叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 如何调理口臭

    口臭的调理需综合口腔清洁、口腔疾病治疗、消化与全身疾病管理及生活方式改善,多数可通过规范干预缓解。 保持口腔清洁 每日早晚用含氟牙膏刷牙(每次3分钟),配合牙线清洁牙间隙,饭后用温水或淡盐水漱口;每6个月进行口腔洁治(洗牙)。临床研究表明,规范口腔清洁可降低65%~75%的口腔细菌负荷,减少挥发性硫化物(口臭主要成分)生成。 治疗口腔原发疾病 若存在龋齿(需及时充填)、牙周炎(需龈下刮治等系统治疗)、智齿冠周炎(必要时拔除)等,应尽早干预。研究证实,牙周炎患者经规范治疗后,口臭改善率达82%,且与口腔细菌清除程度呈正相关。 优化消化系统管理 检测并根除幽门螺杆菌(Hp),临床推荐四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天。饮食上避免辛辣、油炸及酒精,增加蔬菜、粗粮等膳食纤维;糖尿病、肝病患者需同步控制基础病指标,避免代谢紊乱加重口臭。 排查呼吸道与全身疾病 慢性鼻窦炎、扁桃体炎需抗感染治疗;扁桃体结石者可局部冲洗或手术切除。全身性疾病(如糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全)患者,需在专科指导下控制原发病。特殊人群:孕妇(孕早期谨慎用药)、老年人(人工唾液缓解口干症)需重点关注口腔湿润度与药物安全性。 改善全身生活方式 规律作息(避免熬夜,减少唾液分泌减少),每日饮水1500~2000ml(冲刷口腔);减少吸烟、咖啡摄入,避免空腹或过度饥饿(防胃酸反流)。研究显示,戒烟后口臭改善持续时间较不干预组延长40%以上。 注:若口臭持续超过2周且干预无效,需排查鼻咽部、肺部感染或代谢性疾病(如肝病、肾病),建议及时就诊。

    2026-01-19 17:37:02
  • 下颚肿痛是怎么回事

    下颚肿痛多由口腔感染、炎症或局部组织损伤引起,涉及牙齿、牙龈、淋巴结、唾液腺或下颌关节等结构异常。 牙齿及牙龈感染(最常见原因) 智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋易堆积食物残渣,引发智齿冠周炎,表现为牙龈红肿、溢脓,严重时疼痛放射至下颌。牙周炎因牙菌斑长期刺激牙龈,可形成牙周脓肿,导致下颌内侧肿痛。特殊人群如孕妇、糖尿病患者因免疫力下降,炎症易扩散,需加强口腔清洁。 颌下淋巴结炎 口腔、咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎)可引发同侧颌下淋巴结反应性肿大,按压时有痛感,边界较清晰。若淋巴结持续肿大超过2周或质地硬,需排查结核、淋巴瘤等其他病变。免疫力低下者(如HIV感染者)需警惕异常肿大。 唾液腺炎症 急性化脓性腮腺炎(细菌感染)或流行性腮腺炎(病毒感染)表现为耳前下方肿痛,进食酸性食物时加重。细菌感染常单侧发病,伴发热;病毒感染多见于儿童,可双侧受累,需隔离治疗。糖尿病患者易继发细菌感染,需控制血糖。 下颌关节紊乱综合征 长期偏侧咀嚼、精神压力大或外伤可引发,疼痛位于耳屏前,张口时加重,伴关节弹响或张口受限。青少年因生长发育快,长期咬硬物易诱发,需调整咀嚼习惯,避免夜间磨牙。 其他需警惕的原因 下颌骨骨折、撞击后局部血肿可致肿痛,需结合外伤史排查;口腔/咽喉肿瘤(如舌癌、扁桃体癌)压迫神经或转移淋巴结,也可能引发疼痛,需通过CT/MRI排除。特殊人群如老年人、长期吸烟者需重视无痛性肿块排查。 若肿痛持续超3天、伴高热或张口困难,建议及时就医,明确病因后针对性治疗(如抗生素、局部冲洗、手术等),避免延误病情。

    2026-01-19 17:31:45
  • 宝宝说牙疼,一周岁8个月什么原因引起的以后怎么注意

    一周岁8个月宝宝牙疼常见原因包括出牙不适、龋齿、口腔卫生不佳及轻微外伤,需从清洁、饮食、习惯等方面科学护理并及时就医。 出牙期生理性不适 1岁8个月处于乳牙萌出后期,下颌乳切牙、尖牙等陆续突破牙龈,牙龈红肿敏感,宝宝会因痒痛哭闹、拒食。此为正常生理现象,家长可用干净纱布轻按牙龈冷敷,或提供硅胶牙胶咬嚼缓解不适,避免用手指直接触碰牙龈。 龋齿(蛀牙)风险 乳牙矿化程度低,若口腔清洁不足(如饭后未漱口、睡前喝奶未清洁),食物残渣(尤其黏性甜食)残留牙缝,细菌产酸腐蚀牙釉质形成龋洞。初期表现为牙面黑点,后期因食物嵌塞疼痛加剧,临床数据显示3岁内儿童龋齿发生率与口腔清洁频率显著相关。 口腔卫生管理 家长未养成每日清洁习惯,奶渍、食物残渣长期堆积易引发牙龈炎,表现为牙龈红肿、口臭。需用婴幼儿专用牙刷(软毛)或指套牙刷,配合米粒大小含氟牙膏(家长协助)早晚清洁,饭后喂温水或淡盐水漱口,重点清洁牙缝及牙龈沟。 不良习惯与外伤 长期咬手指、安抚奶嘴或咬硬物(如玩具),可能导致牙龈损伤或牙齿错位。需纠正此类习惯,避免宝宝接触尖锐物品;若意外撞击牙齿,需检查牙龈完整性及牙齿松动情况,轻微损伤可冷敷止血,严重时立即就医。 就医与护理原则 若疼痛持续超2天、牙龈肿胀流脓、拒食或发热,需立即就诊。不可自行服用成人药物,可在医生指导下短期使用儿童专用止痛药(如对乙酰氨基酚)。建议每6个月带宝宝进行口腔检查,早期发现龋洞并涂氟干预,降低治疗难度。 (注:内容基于《儿童口腔医学》临床指南及婴幼儿龋齿预防共识,特殊情况需遵医嘱)

    2026-01-19 17:30:35
  • 三岁小孩口臭

    三岁小孩口臭多因口腔卫生不佳、口腔疾病、消化功能异常、鼻咽部问题或饮食因素引发,需结合具体表现排查处理。 一、口腔卫生问题 儿童自主清洁能力有限,食物残渣滞留牙缝、夜间唾液减少致细菌滋生(如变形链球菌产酸),易引发挥发性硫化物异味。家长需每日早晚用儿童软毛牙刷清洁牙齿及舌面,饭后用温水或淡盐水漱口,避免睡前甜食,减少龋齿风险。 二、口腔疾病影响 龋齿(蛀牙)牙洞残留食物发酵、牙龈炎红肿出血、口腔溃疡创面感染,均会产生腐臭味。临床调查显示,3岁儿童龋齿患病率达35.6%,若发现牙齿发黑、牙龈红肿、溃疡,需及时就诊口腔科,必要时涂氟或补牙。 三、消化功能异常 胃食管反流、消化不良或便秘可致胃内物质反流口腔。研究证实,功能性消化不良儿童中30%存在口臭,伴嗳气、食欲下降等表现。建议定时进食,睡前2小时禁食,增加西梅、火龙果等膳食纤维摄入,必要时遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群。 四、鼻咽部感染因素 鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等,分泌物倒流口腔形成异味。若伴随鼻塞、脓性鼻涕、睡眠打鼾,需警惕腺样体肥大(儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见病因)。持续症状建议转诊耳鼻喉科,必要时鼻内镜检查。 五、饮食与习惯调整 长期饮水不足(唾液分泌减少)、辛辣/甜食摄入过多或大蒜等刺激性食物,会加重口臭。建议每日饮水600-800ml,增加苹果、梨等蔬果,减少碳酸饮料,饭后用淡盐水或儿童漱口水清洁口腔。 特殊注意事项:过敏体质儿童需选无氟/低氟牙膏;糖尿病、肝肾疾病患儿若出现顽固性口臭,需排查代谢性酸中毒等系统性疾病。

    2026-01-19 17:29:12
  • 智齿烂了剩牙根好拔吗

    智齿烂剩牙根的拔除难度因牙根形态、位置及炎症状态而异,多数情况下可安全拔除,但需结合口腔CT和临床检查个体化评估,复杂病例需经验丰富的口腔外科医生操作。 一、牙根形态与位置决定拔除难度 直根、短根或单根智齿残根相对易拔除;弯曲、多根、粗大或深入下颌神经管(如下颌智齿)的残根需CBCT精准定位,避免神经损伤。部分牙根可能与上颌窦/下颌管粘连,需超声骨刀等辅助器械分离,增加操作复杂度。 二、与拔牙技术及器械密切相关 复杂残根需经验丰富的医生采用分根、去骨、微创器械(如超声骨刀)等技术,必要时分阶段拔除。简单残根可直接钳夹,复杂情况需结合翻瓣、去骨等操作,对器械和技术要求更高。 三、需结合口腔炎症状态评估 若残根周围有急性炎症(如肿痛、溢脓)或形成瘘管,需先口服抗生素(甲硝唑+阿莫西林)控制感染,必要时切开引流或根管治疗,待炎症消退后再拔除,避免感染扩散至颌面间隙。 四、特殊人群需个体化评估 孕妇(孕早期/中期不建议,紧急时除外)、糖尿病患者(空腹血糖<8.8mmol/L)、心脏病/高血压患者需术前与内科医生会诊,调整用药及手术时机,避免诱发全身并发症。 五、术后并发症及注意事项 复杂残根拔除后可能出现出血、神经麻木(暂时性下唇麻木)、干槽症等风险。术后需咬棉球40分钟止血,24小时内冰敷,遵医嘱用温盐水漱口,避免剧烈运动,出现异常疼痛、发热及时复诊。 残根拔除需由口腔外科医生结合CBCT及临床检查制定方案,多数可安全拔除,复杂病例需多学科协作,术后严格遵医嘱护理,降低并发症风险。

    2026-01-19 17:25:40
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