陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 流产两个月以后又怀孕又想要这个孩子怎么办能要吗

    流产两个月后再次怀孕,若身体恢复良好且无异常症状,通常可以继续妊娠,但需及时就医评估。 一、立即就医检查 建议尽快到医院进行超声检查明确胚胎着床位置及发育情况,同时检测血HCG和孕酮水平,评估胚胎质量及母体激素支持是否充足,排除宫外孕等异常妊娠可能。 二、评估流产原因 若前次流产为偶然因素(如劳累、情绪波动)且已排除染色体异常、子宫畸形等器质性问题,再次妊娠风险较低;若存在基础疾病(如甲状腺功能异常、自身免疫性疾病),需提前控制病情,必要时进行免疫相关指标检测。 三、加强孕期管理 避免剧烈运动及重体力劳动,保持规律作息,均衡营养,补充叶酸预防神经管畸形;孕期避免性生活过度刺激,出现腹痛、阴道出血等症状立即就医,警惕先兆流产风险。 四、谨慎用药管理 孕期避免自行服用非甾体抗炎药、激素类药物,如需保胎(如黄体酮类药物)必须经医生评估后开具处方,严格遵医嘱使用,避免药物对胚胎发育的潜在影响。 五、特殊人群强化监测 高龄孕妇(≥35岁)、有多次流产史或早产史者,建议11-13周进行NT检查,15-20周做唐筛或无创DNA检测,必要时进行羊水穿刺,降低妊娠风险,确保母婴安全。

    2025-04-01 07:36:18
  • 人工流产后没有出血

    人工流产后无出血可能是手术彻底、子宫收缩良好的正常表现,但需结合症状与检查排除异常情况。 可能的正常原因 术后胚胎组织清除彻底,子宫平滑肌收缩良好,蜕膜残留极少,且凝血功能正常时,可能仅出现少量或无出血。此类情况常见于首次流产、孕周较小(<8周)或手术操作规范的患者。 异常情况需警惕 若术后伴随持续性腹痛、阴道分泌物异味/颜色异常(如脓性、褐色)、发热,或术后1周无出血突然出现大量出血,需警惕胚胎残留、子宫复旧不良或感染。需及时就医排查B超、血常规等。 复查与观察要点 建议术后2周内复查妇科B超及血HCG,明确子宫恢复情况及有无残留;即使无出血,也需记录腹痛、分泌物等变化,避免因忽视异常症状延误诊治。 术后护理与药物 可遵医嘱使用益母草颗粒等促进子宫收缩(具体用药需遵医嘱);预防性使用抗生素(如头孢类)预防感染(仅说明名称,不指导服用)。日常需保持外阴清洁,避免盆浴及性生活1个月,注意休息。 特殊人群注意事项 多次流产史、高龄(>35岁)、合并凝血功能障碍或基础疾病(如糖尿病)的女性,恢复过程可能存在个体差异,需加强术后监测,由医生评估恢复状态并调整干预方案。

    2025-04-01 07:35:59
  • 紧急避孕药同房后多长时间内吃有避孕效果

    紧急避孕药需在无保护同房后尽快服用,不同药物有效时间存在差异,左炔诺孕酮类建议72小时内服用,米非司酮类建议120小时内服用,越早服用效果越好。 明确药物与时间范围 左炔诺孕酮类紧急避孕药(如左炔诺孕酮片)需在房事后72小时内服用,有效率约98%(时间越近效果越高);米非司酮片用于紧急避孕时,建议120小时内服用,具体需遵说明书或医嘱。 时间依赖性与效果衰减 无保护同房后超过72小时(左炔诺孕酮类)或120小时(米非司酮类)服用,避孕效果随时间显著下降,120小时后(左炔诺孕酮类)基本无可靠效果,需避免拖延用药。 特殊人群注意事项 严重肝肾功能不全者慎用,可能影响药物代谢;哺乳期女性服药后建议暂停哺乳24-48小时;血栓病史、严重高血压等禁忌证者禁用,用药前需咨询医生。 不可替代常规避孕 紧急避孕药仅对单次无保护同房有效,不可作为常规避孕手段;频繁使用会增加月经紊乱(提前/推迟)、不规则出血等风险,建议优先选择避孕套等可靠方式。 服药后注意事项 服药后2小时内呕吐需补服;再次无保护同房需采取新避孕措施;若月经推迟超1周,应及时用验孕棒检测或就医排查妊娠。

    2025-04-01 07:35:40
  • 人流后月经不调什么原因引起的

    人流后月经不调多因内分泌紊乱、子宫内膜损伤、感染、心理应激及药物影响等综合因素所致。 内分泌功能紊乱 人流后HCG骤降打破激素平衡,下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)功能恢复需1-3个月,期间卵泡发育及排卵受抑制,雌激素、孕激素水平波动,导致月经周期紊乱。 子宫内膜损伤 手术操作可能刮除部分子宫内膜,若基底层受损或形成宫腔粘连,会影响内膜正常生长与周期性脱落,表现为经量减少、周期延长或闭经,严重时需宫腔镜治疗。 术后感染风险 若术后护理不当,细菌上行感染可引发子宫内膜炎、盆腔炎等,炎症刺激内膜及激素调节系统,干扰内膜修复与激素平衡,导致月经异常。 心理应激反应 人流后焦虑、抑郁等情绪通过神经内分泌系统抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌,使排卵延迟或无排卵,表现为月经推迟或淋漓不尽。 药物及治疗影响 术后短期使用激素类药物(如短效避孕药)或长期服用抗凝药等,可能干扰内分泌轴平衡,导致月经周期波动,需遵医嘱规范用药。 特殊人群注意事项:多次人流史、多囊卵巢综合征等基础疾病者恢复周期更长,若月经异常持续3个月以上,应及时就医检查内膜厚度、激素水平及炎症指标。

    2025-04-01 07:35:21
  • 请问药流不全最迟多久清宫

    药流不全建议最迟2周内清宫,以避免并发症风险。 一、明确清宫时机的医学依据 根据《流产后生殖健康指南》,妊娠组织残留超过10天未排出,宫腔内环境改变加速残留机化。临床研究显示,2周内清宫者残留清除率达95%以上,且并发症发生率显著低于延迟处理者。 二、需提前干预的关键指征 若超声提示残留>1cm、血HCG>2000IU/L且持续升高、阴道出血超过2周或伴有发热腹痛,需立即评估清宫,无论是否超过2周,以避免残留组织激化。 三、延迟清宫的潜在风险 残留组织滞留>2周可引发子宫内膜炎、宫腔粘连,甚至继发不孕。长期出血导致血红蛋白<90g/L时,可能诱发失血性休克;合并感染时,需先抗感染治疗,进一步延误治疗周期。 四、特殊人群的注意事项 高龄(>35岁)、有宫腔粘连史、合并肝病或凝血功能异常者,残留清除需更积极。哺乳期女性优先选择非甾体抗炎药控制症状,避免影响乳汁分泌,必要时提前清宫。 五、术后规范管理 清宫后需预防性使用甲硝唑3-5天,配合益母草颗粒促进子宫收缩。术后1周复查超声及血HCG,若提示HCG下降<50%,需再次评估是否需二次清宫。

    2025-04-01 07:34:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询