江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 耳仓发炎流脓怎么治疗

    先天性耳前瘘管(俗称耳仓)感染发炎流脓,需优先控制感染、结合局部护理与必要时手术治疗,特殊人群需遵医嘱调整方案。 紧急处理与局部清洁 耳仓发炎流脓时,需立即保持局部干燥清洁,避免挤压刺激。可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁分泌物,勿用棉签或尖锐物掏挖。局部可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,每日2-3次,连续3-5天观察效果。 全身抗感染治疗 若局部红肿疼痛加重或出现发热,提示感染扩散,需在医生指导下口服抗生素,如头孢克洛、头孢丙烯(需确认无过敏史)或阿奇霉素。用药疗程通常7-10天,不可自行停药或增减剂量。 手术切除瘘管 反复发作的耳仓感染需手术彻底切除瘘管,术前需控制炎症(通常感染期暂缓手术)。建议选择耳鼻喉科正规手术,术后遵医嘱换药,定期复查防止残留。 特殊人群注意事项 儿童用药需按体重调整剂量,避免使用刺激性强的外用药;孕妇哺乳期女性优先选择青霉素类抗生素(需医生评估);糖尿病患者需严格控制血糖,感染期增加监测频次,必要时联合内分泌科治疗。 预防复发措施 日常保持耳仓周围皮肤清洁,避免频繁触摸或挤压;饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入;反复感染者需加强免疫力,接种流感疫苗等。有家族史者注意观察,发现异常及时就医。

    2026-01-23 11:08:23
  • 耳朵里面有积液怎么办

    耳朵内出现积液(医学称中耳积液)多为咽鼓管功能障碍或中耳炎症导致,处理需先明确病因,通过保守干预、药物治疗或必要时手术,结合特殊人群特点科学处置,及时就医避免听力损伤。 一、明确积液成因 积液常见于咽鼓管堵塞(感冒、过敏性鼻炎等引发)、中耳感染(急性中耳炎未愈)及鼻咽部病变(如腺样体肥大、鼻咽癌)。需通过耳镜、听力检测明确积液性质(浆液性或黏液性)。 二、轻度积液保守处理 可尝试Valsalva动作(捏鼻闭口鼓气)开放咽鼓管,但婴幼儿、鼓膜穿孔者禁用;鼻塞时短期用羟甲唑啉滴鼻液(不超过7天),配合生理盐水鼻腔冲洗,促进咽鼓管通气。 三、药物治疗需遵医嘱 感染性积液用抗生素(阿莫西林克拉维酸钾);过敏/鼻黏膜炎用糠酸莫米松鼻喷剂;黏液促排剂(桉柠蒎)帮助排液,儿童、孕妇等特殊人群需医生评估后用药。 四、特殊人群注意事项 儿童单侧积液需排查腺样体肥大或听力问题,必要时手术干预;成人单侧不明原因积液应警惕鼻咽癌,需鼻咽镜检查;孕妇用药需严格咨询产科医生。 五、紧急就医情形 积液持续2周未缓解、耳痛发热、听力骤降;儿童反复中耳炎伴睡眠打鼾;成人单侧积液且伴涕中带血。建议24-48小时内就诊,避免永久性听力损伤。

    2026-01-23 11:05:32
  • 一侧耳朵痛是什么原因啊

    单侧耳痛可能由耳部感染、外伤、邻近器官病变或神经因素等引起,需结合症状及诱因明确病因。 耳部感染性炎症 外耳道炎常因挖耳损伤或进水继发细菌感染,表现为耳屏压痛、牵拉耳廓痛,儿童及糖尿病患者易进展为坏死性外耳道炎;中耳炎多因咽鼓管阻塞(如感冒、腺样体肥大)诱发,成人伴流脓发热,儿童可高热哭闹。 鼓膜损伤或气压异常 鼓膜穿孔多有挖耳、掌击或用力擤鼻史,突发剧痛后耳闷;气压伤(航空/潜水)致鼓膜充血,儿童咽鼓管短平宽,易因气压变化反复发病。 邻近器官牵涉痛 扁桃体炎、咽炎可通过舌咽神经放射至耳部,吞咽时疼痛加重;颞下颌关节紊乱张口时耳前痛,伴关节弹响;腮腺炎肿大疼痛向耳周放射,触诊腮腺区压痛。 神经及病毒感染 带状疱疹病毒侵犯耳大神经,耳廓/外耳道可见疱疹,剧痛难忍,需早期抗病毒治疗;三叉神经痛表现为短暂电击样痛,沿分支分布,触发口角、鼻翼可诱发,免疫力低下者风险更高。 其他少见原因 儿童外耳道异物(豆类、玩具)刺激致痛,伴分泌物或异味;中老年需警惕耳部肿瘤(外生骨疣、中耳癌),若疼痛渐进性加重、伴听力下降需排查。 (注:若疼痛持续超24小时、伴高热/听力下降/面部麻木,需及时就医,避免延误治疗。)

    2026-01-23 11:04:00
  • 流鼻涕流眼泪是怎么回事

    流鼻涕流眼泪是鼻眼黏膜受刺激或炎症反应的常见症状,多由感染、过敏或环境因素引发,常伴随鼻塞、鼻痒、打喷嚏等表现。 上呼吸道感染(普通感冒) 鼻病毒等病毒感染鼻黏膜,引发充血水肿与分泌物增多,出现流涕、鼻塞;眼结膜受累时刺激泪腺分泌,导致流泪。典型症状伴低热、咽痛,病程约1周,对症处理即可缓解。 过敏性鼻炎 花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,释放组胺引发鼻痒、喷嚏、清涕;眼结膜过敏则出现眼痒、流泪。特点为症状反复,季节性发作,脱离过敏原后缓解。 急性鼻窦炎 病毒感染继发细菌感染(如肺炎链球菌),鼻窦化脓性炎症刺激鼻黏膜,出现脓涕、鼻塞;眼周组织受累可伴流泪、头痛。脓涕持续超过10天需就医排查。 环境刺激或非特异性因素 冷空气、烟雾、刺激性气体等物理化学因素刺激鼻眼黏膜,引发反射性流涕、流泪。特点是去除诱因后症状迅速缓解,无需特殊治疗。 特殊人群与合并症 儿童、老年人、孕妇等免疫力低下者症状易迁延,需避免交叉感染;过敏合并感染时症状复杂,建议及时就医。糖尿病患者感染风险高,需监测血糖。 (注:药物仅提及名称,如氯雷他定、伪麻黄碱等,具体用药需遵医嘱;症状持续超过2周或加重时,应及时就诊明确病因。)

    2026-01-23 11:01:54
  • 检查有没有咽喉炎要做什么检查

    检查咽喉炎需结合医生视诊、喉镜检查、血常规及病原学检测,必要时辅以影像学或专科检查明确病因。 医生体格检查 医生通过视诊观察咽喉黏膜充血、肿胀程度,有无脓点、伪膜或溃疡,同时触诊颈部淋巴结是否肿大。检查前需避免进食辛辣刺激食物,减少咽喉刺激,确保结果准确。 喉镜检查 常用间接喉镜(门诊快速筛查)和电子喉镜(高清成像、可录像),可直观观察喉部及声带运动。儿童或不配合者需镇静辅助检查;孕妇优先选择低辐射剂量的间接喉镜,避免影像学过度暴露。 血常规与炎症指标 细菌感染时,白细胞(WBC)及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白(CRP)阳性;病毒感染则白细胞正常或降低,淋巴细胞比例升高。结果需结合症状动态观察,避免仅凭指标盲目用药。 病原学检测 症状持续超过2周或反复发作时,可行咽拭子培养+药敏试验,明确致病菌(如肺炎链球菌、流感病毒),指导抗生素精准使用。免疫低下者(如糖尿病患者)需尽早检查,防止感染扩散。 针对性辅助检查 怀疑反流性咽喉炎时,需行胃镜或24小时食管pH监测;鼻后滴漏综合征需查鼻内镜;结核疑似者加做胸部CT。特殊人群(孕妇、老年人)优先选择无创检查,必要时调整检查方案。

    2026-01-23 10:58:14
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