叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 上嘴唇长泡是怎么回事

    上嘴唇长泡可能由多种原因引起,如单纯疱疹病毒感染,当人体抵抗力下降时潜伏病毒激活致上嘴唇长泡,初起有灼热刺痛感,后现红斑、簇集小水疱等;口角炎,包括营养不良性(因缺乏维生素B等)和感染性(真菌、细菌、病毒感染),表现为口角区域皮肤黏膜发红、皲裂、糜烂、结痂或长泡;接触性唇炎由接触致敏或刺激性物质引起,接触部位现红斑、肿胀、水疱等;还有创伤性血疱(进食过烫过硬食物或咬伤)和手足口病(肠道病毒引起,除手、足、口腔疱疹外部分患儿上嘴唇长泡伴发热),若上嘴唇长泡不缓解或伴严重症状需及时就医。 表现:初起时局部会有灼热、刺痛感,随后出现红斑,很快在红斑基础上形成簇集性小水疱,水疱可破溃、糜烂、结痂。 口角炎 成因: 营养不良性口角炎:多因缺乏维生素B等营养素引起。比如孩子挑食、偏食,饮食中维生素B摄入不足,就可能导致口角炎,进而出现上嘴唇周围长泡等表现;成年人长期节食减肥,也容易出现维生素B等营养缺乏,引发口角炎导致长泡。 感染性口角炎:由真菌、细菌、病毒等感染引起。如果感染了白色念珠菌等真菌,就可能引发口角部位的炎症,出现长泡、糜烂等情况;细菌感染如链球菌、葡萄球菌感染也可能导致口角炎,引起上嘴唇长泡。例如,孩子接触了被真菌污染的物品后,可能感染白色念珠菌引发口角炎;老年人由于口腔卫生不佳,容易发生细菌感染导致口角炎。 表现:口角区域皮肤黏膜发红、皲裂、糜烂、结痂等,有时也会表现为长泡。 接触性唇炎 成因:是由于接触某些致敏或刺激性物质引起。比如使用了不合适的唇膏、口红等化妆品,其中的某些成分可能会引起过敏反应,导致上嘴唇出现长泡、肿胀、瘙痒等症状;食用了过敏的食物,如芒果等,也可能引起接触性唇炎,出现上嘴唇长泡情况。对于儿童来说,如果接触了新换的牙膏品牌,也可能因为牙膏中的某些成分刺激而引发接触性唇炎;女性如果更换了新的口红品牌,也需要留意是否会出现过敏反应导致上嘴唇长泡。 表现:接触部位出现红斑、肿胀、水疱、糜烂、结痂等,有瘙痒、灼热感。 其他情况 创伤性血疱:进食过烫、过硬的食物,或不小心咬伤上嘴唇,可能导致局部形成血疱,看起来像长泡。比如孩子吃了比较烫的食物,或者玩耍时咬伤上嘴唇,就可能出现这种情况;成年人如果进食速度过快,咬到上嘴唇,也容易形成创伤性血疱。 手足口病:由肠道病毒引起的传染病,除了手、足、口腔出现疱疹外,部分患儿也可能出现上嘴唇长泡的情况,同时伴有发热等症状。多见于儿童,尤其是学龄前儿童,在手足口病流行季节,如果孩子出现上嘴唇长泡并伴有发热、手、足、口腔其他部位疱疹等表现,要考虑手足口病的可能。 如果上嘴唇长泡情况持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、剧烈疼痛、肿胀明显等,应及时就医,明确诊断后进行相应治疗。

    2025-12-02 11:03:25
  • 儿童牙齿矫正的方法

    儿童牙齿矫正分早期干预矫正适用于乳或替牙期利用颌骨生长发育阶段引导颌骨发育改善咬合如前牙反颌用功能矫治器,传统固定矫治器通过黏结托槽弓丝施力排齐牙齿,有不锈钢和陶瓷托槽及适用多种牙齿不齐情况且需注意口腔卫生,隐形矫治器透明可摘逐步换矫治器移动牙齿美观但对依从性要求高、费用高且复杂畸形效果可能不如传统,不同年龄段乳牙期早期干预,替牙期据情况选矫正方法,恒牙早期可选传统或隐形矫治器,矫正中需关注口腔卫生定期复诊由医生调整方案。 一、早期干预矫正 早期干预矫正适用于乳牙期或替牙期出现牙齿错位等问题的儿童,利用儿童颌骨尚处于生长发育阶段的特点,通过佩戴功能性矫治器等装置引导颌骨正常发育,改善咬合关系。例如,对于前牙反颌(地包天)的儿童,在替牙期可通过佩戴功能性矫治器,利用肌肉功能的力量来促进上颌骨的发育并抑制下颌骨过度生长,从而调整咬合关系,该方法能有效利用儿童生长潜力,避免后期更复杂的矫正。 二、传统固定矫治器 1.原理与构成:传统固定矫治器通过黏结剂将托槽黏结于牙齿表面,弓丝通过托槽对牙齿施加力量来移动牙齿,实现牙齿的排齐与咬合调整。托槽材质常见有不锈钢和陶瓷,不锈钢托槽价格相对较低,但美观性欠佳;陶瓷托槽美观性较好,不过成本较高。 2.适用情况:适用于多种牙齿不齐情况,如牙齿拥挤、牙列稀疏、牙齿错位等,是临床上应用广泛的矫正方式,能针对不同牙齿问题精准施加力量来移动牙齿,达到理想的矫正效果,但佩戴过程中需注意口腔卫生维护,避免食物残渣滞留导致龋齿等问题。 三、隐形矫治器 1.特点与原理:隐形矫治器采用透明可摘的矫治器,通过逐步更换不同阶段的矫治器来移动牙齿,美观性好,患者可自行摘戴,方便口腔清洁。其原理是依据牙齿移动的生物学原理,通过一系列逐渐变化的矫治器施加轻柔且持续的力量来引导牙齿移动,但对患者依从性要求较高,需严格按医嘱定期更换矫治器以保障矫正效果。 2.适用范围与局限性:适用于牙齿轻度到中度不齐的儿童,不过费用相对较高,且对于一些复杂的牙齿畸形矫正效果可能不如传统固定矫治器直接,在选择时需综合考虑儿童牙齿情况及家庭经济等因素。 四、不同年龄段儿童矫正的考量 乳牙期(3-6岁)主要以早期干预引导颌骨发育为主,针对前牙反颌等问题及时干预;替牙期(6-12岁)可根据牙齿具体情况选择合适矫正方法,若有轻度牙齿不齐可观察,若有较明显问题可考虑早期固定或隐形矫治器;恒牙早期(12岁以后)牙齿基本替换完成,此时传统固定矫治器或隐形矫治器均可选择,需根据牙齿畸形程度、患者配合度等综合决定。同时,在矫正过程中要关注儿童口腔卫生,定期带儿童到正规医疗机构复诊,由专业医生根据牙齿移动情况调整矫治方案,确保矫正安全有效且符合儿童生长发育特点。

    2025-12-02 11:02:42
  • 牙齿出现缝隙怎么办

    牙齿缝隙可由牙龈萎缩、牙周炎、不当刷牙、乳牙恒牙萌出异常及先天牙齿过小、牙列稀疏等引发,非手术干预有针对牙列问题的正畸及清洁牙缝的牙间隙刷、冲牙器使用,手术干预包括牙缝小的树脂修复和牙缝明显且牙齿状况不佳的瓷贴面或全冠修复,儿童需排查替牙期情况,成年人先治基础病再选正畸等方案,特殊病史人群要先控炎症等。 一、牙齿缝隙产生的常见原因 牙齿缝隙出现可由多种因素引发,如牙龈萎缩致牙齿间隙暴露,这常与牙周炎、不当刷牙方式(像用力横刷)相关;乳牙脱落后相邻恒牙萌出位置异常会造成缝隙;还有先天牙齿过小、牙列稀疏等先天性因素也会致使牙缝出现。 二、非手术干预方法 1.牙齿矫正:针对因牙列不整齐、牙列稀疏等导致的牙缝,可通过正畸治疗关闭缝隙。例如传统金属牙套、隐形牙套等正畸方式,借助施加外力使牙齿移动来重新排列,缩小或关闭牙缝。正畸治疗需依患者年龄、牙齿状况等制定个性化方案,儿童及青少年处于生长发育阶段,牙齿移动较快,治疗周期相对较短;成年人也能进行正畸治疗,但耗时可能更长。 2.使用牙间隙刷或冲牙器:因食物嵌塞致牙缝不适时,牙间隙刷可清洁牙齿邻面的食物残渣与菌斑,冲牙器能通过水流冲洗牙缝及牙龈沟,维持口腔清洁,预防牙缝相关牙周问题加重。使用牙间隙刷要注意正确操作方法,防止损伤牙龈;冲牙器水压需根据自身耐受程度调整。 三、手术干预方法 1.树脂修复:牙缝较小时,可采用树脂材料填充修复。医生将树脂材料填充进牙缝,恢复牙齿邻接关系,改善美观与功能。但树脂修复有一定使用寿命,需定期复查维护。 2.瓷贴面或全冠修复:牙缝较明显且牙齿颜色、形态不佳时,瓷贴面或全冠修复是可选方案。瓷贴面是在牙齿表面粘贴薄层瓷修复体,全冠是将整个牙齿包裹起来。这两种方法能有效关闭牙缝并改善牙齿外观,但需磨除部分牙齿组织,要依患者牙齿具体情况权衡利弊。 四、不同人群的注意事项 1.儿童:儿童牙齿出现缝隙时,先排查是否为乳牙替换过程中的正常现象,若是替牙期临时缝隙,一般可不急处理,但要注重口腔卫生,引导正确刷牙,避免因乳牙龋坏等致恒牙萌出异常。若是先天牙列稀疏等情况,需由正畸医生评估,早期干预利于恒牙正常排列。 2.成年人:成年人牙齿出现缝隙可能与牙周疾病、牙齿磨耗等有关,需先治疗基础疾病,如控制牙周炎后再考虑关闭牙缝的修复或正畸方案。同时,成年人进行正畸治疗要考虑自身时间、经济成本等因素,隐形牙套相对美观但价格可能较高;传统金属牙套经济实惠但美观性较差。 3.特殊病史人群:有严重牙周疾病病史的患者,处理牙缝问题前要确保牙周炎症得到有效控制,否则可能致牙缝相关治疗效果不佳或病情复发。有颞下颌关节疾病的患者,选择正畸等治疗时要告知医生病情,避免因牙齿移动等加重关节症状。

    2025-12-02 11:02:19
  • 儿童牙齿龋齿怎么办

    儿童牙齿龋齿需从多方面综合处理,要早期发现龋齿,通过控制含糖食物摄入、调整饮食、正确口腔清洁(刷牙、使用牙线)、定期口腔检查、进行窝沟封闭来预防,浅龋、中龋、深龋有相应治疗方式,特殊人群治疗需考虑特殊因素,多方面保障儿童牙齿健康。 一、龋齿的早期发现 儿童牙齿出现龋齿时,家长要留意孩子牙齿表面颜色变化,若有白垩色、黄褐色斑块出现,可能是龋齿早期表现;还需观察牙齿表面是否有缺损,孩子进食酸甜食物时有无敏感、疼痛反应等。不同年龄段儿童牙齿发育特点不同,比如幼儿乳牙矿化程度低,更易患龋,家长要更频繁检查幼儿牙齿。 二、饮食调整 控制含糖食物摄入是关键。减少孩子食用糖果、巧克力、甜饮料等。多给孩子吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,进食后纤维性食物能起到一定清洁牙齿表面的作用,像芹菜,咀嚼时可摩擦牙齿表面,帮助去除部分菌斑。不同年龄儿童饮食结构有差异,幼儿期要注意辅食中糖分控制,学龄儿童要引导其养成健康的饮食习惯。 三、口腔清洁 刷牙:儿童应使用适合的儿童牙刷,3岁以下可使用指套牙刷,3岁后逐渐学习使用普通儿童牙刷。每天早晚刷牙,刷牙时间不少于2分钟。选择含氟牙膏,3岁以下用量约米粒大小,3-6岁用量约豌豆大小。正确的刷牙方法是巴氏刷牙法,将牙刷与牙齿呈45度角,小范围旋转拂刷牙齿的各个面。不同年龄段儿童手部精细动作发展不同,家长要协助或引导低龄儿童刷牙。 使用牙线:当牙齿出现缝隙时,可使用儿童牙线清洁牙缝。一般在儿童学会刷牙后,根据牙齿情况逐渐引入牙线使用。 四、定期口腔检查 建议每半年带孩子到口腔科进行一次口腔检查。通过口腔检查,医生能及时发现孩子牙齿是否有龋坏倾向,比如早期浅龋等情况,早发现早处理。对于有特殊病史或口腔发育异常的儿童,可能需要更频繁的检查。 五、窝沟封闭 对于儿童易患龋的窝沟点隙部位,可进行窝沟封闭。一般在牙齿完全萌出且尚未发生龋坏时进行。比如六龄齿萌出后,及时进行窝沟封闭能有效预防窝沟龋的发生。不同儿童牙齿萌出时间有差异,医生会根据具体情况判断是否适合进行窝沟封闭。 六、龋齿的治疗 浅龋:若龋齿处于浅龋阶段,医生会使用牙科工具去除龋坏组织,然后用充填材料进行填充。填充材料有树脂等,能恢复牙齿的外形和功能。 中龋和深龋:中龋和深龋时,孩子可能会有更明显的敏感症状。治疗时同样先去除龋坏组织,中龋一般可直接填充,深龋可能需要先进行垫底等处理后再填充。对于特殊人群,如患有先天性疾病、正在服用特殊药物影响口腔健康的儿童,治疗时要特别考虑药物相互作用等因素,确保治疗安全。 总之,儿童牙齿出现龋齿要及时采取综合措施进行处理,从早期预防、口腔清洁、饮食控制到定期检查和及时治疗等多方面入手,保障儿童牙齿健康。

    2025-12-02 11:01:21
  • 20岁牙齿还可以矫正吗

    20岁牙齿通常可矫正,需关注牙齿及牙周状况,牙周健康是基础,有疾病要先治;可根据自身情况选传统金属、陶瓷或隐形牙套等矫正方法;矫正中要维护口腔卫生,避免过硬过黏食物;有特殊病史要告知医生,且要积极配合医生定期复诊以保证矫正效果。 一、牙齿矫正的可行性及相关因素 1.牙齿及牙周状况 20岁时,牙齿的基本形态已经基本发育完成,但牙周组织如果健康,仍具有一定的改建能力。牙周健康是牙齿矫正的重要基础,需要检查牙周有无炎症、牙槽骨吸收等情况。如果牙周健康,那么牙齿矫正的过程中,牙齿能够在牙槽骨中进行移动。例如,通过正畸矫治器施加适当的力,健康的牙周组织能够支持牙齿的移动,实现牙齿位置的调整。 若存在牙周疾病,如牙龈炎、牙周炎等,需要先对牙周疾病进行治疗,控制病情稳定后才能考虑牙齿矫正。因为牙周疾病会影响牙齿的支持组织,在矫正力的作用下可能会加重牙周组织的损伤。 2.矫正方法的选择 常见的牙齿矫正方法有传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等。传统金属牙套价格相对较为便宜,但美观性较差;陶瓷牙套美观性较好,颜色接近牙齿本色;隐形牙套美观性好且可以自行摘戴,便于口腔清洁,但价格相对较高。20岁的人群可以根据自身的经济状况、美观需求等因素来选择合适的矫正方法。例如,对于注重美观且经济条件允许的人群,隐形牙套是不错的选择;而对于预算有限且对美观要求不是特别高的人群,传统金属牙套可能更为合适。 二、矫正过程中的注意事项 1.口腔卫生维护 20岁的人群在牙齿矫正过程中要特别注意口腔卫生。因为佩戴矫正器后,牙齿表面和矫正器周围容易残留食物残渣,如果不及时清理,容易引起龋齿、牙龈炎等问题。需要使用特殊的正畸牙刷,每次进食后都要认真刷牙,还可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具。例如,正畸牙刷的刷毛设计能够更好地清洁牙齿和矫正器的缝隙;牙线可以清除牙齿邻面的食物残渣;冲牙器则能进一步冲洗掉口腔内的残渣和细菌。 2.饮食方面 矫正期间要避免食用过硬、过黏的食物。过硬的食物可能会导致矫正器变形或脱落,例如坚果、硬骨头等;过黏的食物容易粘在矫正器上,难以清理,如口香糖、糯米制品等。应该多吃一些柔软、易咀嚼的食物,保证营养的摄入。比如可以选择软米饭、煮烂的面条、蒸蛋、豆腐等食物。 三、特殊情况考虑 如果20岁人群存在一些特殊的病史,如曾经有过颌面部的外伤史等,需要在牙齿矫正前告知医生,医生会根据具体的病史评估牙齿矫正的风险和可行性。例如,有颌面部外伤史可能会影响颌骨的结构和牙齿的位置关系,医生需要综合考虑这些因素来制定个性化的矫正方案。同时,20岁的人群处于相对成熟的阶段,在牙齿矫正过程中要积极配合医生,按照医生的要求定期复诊,以确保矫正效果。

    2025-12-02 11:00:45
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