雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 小孩鼻子痒的小妙招

    小孩鼻子痒多因过敏、干燥或鼻腔刺激引发,可通过环境调节、生理盐水洗鼻、饮食营养、科学用药及就医排查等方法改善,需优先明确诱因并针对性处理。 环境调控减少刺激:保持室内清洁,定期用防螨床品、空气净化器减少尘螨、花粉等过敏原;干燥季节用加湿器维持湿度40%-60%,过敏体质儿童需避免接触宠物、毛绒玩具,外出佩戴口罩减少花粉吸入。 生理盐水物理护理:每日1-2次用37℃生理盐水洗鼻,选择儿童专用洗鼻器,动作轻柔避免呛咳;鼻腔黏膜破损时暂停,婴幼儿需家长辅助操作,洗鼻后用软棉签轻擦鼻腔分泌物。 饮食营养辅助改善:补充维生素C、钙镁锌增强黏膜抵抗力;过敏体质儿童避免海鲜、芒果等易致敏食物,可适当食用西兰花、橙子等富含维生素的蔬果,必要时在医生指导下服用营养补充剂。 科学用药缓解症状:症状明显时,可在医生指导下用儿童剂型抗组胺药(如氯雷他定糖浆)或鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂),不可自行增减剂量或长期使用,用药前需确认无药物禁忌。 特殊情况及时就医:避免孩子挖鼻孔、用力擤鼻;若伴随鼻塞、发热、流涕或皮疹,可能是鼻炎、感冒或过敏加重,需及时就医排查病因;孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全儿童用药前必须咨询医生,优先采用物理护理。

    2026-01-04 10:48:01
  • 小儿过敏性鼻炎的症状有哪些

    小儿过敏性鼻炎典型症状包括阵发性鼻痒、连续打喷嚏、流清水样涕、鼻塞,部分患儿伴眼痒、咳嗽等鼻外表现。 鼻部核心症状 典型表现为阵发性鼻痒(患儿常揉鼻、挖鼻),连续打喷嚏(每次3-5个以上),流大量清水样鼻涕,鼻塞可单侧或双侧交替,严重时因鼻塞被迫张口呼吸。 鼻外过敏表现 常合并眼痒、流泪(过敏性结膜炎),患儿频繁揉眼、眨眼;部分患儿因长期鼻塞引发夜间打鼾、睡眠不安稳,影响生长发育。 合并症状与特殊表现 可合并过敏性咳嗽(夜间/运动后加重)或哮喘,长期鼻塞致鼻黏膜水肿,出现暂时性嗅觉减退;婴幼儿因鼻塞拒食、哭闹,影响喂养与精神状态。 长期未控的危害 鼻黏膜长期水肿可诱发腺样体肥大,表现为腺样体面容(上唇变厚、龅牙、腭骨高拱);慢性缺氧导致注意力下降、学习效率降低,影响生活质量。 特殊人群注意事项 婴幼儿(<2岁):避免接触尘螨、宠物皮屑,可用生理盐水洗鼻(每日1-2次); 学龄儿童:规避花粉、霉菌等过敏原,发作期及时就医,遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)、抗组胺药(如氯雷他定),禁止自行用药。 注:症状需与感冒、鼻窦炎鉴别,反复发作者建议尽早就医明确过敏原,规范管理。

    2026-01-04 10:47:35
  • 咽喉癌早期能不能治疗

    早期咽喉癌通过规范治疗多数可实现临床治愈,5年生存率可达80%-95%以上。 一、早期可治愈性明确 早期咽喉癌指肿瘤局限于咽喉黏膜或黏膜下,无淋巴结/远处转移(T1-T2期为主),以鳞状细胞癌最常见。因病变范围小、未侵犯深部组织,通过手术切除或放射治疗,多数患者可实现肿瘤根治,功能保留良好。 二、主要治疗手段 手术:支撑喉镜下激光切除或喉部分切除术,创伤小、保留发声/吞咽功能,适用于T1-T2期肿瘤;放疗:外照射或近距离放疗,对不宜手术者适用,短期疗效与手术相当,且避免颈部大切口。 三、疗效影响因素 肿瘤生物学特性(高分化鳞癌恶性度低、预后好)、侵犯范围(黏膜内Tis期最佳,软骨侵犯需扩大切除)、患者基础状态(无严重心肺/糖尿病者耐受治疗能力更强)。 四、特殊人群注意 老年或合并基础病(高血压、糖尿病)者,建议多学科协作制定方案,优先选择微创内镜术;治疗期间需监测血糖/血压,加强高蛋白饮食、心理疏导,降低并发症风险。 五、预防与随访 戒烟戒酒(咽喉癌核心诱因)、避免粉尘/化学毒物暴露;治疗后每3-6个月复查喉镜,2年后延长至6-12个月,出现吞咽痛、声嘶加重需立即就诊排查复发。

    2026-01-04 10:47:02
  • 耳朵出血什么原因原因

    耳朵出血可能由外耳道损伤、炎症、鼓膜病变、肿瘤或凝血功能异常等原因引起,需结合病史与检查明确病因。 一、外耳道损伤或机械刺激 挖耳、异物损伤或剧烈摩擦致外耳皮肤破损出血,常伴耳痛、耳道肿胀。婴幼儿及老年人皮肤脆弱,需避免自行挖耳,严重时需就医消毒止血。 二、外耳道或中耳感染 细菌/真菌感染致黏膜充血糜烂,急性外耳道炎伴耳痛、流脓;中耳炎可能合并听力下降、发热。婴幼儿及长期挖耳者风险较高,需局部使用抗生素滴耳液,避免耳道进水。 三、鼓膜损伤或穿孔 慢性中耳炎、气压损伤(如潜水、坐飞机)致鼓膜穿孔出血,伴听力下降、耳鸣。潜水员、飞行员需注意气压平衡,严重时需手术修复鼓膜。 四、耳部肿瘤或血管畸形 外耳道乳头状瘤、中耳癌等肿瘤破溃出血,或血管畸形破裂,常伴听力下降、面瘫。中老年及长期挖耳者需排查,尽早活检明确性质。 五、凝血功能异常或全身性疾病 血小板减少、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药(如阿司匹林),可致自发性出血,伴皮肤瘀斑、牙龈出血。长期服药者需定期检查凝血功能,调整用药方案。 就医提示:若出血频繁、伴听力骤降或面瘫,需尽快就诊,通过耳镜、血常规及凝血功能检查明确病因。

    2026-01-04 10:46:28
  • 卡他性中耳炎有什么好的治疗方案吗

    卡他性中耳炎(分泌性中耳炎)的治疗以改善咽鼓管功能、清除中耳积液为核心,需结合病因治疗、药物干预及必要时的手术干预。 明确病因是治疗基础,常见诱因包括上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体肥大等。针对病因处理:过敏性鼻炎需抗组胺治疗,鼻窦炎需鼻用糖皮质激素或抗生素(细菌感染时),儿童腺样体肥大导致反复积液者可考虑手术切除。 药物治疗以非手术方案为主:鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)、抗生素(仅细菌感染时用阿莫西林克拉维酸钾)及抗组胺药(氯雷他定)。用药需遵医嘱,避免长期滥用。 物理干预促进咽鼓管开放:鼻腔冲洗(生理盐水)、Valsalva动作(成人)、鼓膜按摩(轻柔按压耳屏),或在声导抗引导下进行专业咽鼓管吹张,可提升积液吸收效率。 中耳积液长期不愈(>3个月)或听力下降明显时,需手术干预:鼓膜穿刺抽液(短期缓解)、鼓膜切开置管(适用于复发病例)。手术前需排除急性感染,术后注意耳部卫生。 特殊人群需个体化管理:儿童腺样体/扁桃体切除可降低复发率;老年患者需控制糖尿病、高血压等基础病;孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生,避免影响胎儿或婴儿。

    2026-01-04 10:45:54
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