江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 喉咙长期有痰怎么回事

    喉咙长期有痰可能与慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、呼吸道慢性炎症或胃食管反流等因素相关,需结合症状和诱因排查病因。 一、慢性咽炎 慢性咽炎是长期有痰的常见原因,表现为咽部异物感、干燥,晨起或刷牙时明显。长期用嗓过度、辛辣饮食或环境刺激可诱发,需避免烟酒及刺激因素。教师、歌手等用嗓人群应注意声带休息。 二、鼻后滴漏综合征 鼻腔分泌物倒流至咽喉刺激黏膜,导致痰液增多,常见于过敏性鼻炎、鼻窦炎患者。表现为频繁清嗓、痰液黏附感,夜间症状加重。儿童因鼻塞影响睡眠,需及时干预原发病(如抗过敏治疗)。 三、呼吸道慢性炎症 慢性支气管炎或慢阻肺患者因气道长期受刺激(如吸烟、空气污染),黏液分泌增多,痰液多为白色泡沫状或黄脓痰。伴随咳嗽、胸闷,活动后气短,老年人、长期吸烟者需定期检查肺功能。 四、胃食管反流 胃酸反流刺激咽喉,引发慢性炎症和痰液增多,常伴反酸、烧心,餐后或夜间加重。肥胖、妊娠女性因腹压增高易发病,需控制体重,睡前2小时避免进食。 五、环境及生活因素 长期吸烟、二手烟或暴露于粉尘、雾霾环境,会损伤呼吸道黏膜,导致黏液分泌异常。粉尘作业者、孕妇及儿童需加强防护,减少环境刺激。 若痰液黏稠难咳出,可在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索、桉柠蒎)或雾化治疗(如布地奈德),具体用药需遵医嘱。持续症状建议及时就医,排查慢性疾病并针对性治疗。

    2026-01-12 14:05:57
  • 咽炎会打嗝吗

    咽炎本身较少直接导致打嗝,但炎症刺激或伴随的反流症状可能间接诱发呃逆。 咽部神经反射与膈肌运动关联 咽部富含迷走神经末梢,炎症刺激可通过迷走神经反射影响膈肌功能,导致膈肌痉挛引发打嗝。迷走神经作为“多功能神经”,参与呼吸、消化等调节,其敏感刺激可能触发膈肌不自主收缩。 反流性咽炎与打嗝的关系 部分咽炎由胃食管反流(GERD)引起(反流性咽炎),胃酸反流刺激咽喉黏膜,同时反流物刺激膈神经或胃肠系统,诱发膈肌不自主收缩,形成“反流-咽炎-打嗝”的恶性循环。 打嗝的常见诱因分类 打嗝(呃逆)主要与膈肌、膈神经受刺激或胃肠功能紊乱相关:中枢性因素(如脑炎、代谢性酸中毒)、周围性因素(如膈神经刺激、胃炎),咽炎仅为潜在诱因之一,多数情况需结合消化系统或神经系统问题判断。 特殊人群注意事项 孕妇:激素变化及子宫压迫易引发反流,咽炎可能加重咽喉不适与反流风险; 老年人:消化功能减弱、食管下括约肌松弛,咽炎诱发打嗝概率较高,需减少高油高糖饮食; GERD患者:原有反流基础者,咽炎可能通过刺激咽喉诱发或加重打嗝,需同步控制反流。 处理建议 若咽炎伴随打嗝,先以含漱液(复方氯己定)、含片(西地碘)缓解炎症;饮食避免辛辣刺激,少食多餐,睡前2小时禁食;若症状持续超过48小时或伴随胸痛、呕吐,需就医排查GERD、膈神经病变等。

    2026-01-12 14:04:57
  • 感冒引起耳朵痛是怎么回事

    感冒引起耳朵痛多因病毒或细菌感染引发咽鼓管阻塞或中耳炎症,导致耳部压力变化或继发感染。 咽鼓管功能障碍是核心机制 感冒时鼻腔、咽喉黏膜充血肿胀,连接鼻咽与中耳腔的咽鼓管黏膜也会水肿,管腔狭窄或闭合,中耳腔空气逐渐吸收形成负压,牵拉鼓膜引发疼痛,同时可能导致中耳积液,加重胀痛感。 急性中耳炎为常见并发症 病毒(如鼻病毒、流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)经咽鼓管逆行进入中耳腔,引发急性中耳炎。表现为耳痛、听力下降,婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵,成人可伴发热,需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)治疗。 外耳道炎或鼓膜炎也需警惕 鼻腔分泌物倒流刺激外耳道,或病毒直接侵犯鼓膜,可能引发外耳道炎(耳道红肿、触痛)或鼓膜炎(剧烈刺痛,触碰耳屏时加重)。若疼痛持续且耳道流脓,需排查细菌感染。 特殊人群风险更高 儿童咽鼓管短、宽且直,感冒后更易感染;老年人免疫力弱,恢复慢,需警惕听力下降;孕妇因激素变化鼻腔黏膜敏感,咽鼓管阻塞更明显,疼痛可能迁延。 家庭护理与就医建议 避免用力擤鼻(防止加重中耳压力),可用生理盐水洗鼻保持鼻腔通畅;鼻塞严重时短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂,不超过3天);疼痛明显可服用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解。若耳痛持续超2天、伴高热/流脓/听力下降,需立即就医排查并发症。

    2026-01-12 14:03:38
  • 芝麻油可以治疗鼻炎

    芝麻油对鼻炎的治疗作用缺乏明确的临床证据支持,其主要活性成分可能通过抗炎、抗氧化作用辅助缓解部分症状,但不能替代正规医学治疗。 成分与潜在辅助作用 芝麻油富含不饱和脂肪酸、维生素E及芝麻素等抗氧化成分,这类物质可能通过抑制鼻黏膜氧化应激、减轻炎症因子释放,对干燥性或轻度慢性鼻炎的鼻黏膜干燥、鼻塞等症状产生辅助缓解效果。但目前此类作用多基于体外实验或动物研究,缺乏人体临床数据验证。 研究证据的局限性 目前尚无高质量临床研究证实芝麻油对鼻炎的治疗效果,现有相关研究多为个案报道或体外实验,未形成统一的有效性结论。临床实践中,不建议将其作为鼻炎的主要治疗手段。 辅助使用的安全性与方法 若尝试使用,建议以稀释后局部涂抹鼻腔前端(每日1-2次)或配合生理盐水冲洗后滴鼻的方式,避免直接接触鼻黏膜充血部位。使用前需清洁鼻腔,过敏体质者首次使用前建议先在耳后做过敏测试。 特殊人群禁忌 孕妇、婴幼儿、鼻腔急性感染者(如鼻窦炎发作期)及对芝麻过敏者禁用芝麻油滴鼻;高血压、糖尿病等基础病患者使用前需咨询医生,避免因黏膜刺激加重症状。 科学治疗建议 鼻炎患者应先明确病因(如过敏性、感染性、干燥性等),遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、生理盐水洗鼻等规范治疗。芝麻油仅可作为日常鼻腔保湿的辅助手段,不可替代药物治疗。

    2026-01-12 14:02:35
  • 喉痹的症状

    喉痹是指以咽部或喉部红肿疼痛、吞咽不利、声音嘶哑为主要表现的临床病症,常伴随灼热感、异物感等不适,急性发作多与感染、用嗓过度相关,慢性者可反复发作。 咽部疼痛是核心症状,疼痛性质多为刺痛、灼痛或胀痛,吞咽、咳嗽时加重,严重时可放射至耳部;检查可见咽部黏膜充血、扁桃体肿大,表面或有脓性分泌物(急性者),慢性者黏膜呈暗红色、干燥。治疗以缓解症状为主,可短期使用含漱液(如复方氯己定含漱液)或清热解毒类中成药(如蓝芩口服液),但需在医生指导下使用。 声音嘶哑因喉部受累所致,轻症仅音调降低,重症可完全失声,发声时喉部肌肉紧张、疲劳,检查可见声带充血、水肿,病程长者需排查声带小结、息肉等病变。 异物感与灼热感常见,患者自觉咽部黏痰附着、“痰黏着感”或“树叶贴喉”,或伴咽部灼热、干燥,尤其吞咽时明显,常频繁清嗓以缓解不适,严重者出现干咳、恶心。 吞咽困难多见于炎症扩散或并发症时,如扁桃体周围脓肿、会厌炎等,吞咽时疼痛剧烈,幼儿因疼痛拒食、哭闹,成人可伴流涎、进食量锐减,需警惕气道梗阻风险。 全身症状以急性喉痹为主,可伴发热(体温38℃以上)、头痛、乏力,儿童、老年人及免疫力低下者症状不典型,如儿童仅拒食、高热,老人可无明显咽痛而以全身不适为主,需由医生评估;孕妇、糖尿病患者等特殊人群易并发感染扩散,恢复周期延长,建议尽早就诊。

    2026-01-12 14:01:34
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