龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 如何治疗鸡眼

    鸡眼可通过家庭护理缓解,如温水浸泡软化、使用角质剥脱剂、穿着合适鞋子,也可采用医疗手段治疗,包括冷冻、激光、手术切除,特殊人群有不同注意事项,儿童优先温和创伤小方法且关注反应,老年人有基础病要谨慎选治疗方法并注重护理,孕妇优先家庭护理必要时医疗手段需告知医生评估风险。 一、家庭护理缓解鸡眼 1.浸泡软化:每晚用温水浸泡鸡眼部位15-20分钟,使角质层软化。这是因为温水浸泡能让鸡眼周围的角质逐渐吸水膨胀,变得柔软,方便后续处理。对于儿童来说,要注意水温不宜过高,避免烫伤,可由家长协助操作,控制好浸泡时间和水温。 2.使用角质剥脱剂:可在医生指导下使用含有水杨酸等成分的角质剥脱剂。例如水杨酸贴膏,按照说明书正确使用,水杨酸能逐步溶解角质,达到去除鸡眼的目的。但儿童使用时需格外谨慎,应在成人监护下使用,且要严格按照低浓度、小面积试用等原则,观察是否有过敏等不良反应。 3.穿着合适鞋子:选择宽松、舒适、合脚的鞋子,避免脚部受到挤压和摩擦。对于儿童,要根据其脚部生长情况选择合适尺码的鞋子,减少脚部局部长期受压的情况,防止鸡眼复发或加重。比如儿童处于快速生长期,要定期检查鞋子是否合适,及时更换。 二、医疗手段治疗鸡眼 1.冷冻治疗:利用低温液氮使鸡眼组织坏死脱落。医生会根据鸡眼的大小等情况选择合适的冷冻强度和时间。冷冻治疗可能会有局部疼痛、水疱等反应,儿童进行冷冻治疗时,要安抚其情绪,治疗后要注意保护创面,避免感染,保持局部清洁干燥。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏鸡眼组织。激光治疗相对精准,创伤较小,但术后也需要注意局部护理,防止感染。对于儿童,要考虑其耐受程度,治疗前后都要做好沟通和护理工作。 3.手术切除:对于较大、顽固的鸡眼,可考虑手术切除。手术切除适用于经过保守治疗无效的情况。但手术有一定创伤,术后需要精心护理,儿童术后要避免剧烈活动,防止伤口裂开等情况发生。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,在治疗鸡眼时应优先选择温和、创伤小的方法。如家庭护理中的温水浸泡、使用低浓度角质剥脱剂等,避免使用过于刺激或可能对儿童皮肤造成严重损伤的治疗手段。同时,要密切关注儿童在治疗过程中的反应,如有不适及时停止并就医。 2.老年人:老年人可能伴有糖尿病等基础疾病,在治疗鸡眼时要格外小心。如果同时患有糖尿病,脚部的任何损伤都可能引发严重后果,所以在选择治疗方法时要谨慎,优先考虑对血糖影响小、能有效治疗鸡眼且不易引起感染等并发症的方式。在护理方面,要更注重保持脚部清洁,促进伤口愈合。 3.孕妇:孕妇属于特殊人群,在治疗鸡眼时要权衡治疗方法对胎儿的影响。一般优先选择非侵入性、相对安全的家庭护理方法,如合适鞋子的选择和温水浸泡等。若必须采用医疗手段,要告知医生怀孕情况,由医生评估治疗的必要性和风险后再进行操作。

    2025-12-16 12:44:41
  • 扁平苔癣

    扁平苔藓病因涉及免疫、遗传、感染、精神等多因素,临床表现有皮肤紫红色多角形扁平丘疹等皮肤表现、口腔等黏膜表现及毛发指甲表现,诊断靠临床表现结合组织病理,治疗分非药物干预和药物治疗,儿童、妊娠期、老年患者有相应特殊注意事项 一、病因机制 扁平苔癣病因尚未完全明确,可能涉及多因素综合作用。免疫因素是重要方面,机体免疫调节紊乱可能导致免疫系统攻击自身皮肤、黏膜等组织细胞;遗传因素也有一定影响,有研究发现部分患者存在遗传易感性;感染因素中,病毒感染(如丙型肝炎病毒等)可能与该病发生相关;精神因素如长期精神紧张、焦虑等也可能诱发或加重扁平苔癣。 二、临床表现特点 皮肤表现:典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹,粟粒至绿豆大小,边界清晰,有的丘疹上可见Wickham纹。皮疹可孤立分布或融合成片状,好发于手腕、前臂、下肢远端等部位,一般伴有不同程度瘙痒。 黏膜表现:口腔黏膜受累较为常见,可出现白色网纹状损害、糜烂、溃疡等,患者可能有局部灼热、疼痛等不适;生殖器黏膜受累时也会有相应的红斑、糜烂等表现。 毛发指甲表现:毛发受累时可出现斑片状脱发;指(趾)甲受累可表现为甲板变薄、纵嵴、甲分离、甲翼状胬肉等,影响指(趾)甲的外观和功能。 三、诊断方法 主要依靠临床表现结合组织病理学检查。医生通过观察患者皮肤、黏膜等部位的典型皮损表现初步怀疑扁平苔癣,然后进行皮肤活检,组织病理检查可见基底细胞液化变性、真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润等特征性改变,以此明确诊断。 四、治疗原则 非药物干预为主:首先要避免局部刺激,如避免搔抓皮肤和摩擦黏膜,选择温和的衣物和洗漱用品;调整精神状态,保持心情舒畅,可通过适当运动、心理疏导等方式缓解精神压力。 药物治疗:对于病情较重或有明显症状的患者,可使用药物治疗。外用药物常用糖皮质激素,如糖皮质激素乳膏等,能减轻炎症反应、缓解瘙痒等症状;对于口腔黏膜损害,还可使用局部含漱液等。但药物使用需在医生指导下进行,遵循个体化原则,根据患者病情严重程度、部位等选择合适药物。 五、特殊人群相关注意事项 儿童患者:儿童皮肤黏膜娇嫩,治疗时应选择温和、刺激性小的治疗方法和药物,密切观察用药后的反应,因为儿童免疫系统和身体机能尚未完全发育成熟,需格外谨慎,尽量通过非药物干预先尝试控制病情。 妊娠期女性:妊娠期用药需谨慎,由于某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育,所以在选择治疗药物时要充分权衡利弊,优先考虑对胎儿影响较小的治疗方式,如以非药物干预为主,必要时选择相对安全的药物,并在医生严密监测下使用。 老年患者:老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,在治疗扁平苔癣时要考虑药物之间的相互作用。例如使用某些药物可能与治疗基础疾病的药物发生冲突,所以需综合评估病情,选择合适的治疗方案,密切关注药物不良反应及病情变化。

    2025-12-16 12:44:14
  • 身上起红色血点是什么

    身上起红色血点有多种常见情况及相关分析,包括血管因素相关的紫癜(如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜)、其他皮肤相关的樱桃样血管瘤、血液系统其他疾病相关的白血病以及物理因素刺激等情况,出现红色血点时要观察其情况,若持续不消退等异常需及时就医检查并采取相应治疗措施,儿童患者家长更要密切关注。 一、血管因素相关情况 紫癜: 血小板减少性紫癜:是由于血小板数量减少或功能异常导致。血小板在止血过程中起重要作用,当数量不足或功能异常时,血管容易破裂出血形成红色血点。其发病可能与自身免疫因素有关,例如某些自身免疫性疾病会攻击血小板,导致血小板破坏过多;也可能是由于骨髓造血功能障碍等原因使血小板生成减少。不同年龄人群均可发病,儿童患免疫性血小板减少性紫癜相对较多见,发病前可能有病毒感染等诱因。对于儿童,需密切观察血点变化及有无其他出血表现,如鼻出血、牙龈出血等,因为儿童病情变化相对较快。 过敏性紫癜:是一种常见的血管变态反应性疾病,机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出形成红色血点。常见的致敏因素有感染(如细菌、病毒、寄生虫等感染)、食物(如鱼虾、蛋类、奶类等)、药物(如抗生素、解热镇痛药等)、花粉、尘螨等。各年龄均可发病,儿童及青少年多见。发病前1-3周往往有上呼吸道感染病史,皮肤紫癜多发生在下肢和臀部,对称分布,可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。 二、其他皮肤相关情况 樱桃样血管瘤: 是一种常见的良性皮肤血管增生性疾病,随着年龄增长发病率逐渐增高,多见于中老年人。表现为圆形或椭圆形的红色丘疹,直径1-5mm,高出皮肤表面,质地柔软,数目可随年龄增加而增多,一般无自觉症状,对健康通常无影响,但可能影响美观。 三、血液系统其他疾病相关情况 白血病: 白血病患者由于骨髓造血功能异常,导致正常血细胞生成减少,异常白细胞增殖,同时血小板生成也受影响,容易出现出血倾向,表现为皮肤红色血点、瘀斑等。白血病可发生在任何年龄,儿童和青少年相对多见。除了皮肤表现外,还常伴有贫血(如面色苍白、乏力等)、发热、肝脾淋巴结肿大等症状。 四、其他可能因素 物理因素刺激: 局部皮肤受到外伤、搔抓等刺激后,可能导致毛细血管破裂出血形成红色血点。例如儿童玩耍时不小心擦伤皮肤,可能会出现局部红色血点。这种情况一般血点范围较小,去除刺激因素后,血点可能会逐渐吸收消退。 当身上出现红色血点时,首先要观察血点的形态、分布、数量变化以及是否伴有其他不适症状等。如果血点持续不消退、数量增多或伴有其他异常表现,如发热、关节痛、腹痛、鼻出血、牙龈出血等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长更要密切关注,因为儿童病情变化相对复杂,及时就医能更好地保障儿童健康。

    2025-12-16 12:43:50
  • 毛孔大怎么办

    改善毛孔大问题可通过日常护理包括选温和洁面产品早晚清洁、用含保湿成分护肤品保湿维稳、严格防晒、减少高糖高脂食物摄入并多吃蔬菜水果、保证规律作息,还可借助果酸换肤利用果酸化学剥脱等改善、光子嫩肤通过光热作用刺激胶原增生等、射频治疗利用射频能量刺激胶原收缩新生来缩小毛孔,特殊人群中敏感肌选无刺激产品且医美前测试,孕妇以基础清洁保湿为主避免含特定成分护肤品及有创医美,儿童青少年一般不建议过早用医美手段而应重养成良好生活习惯维护皮肤生理状态。 一、日常护理改善毛孔大问题 1.清洁护肤:选择温和的洁面产品,如氨基酸类洁面乳,早晚清洁面部,去除皮肤表面的油脂、污垢及老化角质,防止毛孔堵塞。但需注意清洁频率不宜过高,过度清洁可能破坏皮肤屏障,反而加重毛孔问题。 2.保湿维稳:使用含玻尿酸、神经酰胺等保湿成分的护肤品,保持皮肤水分充足,维持皮肤水油平衡,有助于改善因缺水导致的毛孔粗大状态。 3.严格防晒:紫外线可损伤皮肤,导致胶原蛋白流失、皮肤松弛,进而加重毛孔粗大。日常应选择适合的防晒霜,外出时还可搭配遮阳伞、帽子等物理防晒方式。 4.健康饮食:减少高糖、高脂食物摄入,这类食物易引起皮脂腺分泌旺盛,加重毛孔堵塞。增加蔬菜水果摄入,保证维生素等营养物质的充足供应,维持皮肤健康状态。 5.规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜。熬夜会影响皮肤的新陈代谢,导致皮肤状态变差,毛孔显得更为粗大,每天应尽量保证7~8小时的高质量睡眠。 二、医美手段改善毛孔大问题 1.果酸换肤:利用果酸的化学剥脱作用,促使老化角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,刺激胶原蛋白增生,从而改善毛孔粗大状况。但敏感肌人群需谨慎选择,操作后要加强皮肤保湿与防晒。 2.光子嫩肤:通过特定波长的光热作用,刺激皮肤胶原蛋白的增生与重组,同时封闭异常的毛细血管,达到缩小毛孔、改善皮肤质地的效果。治疗后皮肤可能会有短暂泛红,需注意术后护理。 3.射频治疗:利用射频能量刺激皮肤深层的胶原蛋白收缩与新生,使皮肤紧致,进而缩小毛孔。不同肤质人群对射频治疗的耐受度不同,治疗前需充分评估。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:选择护肤品时应优先考虑无刺激、温和的产品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的护肤品。在尝试医美手段前,需先进行皮肤测试,确保皮肤耐受。 2.孕妇群体:日常护理以基础的清洁、保湿为主,避免使用含有维A酸等可能对胎儿产生影响的活性成分的护肤品。医美项目方面,应避免进行有创或刺激性强的治疗,如未经医生评估,不建议轻易尝试果酸换肤、射频等医美操作。 3.儿童及青少年:一般不建议儿童及青少年过早使用医美手段改善毛孔问题,重点应放在养成良好的生活习惯上,如规律作息、合理饮食、做好基础清洁保湿等,以维护皮肤的正常生理状态。

    2025-12-16 12:43:08
  • 美容院祛痘印痘坑大概需要多少钱

    美容院祛痘印痘坑费用范围为数千元到上万元不等受痘印痘坑严重程度、治疗方法、美容院等级和所在地区影响,不同人群有不同注意事项,青少年需选正规有资质美容院并沟通皮肤状况,成年人群要关注治疗方法安全性有效性及治疗后护理,特殊肤质人群如敏感肤质要谨慎选温和无刺激方法、油性肤质要注意控油清洁。 费用范围 美容院祛痘印痘坑的费用通常在数千元到上万元不等。一般来说,轻度的痘印痘坑治疗费用相对较低,可能在3000-8000元左右;而较为严重的痘印痘坑,治疗费用可能会超过1万元,甚至更高。 影响因素 痘印痘坑的严重程度:如果痘印痘坑非常轻微,可能通过1-2次简单的护理就能改善,费用相对较低。但如果是深度的痘坑,需要多次的专业治疗,费用就会增加。例如,浅表性痘印可能治疗1-2次即可,费用大概3000-5000元;而凹陷较深的痘坑,可能需要5-10次甚至更多的治疗,费用会上升到1万元以上。 所采用的治疗方法:美容院的祛痘印痘坑方法有多种。比如激光治疗,不同类型的激光价格不同,像非剥脱性激光相对价格可能在4000-6000元一次,而剥脱性激光可能在6000-1万元一次。还有微晶磨皮等方法,微晶磨皮一次的费用可能在2000-5000元左右。另外,一些复合的治疗方案,结合多种方法,费用会更高。 美容院的等级和所在地区:一线城市的高端美容院,其祛痘印痘坑的费用会比二线城市的普通美容院高很多。例如,北京、上海等一线城市的知名美容院,治疗一次严重痘印痘坑可能在1.5万元以上,而三线城市的普通美容院可能在5000-8000元左右。 不同人群的注意事项 青少年人群:青少年如果有痘印痘坑需要到美容院治疗,要选择正规、有资质的美容院。因为青少年皮肤处于发育阶段,要避免使用对皮肤刺激过大的治疗方法。例如,一些刺激性强的化学剥脱方法可能会影响青少年皮肤的正常发育,导致皮肤屏障受损等问题。在治疗前,要与美容师充分沟通皮肤的具体状况,确保选择的治疗方法适合青少年的皮肤特点。 成年人群:成年人群在选择美容院治疗痘印痘坑时,要关注治疗方法的安全性和有效性。不同年龄段的成年人皮肤状态有所不同,比如30岁左右的成年人可能更注重治疗后的皮肤紧致等综合效果,在选择治疗方法时要考虑到这一点。同时,成年人群要注意治疗后的皮肤护理,按照美容师的建议进行日常的皮肤保养,以巩固治疗效果。 特殊肤质人群:敏感肤质的人群在选择美容院祛痘印痘坑时要格外谨慎。敏感肤质的皮肤容易受到刺激而出现过敏等反应。在治疗前,要告知美容师自己的肤质情况,选择温和、无刺激的治疗方法。例如,对于敏感肤质,激光治疗要选择低能量的参数设置,避免引起皮肤的过度反应。而油性肤质的人群在治疗后要注意控油和皮肤的清洁,防止治疗后的皮肤再次出现油脂分泌过多导致痘印痘坑复发等问题。

    2025-12-16 12:42:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询