江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 咽炎食疗

    咽炎食疗以清热利咽、舒缓黏膜为核心,通过科学搭配食材缓解症状,辅助药物治疗,促进咽喉组织修复。 一、饮食原则 需规避加重因素:①辛辣刺激(辣椒、生姜)、过烫(>60℃)、生冷(冰饮)及高盐高糖食物;②每日饮1500-2000ml温水,含漱淡盐水(250ml水+2g盐)保持湿润,临床证实可减轻炎症反应。 二、推荐食材 辨证选用:①风热型(咽痛红肿、黄痰):梨(维生素C+果胶促修复,每日1个)、金银花(绿原酸抗炎,3-5g煮水)、薄荷(清凉利咽);②肺燥型(干咳少痰):蜂蜜(抗菌舒缓,1岁以下婴儿禁用)、麦冬(滋阴3-5g泡茶)、川贝(润肺1-2g冲服);③脾胃虚寒型(遇冷加重):生姜(少量驱寒)、山药(健脾煮粥),避免苦寒品。 三、经典食疗方 ①蜂蜜梨水:梨切块煮软,晾温加蜂蜜5ml,早晚温服,适用于风热干咳;②桔梗麦冬茶:桔梗5g+麦冬5g+甘草3g,沸水冲泡,缓解慢性咽炎咽干;③萝卜蜂蜜水:白萝卜榨汁+蜂蜜10ml,理气消积,改善咽喉异物感;④薄荷甘草茶:薄荷3g+甘草5g,冲泡含漱,清凉利咽,适合咽喉痒感明显者;⑤食疗方需根据症状调整。 四、特殊人群注意 ①孕妇:禁用黄连、栀子,可用山药银耳粥;②婴幼儿:1岁内禁蜂蜜,食物煮软(如梨泥)防呛咳;③糖尿病:淡竹叶茶代蜂蜜,少盐饮食;④过敏体质:避开芒果、菠萝,用苹果、木瓜;⑤高血压:芹菜粥替代高钠食材。 五、辅助治疗提示 ①食疗为辅助手段:急性咽炎(<3天)需配合药物(如阿莫西林),慢性咽炎(>3月)需坚持2周以上;②出现高热、呼吸困难,立即就医,排查喉头水肿等重症;③胖大海、金银花连续使用不超过7天,防苦寒伤胃;④特殊人群需针对性调整;⑤食疗需长期坚持,不可短期替代药物。

    2026-01-23 13:07:45
  • 治疗扁脑体发炎最快好办法是什么

    治疗扁桃体发炎的最快恢复方法需遵循“明确病因→优先非药物支持→必要时规范用药”的原则,结合个体情况调整。 一、明确病因类型 区分病毒或细菌感染是关键:病毒性扁桃体炎多伴鼻塞、流涕、咽痛较轻,病程通常3~7天,无脓性分泌物;细菌性感染常表现为高热持续>3天、扁桃体表面有脓性渗出物、颈部淋巴结肿大,需通过医生检查(如血常规、快速链球菌检测)确诊。 二、非药物干预核心措施 充分休息与水分补充:保证每日8~10小时睡眠,避免熬夜;每日饮水1500~2000ml(温水或淡盐水),临床研究证实充足水分可稀释分泌物、促进代谢。 局部护理与饮食调整:用温盐水(37℃左右,浓度0.9%)含漱,每次10~15ml,每日3次,缓解局部红肿;进食温凉流质(如米汤、藕粉)或软烂食物,避免辛辣、过烫食物刺激黏膜。 三、药物治疗规范 细菌性感染需抗生素:确诊后遵医嘱使用,如青霉素类(阿莫西林)、头孢菌素类(头孢克洛)等,需足疗程(5~10天)使用以避免耐药;对青霉素过敏者可选用大环内酯类(阿奇霉素)。 对症处理:高热>38.5℃时,儿童(2月龄以上)可使用对乙酰氨基酚,成人(6月龄以上)可选用布洛芬,需按年龄/体重调整剂量,避免与复方感冒药重复用药。 四、特殊人群安全提示 儿童:2岁以下禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),3岁以上若出现扁桃体周围脓肿(吞咽困难、张口受限)需紧急就医;反复感染>5次/年需评估是否需手术切除。 孕妇/哺乳期:用药前咨询医生,哺乳期女性禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星),避免影响婴儿骨骼发育;妊娠早期禁用氨基糖苷类(如庆大霉素)。 老年人:合并糖尿病、肾病者需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;合并心衰者慎用含钠溶液(如盐水),防止容量负荷增加。

    2026-01-23 13:06:29
  • 过敏性鼻炎治疗的最好办法是什么

    过敏性鼻炎的最佳治疗策略是“四位一体”综合管理,包括规避过敏原、药物干预、免疫调节及生活方式优化。 精准规避过敏原(基础措施) 明确过敏原是核心,常见有尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等。建议定期用55℃以上热水清洗床上用品(每月1次),花粉季关闭门窗并使用HEPA空气净化器,外出戴N95口罩;宠物饲养者需减少接触或定期清洁。儿童应避免地毯、毛绒玩具,老年人需防范厨房/浴室霉菌滋生。 规范药物治疗(症状控制关键) 一线药物:鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂),口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);鼻塞严重时短期联用鼻用减充血剂(羟甲唑啉鼻喷雾剂,疗程≤7天)。严重症状加用白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。孕妇、肝肾功能不全者需医生评估,哺乳期妇女慎用口服抗组胺药。 特异性免疫治疗(对因干预) 适用于尘螨/花粉等明确过敏原且药物控制不佳者。分皮下注射(SCIT)和舌下含服(SLIT),通过逐渐增加过敏原剂量诱导免疫耐受,疗程2-3年。严重过敏体质、未控制哮喘者需谨慎,儿童需评估合作度,老年人监测心脏功能。 生活方式辅助管理(增强疗效) 鼻腔冲洗每日1-2次(生理盐水),减少过敏原残留;规律运动(如游泳、快走)增强免疫力,避免空腹运动;均衡饮食补充维生素C、D及Omega-3脂肪酸,过敏体质者避免高组胺食物(发酵食品)。 长期随访与急性管理 急性发作时调整药物组合,症状稳定后维持低剂量控制,每3-6个月复查。长期未控制者排查合并症(鼻窦炎、哮喘)。孕妇、哺乳期妇女需随访,儿童监测生长发育,老年人防范鼻黏膜干燥(鼻用激素副作用)。 注:药物使用需遵医嘱,特殊人群(如肝肾功能不全、孕妇)需个体化评估。

    2026-01-23 13:03:58
  • 晕车是什么原因怎么解决

    晕车(医学称“晕动病”)是因内耳前庭系统感知运动状态与视觉/本体感觉输入产生矛盾信号,导致中枢神经紊乱引发的头晕、恶心等症状,可通过环境优化、行为调节及药物辅助缓解。 一、晕车的生理机制 内耳前庭系统负责感知头部运动状态,当乘车时视觉(如看手机)与前庭感受(如车身晃动)信号冲突,大脑因“信息混乱”产生前庭性眩晕;同时胃动素等激素分泌增加,诱发恶心呕吐。研究表明,女性、儿童及既往晕车者因前庭敏感度更高,症状更明显。 二、乘车前预防措施 饮食:乘车前1-2小时进食清淡食物(如粥、面包),避免空腹或过饱(间隔2小时以上进食); 休息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜;乘车前避免饮酒、吸烟; 选座:优先选择前排靠窗、通风良好的座位,减少头部晃动。 三、乘车中缓解技巧 视觉管理:视线固定于远方静止物体(如地面标线、树木),减少低头看手机、书报; 穴位按压:用拇指按压内关穴(腕横纹上2寸,两筋间),每次按压1-2分钟,可缓解恶心; 气味刺激:含服生姜片、闻柠檬/薄荷精油,或咀嚼口香糖,通过味觉/嗅觉分散注意力。 四、药物辅助建议 需提前30分钟服用抗组胺类晕车药,如茶苯海明(乘晕宁)、苯海拉明,或使用东莨菪碱贴片(贴于耳后)。青光眼、前列腺肥大、癫痫患者禁用;孕妇及哺乳期女性需咨询医生。 五、特殊人群注意事项 儿童:2岁以下禁用口服晕车药,可在医生指导下使用耳后贴片; 孕妇:优先非药物干预,必要时乘车前1小时服用维生素B6(需遵医嘱); 前庭功能障碍者(如梅尼埃病):症状可能持续加重,建议乘车前就医评估,避免单独出行。 注:症状持续超过12小时或伴剧烈呕吐、脱水时,需及时就医排除其他疾病。

    2026-01-23 13:01:33
  • 慢性鼻炎怎么检查出来

    慢性鼻炎的检查方法可通过症状评估、鼻腔专科检查、鉴别诊断及辅助检测明确,需结合病史与多维度检查综合判断。 症状与病史采集 医生会详细询问症状特点:鼻塞(持续性或间歇性,是否伴交替性)、流涕性质(清涕/黏液性/脓性)、嗅觉减退程度、头痛频率及持续时间;记录病程(通常超过12周,反复发作);排查过敏史(如花粉、尘螨过敏)、吸烟史、职业暴露(粉尘、化学刺激)等,为初步诊断提供依据。 鼻腔专科检查 通过前鼻镜或鼻内镜观察鼻腔黏膜状态:鼻黏膜是否充血、肿胀,下鼻甲是否肥大(对麻黄碱收缩反应减弱),中鼻甲是否水肿;检查鼻腔分泌物位置、颜色及性状(如黏脓性、血性);排除鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常,初步区分慢性鼻炎与急性鼻炎、过敏性鼻炎。 鉴别诊断检查 过敏原检测:若怀疑过敏性鼻炎,行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,明确致敏原(如尘螨、花粉); 分泌物检查:疑合并感染时,取鼻腔分泌物做涂片(查真菌/细菌)或培养+药敏试验,指导抗感染治疗; 排除占位性病变:必要时通过鼻内镜活检,排除鼻腔肿瘤、鼻息肉等。 影像学评估 鼻窦CT是核心辅助手段,可清晰显示鼻窦黏膜增厚、积液、窦腔结构异常(如黏膜下囊肿)及鼻息肉,明确病变范围与严重程度,评估是否合并鼻窦炎。注意:孕妇需评估辐射风险,优先选择低剂量CT或MRI(需谨慎);婴幼儿检查需控制辐射剂量,避免过度检查。 功能评估检查 嗅觉功能测试:通过嗅棒试验(如T&T嗅剂)量化评估嗅觉减退程度,判断神经功能损伤; 鼻通气功能检测:鼻阻力测定或鼻声反射,评估鼻腔气流阻力,指导是否需手术(如鼻甲消融)。特殊人群(如儿童、老年人)建议简化流程,优先选择无创检测。

    2026-01-23 13:00:14
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