龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 脂溢性皮炎如何治疗

    脂溢性皮炎治疗涵盖一般治疗即生活规律保证充足睡眠、合理调节饮食限多脂多糖忌烟酒辛辣、避免过度清洁摩擦并使用温和润肤乳控油保湿;局部药物治疗有炎症重皮损用短期外用糖皮质激素且薄嫩部位慎选、面部敏感部位用钙调磷酸酶抑制剂、用抗真菌药抑制马拉色菌、用硫化硒洗剂洗头;系统药物治疗为瘙痒剧时用抗组胺药、合并细菌感染用抗生素、严重无效者可小剂量系统用糖皮质激素并监测不良反应;特殊人群中儿童以温和护理为主避免滥用强效激素、孕妇用药权衡利弊、老年人注重保湿并考虑肝肾功能选药。 一、一般治疗 生活规律至关重要,需保证充足睡眠,合理调节饮食,限制多脂及多糖食物摄入,忌饮酒及辛辣刺激性食物。同时要避免过度清洁与摩擦皮肤,使用温和的润肤乳,加强皮肤的控油与保湿工作,维持皮肤的正常屏障功能。 二、局部药物治疗 1.外用糖皮质激素:适用于炎症较重的皮损,但一般建议短期应用,因其长期使用可能带来皮肤萎缩等不良反应,面部等薄嫩部位需谨慎选择低强度激素。 2.钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司、吡美莫司,对于面部等敏感部位的脂溢性皮炎较为适用,能减少激素使用的相关风险。 3.抗真菌药物:由于马拉色菌过度繁殖可能参与脂溢性皮炎的发病过程,可外用酮康唑、益康唑等抗真菌制剂,抑制马拉色菌生长。 4.硫化硒洗剂:具有抗真菌以及抑制皮脂分泌的作用,可用于洗头,帮助改善头皮的脂溢性皮炎症状。 三、系统药物治疗 瘙痒剧烈时可给予抗组胺药以缓解症状;若合并细菌感染,可口服抗生素进行抗感染治疗;对于糖皮质激素治疗无效的严重脂溢性皮炎患者,可考虑小剂量系统应用糖皮质激素,但需密切监测相关不良反应。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脂溢性皮炎一般建议以温和护理为主,避免滥用强效激素,因儿童皮肤较为娇嫩,强效激素可能对其生长发育产生不利影响,护理时重点在于保持皮肤清洁、保湿。 2.孕妇:孕妇使用药物需权衡利弊,谨慎选择药物,因为部分药物可能通过胎盘影响胎儿,需在医生评估后决定是否用药及选择合适药物。 3.老年人:老年人脂溢性皮炎患者要注重皮肤保湿,由于老年人皮肤屏障功能减退,保湿有助于维持皮肤状态,同时在药物选择上需考虑肝肾功能情况,避免使用可能加重肝肾功能负担的药物。

    2025-12-16 12:07:16
  • 嘴唇经常过敏怎么办

    要应对嘴唇过敏,首先需明确过敏原,可通过留意接触物质、记录日记及回顾既往过敏史来排查;接着避免接触已明确的过敏原,保持居住环境清洁;过敏症状出现时遵医嘱用抗组胺药物干预;日常加强嘴唇皮肤护理,保持清洁、用温和护肤品、避免不良习惯;若情况频繁严重及时就医检查,制定个性化诊疗方案。 一、明确过敏原 1.生活方式相关: 日常要留意接触的物质,比如化妆品、某些食物(如芒果、海鲜等)、特定的唇膏成分等。例如经常涂抹新品牌唇膏后出现过敏,那该唇膏可能就是过敏原。不同年龄、性别的人群接触过敏原的情况有差异,儿童可能更易对某些食物添加剂过敏,女性可能因使用较多化妆品而更易因化妆品成分过敏。 通过记录日记的方式,详细记录出现过敏症状前后接触的事物,有助于排查过敏原。 2.病史因素:若有既往过敏史,要回顾可能的过敏原类型,比如曾对某种特定水果过敏,再次接触时需格外警惕。 二、避免接触过敏原 1.生活场景: 在日常生活中,尽量避免接触已明确的过敏原。如果是化妆品过敏,就更换不过敏的化妆品;若是食物过敏,要严格避免食用相关食物。对于儿童,家长要格外注意其饮食和接触的玩具等可能含有的过敏原;女性在选择化妆品时要仔细查看成分表,避免选择含易过敏成分的产品。 保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨等过敏原的存在。 三、药物干预(遵医嘱) 1.抗组胺药物:当过敏症状出现时,可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状,如氯雷他定等。但要注意不同年龄人群对药物的耐受性不同,儿童使用抗组胺药物需谨慎选择合适的剂型和剂量,遵循儿科用药原则。 四、加强皮肤护理 1.日常护理: 保持嘴唇清洁,使用温和的护肤品涂抹嘴唇,避免使用刺激性强的产品。对于不同年龄人群,护理方式有差异,儿童的嘴唇皮肤更娇嫩,要选择儿童专用的温和护理产品;女性在选择护理产品时要考虑自身皮肤特点。 避免舔唇、咬唇等不良习惯,这些习惯可能会加重嘴唇过敏症状。 五、就医检查 1.专业检查:如果嘴唇过敏情况频繁发生且较为严重,应及时就医进行过敏原检测等相关检查,明确具体的过敏原因,以便更有针对性地进行预防和治疗。医生会根据患者的具体情况,如年龄、病史等制定个性化的诊疗方案。

    2025-12-16 12:06:36
  • 军训被晒黑了怎么白回来

    军训等外出要严格防晒选紫外线弱时段或戴宽边帽、用遮阳伞、涂高倍数防晒霜并定时补涂,儿童用专用无刺激防晒品;科学护肤要选温和洁面产品清洁保湿,用含烟酰胺等美白成分产品且敏感肌注意建立耐受;饮食要多摄入含维C、维E食物并保证充足水分;儿童避免过度暴晒,孕妇选成分简单经孕期认证美白品,敏感肌先局部试用护肤品。 一、严格防晒避免色素加深 军训时应持续做好防晒措施,外出时尽量选择在上午10点前或下午4点后紫外线较弱时段活动,若必须在紫外线强时外出,需佩戴宽边帽子(帽檐至少7.5cm)、使用遮阳伞(UPF≥50+),同时涂抹SPF≥50、PA++++的防晒霜,每2小时补涂一次,防止紫外线再次损伤肌肤导致晒黑程度加重。对于儿童群体,应选用通过儿童防晒认证、无刺激的专用防晒产品,避免化学成分刺激稚嫩肌肤。 二、科学护肤促进肌肤美白修复 1.清洁与保湿:选用温和的氨基酸洁面产品清洁肌肤,去除表面污垢和多余油脂后,及时使用含有神经酰胺等成分的保湿乳液或面霜,保持肌肤水油平衡,为美白修复创造良好基础。 2.美白成分应用:可选择含有烟酰胺、维生素C、传明酸等美白功效成分的护肤品。例如烟酰胺能抑制黑色素传递,减少黑色素生成;维生素C具有抗氧化作用,可还原黑色素为无色物质。但使用时需注意建立耐受,尤其是敏感肌肤人群,从低浓度产品开始试用。 三、饮食调理助力肌肤美白 日常饮食中增加富含维生素C的食物摄入,如橙子、柠檬、猕猴桃、草莓等,维生素C可阻断黑色素形成过程,促进肌肤代谢。同时补充富含维生素E的食物,如坚果、橄榄油等,维生素E具有抗氧化功效,能辅助肌肤抗氧化,帮助改善晒黑状况。此外,保证充足水分摄入,每日饮用1500~2000ml水,维持肌肤新陈代谢正常进行。 四、特殊人群注意事项 对于儿童,除严格遵循儿童专用防晒产品使用外,应避免过度暴晒,户外活动时间不宜过长,可选择在阴凉处活动;孕妇群体在选择美白护肤品时需格外谨慎,优先选择成分简单、经孕期安全认证的产品,避免使用含有对苯二酚等可能对胎儿有潜在风险的成分;敏感肌肤人群在进行美白护理时,先在局部小面积试用护肤品,观察无过敏反应后再全脸使用,防止引发过敏等肌肤问题。

    2025-12-16 12:05:43
  • 经常洗头好吗

    正常头皮健康成年人每周洗头2~3次为宜过频破坏油脂屏障,油性发质可适当增频3~4次用温和产品,干性发质应降频1~2次选滋润产品,儿童婴儿阶段每周1~2次随年龄调整不超3次用儿童专用,老年人每周2次左右动作轻柔水温适中,染发烫发后2~3天再洗头水温不宜高用温和产品。 一、正常头皮状态下洗头频率的影响 健康头皮存在自然的油脂分泌平衡机制,正常成年人每周洗头2~3次较为适宜。若洗头过频,如每周超过4次,会过度清除头皮表面的天然油脂,破坏头皮的油脂屏障功能。油脂屏障能帮助抵御外界刺激、保持头皮水分,过度清除后易使头皮处于干燥状态,引发瘙痒感,长期可能增加头皮炎症的发生风险,因为受损的头皮屏障更易受细菌、真菌等病原体侵袭。 二、不同发质人群的洗头频率差异 (一)油性发质 油性发质人群头皮油脂分泌旺盛,头油易使头发显得油腻扁塌。这类人群可适当增加洗头频率,建议每周3~4次,但需选择适合油性发质的温和洗发产品,避免使用清洁力过强的产品进一步损伤头皮,同时要注意洗头时用指腹轻柔按摩头皮,促进油脂代谢,又不破坏头皮正常生理功能。 (二)干性发质 干性发质人群头皮油脂分泌较少,头发易干燥、缺乏光泽。洗头频率应适当降低,每周1~2次为宜。频繁洗头会加速头皮水分流失,加重头皮干燥程度,可能出现脱屑现象,选择滋润型洗发产品并配合护发素护理可缓解干燥问题。 三、特殊人群的洗头注意事项 (一)儿童 儿童头皮娇嫩,新陈代谢活跃但相对脆弱。婴儿阶段每周洗头1~2次即可,随着年龄增长可根据头发脏污情况适度调整,但一般不超过每周3次。需注意水温适宜,避免过冷或过热刺激头皮,选用儿童专用温和洗发产品,减少对儿童头皮的不良影响。 (二)老年人 老年人头皮新陈代谢缓慢,头皮油脂分泌量减少。洗头频率可控制在每周2次左右,洗头时动作要轻柔,水温适中,防止因洗头过频或水温不当导致头皮不适,如瘙痒、头晕等情况。 (三)染发、烫发后人群 染发、烫发会对头皮和头发造成一定损伤,一般建议烫发染发后2~3天再洗头,避免过早洗头使染发剂、烫发剂流失,影响效果。洗头时水温不宜过高,选择温和无刺激的洗发产品,减少对头皮和染发、烫发效果的进一步刺激。

    2025-12-16 12:05:17
  • 丹毒怎么治疗能除根

    丹毒是累及真皮浅层淋巴管由A组β溶血性链球菌感染引起的疾病,难以完全除根,可通过一般治疗(休息、抬高患肢、局部护理)、药物治疗(早期足量足疗程用抗生素,如青霉素,过敏可选红霉素等)及预防复发措施(积极治基础病、增强免疫力)来控制发作,特殊人群如儿童、孕妇治疗需谨慎。 一、一般治疗 休息与抬高患肢:患者应注意休息,避免过度劳累。抬高患肢有助于减轻局部肿胀,一般将患肢抬高30°-40°,促进血液回流。例如,对于下肢丹毒患者,休息时可在脚下垫枕头等物品来抬高患肢。 局部护理:保持皮肤清洁,避免搔抓等刺激。如果局部有水疱或破溃,要进行适当的消毒处理,防止继发感染加重病情。 二、药物治疗 抗生素治疗:早期、足量、足疗程应用抗生素是治疗丹毒的关键。青霉素是治疗丹毒的常用药物,如患者对青霉素过敏,可选用红霉素、阿奇霉素等其他抗生素。抗生素的使用需要遵循医嘱,一般疗程为10-14天,以彻底清除细菌,防止复发。例如,对于轻度丹毒患者,可能口服抗生素即可,而病情较重者可能需要静脉输注抗生素。 三、预防复发措施 积极治疗基础疾病:如患者存在足癣等基础疾病,要积极治疗。因为足癣是下肢丹毒的常见诱因,据相关研究,约50%的下肢丹毒患者合并有足癣。积极治疗足癣可以减少丹毒复发的风险,例如使用抗真菌药物治疗足癣等。 增强免疫力:对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,要注意增强免疫力。糖尿病患者要积极控制血糖,通过合理饮食、适当运动和规范的降糖治疗等,将血糖控制在合适范围,一般空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等,以降低丹毒复发的可能性;老年人可通过合理饮食、适度运动等方式增强免疫力,比如老年人可每天进行30分钟左右的散步等轻体力活动。 对于特殊人群,如儿童丹毒患者,治疗时更要谨慎。儿童皮肤娇嫩,免疫系统发育尚不完善,在使用抗生素等治疗时要密切关注药物的不良反应,同时要积极寻找可能的诱因并进行干预。例如,儿童丹毒患者如果合并有皮肤破损等情况,要更加注意局部的清洁护理,防止感染扩散。而孕妇患丹毒时,用药需要特别谨慎,要权衡药物对胎儿的影响,选择对胎儿相对安全的治疗方案。

    2025-12-16 12:04:48
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