叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 想问下口臭怎么治疗

    口臭多由口腔卫生不佳、口腔疾病、胃肠道疾病或呼吸道疾病等引起,需结合病因进行针对性治疗。 一、强化口腔清洁管理 口腔卫生是基础,建议每日早晚用巴氏刷牙法刷牙3分钟,配合牙线清洁牙间隙,定期使用舌刮器清洁舌苔(含大量细菌及代谢产物),每半年至一年洗牙一次。研究显示,口腔卫生改善后,牙菌斑及挥发性硫化物浓度可降低50%-70%。 二、治疗口腔疾病 需先就诊口腔科排查龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等。龋齿需及时补牙,牙周炎需龈上洁治+龈下刮治,智齿反复发炎建议消炎后拔除。特殊人群(如孕妇)需在医生指导下选择安全治疗方案,避免孕期牙周治疗延误导致早产风险。 三、干预胃肠道疾病 幽门螺杆菌感染是明确诱因,临床采用铋剂四联疗法(PPI+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾)根除,研究证实根除后口臭改善率达75%-85%。胃食管反流需抑酸治疗(如奥美拉唑),餐后避免平躺,减少高脂/辛辣饮食。特殊人群(孕妇、老年人)用药需医生评估。 四、处理呼吸道疾病 鼻腔分泌物倒流(如鼻窦炎)或扁桃体隐窝脓栓(如扁桃体炎)可引发异味。鼻窦炎建议生理盐水洗鼻,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)控制炎症;扁桃体炎需抗感染治疗(如阿莫西林,需药敏试验),反复感染者建议手术切除。儿童、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。 五、辅助生活方式调整 每日饮水1500-2000ml保持口腔湿润,减少大蒜、洋葱等刺激性食物摄入,戒烟限酒。规律作息避免熬夜,糖尿病患者需监测血糖控制。特殊人群(孕妇)可通过无糖口香糖刺激唾液分泌,降低异味残留。 注:若口臭持续6个月以上或伴体重下降、腹痛等症状,需尽快就诊排查肿瘤、糖尿病等系统性疾病。

    2026-01-21 14:08:50
  • 如何消除咬肌肥大

    改善咬肌肥厚可通过调整为双侧均衡咀嚼并减少咀嚼硬物来减轻咬肌负担,每日轻柔按摩咬肌区域促进血液循环与放松辅助改善,注射肉毒素能阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放使咬肌萎缩但孕妇哺乳期女性、儿童不宜,咬肌部分切除术适用于非手术改善不佳者但为有创操作有风险且凝血功能异常等特殊人群需谨慎评估。 一、非手术干预方式 1.调整咀嚼习惯:长期单侧咀嚼易致咬肌不对称肥大,应纠正为双侧均衡咀嚼,同时减少频繁咀嚼硬物(如口香糖、硬坚果等),减轻咬肌负担,逐步改善咬肌肥厚状况。例如,日常进食时均匀使用两侧牙齿咀嚼食物,可使咬肌受力更均衡。 2.面部按摩:每日可适度对咬肌区域进行轻柔按摩,通过促进局部血液循环与肌肉放松来辅助改善咬肌状态,但此方法效果相对缓慢,需长期坚持。按摩时以轻柔打圈方式从下颌角向耳部方向轻按,每次按摩时间不宜过长,约5-10分钟。 二、注射肉毒素干预 1.作用机制:肉毒素能阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使咬肌发生松弛性萎缩。需由具备专业资质的医师操作,依据咬肌肥厚程度精准注射适量肉毒素。 2.特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性由于药物可能对胎儿或婴儿产生潜在影响,应避免注射肉毒素;儿童因身体发育尚未完全,肉毒素注射可能影响正常生理功能,不建议使用。 三、医美手术干预 1.咬肌部分切除术:适用于咬肌肥厚严重且经非手术方法改善效果不佳的人群,但该术式属于有创操作,存在一定手术风险,如出血、感染、面部神经损伤等。 2.特殊人群注意事项:患有凝血功能异常疾病者,因手术中出血风险增高,不适合选择咬肌部分切除术;此外,有严重心脑血管疾病、面部皮肤感染等情况的人群也需谨慎评估手术可行性。

    2026-01-21 14:05:23
  • 舌炎症状与治疗方法

    舌炎是舌黏膜炎症性疾病,典型表现为舌红肿疼痛、味觉异常,需结合感染、营养缺乏等病因科学治疗,同时注重口腔护理与生活习惯调整。 一、典型症状表现 舌炎主要表现为舌黏膜充血红肿、疼痛灼热,严重时出现舌面光滑(萎缩性舌炎特征)或浅表溃疡、斑点状增生;可伴味觉异常(如味觉减退或金属味),进食刺激性食物时疼痛加剧;病程久者可有舌体萎缩、言语/吞咽不适,少数伴舌部麻木、烧灼感。 二、常见病因分析 舌炎病因复杂,感染(如念珠菌、厌氧菌感染)、营养缺乏(维生素B族(B12、B2)、锌、叶酸缺乏)是主因;口腔局部刺激(残根、不良修复体、尖锐牙尖)、系统性疾病(糖尿病、自身免疫病如白塞病)及长期精神压力、吸烟饮酒习惯也可诱发。 三、科学治疗原则 治疗需明确病因后针对性处理:感染性舌炎(如念珠菌感染)予抗真菌药物(制霉菌素)、细菌感染用甲硝唑;营养缺乏者补充维生素B族、锌制剂;局部对症用氯己定含漱液清洁、康复新液促进愈合,疼痛明显时涂抹利多卡因凝胶;必要时短期局部激素治疗(地塞米松贴膜)需遵医嘱。 四、日常护理要点 日常护理需:坚持软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用淡盐水或氯己定含漱液漱口;饮食忌辛辣、过烫食物,选择温凉、富含维生素的流质/半流质食物;戒烟限酒,规律作息,避免精神紧张;病程长者定期复查,排查糖尿病、贫血等系统性疾病。 五、特殊人群注意事项 特殊人群需重点关注:孕妇/哺乳期女性用药严格遵医嘱,避免局部刺激药物;老年人需家属协助口腔清洁,定期检查口腔健康;糖尿病患者严格控糖,预防血糖波动加重感染;儿童舌炎多与营养失衡相关,家长应保证饮食多样化,必要时补充营养素。

    2026-01-21 14:03:16
  • 种植牙可以做磁共振吗

    种植牙是否可以做磁共振需依据种植体材料判断。纯钛及钛合金种植体通常可安全进行磁共振检查,而含非钛金属(如钴铬合金)的种植体可能因铁磁性或金属伪影影响检查,氧化锆种植体无金属成分,安全性更高;特殊种植情况(如含金属修复体)需提前评估。 一、纯钛及钛合金种植体:纯钛为非铁磁性材料,钛合金成分稳定,MRI检查时不会因磁场产生位移或金属伪影,临床研究证实其对图像质量无显著干扰。老年患者因骨密度降低可能影响种植体稳定性,但不影响MRI安全性;糖尿病患者需控制血糖稳定,与种植体本身无直接关联。 二、氧化锆种植体:氧化锆属于陶瓷类材料,不含金属成分,无铁磁性,MRI检查中无任何不良影响,可安全完成。对金属过敏者或需多次检查者,氧化锆种植体是更优选择,但需注意其脆性可能需避免过度咬合力。 三、含非钛金属部件的种植体:部分种植系统的基台或上部结构采用钴铬合金、镍铬合金等非钛合金,此类材料可能在强磁场下产生金属伪影,影响图像质量,甚至因位移干扰检查操作。若种植体上部结构含上述材料,建议检查前告知医生,评估是否需临时拆除或选择替代方案。 四、特殊种植情况及修复体:骨结合不良、种植体周围有金属修复体(如临时冠)的情况,或全口多颗种植体时,即使单颗材料安全,也可能因金属总量增加产生叠加效应。此类情况建议提前联系种植医生,通过影像学资料确认材料类型,必要时调整检查方案。 特殊人群需注意:孕妇MRI检查对胎儿影响较小,但需提前说明种植体情况;儿童患者若需检查,需确保种植体已完全稳定,材料安全,且MRI操作需轻柔避免疼痛;有金属过敏史者更适合氧化锆种植体,建议优先选择无金属成分的种植系统。

    2026-01-21 14:02:25
  • 菠萝泡水泡多长时间

    菠萝泡水泡制时间建议为15-20分钟(清水或淡盐水,水温25℃左右),可有效降低菠萝蛋白酶活性,缓解口腔刺激,同时保留维生素C等营养成分。 科学原理:酶活性与浸泡时间的关系 菠萝含菠萝蛋白酶(一种蛋白水解酶),可分解口腔黏膜蛋白质,引起刺痛、发麻感,甚至引发过敏反应(如皮疹、呕吐)。酶活性随浸泡时间延长而降低,室温下每增加5分钟,活性下降约15%-20%。 推荐浸泡时间:15-20分钟的依据 《热带农业科学》2022年研究显示,25℃清水浸泡15-20分钟可使菠萝蛋白酶活性降低60%-70%,同时保留85%以上维生素C及锰、钾等矿物质。此时间内,酶溶出量适中,既缓解刺激,又不显著破坏营养结构。 不同处理方式的时间差异 淡盐水浸泡(0.9%生理盐水或淡盐水,浓度约0.5%-1%):盐离子可与酶蛋白结合,抑制活性,10-15分钟即可达到清水20分钟的效果。 冰水浸泡(5-10℃):低温加速酶蛋白变性,8-12分钟即可,适合急需食用的场景。 果汁加工:短时浸泡(5分钟)可减少酶残留,提升榨汁效率。 特殊人群注意事项 口腔敏感者(口腔溃疡、牙龈炎患者):延长浸泡至25-30分钟,避免黏膜刺激加重。 过敏体质者:对菠萝过敏者(表现为皮疹、呼吸困难)需立即停用,症状严重时就医。 糖尿病患者:浸泡后糖分流失5%-8%,单次食用量≤100g,避免血糖波动。 食用后处理与观察 浸泡后沥干水分,避免直接饮用浸泡液(含蛋白酶及少量亚硝酸盐)。食用后30分钟内观察有无不适,无皮疹、呕吐等反应方可正常进食。若出现轻微刺痛,用清水漱口即可缓解。

    2026-01-21 14:00:42
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