叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 腮腺导管堵塞多久能好

    腮腺导管堵塞的恢复时间因人而异,受病因病情严重程度、治疗方法及自身身体状况等多因素影响,从数天到数月不等,如导管内结石、炎症致堵塞及保守、手术治疗等不同情况恢复时间各有差异,需综合多方面因素判断具体恢复时间。 病因及病情严重程度: 因导管内结石导致的堵塞:如果是较小的结石引起的轻度堵塞,通过相应治疗(如使用促排石药物等辅助措施配合一定的按摩等方法促进结石排出),可能在数天到数周内恢复。但如果结石较大、堵塞严重,可能需要进行手术取石,术后恢复时间相对较长,一般需要1-2周左右伤口愈合,整体恢复可能需要数周到数月。对于儿童患者,由于其身体机能和恢复能力与成人不同,恢复时间可能相对成人稍长,且需特别注意术后护理,避免感染等情况。 由炎症引起导管狭窄导致的堵塞:如果是轻度的炎症性导管狭窄,经过抗炎治疗以及局部的导管扩张等处理,可能在2-4周左右逐渐恢复。但如果炎症较重,导管狭窄较明显,恢复时间可能延长至数周甚至数月。在女性患者中,尤其要注意激素水平等因素对炎症恢复的影响,可能需要更细致的观察和治疗。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,由于其自身免疫力和伤口愈合能力相对较弱,腮腺导管堵塞恢复时间可能会延长,需要严格控制血糖,同时积极治疗腮腺导管堵塞相关问题。 治疗方法: 保守治疗:采用保守治疗时,如通过局部按摩腮腺促进唾液排出,保持口腔清洁等方法,恢复时间相对较长,可能需要数周甚至数月。对于老年人,由于其身体代谢较慢,恢复可能更慢,需要耐心进行保守治疗并密切观察病情变化。 手术治疗:如果进行手术治疗,不同的手术方式恢复时间不同。比如简单的导管扩张术,术后恢复可能需要1-2周,而较为复杂的腮腺导管重建手术,恢复时间可能需要数周甚至数月。在术后康复过程中,要根据患者的年龄、身体状况等调整康复方案,儿童患者术后要特别注意饮食和口腔卫生,避免影响手术部位的恢复。 总体来说,腮腺导管堵塞的恢复时间从数天到数月不等,具体恢复时间需结合患者的具体病情、治疗方法以及自身身体状况等多方面因素来综合判断。

    2025-12-02 10:16:41
  • 什么是根尖脓肿

    根尖脓肿是牙髓病发展而来的根尖周化脓性炎症,病因包括牙髓感染扩散、细菌因素、创伤,病理表现为根尖周中性粒细胞浸润、组织坏死液化且有炎性肉芽组织包绕,临床有患牙咬合痛浮出感、牙龈红肿瘘管溢脓及全身症状,诊断靠临床检查牙髓活力等及X线见根尖周低密度影,治疗主要行根管治疗引流病变愈合,儿童需安抚,孕妇评估治疗时机及药物安全性,老年需评估全身状况后开展治疗。 一、定义 根尖脓肿是发生于牙根尖周围组织的化脓性炎症,多由牙髓病发展而来,细菌及其毒素经根尖孔侵袭根尖周组织,引发局部组织的炎症反应,进而形成脓肿。 二、病因 1.牙髓感染扩散:牙髓组织发生感染后,细菌及其代谢产物可通过根尖孔向根尖周组织蔓延,是最主要的病因。例如深龋未及时治疗,细菌感染波及牙髓,继而扩散至根尖周。 2.细菌因素:常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌等,这些细菌在根尖周组织内繁殖,引发炎症反应并导致化脓。 3.创伤:如咬合创伤、牙科手术中的意外创伤等,可导致根尖周组织损伤,为细菌入侵创造条件,诱发根尖脓肿。 三、病理表现 根尖周组织出现中性粒细胞浸润,随后组织坏死液化,形成脓肿,周围有炎性肉芽组织包绕。 四、临床症状 1.患牙症状:患牙有明显咬合痛、浮出感,初期不敢咬合,随着脓肿发展,咬合时疼痛加剧。 2.牙龈表现:牙龈红肿,可出现瘘管,按压瘘管时有脓性分泌物溢出。 3.全身症状:严重时可伴有全身症状,如发热、乏力等,儿童及免疫力低下者全身反应可能更明显。 五、诊断方法 1.临床检查:通过牙髓活力测试判断牙髓是否坏死,叩诊患牙时可出现明显疼痛,扪诊牙龈相应部位可有压痛。 2.X线检查:可见根尖周有低密度影,早期可能表现为根尖周膜增宽,随着病情发展,低密度影范围逐渐扩大。 六、治疗原则 主要采用根管治疗,清除根管内的感染物,通畅根尖孔,使根尖周脓肿得到引流,促进病变愈合。对于儿童患者,治疗时需注重安抚,尽量取得配合;孕妇患者需谨慎评估治疗时机及药物使用安全性;老年患者若合并全身疾病,需先评估全身状况后再开展治疗。

    2025-12-02 10:15:55
  • 拔完智齿喉咙痛到不敢咽口水怎么办

    拔完智齿后喉咙痛不敢咽口水,可能是拔牙创伤致炎症反应,首先要保持口腔清洁、24小时内间断冷敷、注意休息与饮食,观察症状变化,若5天后仍无减轻且加重伴发热等需警惕并发症,应及时就医,医生会检查并据情况用含漱液或抗生素等处理,儿童和老年患者有特殊需注意。 一、可能原因及初步处理 拔完智齿后喉咙痛到不敢咽口水,可能是拔牙创伤波及周围组织引起的炎症反应。首先要保持口腔清洁,在拔牙后24小时内可以间断冷敷,以减轻局部肿胀和疼痛,每次冷敷15-20分钟,间隔2-3小时。同时要注意休息,避免剧烈运动,饮食上选择温凉、细软的食物,如米粥、鸡蛋羹等,避免过热、过硬、辛辣刺激性食物刺激伤口。 二、观察症状变化 1.正常恢复情况:一般拔牙后1-2天内喉咙痛可能会有轻度加重,3-5天逐渐缓解。如果疼痛在5天后仍无明显减轻甚至加重,伴有发热、张口受限等情况,需要警惕是否发生了感染等并发症。 2.异常情况判断:若喉咙痛持续加重,体温升高超过38.5℃,或者出现吞咽困难进行性加重、张口明显受限等,可能是发生了干槽症或周围组织感染扩散等情况,需要及时就医。 三、就医及进一步处理 1.就医检查:患者应及时到口腔科就诊,医生会进行口腔局部检查,观察拔牙创周围组织情况,必要时可能会进行血常规等检查,以判断是否存在感染及感染的严重程度。 2.针对性处理:如果是单纯的炎症反应引起的喉咙痛,医生可能会开具一些具有消炎作用的含漱液,如氯己定含漱液等,帮助清洁口腔、减轻炎症。如果存在感染,可能会根据情况使用抗生素等药物,但具体药物需由医生根据病情判断,患者不可自行盲目用药。对于儿童患者,要特别注意药物使用的安全性,优先选择对儿童相对安全的治疗方式,如局部处理等。对于老年患者,要关注其基础疾病情况,在治疗过程中要考虑到基础疾病对病情的影响以及治疗的耐受性等问题。 总之,拔完智齿后出现喉咙痛不敢咽口水的情况,要先进行初步的自我护理并密切观察症状变化,若症状持续不缓解或加重应及时就医,由医生进行专业的诊断和处理。

    2025-12-02 10:15:13
  • 根管治疗后牙疼怎么办

    根管治疗术后牙疼可能是正常术后反应、感染复发或填充材料问题等原因引起,正常术后反应一般1-2天缓解,感染复发需根管再治疗,填充材料问题要复诊调整;出现牙疼持续加重、伴面部肿胀发热或超3天无缓解等情况需立即就医,就医要告知医生相关治疗及症状等信息,儿童情况需家长详细描述。 一、可能原因及对应处理 (一)正常术后反应 1.原因:根管治疗过程中对牙髓等组织有一定刺激,术后短时间内可能出现轻微疼痛,一般1-2天会逐渐缓解。 应对:患者可先观察,保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物,通常无需特殊处理。年龄较小的儿童可能因对疼痛更敏感而表现出哭闹等情况,家长需安抚儿童情绪,告知儿童尽量不要用患侧活动。 (二)感染复发 1.原因:根管治疗不彻底,残留细菌导致感染复发;或者治疗后口腔卫生不良,细菌再次侵入根管系统引发感染。不同年龄人群感染复发的风险有所不同,儿童可能因口腔卫生维护相对较差,如刷牙不认真等更容易发生。 应对:需要再次就医进行根管再治疗。对于儿童,家长要协助医生督促儿童保持良好口腔卫生,指导儿童正确刷牙,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于2分钟。 (三)填充材料问题 1.原因:根管填充材料超出根尖孔,刺激周围组织引起疼痛;或者填充材料收缩等导致对周围组织产生不良刺激。 应对:需及时复诊,医生会根据具体情况进行相应处理,如调整填充材料等。对于儿童,要安抚其情绪,让儿童配合医生的操作。 二、就医建议 1.出现以下情况需立即就医:牙疼持续加重,疼痛剧烈难以忍受;伴有面部肿胀、发热等全身症状;术后疼痛超过3天仍无缓解甚至加重。不同年龄患者表现可能不同,儿童如果出现持续哭闹不止,患侧面部肿胀等情况要尽快就医。 2.就医时需告知医生的信息:要告知医生根管治疗的时间、术后疼痛开始的时间、疼痛的性质(是钝痛、锐痛还是跳痛等)、是否伴有其他症状(如肿胀、发热等)以及既往口腔病史等。对于儿童患者,家长要详细向医生描述儿童的日常口腔卫生情况、近期是否有感冒等可能影响身体状况的情况。

    2025-12-02 10:14:40
  • 牙疼会引起发烧吗

    牙疼有可能引起发烧,这与病因有关,细菌感染相关牙疼易致发烧,儿童、成年人因自身差异对发烧反应不同,生活方式和病史也影响牙疼引发发烧的风险,出现牙疼伴发烧要及时就医并注意口腔清洁等。 细菌感染相关的牙疼:当牙齿因龋齿、牙周炎等问题发生较严重的细菌感染时,细菌产生的毒素等物质可能进入血液循环,引发身体的免疫反应,从而导致发烧。例如,急性化脓性根尖周炎,炎症进一步发展,细菌及其代谢产物扩散,可引起全身症状,包括发热。一般来说,这种情况下多是细菌感染导致炎症扩散引发的发热,体温可能会在38℃左右,也可能更高。 不同人群的差异 儿童:儿童的免疫系统相对较弱,当儿童出现牙疼且由感染因素引起时,更容易出现发烧的情况。而且儿童对感染的反应可能更为敏感,牙疼引发发烧后,需要更加谨慎处理,因为儿童的体温调节中枢还不完善,体温波动可能较快,需要密切关注体温变化以及牙疼的情况,及时就医。 成年人:成年人免疫系统相对稳定,但如果本身有基础疾病等情况,牙疼引起发烧后也需要重视。比如本身有糖尿病等基础疾病的成年人,牙疼导致感染引发发烧时,控制感染相对更复杂,因为基础疾病可能影响身体对感染的抵抗力和恢复能力。 生活方式因素:如果平时口腔卫生不良,容易导致牙齿疾病的发生,进而增加牙疼伴随发烧的风险。例如,长期不认真刷牙、不使用牙线等,口腔内细菌滋生,更容易引发牙齿的感染性疾病,从而可能出现牙疼伴发烧的情况。而保持良好口腔卫生习惯的人,相对来说牙齿疾病发生概率低,牙疼引起发烧的可能性也会降低。 病史影响:如果既往有频繁的牙齿感染病史,那么再次出现牙疼时,相对更有可能引发发烧。因为有过牙齿感染的经历,口腔内的感染环境可能更容易让炎症扩散,当再次出现牙疼,感染因素存在时,身体更容易出现免疫反应导致发烧。 当出现牙疼伴有发烧的情况时,应及时就医,明确牙疼的病因,进行相应的治疗,比如针对细菌感染进行抗感染等处理等。同时,要注意保持口腔清洁,不同人群根据自身情况遵循相应的口腔护理和健康维护措施。

    2025-12-02 10:14:18
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