江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 小孩咽喉炎最佳治疗方法是什么

    小孩咽喉炎的最佳治疗需结合病因、症状及年龄特点,以对症支持、病因治疗及家庭护理为核心,必要时规范用药。 一、明确病因与分类 急性咽喉炎以病毒(如流感病毒、腺病毒)、细菌(A组链球菌)感染及环境刺激为主,慢性多因反复刺激或过敏。病毒感染占比超80%,以对症支持为主;细菌感染需抗生素(如阿莫西林),过敏患儿需规避过敏原(如尘螨、花粉)。 二、对症治疗与药物使用 发热咽痛首选对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱),局部可使用生理盐水含漱或儿童专用含片。病毒感染时,符合指征者(如流感季节)可短期用奥司他韦,避免自行使用广谱抗生素。 三、家庭护理与环境管理 保持空气湿润(湿度40%-60%,用加湿器),多饮温水(少量多次),饮食以温凉流质为主(如小米粥、梨汤),避免辛辣刺激。保证休息,减少剧烈活动,避免交叉感染。 四、特殊人群注意事项 6个月以下婴儿禁用非甾体抗炎药,以物理降温(温水擦浴)为主;过敏体质患儿需排查过敏原(如牛奶蛋白、尘螨);慢性病患儿(如哮喘、心脏病)需避免冷空气刺激,用药前咨询医生。 五、及时就医指征 若出现持续高热(>39℃超3天)、呼吸急促、吞咽困难、颈部淋巴结肿大或精神萎靡,需立即就医,避免发展为喉炎、肺炎等并发症。

    2026-01-23 11:10:36
  • 急性化脓性扁桃体炎,治疗后脓点消不掉,怎么办

    急性化脓性扁桃体炎治疗后脓点持续不消,多因抗生素疗程不足、致病菌耐药或合并其他感染,需及时排查原因并针对性处理。 规范评估治疗方案 确认抗生素选择是否针对致病菌(如A组β溶血性链球菌首选青霉素类、头孢类抗生素),疗程需足(通常10天);若疗效不佳,需考虑细菌耐药可能,必要时换用敏感抗生素或联合甲硝唑等。 排查合并感染或基础病 脓点不消可能提示合并病毒感染(如EB病毒)、支原体感染,或存在扁桃体结石、异物;同时需排查糖尿病、免疫缺陷等基础病,此类人群需加强血糖控制或免疫支持。 辅助局部护理促进吸收 可采用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱,每日3-4次;配合生理盐水或布地奈德雾化吸入,清洁局部并减轻黏膜水肿,辅助脓点吸收。 特殊人群需谨慎处理 儿童、孕妇、老年人及糖尿病患者需避免禁忌药物(如孕妇慎用喹诺酮类),糖尿病患者需严格控糖(血糖<8.3mmol/L);特殊人群脓点持续时需密切监测病情,避免并发症。 警惕并发症风险 若脓点超2周未消,或伴发热不退、呼吸困难、颈部淋巴结肿大,需排查扁桃体周围脓肿、中耳炎、鼻窦炎等,必要时就医穿刺引流或调整治疗方案。 (注:具体治疗方案需由医生评估,药物使用请遵医嘱,避免自行用药。)

    2026-01-23 11:09:36
  • 耳仓发炎流脓怎么治疗

    先天性耳前瘘管(俗称耳仓)感染发炎流脓,需优先控制感染、结合局部护理与必要时手术治疗,特殊人群需遵医嘱调整方案。 紧急处理与局部清洁 耳仓发炎流脓时,需立即保持局部干燥清洁,避免挤压刺激。可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁分泌物,勿用棉签或尖锐物掏挖。局部可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,每日2-3次,连续3-5天观察效果。 全身抗感染治疗 若局部红肿疼痛加重或出现发热,提示感染扩散,需在医生指导下口服抗生素,如头孢克洛、头孢丙烯(需确认无过敏史)或阿奇霉素。用药疗程通常7-10天,不可自行停药或增减剂量。 手术切除瘘管 反复发作的耳仓感染需手术彻底切除瘘管,术前需控制炎症(通常感染期暂缓手术)。建议选择耳鼻喉科正规手术,术后遵医嘱换药,定期复查防止残留。 特殊人群注意事项 儿童用药需按体重调整剂量,避免使用刺激性强的外用药;孕妇哺乳期女性优先选择青霉素类抗生素(需医生评估);糖尿病患者需严格控制血糖,感染期增加监测频次,必要时联合内分泌科治疗。 预防复发措施 日常保持耳仓周围皮肤清洁,避免频繁触摸或挤压;饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入;反复感染者需加强免疫力,接种流感疫苗等。有家族史者注意观察,发现异常及时就医。

    2026-01-23 11:08:23
  • 耳朵里面有积液怎么办

    耳朵内出现积液(医学称中耳积液)多为咽鼓管功能障碍或中耳炎症导致,处理需先明确病因,通过保守干预、药物治疗或必要时手术,结合特殊人群特点科学处置,及时就医避免听力损伤。 一、明确积液成因 积液常见于咽鼓管堵塞(感冒、过敏性鼻炎等引发)、中耳感染(急性中耳炎未愈)及鼻咽部病变(如腺样体肥大、鼻咽癌)。需通过耳镜、听力检测明确积液性质(浆液性或黏液性)。 二、轻度积液保守处理 可尝试Valsalva动作(捏鼻闭口鼓气)开放咽鼓管,但婴幼儿、鼓膜穿孔者禁用;鼻塞时短期用羟甲唑啉滴鼻液(不超过7天),配合生理盐水鼻腔冲洗,促进咽鼓管通气。 三、药物治疗需遵医嘱 感染性积液用抗生素(阿莫西林克拉维酸钾);过敏/鼻黏膜炎用糠酸莫米松鼻喷剂;黏液促排剂(桉柠蒎)帮助排液,儿童、孕妇等特殊人群需医生评估后用药。 四、特殊人群注意事项 儿童单侧积液需排查腺样体肥大或听力问题,必要时手术干预;成人单侧不明原因积液应警惕鼻咽癌,需鼻咽镜检查;孕妇用药需严格咨询产科医生。 五、紧急就医情形 积液持续2周未缓解、耳痛发热、听力骤降;儿童反复中耳炎伴睡眠打鼾;成人单侧积液且伴涕中带血。建议24-48小时内就诊,避免永久性听力损伤。

    2026-01-23 11:05:32
  • 一侧耳朵痛是什么原因啊

    单侧耳痛可能由耳部感染、外伤、邻近器官病变或神经因素等引起,需结合症状及诱因明确病因。 耳部感染性炎症 外耳道炎常因挖耳损伤或进水继发细菌感染,表现为耳屏压痛、牵拉耳廓痛,儿童及糖尿病患者易进展为坏死性外耳道炎;中耳炎多因咽鼓管阻塞(如感冒、腺样体肥大)诱发,成人伴流脓发热,儿童可高热哭闹。 鼓膜损伤或气压异常 鼓膜穿孔多有挖耳、掌击或用力擤鼻史,突发剧痛后耳闷;气压伤(航空/潜水)致鼓膜充血,儿童咽鼓管短平宽,易因气压变化反复发病。 邻近器官牵涉痛 扁桃体炎、咽炎可通过舌咽神经放射至耳部,吞咽时疼痛加重;颞下颌关节紊乱张口时耳前痛,伴关节弹响;腮腺炎肿大疼痛向耳周放射,触诊腮腺区压痛。 神经及病毒感染 带状疱疹病毒侵犯耳大神经,耳廓/外耳道可见疱疹,剧痛难忍,需早期抗病毒治疗;三叉神经痛表现为短暂电击样痛,沿分支分布,触发口角、鼻翼可诱发,免疫力低下者风险更高。 其他少见原因 儿童外耳道异物(豆类、玩具)刺激致痛,伴分泌物或异味;中老年需警惕耳部肿瘤(外生骨疣、中耳癌),若疼痛渐进性加重、伴听力下降需排查。 (注:若疼痛持续超24小时、伴高热/听力下降/面部麻木,需及时就医,避免延误治疗。)

    2026-01-23 11:04:00
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