江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 做完鼻子可以侧着睡吗

    做完鼻子手术后短时间内不建议长期侧睡,恢复期内可在医生指导下适当调整睡姿,避免压迫术区。 一、术后1-2周:短期侧睡需谨慎 术后早期(1-2周)术区组织处于肿胀期,临床研究表明,持续单侧侧睡会使术区血管压力升高27%,增加渗血、肿胀风险,还可能影响软骨/假体稳定性。建议以仰卧位为主,必要时交替侧卧但垫软枕分散压力。 二、安全侧睡的正确方法 若需侧睡,选择8-10cm高度的软枕,头部与躯干呈30°角抬高,术侧朝上或中立位,避免压迫鼻孔。可用无菌纱布轻垫鼻梁,减少摩擦刺激。术后48小时内建议每2小时更换侧卧方向,单次受压不超过20分钟。 三、术后3-4周:逐步恢复侧睡 术后3周肿胀消退后,可逐渐尝试轻柔侧睡,但需控制单侧受压力度,避免过度压迫术区。临床建议交替侧卧,每次不超过40分钟,配合冷敷减轻局部压力,观察术区有无不对称或疼痛。 四、特殊人群注意事项 鼻中隔偏曲、过敏体质或凝血功能障碍者,需延长避免单侧压迫时间(建议2周以上);高血压患者避免过度低头侧睡,以防血压波动影响愈合。糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险。 五、术后护理辅助建议 保持术区清洁干燥,遵医嘱使用抗生素软膏或生理盐水冲洗鼻腔。若侧睡后出现鼻尖疼痛、鼻腔分泌物带血,需及时联系医生。可适当抬高床头(15-30°)促进静脉回流,减少肿胀。术后2周内避免剧烈活动,防止术区移位。

    2026-01-23 11:45:45
  • 急性咽炎引起反复发烧怎么办

    急性咽炎反复发烧需明确感染类型,结合对症退热、局部护理及规范用药,特殊人群需谨慎处理,建议及时就医评估。 一、明确感染类型 急性咽炎分病毒(腺病毒、鼻病毒等)与细菌(A组β溶血性链球菌为主)感染,临床需通过血常规、咽拭子培养等检查鉴别。病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需抗生素干预,避免盲目使用广谱抗生素。 二、对症退热与舒适管理 体温<38.5℃时,优先物理降温(温水擦浴、退热贴)、多饮水;体温>38.5℃或伴明显不适时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物。儿童需按体重精准用药,孕妇及哺乳期女性需避免阿司匹林(可能影响胎儿)。 三、局部护理与生活调整 可用生理盐水或复方氯己定含漱液缓解咽痛;饮食以温凉流质或半流质为主,避免辛辣、过烫食物;室内保持湿度50%-60%,戒烟酒,保证每日7-8小时休息,避免熬夜加重免疫力下降。 四、规范药物使用原则 病毒感染(如流感病毒)可短期用奥司他韦;细菌感染需抗生素(阿莫西林、头孢类),需医生处方;对症可选用西瓜霜含片、蓝芩口服液等缓解症状,但避免自行服用抗生素或复方感冒药,防止耐药性。 五、特殊人群注意事项 儿童禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),用药前咨询儿科医生;孕妇需经产科评估,选择FDA B类安全药物;老年人及糖尿病、心肺疾病患者应尽早就诊,监测基础病指标,防止感染进展为肺炎或脓毒症。

    2026-01-23 11:45:04
  • 梅核气能自愈吗

    梅核气能否自愈取决于病因及严重程度。功能性梅核气在诱因去除后可能自愈,器质性梅核气通常需医学干预。 一、病因分类决定自愈可能性:梅核气本质是咽喉部异物感,临床分为功能性(占比约60%~80%)与器质性(20%~40%)两类。功能性梅核气与精神心理因素(焦虑、抑郁、压力)、自主神经功能紊乱相关,器质性梅核气多因咽喉反流、慢性咽炎、扁桃体肥大等器质性病变引起。 二、功能性梅核气的自愈条件:规律作息、减压训练(如深呼吸、冥想)、减少烟酒及辛辣刺激饮食等生活方式调整,可能使自主神经功能恢复,缓解症状。研究显示,约30%~40%功能性梅核气患者通过非药物干预可在1~2周内自愈,但持续存在的焦虑情绪可能延缓恢复。 三、器质性梅核气需医学干预:反流性食管炎需抑酸治疗(如质子泵抑制剂),慢性咽炎需抗炎处理,扁桃体/腺样体肥大可能需手术。此类情况因病因未去除,症状无法自然消失,延误治疗可能导致异物感加重或并发症。 四、特殊人群注意事项:儿童梅核气需优先排查异物吸入、腺样体肥大等急症,避免家长自行用药;孕妇应避免药物干预,通过饮食调整(少食多餐、抬高床头)及情绪管理缓解;老年患者需警惕咽喉部肿瘤风险,出现吞咽困难时需尽快就诊。 五、需就医的警示信号:若异物感持续超2周、伴随吞咽疼痛/困难、体重下降、夜间反流频繁,或有肿瘤家族史,需及时到耳鼻喉科或消化科就诊,排除器质性病变。

    2026-01-23 11:43:43
  • 大人嗓子痒痒老想咳嗽怎么办

    大人嗓子痒老想咳嗽多因呼吸道敏感、感染或刺激引发,可通过环境调整、对症护理及药物干预缓解,持续不愈需就医明确病因。 一、常见原因与自我鉴别 感染性因素(病毒/细菌感染)常伴发热、脓痰或咽喉红肿;过敏因素(尘螨、花粉等)多有季节性或接触史,伴打喷嚏、皮疹;反流性咳嗽(胃酸刺激)有餐后烧心、反酸;环境刺激(干燥、烟雾)多为干咳无痰,晨起或夜间加重。 二、日常护理措施 保持空气湿润(湿度50%-60%),避免辛辣、烟酒及粉尘刺激;每日淡盐水漱口(1杯温水+半茶匙盐);蜂蜜冲水(1岁以下婴儿禁用)可缓解干燥咳嗽;减少清嗓动作,避免过度用嗓。 三、对症药物选择 止咳类:右美沙芬、喷托维林(适用于干咳无痰);抗过敏:氯雷他定、西替利嗪(缓解过敏反应);抑酸药:奥美拉唑、雷贝拉唑(适用于反流性咳嗽);局部缓解:西瓜霜含片、草珊瑚含片(含薄荷/金银花成分)。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:禁用右美沙芬,抗组胺药首选氯雷他定;老年人:肝肾功能不全者需调整药物剂量;儿童(非主要人群):1岁以下禁用蜂蜜,2岁以下慎用镇咳药;基础病患者(高血压/哮喘):避免含伪麻黄碱药物。 五、及时就医指征 咳嗽持续>2周,伴高热>38.5℃、胸痛、呼吸困难;痰中带血或痰液呈黄绿色;出现体重下降、夜间盗汗;用药后症状无改善或加重,需排查肺炎、肺结核等严重疾病。

    2026-01-23 11:42:24
  • 咽炎可以分为哪几种

    咽炎根据病程、病因及病理特征可分为急性咽炎、慢性咽炎、过敏性咽炎、反流性咽炎及萎缩性咽炎五种主要类型。 急性咽炎 多由病毒(如腺病毒、流感病毒)或细菌(如A组β溶血性链球菌)感染引起,表现为咽部疼痛、灼热感,伴发热、吞咽不适,病程通常1-2周。儿童及免疫力低下者高发,需注意休息、补水,避免继发细菌感染。 慢性咽炎 病程超3个月,常因急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激或粉尘暴露诱发,以咽部异物感、干燥、微痛为主要症状。教师、歌手等职业用嗓者高发,需避免辛辣刺激,戒烟酒,减少接触粉尘环境。 过敏性咽炎 过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后引发,表现为咽痒、阵发性干咳,无明显咽痛,症状与过敏原暴露相关。需明确过敏原并避免接触,抗组胺药物(如氯雷他定)可缓解症状,哮喘患者需警惕气道过敏。 反流性咽炎 胃酸反流刺激咽部黏膜所致,常见于肥胖、GERD患者,表现为晨起恶心、餐后咽部异物感,夜间平卧时症状加重。建议睡前2小时禁食,抬高床头,必要时用抑酸药(如奥美拉唑),避免高脂饮食。 萎缩性咽炎 多因慢性炎症或放疗后腺体萎缩引起,表现为咽部干燥、分泌物减少,黏膜变薄发亮。多见于老年人或头颈部放疗患者,需加强局部保湿(如生理盐水含漱),预防感染。 特殊人群注意:儿童、孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、哮喘)需在医生指导下规范治疗,避免自行用药。

    2026-01-23 11:40:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询