叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 奥硝唑片治牙疼吗

    奥硝唑片可用于部分由厌氧菌感染引发的牙疼,如急性冠周炎、牙周炎、根尖周炎等,但需在明确感染类型后由医生评估使用,不可单独依赖。 一、奥硝唑的药理特性与适用感染类型。奥硝唑是硝基咪唑类抗菌药,通过抑制细菌DNA合成发挥作用,对厌氧菌(如梭杆菌、消化链球菌等)、滴虫及阿米巴原虫有抑制活性。临床常用于厌氧菌感染性疾病,如腹腔感染、盆腔感染、口腔感染等,其抗菌谱覆盖口腔常见感染菌群。 二、牙疼的常见病因与奥硝唑的适用场景。牙疼主要由牙体、牙周、牙髓组织感染或损伤引发。①龋齿:浅龋无明显疼痛,无需奥硝唑;深龋近髓时可能伴敏感,需去腐充填。②牙髓炎:多为细菌(厌氧菌为主)感染牙髓,需根管治疗,奥硝唑可辅助控制感染。③根尖周炎:根管治疗基础上,若根尖周组织有脓肿形成,可口服奥硝唑。④牙周炎:牙周袋内厌氧菌(如牙龈卟啉单胞菌)感染,可在牙周洁治后短期使用奥硝唑。⑤智齿冠周炎:盲袋内食物残渣伴厌氧菌感染时,可口服奥硝唑。 三、奥硝唑在牙疼治疗中的定位。奥硝唑仅针对感染性病因中的厌氧菌感染,不能缓解非感染性疼痛(如牙外伤、牙本质过敏)。需与局部治疗(如根管治疗、牙周冲洗、脓肿切开引流)联合使用,单独使用无法解决根本问题。例如,牙髓炎需清除感染牙髓,奥硝唑仅能抑制残余细菌。 四、特殊人群使用注意事项。①儿童:3岁以下禁用,3-12岁需医生评估后使用,避免神经系统不良反应(如头痛、抽搐)。②孕妇哺乳期:妊娠早期(前3个月)慎用,哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳3天以上。③肝肾功能不全者:严重肝功能不全者禁用,肾功能不全者需调整剂量。④过敏人群:对奥硝唑或其他硝基咪唑类过敏者禁用,可能引发皮疹、面部水肿等过敏反应。 五、非药物干预与合理用药原则。非药物干预优先于药物:保持口腔卫生(早晚刷牙、使用牙线)可减少牙菌斑堆积;急性疼痛期可冷敷面部缓解症状;避免冷热酸甜刺激加重疼痛。抗生素使用需严格遵医嘱,避免滥用导致耐药性,尤其不建议自行购买奥硝唑治疗牙疼。

    2025-12-11 12:05:14
  • 什么是牙齿根管治疗

    牙齿根管治疗针对牙髓病和根尖周病,牙髓受感染或损伤致问题时用于保存患牙,步骤有开髓、根管预备、根管消毒、根管充填、补牙,儿童治疗时要安抚情绪且家长监督口腔卫生防硬食,特殊疾病患者如糖尿病、高血压需病情平稳后治疗,一般人群要保持口腔卫生定期检查以维护牙齿牙周健康。 一、定义及适用情况 牙齿根管治疗是针对牙髓病和根尖周病的一种治疗方法,当牙齿的牙髓(包含神经、血管等组织)受到感染或损伤,引发疼痛、炎症等问题时,需通过该治疗保存患牙。例如,深龋未及时治疗导致细菌感染牙髓,或外伤引起牙髓暴露等情况,多需进行根管治疗。 二、治疗步骤 1.开髓:医生使用牙科钻打开受感染的牙髓腔,暴露内部的牙髓组织,以便后续操作。 2.根管预备:利用特殊器械清理根管内的感染物质、坏死组织等,并将根管按照一定形态进行预备,为后续充填做准备,此过程需精准操作以确保清理彻底且不破坏根管结构。 3.根管消毒:在根管内放置消毒药物,进一步杀灭残余细菌,消除根尖周的炎症,通常会放置药物并暂封窝洞,等待炎症消退。 4.根管充填:选用合适的充填材料严密填充根管,隔绝细菌再次侵入根管系统,恢复根管的密闭性。 5.补牙:最后使用补牙材料恢复牙齿的外形和咀嚼功能,使患牙能够正常行使咀嚼等功能。 三、不同人群注意事项 儿童:儿童进行根管治疗时需特别注意安抚其情绪,避免因紧张不配合治疗。治疗后要告知家长监督儿童保持口腔卫生,尽量避免食用过硬食物,防止治疗后的牙齿折裂,因为儿童牙齿相对较脆弱,且咀嚼习惯可能影响治疗效果。 特殊疾病患者:如有全身性疾病,如糖尿病患者,需在血糖控制平稳后再进行根管治疗,因为高血糖环境不利于伤口愈合,可能增加感染风险;高血压患者需在血压稳定时接受治疗,避免治疗过程中因紧张等因素导致血压波动。 一般人群:治疗后要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,定期进行口腔检查,以维护牙齿和牙周健康,延长根管治疗后牙齿的使用寿命。

    2025-12-11 12:04:33
  • 拔智齿能不能瘦脸

    一般情况下拔智齿不能瘦脸,智齿正常萌出时不影响脸部外观,阻生时短期的局部肿胀炎症消退后会恢复原状,青少年面部发育阶段智齿阻生致炎症影响面部发育情况罕见,成年人面部骨骼已定型,临床实际中拔智齿后也无明显瘦脸效果,拔智齿后相关护理与瘦脸无直接关联。 一、从解剖结构角度的分析 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,正常萌出的智齿一般不会直接导致脸部外观的明显改变。然而,当智齿阻生(如水平阻生、近中阻生等)时,可能会引起局部的炎症、肿胀等情况。例如,智齿周围的牙龈组织发炎肿胀时,可能会在短期内让脸部相应区域看起来有轻度肿胀,但这并非是脸部骨骼结构的改变,炎症消退后肿胀就会消失。 对于青少年群体,他们的面部骨骼还处于生长发育阶段,如果是因为智齿阻生导致长期的局部炎症影响了面部的正常生长发育环境,理论上可能会有一定的间接影响,但这种情况非常少见且需要长期的观察和复杂的因果关系判定。而对于成年人,面部骨骼已经基本定型,单纯拔智齿一般不会引起脸部骨骼结构的变化从而达到瘦脸的效果。 二、从实际临床案例及研究的角度 有相关临床研究统计发现,因智齿阻生导致脸部肿胀的患者,在智齿拔除并经过抗炎等治疗后,肿胀消退,脸部外观恢复到之前的状态,并没有因为智齿的拔除而出现明显的脸部变小的情况。这表明从大多数临床实际情况来看,拔智齿本身不会直接实现瘦脸的效果。 从生活方式角度,无论是儿童、青少年还是成年人,拔智齿后需要注意口腔护理等,但这与脸部是否瘦脸没有直接关联。对于儿童,由于他们面部还在发育,若涉及到智齿相关问题,需要特别谨慎处理,因为儿童的口腔健康问题对其全身健康和面部发育都有重要影响,此时处理智齿问题主要是基于口腔健康保障,而非瘦脸目的;对于成年人,拔智齿后主要是关注创口恢复等情况,和瘦脸没有直接联系。 总之,一般情况下拔智齿不能达到瘦脸的效果,那些因智齿阻生导致的短期脸部肿胀只是暂时现象,并非是脸部骨骼结构改变带来的瘦脸效果。

    2025-12-11 12:03:45
  • 脸部肌肉弹性过大的原因是什么

    脸部肌肉弹性过大可能由遗传因素调控基因影响固有水平所致,也可因长期过度锻炼脸部肌肉(如持续大量咀嚼硬物、频繁做夸张表情等致肌肉过度发达)、不当使用脸部护理设备(因使用频率过高或力度不当干扰肌肉弹性平衡)引发,还与年轻人早期生活习惯致弹性过度提升及年龄增长代谢等综合作用有关,某些内分泌疾病(如甲亢影响肌肉代谢)也会干扰致其异常需医学检查明确。 一、遗传因素 脸部肌肉弹性大小受遗传基因调控,若家族中存在面部肌肉弹性较大的遗传倾向,子代可能因基因遗传出现脸部肌肉弹性过大情况。基因决定了肌肉纤维的组成、结构等基础特性,从而影响肌肉弹性的固有水平。 二、生活方式因素 1.过度锻炼脸部肌肉:长期频繁进行高强度脸部肌肉锻炼,如持续大量咀嚼硬物、频繁做大幅度且频繁的面部表情(如夸张大笑、频繁做鬼脸等),会刺激脸部肌肉过度发达,使肌肉纤维适应性肥厚,导致肌肉弹性相对过大。因为肌肉过度使用后会发生结构与功能的适应性变化,超出正常生理弹性范围。 2.不当使用脸部护理设备:部分人过度依赖脸部按摩仪器等,且使用方式不当,过度刺激脸部肌肉,干扰肌肉正常的弹性平衡,导致肌肉弹性异常增大。若这类设备使用频率过高或力度不当,会打破肌肉原有的弹性稳态。 三、年龄相关因素 年轻人新陈代谢相对旺盛,肌肉本身具有较好的弹性基础,但若超出正常生理范围,可能与早期生活方式等因素累积有关。随着年龄增长,正常情况下肌肉弹性会逐渐下降,若年轻时期因生活习惯等导致肌肉弹性过度提升,便会呈现脸部肌肉弹性过大的表现,这是年龄相关的代谢及肌肉特性变化与生活方式综合作用的结果。 四、疾病因素 某些内分泌疾病可能影响肌肉组织的代谢和结构,例如甲状腺功能亢进时,机体代谢加快,会影响肌肉的蛋白质代谢等,进而导致脸部肌肉弹性出现异常改变。需通过医学检查(如甲状腺功能检测等)明确是否存在相关疾病影响,这类疾病通过干扰肌肉正常的生理代谢过程,致使脸部肌肉弹性偏离正常范围。

    2025-12-11 12:02:36
  • 牙疼引起的脸肿怎么消

    牙疼引发的脸肿多因口腔感染(如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等)导致炎症扩散,处理需分阶段控制感染、减轻症状并明确病因。具体措施如下: 1. 紧急局部干预: - 冷敷:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于肿胀面部,每次持续15~20分钟,间隔1~2小时,避免冻伤皮肤;同时避免用手按压或揉搓肿胀部位,防止感染扩散。 - 口腔清洁:用37℃左右温水或淡盐水(0.9%生理盐水或每500ml水加5g盐)含漱,每次含漱30秒左右,每天3~4次,减少口腔细菌繁殖,促进炎症消退。 2. 药物干预: - 抗生素:若感染明显(如面部红肿范围扩大、疼痛加剧),需在医生指导下使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)控制感染,用药前确认过敏史。 - 止痛药:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,儿童需避免使用阿司匹林,孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生。 3. 及时病因治疗: - 尽快到口腔科就诊,明确感染类型(如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等),必要时进行根管治疗、脓肿切开引流或智齿拔除等操作,从根源消除感染源。 4. 特殊人群注意事项: - 儿童:优先采用非药物干预(冷敷、温盐水漱口),避免自行使用止痛药或抗生素,若疼痛影响进食、睡眠,需立即就医。 - 孕妇:用药需严格遵循医生指导,避免使用可能影响胎儿的药物,日常护理以温盐水漱口、软食为主,减少口腔刺激。 - 老年人:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需警惕感染引发的全身反应,避免自行用药,及时就医监测感染指标。 - 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免因免疫力低下加重感染,感染期间需增加口腔清洁频率,必要时调整降糖方案。 5. 生活方式调整: - 饮食:避免辛辣、过冷过热食物,选择温凉、软烂食物(如粥、面条),减轻口腔刺激;多饮水,促进代谢。 - 休息:保证充足睡眠,避免熬夜,增强机体免疫力,加速炎症消退。

    2025-12-11 12:01:19
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