奈德乳膏也是中效糖皮质激素外用制剂,适用于过敏性包皮炎。其抗炎、抗过敏作用能缓解炎症表现。儿童使用时要严格按照医生建议的剂量和疗程使用,由于儿童皮肤薄嫩,对药物吸收和反应与成人不同,更需谨慎,注意观察局部皮肤变化。 在使用药膏治疗包皮炎症时,首先要保持局部清洁,可用清水清洗包皮局部,清除分泌物等。同时,要避免搔抓等刺激行为。如果包皮炎症症状严重,如出现发热、包皮肿胀明显影响排尿等情况,应及时就医,可能需要结合口服药物等其他治疗方式,而不仅仅依赖外用药膏。并且不同原因导致的包皮炎症,用药选择不同,需准确判断病因后再合理选用相应药膏。

    2025-11-19 12:25:45
  • 龟头缝隙有肉粒怎么回事

    龟头缝隙出现肉粒可能是珍珠状阴茎丘疹、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等情况。珍珠状阴茎丘疹可能与生理发育变异及局部刺激有关,多见于20-40岁男性,丘疹珍珠状白色等,无自觉症状;阴茎系带旁丘疹性纤维瘤与局部刺激或生理发育差异有关,为系带两侧小丘疹;尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播,有丘疹增大增多等表现及症状;皮脂腺异位症是皮脂腺生理变异,为针头大小黄白色小丘疹。发现龟头缝隙有肉粒需及时就医,不同情况有相应处理建议,要避免自行挤压搔抓,注意保持外生殖器清洁及避免不洁性行为。 表现:多见于20-40岁左右的男性,损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧的损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。一般无自觉症状,患者通常是在洗澡或清洗时偶然发现。 阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 成因:可能与局部刺激或生理发育差异有关。 表现:发生于阴茎系带两侧的单个或多个、呈对称性分布的、直径1-3mm的皮色或淡红色小丘疹,质地较软,表面光滑,无自觉症状,一般无明显增大或变化。 尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。 表现:多发生于有不洁性生活史的人群。初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色、污灰色或正常皮色。随着病情进展,丘疹可相互融合,形成大小不等的疣体。患者多有局部瘙痒、灼痛或性交不适等症状。发病年龄可涵盖多个年龄段,性活跃期人群更易感染。 皮脂腺异位症 成因:是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变。 表现:多发生于青春期后,成年人多见。损害多为针头大小的黄白色小丘疹,群集分布,表面光滑,无自觉症状。在男性外生殖器部位,多见于龟头、包皮、系带处。一般不需要治疗,如有美观需求可在医生评估后考虑合适的处理方式。 如果发现龟头缝隙有肉粒,建议及时就医,医生会通过详细的病史询问、体格检查等明确诊断。对于不同的情况,会有相应的处理建议。例如,珍珠状阴茎丘疹一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生即可;尖锐湿疣则需要采取规范的抗病毒及去除疣体等治疗措施;而对于其他情况也会根据具体诊断给予相应恰当的处理。同时,无论何种情况,都要避免自行挤压、搔抓肉粒部位,以免引起感染等不良后果。在生活方式方面,要注意保持外生殖器的清洁,避免不洁性行为等。

    2025-11-19 12:25:21
  • 女生小便带血怎么回事

    女生小便带血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等因素引起,不同病因有不同特点及与年龄性别关联,外伤、药物副作用等也可导致,出现需及时就医检查并采取治疗措施,日常要注意保持外阴清洁、多喝水、避免憋尿等降低患病风险。 一、泌尿系统感染 女性特点:女性尿道短而宽,距离肛门较近,更容易受到细菌感染。性生活、个人卫生不良等因素都可能增加泌尿系统感染的风险。例如,大肠杆菌等细菌感染尿道、膀胱等部位时,会引起黏膜充血、水肿,可能出现小便带血的情况,同时还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 不同年龄性别影响:育龄女性相对更易发生泌尿系统感染,这与她们的生理结构及日常活动等因素相关;而老年女性可能因机体抵抗力下降等原因,泌尿系统感染后小便带血的情况可能更易发生且症状可能不典型。 二、泌尿系统结石 形成原因:饮食、代谢等多种因素可导致尿液中某些成分析出形成结石,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在移动过程中可能损伤泌尿系统黏膜,从而引起小便带血,通常还会伴有腰腹部疼痛等症状,疼痛程度可因结石大小和移动情况而异。 年龄性别相关:女性在某些代谢情况下可能相对容易形成特定类型的结石;不同年龄段的女性都可能患泌尿系统结石,比如年轻女性可能因不良饮食习惯等引发,老年女性可能与机体代谢变化等有关。 三、肾小球肾炎 发病机制:多种原因可引起肾小球肾炎,如免疫因素等。肾小球的滤过功能受到影响,红细胞等物质漏出进入尿液,导致小便带血,同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。 年龄性别体现:不同年龄段女性都可能患肾小球肾炎,青年女性相对可能有特定的诱发因素,如感染等,而老年女性患肾小球肾炎时可能病情变化相对复杂,且需要更谨慎评估和治疗。 四、泌尿系统肿瘤 常见类型:如膀胱癌等,肿瘤组织生长不规则,容易发生坏死、破溃等,从而引起小便带血,多为无痛性肉眼血尿,但也有部分患者可能伴有尿频、尿急等症状。 年龄性别关联:女性泌尿系统肿瘤相对男性发病率相对低一些,但各年龄段都有可能发生,老年女性患泌尿系统肿瘤的风险相对会有所增加,需要引起重视。 五、其他因素 外伤:会阴部等泌尿系统相关部位受到外伤时,可能导致小便带血,有明确的外伤史可作为参考,同时可能伴有局部疼痛等表现。 药物副作用:某些药物如抗凝剂等,可能影响凝血功能,导致小便带血,需要回顾近期用药情况来辅助判断。 当女生出现小便带血情况时,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,女性要注意保持外阴清洁,多喝水,避免憋尿等,以降低泌尿系统相关疾病的发生风险。

    2025-11-19 12:24:45
  • 手术割包皮需要多少钱

    手术割包皮费用受多种因素影响主要包括术前检查费用(含血常规、凝血功能等检查,因地区、医院等级、患者特殊病史等有差异)、手术费用(传统术式费用低、改良术式费用高,儿童因需麻醉致费用高,不同地区医院收费标准不同)、术后用药及复查费用(术后用药费用低、复查费用低,儿童复查频率可能稍高致总复查费用略高),具体费用因患者所在地区、医院等级、手术方式及自身身体状况等确定大概在几百元到数千元不等。 一、术前检查费用 1.检查项目及意义 术前通常需要进行血常规、凝血功能等检查。血常规可以了解患者的血液细胞情况,判断是否存在感染、贫血等情况,一般费用在几十元到一百多元不等;凝血功能检查是为了确保手术中及术后不会出现异常出血情况,费用大概几十元。这些检查的费用会因地区、医院等级等有所差异,在一些基层医院可能相对较低,而在大城市的三甲医院可能会稍高一些。 不同年龄、性别患者的术前检查基本类似,但对于儿童患者,由于其配合度等问题,可能需要在麻醉前进行更全面的评估相关检查,费用可能会有一定波动,但总体在术前检查整体费用中占比相对固定。对于有特殊病史的患者,如既往有出血性疾病等,可能需要增加相关特殊检查项目,从而使术前检查费用升高。 二、手术费用 1.不同手术方式的费用差异 传统的包皮环切术费用相对较低,一般在几百元到一千多元不等。这种手术方式是比较经典的术式,但术后恢复相对可能稍慢一些。 韩式包皮环切术等改良术式费用会高一些,大概在一千元到三千元左右。这类术式相对美观,术后恢复相对较好。 不同性别患者的手术费用差异不大,但对于儿童患者,由于手术需要在麻醉下进行,麻醉费用会额外增加。一般儿童全身麻醉费用可能在几百元到一千多元不等,这会使儿童包皮手术的总费用高于成人患者。另外,不同地区的医院收费标准不同,经济发达地区的医院手术费用相对会高一些,而经济欠发达地区相对较低。 三、术后用药及复查费用 1.术后用药费用 术后一般会使用一些预防感染的药物,如口服抗生素等,药物费用相对较低,可能在几十元到一百多元不等。但如果患者对某些抗生素过敏,需要更换药物,费用可能会有所增加。 2.复查费用 术后需要进行复查,一般复查费用相对较低,每次可能在几十元左右。复查主要是观察伤口愈合情况等。不同年龄、性别患者的复查基本类似,但对于儿童患者,家长需要更密切关注伤口恢复情况,复查频率可能相对成人稍高一些,从而导致总复查费用可能略高于成人患者,但总体增加幅度不大。 总体而言,手术割包皮的费用大概在几百元到数千元不等,具体费用需要根据患者所在地区、医院等级、手术方式以及自身身体状况等因素来确定。

    2025-11-19 12:23:59
  • 尿结石怎么治疗

    尿结石治疗分观察等待适用于直径小于且无并发症者靠大量饮水适度运动促进排出,药物治疗含α受体阻滞剂、利尿剂,体外冲击波碎石用于直径≤2厘米的肾结石及输尿管上段结石,手术有输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管取石术,特殊人群中儿童优先非侵入性治疗、妊娠期综合考虑选影响小方法、老年兼顾基础疾病选安全方案,生活方式需增加水分摄入、控制饮食中高草酸高钙高嘌呤食物并适度运动。 一、观察等待 适用于直径小于6毫米、表面光滑且无尿路梗阻、感染等并发症的尿结石患者。通过大量饮水(每日2000-3000毫升)、适度运动(如跳绳、跑步等),利用尿液冲刷作用促进结石自行排出,需定期复查观察结石变化情况。 二、药物治疗 1.α受体阻滞剂:可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,常见药物如坦索罗辛等,适用于输尿管中下段结石。 2.利尿剂:增加尿量,稀释尿液,减少晶体沉积,辅助结石排出,如氢氯噻嗪等,但需在医生指导下使用,注意监测电解质。 三、体外冲击波碎石 利用高能冲击波聚焦后击碎体内结石,使其随尿液排出。适用于直径≤2厘米的肾结石及输尿管上段结石,治疗后需观察结石碎片排出情况,定期复查超声或X线了解结石粉碎及排出状况。 四、手术治疗 1.输尿管镜取石术:经尿道插入输尿管镜,找到结石后用套石篮取出或用激光击碎后取出,适用于中下段输尿管结石。 2.经皮肾镜取石术:通过腰部穿刺建立通道进入肾脏,利用肾镜找到结石后取石或碎石,适用于较大的肾结石(直径>2厘米)。 3.腹腔镜输尿管取石术:通过腹腔镜手术取出输尿管结石,适用于输尿管结石体积较大、体外冲击波碎石无效等情况。 五、特殊人群注意事项 儿童尿结石:优先采用非侵入性治疗,如增加饮水、调整饮食等,谨慎选择手术方式,需充分评估手术风险及对儿童生长发育的影响。 妊娠期尿结石:需综合考虑妊娠周期、结石情况等,优先选择对胎儿影响小的治疗方法,如适当多饮水、必要时采用温和的保守治疗,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。 老年尿结石患者:常合并基础疾病(如高血压、糖尿病等),治疗时需兼顾基础疾病控制,选择相对安全、创伤小的治疗方案,如体外冲击波碎石或微创手术,术后加强护理预防并发症。 六、生活方式调整 增加水分摄入:保持每日尿量2000毫升以上,使尿液稀释,降低结石形成风险,根据尿液颜色调整饮水量,尿液清亮为佳。 饮食控制:减少高草酸食物(如菠菜、巧克力等)、高钙食物(如牛奶、豆制品等)、高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)摄入,适量增加膳食纤维摄入。 适度运动:适当进行跳跃、跑步等运动,有助于结石排出,但需避免过度运动导致身体损伤。

    2025-11-19 12:23:23
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