龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 头发怎么样才能长得更快

    均衡饮食保证头发生长所需营养,包括蛋白质、维生素B族、维生素C、锌、铁等的来源;科学洗护要选适合发质的洗发水、合适洗发频率与方法;良好生活习惯需充足睡眠、减少压力,压力可通过运动等缓解;头部按摩要注意方法及不同人群注意事项;避免不良习惯如减少烫染、避免过度牵拉头发。 营养物质作用及来源:头发的生长需要充足的营养支持。蛋白质是头发的主要组成部分,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质,可为头发生长提供原料。维生素B族对头发健康很重要,例如维生素B2能参与能量代谢,促进头发生长,谷类、绿叶蔬菜等含有丰富的维生素B族;维生素C有助于胶原蛋白合成,对头发毛囊健康有帮助,柑橘类水果、草莓等富含维生素C。矿物质中的锌参与头发角质蛋白的合成,坚果、海鲜等是锌的良好来源;铁能促进氧气输送到毛囊,瘦肉、动物肝脏等富含铁元素。 不同年龄性别差异:儿童处于生长发育阶段,对营养的需求更为关键,需要保证各类营养均衡摄入以支持头发正常生长;女性在生理期、孕期等特殊时期可能因营养流失等情况更需注重均衡饮食;男性也应保持均衡饮食来维持头发健康生长所需的营养。 科学洗护 洗发水选择:应选择适合自己发质的洗发水,比如油性发质可选择清洁力较强的控油洗发水,干性发质则选用滋润型洗发水。避免使用刺激性强的洗发水,这类洗发水可能会损伤头皮和头发,影响头发生长。 洗发频率与方法:一般来说,油性发质可2-3天洗一次头,干性发质可3-5天洗一次头。洗发时水温不宜过高,用指腹轻轻按摩头皮,促进头皮血液循环,有助于头发生长,而不要用指甲用力抓挠头皮,以免损伤头皮。 良好生活习惯 充足睡眠:睡眠过程中身体会进行自我修复和调节,包括头发生长相关的生理过程。成年人每天应保证7-8小时的充足睡眠,儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠,如儿童10-14小时,青少年8-10小时。睡眠不足会影响身体的内分泌等功能,进而影响头发生长。 减少压力:长期处于高压力状态下会导致内分泌失调,影响头发生长。可以通过适当的运动、冥想、瑜伽等方式来缓解压力,如每天进行30分钟左右的有氧运动,像慢跑、游泳等,有助于放松身心,促进头发生长。不同年龄性别应对压力的方式可有所不同,例如儿童可以通过玩耍等方式释放压力,女性可以通过与朋友倾诉等方式缓解压力,男性可以通过从事自己喜欢的运动等方式减压。 头部按摩 按摩方法:每天可以用手指轻轻按摩头皮,从额头部位开始,沿着头部两侧向后按摩,也可以从后颈部向前按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩可以促进头皮的血液循环,为毛囊提供更多的营养物质,从而有助于头发生长。 不同人群按摩注意事项:儿童头部按摩时力度要轻柔,因为儿童头皮比较娇嫩;老年人如果有头皮疾病等情况,按摩前最好咨询医生意见,根据自身头皮状况进行适当按摩。 避免不良习惯 减少烫染:烫染剂中的化学物质会损伤头发的角质层,使头发变得干燥、易断裂,影响头发生长。如果必须烫染,应选择质量好的烫染产品,并间隔较长时间再进行下一次烫染。 避免过度牵拉头发:如避免长时间将头发扎得过紧,像高马尾等发型长时间牵拉可能会导致脱发等问题,影响头发生长。不同发型对头发的影响不同,儿童的头发相对较脆弱,更应注意避免过度牵拉。

    2025-12-09 13:00:59
  • 带状疱疹后遗神经痛如何治

    抗癫痫药物如加巴喷丁等作用于中枢神经系统相关受体对带状疱疹后遗神经痛有疗效,三环类抗抑郁药如阿米替林机制与抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取有关能减轻疼痛但有不良反应,阿片类药物中重度疼痛且其他药效果不佳时考虑使用但有风险,局部治疗的利多卡因贴剂可阻断钠通道缓解局部疼痛,辣椒素乳膏能耗竭P物质镇痛但有局部灼热感等不适,神经阻滞治疗的硬膜外腔阻滞可直接作用于神经组织减轻疼痛但有操作规范和并发症风险,神经干或神经节阻滞针对受累神经干或神经节进行需专业医生操作,物理治疗的紫外线照射可促进血液循环抑制炎症反应,激光治疗如氦氖激光可刺激修复机制减轻神经痛症状,老年人药物选择需谨慎物理治疗可能更适合,儿童患带状疱疹后遗神经痛优先考虑非药物干预药物使用极谨慎,孕妇药物选择需慎重优先考虑局部治疗等安全方式且密切关注胎儿情况。 抗癫痫药物:如加巴喷丁、普瑞巴林等,这些药物通过作用于中枢神经系统相关受体来发挥缓解神经痛的作用,有大量临床研究证实其对带状疱疹后遗神经痛有一定疗效。 三环类抗抑郁药:阿米替林等,其机制可能与抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取有关,能帮助减轻疼痛并改善睡眠等情况,但需注意其可能引起的口干、嗜睡等不良反应。 阿片类药物:对于中重度疼痛且其他药物效果不佳时可考虑使用,如羟考酮等,但阿片类药物有引起便秘、呼吸抑制等风险,需谨慎评估使用。 局部治疗 利多卡因贴剂:可通过阻断神经细胞膜上的钠通道,从而减轻疼痛,对于局部的带状疱疹后遗神经痛有一定的缓解作用,临床应用较为广泛。 辣椒素乳膏:能耗竭神经末梢的P物质,从而产生镇痛作用,但部分患者使用后可能会有局部的灼热感等不适。 神经阻滞治疗 硬膜外腔阻滞:将药物注入硬膜外腔,可直接作用于神经组织,减轻神经炎症和疼痛,对于合适的患者能取得较好的镇痛效果,但操作需严格遵循无菌等操作规范,且有一定并发症风险如感染、神经损伤等。 神经干或神经节阻滞:针对受累的神经干或神经节进行阻滞,如肋间神经阻滞等,通过阻断神经传导来缓解疼痛,需由专业医生操作以保证安全性和有效性。 物理治疗 紫外线照射:利用紫外线的生物学作用,促进局部血液循环,抑制炎症反应,从而缓解疼痛,有研究表明适当的紫外线照射对带状疱疹后遗神经痛有一定的治疗效果。 激光治疗:如氦氖激光等,可通过光化学作用,刺激机体的修复机制,减轻神经痛症状,临床应用中发现其能在一定程度上改善患者的疼痛状况。 特殊人群注意事项 老年人:老年人身体机能下降,在药物选择上需更谨慎,要充分考虑药物的肝肾功能影响等。例如使用阿片类药物时需密切监测呼吸等情况,因为老年人对阿片类药物的呼吸抑制等不良反应更敏感。同时,物理治疗等非药物治疗方式可能更适合老年人耐受。 儿童:儿童患带状疱疹相对较少,若发生带状疱疹后遗神经痛,应优先考虑非药物干预,如物理治疗等温和的方式,药物使用需极其谨慎,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同,任何药物使用都需在严格医疗监测下进行。 孕妇:孕妇患带状疱疹后遗神经痛时,药物选择需格外慎重,许多药物可能对胎儿有影响,应优先考虑局部治疗等相对安全的方式,如在医生评估后谨慎使用局部的利多卡因贴剂等,且整个治疗过程需密切关注胎儿的情况。

    2025-12-09 13:00:24
  • 春天皮肤干燥脱皮怎么办

    春天预防皮肤干燥脱皮需从多方面着手,包括保持皮肤清洁适度,每天用温和洁面产品清洁1-2次,儿童用儿童专用温和洁面产品且注意水温等;加强皮肤保湿,选含保湿成分护肤品,婴幼儿用婴儿保湿霜,成年人视情况选滋润产品,还可通过加湿器增湿;调整饮食结构,保证充足水分摄入,多吃富含维生素A、C、E的食物;注意防晒,外出涂适合肤质的防晒霜、戴帽子打伞等;避免不良生活习惯,减少熬夜保证充足睡眠,避免过度搔抓皮肤,儿童家长要修剪其指甲。 一、保持皮肤清洁适度 春天皮肤干燥脱皮时,要注意清洁皮肤的频率和方式。过度清洁会破坏皮肤表面的皮脂膜,加重干燥脱皮。一般每天用温和的洁面产品清洁1-2次即可。对于儿童来说,皮肤更为娇嫩,应选择儿童专用的温和洁面产品,清洁时间不宜过长,水温要适宜,避免过热或过冷的水刺激皮肤。 二、加强皮肤保湿 1.选择合适的保湿产品:可以使用含有甘油、透明质酸等保湿成分的护肤品。例如,透明质酸能大量捕捉水分,为皮肤提供持久的保湿效果。对于婴幼儿,要选用经过严格安全测试的婴儿保湿霜,这类产品通常成分温和,不会刺激婴儿娇嫩的皮肤。成年人如果皮肤干燥严重,可选择滋润度较高的保湿乳液或面霜。 2.增加环境湿度:使用加湿器可以提高室内空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。在春天,尤其是北方地区,空气较为干燥,使用加湿器能有效缓解皮肤干燥脱皮。对于患有呼吸道疾病的人群,使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。 三、调整饮食结构 1.补充水分:每天要保证充足的水分摄入,一般成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右。多喝水有助于维持皮肤的新陈代谢,改善皮肤干燥状态。儿童也应养成良好的饮水习惯,根据年龄不同,每天饮水量在600-1500毫升不等。 2.多吃富含维生素的食物:维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等;维生素C具有抗氧化作用,能促进皮肤胶原蛋白的合成,柑橘类水果、草莓等富含维生素C;维生素E也有抗氧化和保湿的功效,坚果、橄榄油等是维生素E的良好来源。不同年龄段的人群都应均衡摄入这些富含维生素的食物,例如孕妇在孕期要保证维生素的充足摄入,以促进胎儿皮肤的正常发育。 四、注意防晒 春天的紫外线虽然相对夏季较弱,但仍不可忽视。紫外线会损伤皮肤,导致皮肤干燥脱皮加重。外出时应做好防晒措施,如涂抹防晒霜(选择适合自己肤质的防晒产品,儿童要选用儿童专用防晒产品)、戴帽子、打遮阳伞等。对于皮肤敏感的人群,在选择防晒产品时要格外谨慎,先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 五、避免不良生活习惯 1.减少熬夜:长期熬夜会影响身体的新陈代谢和皮肤的自我修复功能,导致皮肤状态变差,加重干燥脱皮。各个年龄段的人群都应保持规律的作息时间,成年人保证每天7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年则需要更多的睡眠时间,一般儿童每天睡眠时间在10-13小时左右。 2.避免过度搔抓皮肤:皮肤干燥脱皮时,搔抓会进一步损伤皮肤,可能引起感染等问题。无论是儿童还是成年人,都要尽量克制搔抓的欲望,如果瘙痒难耐,可以通过轻轻拍打皮肤来缓解。对于儿童,家长要注意修剪孩子的指甲,防止搔抓时损伤皮肤。

    2025-12-09 12:59:01
  • 怎样有效去除红血丝

    避免刺激皮肤需选温和洁面产品、注意防晒;修复皮肤屏障可使用含神经酰胺等成分的护肤品或选择光子嫩肤等医学美容手段;调整生活方式要饮食调理多摄入富含维生素C、E的食物且避免过热过冷刺激;治疗相关疾病需排查如玫瑰痤疮、高血压等基础疾病并积极治疗。 一、避免刺激皮肤 1.温和清洁:选择温和的洁面产品,避免使用刺激性强的洗面奶,如含有较高浓度酒精、皂基的产品。对于敏感性皮肤人群,应尤其注意,因为过度清洁或使用刺激性洁面产品可能破坏皮肤屏障,导致红血丝加重。例如,每天用温水洁面1-2次即可,水温不宜过高或过低,过高会使血管扩张更明显,过低则清洁不彻底。 2.注意防晒:紫外线会损伤皮肤,使红血丝情况恶化。外出时需做好防晒措施,如涂抹防晒霜(SPF30-50适宜)、佩戴遮阳帽、太阳镜、穿长袖衣物等。不同年龄段人群都需注意防晒,儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用且温和的防晒产品;成年人则可根据自身皮肤状况选择合适的防晒用品;有红血丝病史的人群更要严格防晒,防止红血丝进一步加重。 二、修复皮肤屏障 1.使用修复产品:可以选用含有神经酰胺、角鲨烷等成分的护肤品,这些成分有助于修复皮肤屏障。神经酰胺是皮肤角质层的重要组成部分,角鲨烷能滋润皮肤并增强皮肤屏障功能。对于干性皮肤伴有红血丝的人群,含有这些成分的护肤品能更好地改善皮肤状态;油性皮肤但有红血丝的人群,也可选择质地相对轻薄的含此类成分的产品。一般建议每天早晚洁面后使用,坚持使用一段时间可见效果。 2.医学美容手段:一些医学美容项目也可帮助修复皮肤屏障,如光子嫩肤。光子嫩肤可以刺激皮肤胶原蛋白的增生,增强皮肤的厚度和弹性,从而改善红血丝状况。但不同年龄层对光子嫩肤的耐受程度不同,儿童不建议进行光子嫩肤;成年人在进行光子嫩肤前需进行皮肤评估,确保皮肤状况适合该项目;有严重皮肤疾病或正在服用某些特殊药物的人群需提前告知医生,谨慎选择。 三、调整生活方式 1.饮食调理:多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等。维生素C能促进胶原蛋白的合成,增强血管壁的韧性;维生素E具有抗氧化作用,有助于保护皮肤细胞。不同年龄人群可通过调整饮食结构来获取这些营养物质,儿童可通过食用水果泥、蔬菜泥等方式摄入;成年人可正常饮食搭配这些食物;有基础疾病如糖尿病的人群,需注意控制糖分摄入,选择合适的水果种类和摄入量。 2.避免过热过冷刺激:不要长时间处于温度过高或过低的环境中,如桑拿房、寒冷的户外等。温度的急剧变化会导致血管扩张或收缩异常,加重红血丝。例如,在寒冷天气外出时,要注意面部的保暖;在炎热环境中要避免长时间暴晒。不同生活方式的人群都应注意这一点,经常处于空调环境中的人群要注意室内外温度变化对皮肤的影响,及时调整。 四、治疗相关疾病 1.排查基础疾病:某些疾病可能导致红血丝,如玫瑰痤疮、高血压等。如果怀疑有基础疾病,需及时就医排查。对于患有玫瑰痤疮的人群,除了针对红血丝进行处理外,还需按照玫瑰痤疮的治疗方案进行相应治疗;高血压患者需控制血压,因为血压波动也可能影响皮肤血管状况。不同病史的人群在处理红血丝时都要考虑基础疾病的影响,积极治疗相关疾病有助于改善红血丝情况。

    2025-12-09 12:58:18
  • 身上起了一块一块像癣样的很痒

    身上起一块一块像癣样很痒可能由体癣、银屑病、湿疹等病因引起,可通过体格检查、实验室检查诊断,非药物干预措施包括一般皮肤护理(保持清洁、避免搔抓、穿舒适衣物)和环境调节(保持居住环境适宜),各年龄人群均需注意相关要点。 一、可能的病因及相关特征 身上起一块一块像癣样很痒,常见病因有以下几种: 体癣:由皮肤癣菌感染引起,多通过直接或间接接触传染。好发于面、颈、躯干和四肢等部位,皮损初为红色丘疹、小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状,自觉瘙痒。不同年龄人群均可发病,生活中接触癣病患者或其污染的衣物、用具等易患病。 银屑病:确切病因尚未完全明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可发生于任何年龄,皮损表现多样,常见为红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑,可有点状出血现象(Auspitz征),瘙痒程度因人而异,部分患者瘙痒明显,皮疹可发于全身各处,包括头皮、四肢伸侧等。 湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂,内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等,外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响。急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚,苔藓样变,瘙痒剧烈,皮疹可对称分布于身体多处,年龄跨度大,不同生活方式人群均可能患病,如长期处于潮湿环境、接触过敏物质等易诱发。 二、诊断方法 体格检查:医生会详细观察皮损的形态、颜色、分布等情况,如体癣的环状表现、银屑病的鳞屑及Auspitz征等,了解病情特征。 实验室检查:对于体癣,可刮取皮损边缘的鳞屑进行真菌镜检或培养,若找到真菌菌丝或孢子可确诊;银屑病一般通过临床表现即可初步诊断,必要时可结合皮肤组织病理检查进一步明确;湿疹主要依靠病史、临床表现等综合判断,有时也会进行过敏原检测等辅助排查诱因。不同年龄、不同病因的患者在检查时需注意相应的操作适配性,例如儿童皮肤娇嫩,在进行皮肤组织病理检查等操作时要更加轻柔谨慎。 三、非药物干预措施及适用情况 (一)一般皮肤护理 保持皮肤清洁:对于身上起癣样皮疹瘙痒的情况,要注意保持皮肤清洁,但避免过度清洗,水温不宜过高,一般30-32℃为宜,选用温和的沐浴产品。这适用于各种上述可能病因导致的皮肤问题,不同年龄人群都应注意,例如儿童皮肤屏障功能相对较弱,更要选择刺激性小的产品,防止加重皮肤刺激。 避免搔抓:瘙痒时尽量不要搔抓,以免抓破皮肤引起感染。无论是体癣、银屑病还是湿疹患者,搔抓都可能导致皮损加重,诱发感染等并发症,各年龄人群都需注意,儿童可能因瘙痒难耐不自觉搔抓,家长需多加看护引导。 穿着舒适衣物选择宽松棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。不同年龄人群都应注意,儿童应穿纯棉内衣,避免化纤材质衣物刺激皮肤;成人也应尽量避免穿着紧身、化纤类衣物加重皮肤不适。 (二)环境调节 保持居住环境适宜:对于湿疹患者来说,保持居住环境清洁干爽很重要,可以控制室内温度在20-25℃,湿度在50%-60%左右;体癣患者也应注意居住环境的卫生,减少真菌滋生的可能。不同年龄人群在环境调节上基本一致,但儿童居住环境的调节要更加注重安全性和舒适性兼顾

    2025-12-09 12:57:33
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