江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 蒲地蓝消炎胶囊的功效

    蒲地蓝消炎胶囊:功效与科学用药指南 蒲地蓝消炎胶囊是一种以清热解毒、抗炎消肿为核心功效的中成药,适用于缓解急性咽炎、扁桃体炎、疖肿等风热证相关症状。 成分与作用机制 主要成分为黄芩、蒲公英、苦地丁、板蓝根,经现代药理研究证实:黄芩苷等有效成分可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,增强免疫细胞活性;蒲公英、板蓝根等成分能抗菌、抗病毒,缓解局部红肿热痛。 临床适用病症 适用于风热证引发的急性咽炎(咽部红肿灼热、咽痛)、急性扁桃体炎(扁桃体肿大、吞咽疼痛)、皮肤疖肿(局部红肿热痛、触痛明显)。临床验证显示,对牙龈炎、淋巴结炎等炎症性疾病也有辅助缓解作用。 药理研究支持 研究表明,其可降低炎症指标(如C反应蛋白、白细胞计数),对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等致病菌有一定抑制作用;能缩短风热感冒伴随的咽喉肿痛、扁桃体肿大症状持续时间,但无法替代抗生素治疗严重感染。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女及儿童需严格遵医嘱用药; 脾胃虚寒者(易腹泻、食欲不振)慎用,可能加重胃肠不适; 对黄芩、蒲公英等成分过敏者禁用,过敏体质需提前确认成分; 高血压、心脏病等慢性病患者需在医生指导下使用。 用药规范与警示 需辨证使用:风寒感冒(怕冷、流清涕)引发的咽痛不适用,可能加重症状; 避免长期服用:连续用药不超过7天,症状未缓解需及时就医; 不可擅自调整剂量:儿童、老年患者需减量,不可超说明书服用; 症状加重或出现高热、呼吸困难等需立即停药并就医。 用药前建议咨询医生或药师,严格遵循辨证论治原则,避免滥用或延误治疗。

    2026-01-23 12:45:43
  • 早上鼻涕有血白天没有

    早上鼻涕带血而白天无明显症状,多因夜间鼻腔黏膜干燥、局部炎症或轻微外伤导致毛细血管破裂,通常无需过度担忧,但需结合具体情况排查潜在病因。 生理因素:夜间鼻腔干燥 睡眠时鼻腔水分蒸发加速,尤其秋冬干燥环境或张口呼吸者,鼻黏膜易干燥脆弱。晨起擤鼻时,干燥黏膜下毛细血管易破裂出血,表现为鼻涕带血,白天活动后黏膜逐渐湿润,出血停止。此情况多见于健康人群,偶发且出血量少,无其他不适。 局部炎症或结构异常 慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症长期刺激鼻黏膜,使其充血肿胀、血管脆性增加,晨起擤鼻时易引发出血;鼻中隔偏曲者,偏曲处黏膜长期受压变薄,也可能反复出血。若伴随鼻塞、脓涕、头痛等症状,需警惕炎症或结构异常。 少见的全身性或血管因素 高血压患者晨起血压波动(血压骤升时)可能诱发鼻腔小血管破裂;凝血功能异常(如血小板减少、凝血因子缺乏)虽少见,但常伴全身出血倾向(如牙龈出血、皮肤瘀斑),需结合血常规、凝血功能检查排除。 特殊人群注意事项 儿童:鼻腔黏膜娇嫩,挖鼻、用力擤鼻易损伤黏膜,需避免不良习惯; 老年人:血管硬化致脆性增加,干燥或血压波动时更易出血,需控制血压、保持环境湿润; 孕妇:孕期激素变化使鼻黏膜充血,晨起体位变化可能加重出血,需减少刺激、避免挖鼻。 处理建议与就医指征 日常护理:保持室内湿度(50%-60%),睡前用生理盐水冲洗鼻腔或涂抹医用凡士林;避免辛辣刺激饮食,减少鼻腔刺激; 就医提示:若出血频繁(每周≥2次)、出血量增多、伴头痛/视力下降/全身瘀斑,或持续超过2周未缓解,需及时就诊,排查鼻炎、鼻中隔偏曲或血液系统疾病。

    2026-01-23 12:43:26
  • 耳朵很痒

    耳朵很痒:原因与科学应对指南 耳朵很痒是常见症状,可能由外耳道皮肤炎症、真菌感染、耵聍刺激、过敏或特殊感染等引起,需先明确诱因再针对性处理,避免盲目挖耳或滥用药物。 一、外耳道炎:细菌感染或皮肤损伤引发 外耳道炎多因细菌(如金黄色葡萄球菌)感染、频繁挖耳致皮肤屏障破损,或游泳/洗澡后耳道潮湿引发。表现为瘙痒伴灼热感,严重时耳道红肿、流脓,咀嚼时疼痛加重。需避免刺激,局部可遵医嘱外用抗生素滴耳液。 二、真菌感染:潮湿环境下的“奇痒” 长期挖耳、耳道进水或游泳后未干燥,易引发外耳道真菌感染(如曲霉菌)。典型症状为剧烈瘙痒、白色絮状分泌物,或耳道闷堵感,切勿自行用棉签清除分泌物,以免损伤黏膜。 三、耵聍刺激:耳屎堆积或膨胀引发 耵聍(耳屎)长期未清理,或耳道进水后膨胀,可刺激皮肤引发瘙痒,尤其在咀嚼时加重。若耵聍过硬或栓塞,需由医生用专业工具取出,避免棉签、挖耳勺深入耳道导致划伤。 四、过敏或接触性皮炎:化学物质“惹祸” 对耳塞、耳罩、洗发水、化妆品中的成分过敏,或佩戴助听器/耳机后,可引发耳道皮肤红肿、瘙痒。需立即停用可疑物品,观察症状是否缓解,必要时口服抗过敏药物(如氯雷他定)。 五、特殊人群需警惕反复感染 儿童:避免用棉签深入耳道,以防损伤鼓膜或耵聍栓塞; 孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询医生,禁用含激素或刺激性成分药物; 糖尿病患者:因免疫力低下,耳道感染易反复,需严格控糖并及时就医。 提示:若瘙痒持续超1周、伴疼痛、听力下降或分泌物异常,需及时就诊排查中耳炎、湿疹等,避免延误治疗。

    2026-01-23 12:41:53
  • 一睡下头晕怎么回事

    一睡下头晕多与体位性血压波动、睡眠呼吸暂停、内耳耳石脱落或颈椎压迫血管等因素相关,部分可能提示心脑血管或代谢异常风险。 体位性低血压 睡眠时回心血量减少,血管调节能力减弱(老年人、长期卧床者多见),躺下/起身瞬间血压骤降,引发头晕、眼前发黑,持续数秒至1分钟。建议:起身前先坐30秒缓冲,高血压患者可监测夜间血压,遵医嘱调整降压药服用时间。 睡眠呼吸暂停综合征(OSA) 肥胖、打鼾者易出现夜间气道反复阻塞,缺氧刺激交感神经兴奋,致血压波动、脑供血不足。高危人群(BMI>28、鼾声中断),伴随症状:白天嗜睡、晨起头痛。建议:睡眠监测(PSG),侧睡减轻舌根后坠,肥胖者优先减重。 耳石症(BPPV) 耳石脱落至半规管,躺下时耳石随重力刺激毛细胞,引发短暂旋转性头晕(<1分钟),与头部位置相关(如左侧躺加重)。高发年龄:40岁后女性。建议:耳科复位治疗(Epley法),避免剧烈转头或高枕。 颈椎病(颈椎压迫血管) 颈椎退变压迫椎动脉,躺下时颈椎姿势改变加重压迫,脑供血不足致头晕,伴颈部僵硬、手臂麻木。高危人群:长期伏案者(如程序员、教师)。建议:低枕(一拳高),避免睡前低头看手机,日常做颈椎米字操。 心脑代谢/血液因素 心律失常(如房颤)、低血糖(糖尿病)、贫血(血红蛋白<110g/L)等致脑缺氧。特殊人群:孕妇(血容量增加)、糖尿病患者需监测血糖。建议:定期查血常规、心电图,贫血者补铁,低血糖者随身携带糖果。 提示:若头晕频繁(每周>3次)、持续>10分钟,或伴胸痛、肢体无力、呕吐,需立即就医排查心脑血管、代谢性疾病。

    2026-01-23 12:40:25
  • 孩子半夜流鼻血怎么办

    孩子半夜流鼻血时,家长应立即让孩子保持半坐姿势,捏住鼻翼压迫止血,同时用冷毛巾冷敷鼻梁,多数情况下可快速止血,若频繁出血或伴随其他症状需及时就医。 一、紧急止血步骤 让孩子取半坐卧位(避免仰头),家长用拇指和食指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟(勿中途松开查看);同时用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁(每次10-15分钟),通过低温收缩血管减少出血。禁止用纸巾、棉花等硬物塞入鼻腔,以免损伤脆弱黏膜。 二、止血原理与禁忌 压迫止血通过机械闭合破裂血管起效,冷敷利用低温使血管收缩,两者联合可有效止血。仰头会导致血液流入咽喉引发呛咳或呕吐,长期仰头还可能误吸形成血凝块;鼻腔黏膜破损时,强行塞异物会加重创伤,增加感染风险。 三、特殊人群处理要点 婴幼儿鼻腔黏膜薄嫩,操作需轻柔,可用指腹轻按鼻翼而非用力掐捏;有凝血功能障碍(如白血病、血友病)或长期服用抗凝药物(如阿司匹林)的孩子,若出血超过10分钟未止,需立即就医并告知病史,避免延误治疗。 四、需及时就医的情况 若出现单侧出血持续超20分钟、频繁在夜间或白天发作、伴随头晕乏力/面色苍白(贫血表现)、鼻腔有外伤/异物史,或出血时伴发热、皮疹等症状,需尽快送医,排查鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等病因,必要时通过鼻内镜或血常规检查明确诊断。 五、日常预防措施 保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),避免干燥引发鼻黏膜干裂;睡前叮嘱孩子勿挖鼻孔、用力擤鼻;饮食中增加富含维生素C(橙子、猕猴桃)和维生素K(菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性;过敏体质儿童需规范控制过敏症状,减少鼻黏膜刺激。

    2026-01-23 12:39:26
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