江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 急性咽炎会引起恶心食欲不振不想吃饭吗

    急性咽炎可能引起恶心、食欲不振等消化道症状,多与咽喉部炎症刺激、全身不适及心理因素相关。 一、恶心的成因 咽喉部黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生,炎症刺激迷走神经末梢,引发恶心反射;严重时炎症累及喉部,伴刺激性咳嗽,进一步加重恶心感。 二、食欲不振的机制 吞咽时咽喉疼痛加剧,患者因惧怕疼痛减少进食;急性炎症期全身应激反应(如发热、炎症因子释放)抑制胃肠蠕动及消化液分泌,导致食欲下降。 三、特殊人群注意事项 儿童吞咽功能弱,疼痛刺激易哭闹拒食,需少量多次提供温凉流质饮食;老年人消化功能减退,食欲差易加重营养不良,需优先保证能量摄入;孕妇若合并急性咽炎,需避免自行用药,及时就医。 四、缓解建议 非药物措施:淡盐水漱口清洁口腔,温凉流质饮食(粥、汤)减少刺激,少量多餐;药物辅助:疼痛明显可用含片(如西瓜霜含片),合并感染时需遵医嘱使用抗病毒药(利巴韦林)或抗生素(阿莫西林)(注:不提供具体服用指导)。 五、就医指征 症状持续超3天无缓解,或出现高热(38.5℃以上)、呼吸困难、吞咽极度困难、呕吐频繁无法进食,可能提示病情加重(如扁桃体周围脓肿、细菌感染扩散),需及时就诊。

    2026-01-23 10:55:12
  • 单侧鼻孔总出血是白血病吗

    单侧鼻孔反复出血不一定是白血病,需结合出血特点、伴随症状及检查综合判断。 白血病相关鼻出血特点 白血病出血多因血小板减少或凝血功能异常,常表现为双侧鼻腔、牙龈、皮肤等多部位出血,可伴瘀斑、发热、乏力等,单侧反复出血相对少见,需警惕血液系统异常。 鼻腔局部因素 鼻黏膜干燥(如秋冬季节、空调环境)、鼻炎(过敏性/慢性)、鼻中隔偏曲、鼻腔炎症或肿瘤等,常因局部血管脆弱或损伤引发单侧出血,多无全身症状,出血量一般不大。 全身性因素 高血压(血压波动时鼻黏膜血管易破裂)、凝血功能障碍(如维生素C缺乏、抗凝药物使用)、血小板减少性紫癜等,可能导致单侧或双侧出血,需排查基础疾病。 特殊人群注意事项 儿童单侧鼻出血多与挖鼻、鼻黏膜干燥有关;老年人需警惕高血压或鼻腔动脉硬化;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,易出血,但反复单侧出血仍需排除其他因素。 就医提示与处理 若单侧出血频繁(每周多次)、量大难止、伴头晕乏力、皮肤瘀斑等,应及时就诊,检查血常规、凝血功能、鼻内镜等,明确病因后针对性治疗,切勿自行判断延误病情。日常可通过生理盐水洗鼻、避免挖鼻、控制基础病(高血压等)预防出血。

    2026-01-23 10:53:26
  • 前庭功能紊乱

    前庭功能紊乱是内耳或中枢前庭系统病变引发的以眩晕、平衡障碍为主要表现的临床综合征,需结合病因实施针对性干预。 一、常见病因与分类 该病症分为外周性(耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎)和中枢性(脑卒中、多发性硬化)两类,也可由药物副作用(如氨基糖苷类抗生素)、糖尿病微血管病变等诱发。 二、典型症状特点 眩晕多为旋转性或浮动感,耳石症常于体位变动时突发,梅尼埃病伴波动性耳鸣及听力下降;平衡障碍表现为行走偏斜、Romberg试验阳性,严重时需搀扶。 三、诊断方法 需结合病史(发作频率、诱因)、体格检查(Dix-Hallpike试验筛查耳石症)及辅助检查(前庭功能检查评估半规管功能,MRI排查中枢病变)。 四、治疗原则 以病因治疗为核心:耳石症需手法复位(Epley法),前庭神经炎予抗病毒药物(如阿昔洛韦);对症治疗选用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,梅尼埃病急性发作期可短期使用利尿剂(如氢氯噻嗪)。 五、特殊人群注意事项 老年患者需防跌倒,慎用抗组胺药(如苯海拉明);儿童优先物理治疗,避免苯二氮类镇静剂;妊娠期女性以非药物干预为主,用药前需经产科医生评估。

    2026-01-23 10:51:46
  • 副鼻窦炎可以自愈吗

    副鼻窦炎能否自愈需结合类型、病因及个体免疫力判断,急性病毒性鼻窦炎部分患者可通过保守护理缓解症状,慢性或细菌性鼻窦炎通常需医学干预。 急性病毒性鼻窦炎(如普通感冒继发)、症状轻微(短暂鼻塞、清涕)、无基础疾病的成人,可能在1-2周内通过休息、生理盐水冲洗等自然缓解。但需警惕症状持续超10天或加重,此时需排除细菌感染。 若出现脓涕、头痛、嗅觉减退持续超10天,或伴随高热、面部压痛,提示可能为细菌性感染或慢性鼻窦炎,此类情况自愈概率极低,需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素(如糠酸莫米松)等治疗。 辅助自愈的科学护理:生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次)、短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉,<3天)、充足休息与补水,避免辛辣刺激。高血压、孕妇慎用鼻减充血剂,以免加重基础病。 高危人群干预优先级:儿童、老年人、糖尿病患者及合并鼻息肉者,自愈能力差,建议发病48-72小时内就医,避免眼眶感染、颅内并发症等严重后果。 特殊人群用药规范:儿童禁用喹诺酮类抗生素,孕妇避免口服减充血剂,老年患者需监测肝肾功能,合并哮喘者需同步控制过敏。所有药物需遵医嘱使用,不可自行延长疗程。

    2026-01-23 10:50:15
  • 咽炎能抽烟吗

    咽炎患者绝对不能抽烟,烟草中的有害物质会直接刺激咽喉黏膜,加重炎症反应,延长恢复时间,甚至诱发慢性病变。 烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会破坏咽喉黏膜屏障,降低局部免疫力。这些成分还会导致黏膜充血水肿、分泌物增多,加重咽痛、咳嗽等症状,使急性咽炎病程延长2 - 3倍。 急性咽炎患者抽烟会加重黏膜充血,延长发热、咽痛症状;慢性咽炎患者长期吸烟会引发黏膜慢性炎症,表现为咽部异物感、干燥灼热,且反复发作频率增加,形成“吸烟 - 炎症”恶性循环。 特殊人群需格外注意:孕妇吸烟会通过胎盘影响胎儿发育,二手烟增加胎儿畸形风险;儿童青少年长期暴露于二手烟,呼吸道黏膜发育受影响,咽炎易转为慢性;老年患者合并心血管疾病者,吸烟会加重咽部缺氧,增加心脑血管意外风险。 除主动吸烟外,二手烟、油烟、粉尘、雾霾等PM2.5颗粒物同样刺激咽喉。建议患者佩戴口罩,保持室内通风,使用空气净化器,减少环境刺激源暴露。 科学应对需立即戒烟,可配合药物缓解症状(如复方硼砂溶液、西瓜霜含片等)。日常用温盐水含漱清洁口腔,多喝水保持黏膜湿润,避免辛辣刺激,保持空气湿润,促进症状缓解与恢复。

    2026-01-23 10:48:59
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