陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 排卵期后一直有褐色分泌物怎么回事

    排卵期后持续褐色分泌物可能由激素波动、着床出血、妇科炎症、宫颈病变或内分泌异常引起,需结合周期特点、伴随症状及持续时间综合判断。 生理性排卵期出血 排卵时雌激素短暂下降,内膜少量剥脱引起少量出血,血液在阴道停留氧化后呈褐色,通常量少(点滴状)、持续1-3天,可能伴轻微腰酸或下腹隐痛。此为良性生理现象,注意休息即可,无需特殊处理。 着床出血(备孕女性需关注) 若处于备孕阶段,受精卵着床时(排卵后7-10天)可能出现少量出血,呈褐色或淡粉色,持续1-2天,伴轻微腰酸。建议观察出血量及持续时间,必要时通过早孕试纸或血HCG检测确认妊娠。 妇科炎症或感染 子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激可导致分泌物异常,褐色分泌物常伴异味、瘙痒、下腹坠痛。需结合病史(如经期卫生不良、性生活频繁),建议检查白带常规、妇科超声,明确病原体后遵医嘱用甲硝唑、克林霉素等抗炎治疗(药物名称仅供参考)。 宫颈病变或息肉 宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(糜烂)、宫颈癌前病变等可引发接触性出血或持续褐色分泌物,尤其性生活后明显。需及时做宫颈TCT+HPV筛查,排除宫颈癌风险;宫颈息肉需手术切除,炎症者用保妇康栓等局部用药(药物名称仅供参考)。 内分泌或激素异常 黄体功能不足(排卵后孕激素分泌不足)可致内膜提前脱落,出现褐色分泌物,伴月经周期缩短;多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能引发异常出血。建议检查性激素六项,根据结果用黄体酮、短效避孕药等调理(药物名称仅供参考),需在医生指导下规范用药。 注意:若褐色分泌物持续超7天、量增多、伴发热/剧烈腹痛/异味,或有性生活后出血,需立即就医,排查病因并针对性处理。特殊人群(备孕者、绝经后女性、高危HPV感染者)建议尽早做妇科检查。

    2025-04-01 06:50:15
  • 清宫干净的表现

    清宫干净的核心表现包括阴道出血逐渐减少至停止、腹痛缓解、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常、超声检查无残留及病理组织无异常残留。 一、阴道出血逐渐减少至停止 清宫后正常阴道出血应持续3~7天,出血量由多渐少,颜色从鲜红转为褐色或淡黄色分泌物,无明显血块。若出血超过10天未止、出血量突然增多(单次>月经量)或出现鲜红色出血,提示可能存在宫腔残留。有凝血功能障碍、子宫肌瘤病史者需额外警惕异常出血,建议术后前3天每日记录出血量,若异常需24小时内复查。 二、腹痛症状缓解或消失 清宫前因宫腔残留刺激子宫收缩可引发阵发性下腹痛,术后24~48小时内腹痛应明显减轻,3~5天内恢复正常。若持续腹痛伴发热(体温>38℃)或疼痛加剧,需排查宫腔感染或残留。妊娠期糖尿病患者子宫恢复较慢,腹痛缓解时间可能延长至7天内,超过则需结合检查判断。 三、复查指标恢复正常 术后2周内血HCG应逐步降至正常范围(非妊娠女性<5IU/L),若持续>20IU/L或每周下降<1000IU/L,提示残留。术前合并子宫内膜炎者,需复查血常规(白细胞计数<10×10/L)及C反应蛋白(CRP<10mg/L),指标异常需排查残留感染。 四、影像学检查无异常残留 术后1周超声复查提示宫腔线清晰,无直径>5mm的强回声团、液性暗区或宫腔积血。瘢痕子宫患者超声图像可能存在局限性,需结合血HCG及临床症状,必要时行MRI检查明确残留。 五、病理组织检查证实无残留 清宫组织病理检查若未见胚胎绒毛、蜕膜组织或异常滋养细胞,提示残留已清除;若提示“蜕膜组织伴出血坏死”“胚胎组织残留”,需再次清宫。葡萄胎患者即使病理无异常,仍需动态监测血HCG及超声,避免漏诊残留。

    2025-04-01 06:49:26
  • 大姨妈刚刚走同房会怀孕么

    月经刚结束时同房怀孕概率极低,但并非绝对安全,需结合个体情况判断。 生理阶段与受孕条件分析 正常月经周期中,月经结束处于卵泡期初期,雌激素水平低,卵泡未成熟,子宫内膜薄且血供少,不利于受精卵着床。但精子可在女性体内存活3-5天,若月经周期短(如21天左右)或经期延长(>7天),可能因额外排卵或排卵期提前增加受孕可能。 额外排卵的潜在风险 约10%的女性存在“额外排卵”现象,尤其月经周期不规律者(如周期<26天或>35天),可能在月经未完全结束时已进入排卵期。临床研究显示,围排卵期出血、月经间期出血等情况,可能伴随卵泡提前成熟。 特殊人群需警惕 青春期/围绝经期女性:内分泌不稳定,月经周期紊乱风险高,额外排卵概率增加; 妇科疾病患者:如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能导致月经周期异常,干扰排卵规律; 激素类药物使用者:长期服用短效避孕药后突然停药,或使用抗凝药物者,可能引发不规则出血,增加受孕概率。 科学避孕与监测建议 若月经周期规律(28-30天),可通过基础体温监测、排卵试纸(强阳后24-48小时排卵)识别排卵期;特殊人群建议采用避孕套、短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等可靠避孕方式。若月经推迟超1周,建议使用验孕棒检测或就医排查妊娠。 意外发生后的应对 若未避孕且担心受孕,72小时内可服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但可能引发短期月经紊乱;月经推迟>1周需及时就医,排除妊娠或内分泌异常。紧急避孕药不可作为常规避孕手段,频繁使用易导致月经周期失调。月经结束后同房虽受孕风险低,但特殊人群或异常周期者需重视监测。建议以基础体温、排卵试纸结合月经周期规律,结合可靠避孕措施降低风险,必要时咨询妇科医生。

    2025-04-01 06:49:02
  • 着床有什么症状或感觉

    受精卵着床可能出现轻微阴道出血(点滴状、色淡、量少、持续短)、轻微腹痛(多为刺痛或隐痛,无剧烈痛,剧烈需警惕宫外孕等)、乳房敏感胀痛(因激素变化)、疲劳感(相对轻度,身体适应变化),基础体温可能先降后维持较高但需结合其他症状判断,特殊人群及非孕妇有异常症状需及时就医排查病变 一、轻微阴道出血 受精卵着床时,会侵入子宫内膜,可能引起少量阴道出血,一般颜色较淡,量极少,多表现为点滴状出血,这是因为着床过程中对子宫内膜的微小损伤导致,不同个体表现可能有差异,一般持续时间较短。 二、轻微腹痛 着床时子宫可能会有轻微的刺痛或隐痛感,这种腹痛通常比较轻微,程度因人而异,一般不会出现剧烈疼痛,如果出现剧烈腹痛需警惕其他异常情况,比如宫外孕等问题。 三、乳房变化 着床后体内激素水平开始发生变化,雌激素和孕激素水平上升,可能导致乳房出现敏感、胀痛的感觉,乳房可能比平时更柔软或有触痛感,这种乳房变化与激素调整相关,不同女性敏感度不同。 四、疲劳感 受精卵着床后,身体为适应激素等变化会进行调整,可能会使人感到比平时更容易疲劳,这是因为身体处于一种适应新变化的状态,能量消耗等方面有所改变,这种疲劳感一般是相对轻度的,与正常的身体劳累不同。 五、基础体温变化 女性基础体温在排卵后会升高,若成功着床,体内孕激素水平升高会维持基础体温在较高水平,可能出现基础体温较之前有所下降后又维持在较高范围的情况,但基础体温变化受多种因素影响,需结合其他症状综合判断,不能仅依靠基础体温来确定是否着床。对于特殊人群,比如孕妇若出现阴道出血量大、腹痛剧烈等异常情况应立即就医排查;非孕妇出现类似症状也需及时就诊,排查是否存在妇科等方面的病变,以确保身体健康。

    2025-04-01 06:48:12
  • 怀孕前需要做哪些检查呀

    怀孕前需进行全面孕前检查,涵盖生殖健康、遗传筛查、感染评估、基础疾病管理及营养状态评估,以降低妊娠风险、保障母婴健康。 一、生殖健康基础检查 夫妻双方均需完成:女性查妇科超声(排查子宫/卵巢病变)、宫颈TCT+HPV筛查(预防宫颈癌)、性激素六项(评估排卵功能);男性查精液常规(含精子活力、畸形率等指标),必要时加查生殖系统超声,确保生殖器官无器质性异常。 二、遗传与感染风险筛查 女性必查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等),预防宫内感染;35岁以上或有家族遗传病史者,需做染色体核型分析,男性建议同步筛查;备孕前3个月建议完成乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测,阻断母婴传播。 三、基础疾病与内分泌评估 需监测血压、空腹血糖及糖化血红蛋白(排查糖尿病/高血压);查血常规(看贫血/感染)、肝肾功能(评估脏器功能)、甲状腺功能(甲亢/甲减均影响妊娠);心电图筛查心脏基础疾病,避免孕期加重心脏负担。 四、特殊人群针对性检查 高龄(≥35岁)、有反复流产史或不良孕产史者,需加查抗磷脂抗体、抗核抗体(排查免疫性流产);肥胖或消瘦女性建议先调整BMI至18.5-24.9;既往有慢性肾病、癫痫等病史者,需提前评估器官功能,必要时咨询专科医生。 五、营养与生活方式指导 提前3个月开始补充叶酸(每日0.4mg,高危人群增至4mg),预防胎儿神经管畸形;严格戒烟酒,避免接触放射性物质及药物(如激素类、免疫抑制剂);规律作息、均衡饮食,避免过度减重或肥胖,为孕期储备健康基础。 注:以上检查项目需在正规医疗机构由专业医生指导完成,具体方案需结合个人病史、年龄及健康状况调整。

    2025-04-01 06:47:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询