林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 感冒吃什么清淡的菜谱

    感冒期间清淡饮食应以营养均衡、易消化吸收为原则,推荐富含维生素C、优质蛋白及膳食纤维的食材,如新鲜蔬果、瘦肉、杂粮粥等,同时避免辛辣刺激、油腻生冷食物。 核心食材选择原则 优先选低GI主食(小米、燕麦、藜麦)、优质蛋白(鸡胸肉、豆腐、低脂牛奶)、高维C蔬菜(西兰花、彩椒、番茄)及润肺食材(银耳、梨、百合)。烹饪以蒸、煮、炖为主,避免油炸煎烤,每日盐摄入≤5g,油≤25g。 经典清淡菜谱示例 ① 清炒时蔬:西兰花/菠菜少油快炒,蒜末爆香提味,加少许生抽(钠含量≤1g/份),补充膳食纤维与维生素C; ② 菌菇瘦肉粥:大米/小米熬粥,加入香菇(含β-葡聚糖增强免疫)、鸡胸肉丁及姜丝,调味仅用盐,易消化且暖胃; ③ 冬瓜海带汤:冬瓜(利尿消肿)+海带(补碘)+瘦肉片,煮15分钟,可加少许葱花,避免辛辣调料刺激咽喉。 特殊人群饮食调整 儿童需软烂化食,如南瓜泥粥、蒸胡萝卜条(避免生冷);老年人消化弱,推荐蒸山药/南瓜、炖去皮鸡胸肉(去油脂);糖尿病患者选无糖杂粮粥,蔬菜优先叶菜类,控制主食量(每餐≤1小碗)。 辅助饮食搭配建议 每日搭配1份低糖水果(苹果、蓝莓、猕猴桃),补充天然糖分与果胶;若咳嗽明显,可加银耳百合羹(滋阴润肺),但避免添加蜂蜜(1岁以下婴儿禁食)。同时保证每日饮水1500-2000ml,以温水、淡茶水为主。 注意事项 食疗不可替代药物治疗,若症状加重(高热超3天、剧烈咳嗽、呼吸困难),需及时就医,遵医嘱服用解热镇痛药(布洛芬)或止咳药(氨溴索)。烹饪时少用味精、鸡精等调料,以天然食材调味。

    2025-04-01 11:27:48
  • 新冠状病毒怎么治疗方法

    新冠病毒感染的治疗以对症支持为核心原则,根据感染严重程度采取差异化措施。无症状感染者通常无需特殊治疗,居家隔离观察即可;轻型/普通型患者以缓解症状为主,可居家对症处理;重型/危重型患者需住院治疗,必要时接受呼吸支持或抗病毒治疗;特殊人群(如儿童、老年人)需在专业指导下个体化管理。 一、无症状感染者的处理 此类患者无明显临床症状,需实施7-14天居家隔离,避免与他人密切接触;期间应保证充足休息与均衡营养,每日监测体温及呼吸道症状变化,无需使用抗病毒或抗菌药物。 二、轻型/普通型患者的治疗 以非药物干预优先,如物理降温(温水擦浴、退热贴)缓解发热,生理盐水含漱或润喉糖改善咽痛;症状明显时可在医生指导下使用单一成分药物,如对乙酰氨基酚(退热)、氨溴索(祛痰)等,避免重复用药;同时需补充水分与营养,保证每日饮水量1500-2000ml,避免劳累熬夜。 三、重型/危重型患者的治疗 此类患者需立即住院,监测血氧饱和度、呼吸频率等指标;必要时给予鼻导管或面罩吸氧,病情进展者需行无创或有创机械通气;抗病毒治疗可遵医嘱使用特定药物(如奈玛特韦/利托那韦片),同时处理感染性休克、急性呼吸窘迫综合征等并发症,由专业团队24小时监护。 四、特殊人群的治疗注意事项 儿童患者避免使用复方感冒药,优先单一成分药物(如对乙酰氨基酚滴剂),低龄儿童需成人全程监护;老年患者(≥65岁)需提前评估基础病(高血压、糖尿病等)影响,用药前咨询专科医生;孕妇患者需多学科联合评估风险,优先非药物干预;有基础疾病者需维持原有用药,避免药物相互作用,密切监测肝肾功能等指标。

    2025-04-01 11:27:46
  • 患了左肺下叶支气管扩张严重吗

    患左肺下叶支气管扩张的严重程度需综合评估,取决于病变范围、症状表现、并发症及治疗管理。若仅局部轻度扩张且无症状,通常不严重;若反复感染、大量咯血或合并呼吸衰竭,则需紧急干预。 一、病变范围与程度差异:1. 局限性病变(左肺下叶单独受累):若支气管扩张范围局限,未累及其他肺叶,且支气管壁损伤较轻,通过规范管理(如痰液引流、预防感染)可维持病情稳定,通常不严重。2. 多叶/弥漫性受累:若合并其他肺叶病变或支气管壁广泛增厚,提示病变更广泛,气流受限风险增加,需加强监测。 二、症状表现与功能影响:1. 轻微症状:偶有咳嗽、少量白痰,无发热、咯血,日常活动不受限,病情较轻。2. 严重症状:反复咳脓痰(每日>100ml)、咯血(单次>300ml)、活动后呼吸困难,或静息时气短,提示病情严重,需积极治疗。 三、并发症风险:1. 反复感染:可导致肺纤维化、肺功能下降(FEV1降低>50%),增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)和呼吸衰竭风险。2. 大咯血:单次咯血量>300ml或每日>500ml,可引发窒息,需紧急处理。3. 肺心病:长期感染诱发肺动脉高压,导致右心衰竭,提示病情严重进展。 四、特殊人群与治疗管理:儿童需家长协助体位引流,避免剧烈运动诱发感染;老年人加强肺功能监测,慎用肾毒性药物;孕妇优先采用生理盐水雾化稀释痰液,必要时遵医嘱用药;吸烟者必须戒烟。规范治疗可有效控制病情:稳定期坚持体位引流、接种流感/肺炎疫苗;急性感染期及时使用抗生素(如阿莫西林)控制感染,必要时雾化支气管扩张剂(如沙丁胺醇),可延缓病情进展,降低严重程度。

    2025-04-01 11:27:29
  • 不流鼻涕只咳嗽

    不流鼻涕只咳嗽是呼吸道黏膜受刺激或感染的常见表现,可能与病毒感染早期、气道高反应、环境刺激等有关,多数为良性情况,持续1-2周可自行缓解;若伴随高热、胸痛、呼吸困难或持续超2周,需排查感染或其他疾病。 一、感染性因素(病毒/细菌感染) 病毒感染是常见原因,如普通感冒、流感病毒感染初期,病毒刺激气道引发干咳,无明显流涕,常伴鼻塞、咽痛;儿童及免疫低下者易出现此类表现,需观察体温及精神状态。细菌感染如急性支气管炎或肺炎(如支原体肺炎)可表现为持续性干咳,部分伴少量脓痰,老年及基础病患者需警惕,建议通过血常规、胸片等检查明确。 二、非感染性因素(过敏、环境刺激、反流) 过敏性咳嗽:有过敏史者接触花粉、尘螨后,气道高反应导致干咳,夜间或晨起明显,可伴打喷嚏但无明显鼻涕;需避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药。环境刺激:长期暴露于油烟、雾霾等环境,气道黏膜受损引发咳嗽,脱离刺激后症状减轻;吸烟人群需戒烟,室内保持通风清洁。 三、特殊人群特点 儿童:婴幼儿不会表达鼻涕,需观察呼吸时鼻翼扇动、呼吸频率(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分提示异常)及精神状态,低龄儿童咳嗽优先非药物干预(如拍背、抬高上半身)。老年人:若合并慢阻肺、心衰,咳嗽可能伴喘息、水肿,需结合基础病调整,避免使用强效镇咳药掩盖症状,加重排痰困难。 四、就医与处理建议 若咳嗽持续超2周,或伴胸痛、咳血、体重下降等,需排查结核、肿瘤等;优先采用非药物干预(如温盐水漱口缓解咽喉刺激,1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水润喉);儿童及孕妇需在医生指导下使用药物,避免自行用药。

    2025-04-01 11:27:17
  • 严重型肺炎治好要多久

    重症肺炎(严重型肺炎)的治愈时间通常在2-8周,具体取决于病情严重程度、病原体类型、治疗时机及患者基础健康状况。 病情严重程度与病程阶段 单纯肺炎未累及呼吸循环系统者,疗程约1-2周;合并呼吸衰竭、感染性休克或多器官功能障碍时,需机械通气或ICU支持,病程延长至3-8周。出院后需复查胸部影像及肺功能恢复情况,部分患者可能遗留轻微纤维化。 病原体类型与治疗方案 不同病原体治疗周期差异显著:细菌性肺炎(如肺炎链球菌)经规范抗生素治疗后,轻症10-14天,重症需2周以上;病毒性肺炎(如流感病毒、新冠病毒)需联合抗病毒药物,合并重症时病程延长至21-30天;支原体/衣原体肺炎疗程14-21天;真菌感染需抗真菌药物,疗程常超4周。 治疗时机与干预措施 早期干预可缩短病程:发病48小时内启动抗感染治疗,配合呼吸支持(高流量吸氧、无创/有创呼吸机)、营养支持及免疫调节(如丙种球蛋白),可降低并发症风险。延误治疗超7天者,平均恢复时间延长50%以上。 基础健康状况影响 老年患者(≥65岁)、合并糖尿病、慢性心衰、免疫缺陷者恢复周期显著延长。糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),免疫低下者需接种流感疫苗、避免接触感染源。儿童重症肺炎平均病程3-4周,较成人恢复快但仍需警惕后遗症。 康复期管理与注意事项 出院后需持续康复:呼吸功能训练(腹式呼吸、吹气球)、心理疏导及营养跟进(每日热量≥25kcal/kg)。预防二次感染(避免雾霾、勤洗手),定期复查胸部CT及血常规。肺纤维化患者需长期随访,监测肺功能变化。

    2025-04-01 11:27:07
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