陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

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妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 药流好不好

    药物流产是早期终止妊娠的有效方法,但需严格符合适应症并在规范医疗指导下进行,并非“好不好”的绝对判断,而是个体化评估后的科学选择。 适用条件:药物流产适用于妊娠49天内、经B超确诊为宫内妊娠、无药物禁忌证的健康女性。需排除宫外孕、葡萄胎及严重全身性疾病,年龄无严格限制但青少年及高龄女性需更谨慎。 核心优势:相比人工流产,药物流产无需宫腔操作,对子宫内膜损伤较小,术后恢复周期约2周,可降低宫颈粘连等并发症风险。研究显示,规范操作下不全流产率低于手术流产。 主要风险:常见并发症包括不全流产(发生率5-10%)、阴道出血超过14天(需警惕感染)、感染风险增加。失败率约1-3%,失败后需紧急清宫;严重出血可能导致失血性休克,需立即就医。 特殊人群注意:肝肾功能不全者禁用米非司酮;带宫内节育器妊娠者药流失败率高(约12%),建议优先手术;哮喘、癫痫、青光眼病史者慎用,过敏体质需确认药物成分过敏史。 规范建议:必须在正规医院完成术前检查(B超、血常规等),排除禁忌症;术后遵医嘱服用药物促进子宫恢复,出血超过14天或腹痛加剧时立即就诊。米索前列醇可能引发恶心、呕吐等反应,需提前告知医生应对方法。

    2025-04-01 06:17:18
  • 避孕药有没有什么副作用

    避孕药确实可能存在副作用,具体表现因药物类型(短效、长效、紧急)及个体差异而异,多数短期反应可自行缓解,特殊人群需谨慎使用。 短效避孕药常见初期类早孕反应,如恶心、呕吐、乏力等,发生率约10%-20%,通常持续1-3个月,随身体适应逐渐减轻。 月经周期改变是常见副作用,表现为突破性出血(漏服后更易发生)、经量减少或经期延长,长效避孕药对月经影响更显著,部分使用者可能出现闭经,停药后多可恢复正常。 内分泌与代谢影响方面,雌激素可能引起水钠潴留,导致轻微体重增加;孕激素可能诱发痤疮或情绪波动(如烦躁、乳房胀痛),长期使用者需定期监测激素水平。 特殊人群需格外注意:高血压、糖尿病患者慎用,雌激素可能升高血压或影响血脂;有血栓史、肥胖(BMI≥30)者使用可能增加血栓风险;哺乳期女性需遵医嘱,避免影响乳汁分泌。 紧急避孕药因激素剂量高,副作用更明显,易引发月经紊乱(提前或推迟)、恶心呕吐、乳房胀痛等,频繁使用(一年超3次)会显著增加内分泌失调风险,不可替代常规避孕。 总体而言,多数副作用短期可缓解,规范使用(遵医嘱)可降低风险,出现持续不适(如严重头痛、异常出血)需及时就医。

    2025-04-01 06:16:38
  • 经期内会出现高温的现象有可能是宫外孕吗

    经期内出现高温现象本身并非宫外孕的特异性表现,但需结合异常出血、HCG水平及临床症状综合判断,尤其是当高温伴随停经史、腹痛或异常出血时,应警惕宫外孕风险。 正常月经周期中,排卵后黄体期基础体温会升高0.3-0.5℃,月经来潮后激素下降体温回落。若经期(出血期)持续高温,可能因测量误差(如未清醒测量)或感染、内分泌紊乱导致,需先排除基础体温监测错误。 宫外孕的高温多因胚胎着床后分泌HCG及孕激素,维持基础体温持续高温(类似正常妊娠),但此时“经期”可能是着床出血或流产出血(非真正月经)。若出血淋漓、量少或经期延长,且高温>37.5℃,需结合停经史(即使少量出血也可能是妊娠后的异常出血)警惕。 高危人群(既往宫外孕史、带宫内节育器、盆腔炎患者)若出现单侧下腹痛、持续高温(>37.3℃)、HCG阳性(定量增长缓慢),需立即检测血HCG、孕酮及超声,排查宫内孕囊或附件区包块。 特殊人群(备孕女性、宫内节育器使用者)若出现异常出血(非经期或经期延长)、高温,需24-48小时内复查HCG及超声。备孕女性建议孕前检查,降低宫外孕风险;带器者若出血伴高温,应优先排除宫外孕可能。

    2025-04-01 06:16:22
  • 药流最佳时间什么时候

    药流最佳时间为怀孕49天内(以末次月经第1天计算),此时胚胎较小、子宫反应轻,流产成功率较高且并发症风险较低。 严格的孕周计算:以末次月经第1天为起点,停经≤49天(7周内)为标准,此时孕囊直径通常≤2.5cm,超声可见卵黄囊,为药流的黄金窗口期。若超过49天,胚胎增大、骨骼形成,可能导致不全流产、大出血风险增加。 术前必须确认宫内妊娠:药流前需通过B超确认孕囊位置在子宫内,排除宫外孕(异位妊娠),这是安全药流的前提。宫外孕患者药流可能引发腹腔内出血,危及生命。 特殊人群禁忌:有米非司酮或米索前列醇药物过敏史者禁用;肝肾功能不全、哮喘、青光眼等慢性病患者慎用;带宫内节育器妊娠、葡萄胎病史者禁止药流;多次流产史(≥3次)者需谨慎评估。 术后护理与复查:药流后需观察阴道出血(通常持续7-14天)及腹痛情况,出血量大(超过月经量)或持续超过2周需及时就医。术后2周需复查B超,确认孕囊是否完全排出,必要时需清宫。 必须在正规医疗机构进行:药流需由专业医生评估后开具药物,严格遵循医嘱服用,不可自行购买药物在家操作。基层医院或门诊应具备紧急清宫条件,以防突发并发症。

    2025-04-01 06:16:01
  • 抽烟期间是不是没那么容易怀孕

    抽烟会显著降低受孕几率,增加不孕、流产及胚胎发育异常风险,男女双方生育能力均受负面影响。 直接损伤生殖细胞功能 尼古丁、焦油等有害物质可降低女性卵巢储备功能,减少卵子数量并损伤卵子质量;同时影响男性精子活力、形态及DNA完整性,增加精子畸形率与DNA碎片率,降低受精能力。 卵子质量显著下降 吸烟引发的氧化应激会增加卵子染色体非整倍体风险(如21三体综合征),导致胚胎发育潜能降低,临床研究显示吸烟者胚胎着床后流产率是不吸烟者的2-3倍。 子宫容受性降低 尼古丁收缩子宫血管,减少子宫内膜血流灌注,降低胚胎着床所需的子宫内膜容受性。流行病学调查显示,吸烟者胚胎着床成功率较非吸烟者低15%-20%。 内分泌与排卵障碍 尼古丁干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致激素紊乱(如雌激素、孕激素失衡),引发排卵不规律、周期异常甚至无排卵,显著减少有效受孕窗口。 特殊人群注意事项 备孕者需提前3-6个月戒烟(双方均需戒烟),慢性病(如糖尿病、心血管疾病)吸烟者戒烟后生育力改善更显著;戒烟后生育力逐步恢复,建议结合健康管理(如均衡饮食、规律作息)加速恢复。

    2025-04-01 06:15:47
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