林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 布洛芬缓释片能退烧吗

    布洛芬缓释片能退烧,属非甾体类抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥解热等作用适用于轻至中度疼痛及感冒流感引起发热但儿童老人特殊病史人群使用需谨慎使用时要注意相关事项避免与相互作用药物同用并按建议正确使用。 布洛芬缓释片是能退烧的。它属于非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素的合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎的作用。当人体体温调节中枢因致热原作用而体温升高时,布洛芬缓释片可以通过作用于中枢神经系统,促使散热增加,进而起到降低体温的效果。一般来说,它适用于缓解轻至中度疼痛,也能用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。 不过,不同人群使用时需要注意相关事项。对于儿童,由于其肝肾功能等发育尚未完全成熟,使用需谨慎,低龄儿童使用可能存在一定风险,应在医生指导下严格评估后使用;对于老年人,可能存在肝肾功能减退等情况,使用时也需要密切关注身体反应;有消化道溃疡病史等特殊病史的人群,使用布洛芬缓释片可能会加重消化道溃疡等风险,需要权衡利弊后在医生指导下使用。在使用过程中,还需注意避免与其他可能产生相互作用的药物同时使用,且要按照药品说明书或医生的建议正确使用,以确保退烧的安全性和有效性。

    2026-02-03 14:12:02
  • 胸膜下结节怎么办

    胸膜下结节需结合影像学特征、大小及临床背景综合评估,多数良性结节定期随访即可,恶性风险需警惕并及时干预。 明确结节性质 通过胸部CT增强扫描、PET-CT及肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)初步判断良恶性,必要时穿刺活检或手术切除病理确诊。炎性结节多伴发热、咳嗽,结核性结节需结合结核菌素试验,转移瘤需排查原发灶。 良性结节管理 炎性结节可短期抗炎(如阿莫西林克拉维酸钾);结核性结节需抗结核治疗(异烟肼、利福平);错构瘤等无需特殊处理。直径<1cm者每6-12个月CT随访,>1cm密切观察(3-6个月)。 恶性风险结节干预 确诊肺癌或转移瘤后,依据分期选择手术切除、靶向治疗(如EGFR抑制剂)、放化疗或免疫治疗,需多学科协作制定方案。早期肺癌手术治愈率>80%,晚期以延长生存期为主。 特殊人群注意 高龄、免疫低下者缩短随访周期(3-6个月);孕妇优先MRI替代CT;合并慢阻肺、糖尿病者需控制基础病后再评估,避免过度检查。 生活方式建议 戒烟限酒,避免粉尘暴露;保持规律作息,增强免疫力;出现胸痛、咯血、体重下降等症状立即就诊。

    2026-02-03 14:11:20
  • 肺部感染好转的表现有什么

    肺部感染好转的核心表现包括症状减轻、体征改善、炎症指标下降、影像学吸收及整体状态恢复。 症状明显缓解:体温逐渐恢复正常(老年人体温波动可能较小,需结合症状判断);咳嗽频率减少、程度减轻,痰液由黄脓痰转为白色稀痰;呼吸急促、胸闷等呼吸困难症状缓解,静息状态下呼吸频率稳定在正常范围(儿童需关注呼吸频率变化)。 肺部听诊改善:胸部听诊时,肺部湿啰音范围缩小、强度减弱,啰音性质从粗湿啰音转为细湿啰音或逐渐消失,提示气道分泌物减少、炎症局限。 炎症指标下降:血常规检查中,白细胞计数、中性粒细胞比例逐步恢复正常,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等感染标志物显著降低(糖尿病、肾病等慢性病患者需动态监测指标趋势)。 影像学病灶吸收:胸部CT或X线片显示肺部炎症病灶范围缩小、密度降低,从模糊片状影逐步变为条索状或低密度影,与治疗前对比呈现明显吸收趋势(长期吸烟者需注意炎症吸收可能延迟)。 全身状况提升:患者主观感受改善,食欲恢复、体力增强,可逐渐进行轻度活动;精神状态转佳,夜间睡眠质量提高,整体生活质量明显改善(老年患者需逐步增加活动量,避免过度劳累)。

    2026-02-03 14:10:58
  • 支原体感染引起的咳嗽怎么办

    支原体感染引起的咳嗽需结合抗生素治疗与对症护理,病程通常1~3周,轻症可居家观察,重症或特殊人群需及时就医。 一、药物治疗 抗生素首选大环内酯类(如阿奇霉素),需遵医嘱按疗程服用,避免自行停药。对症处理可使用止咳祛痰药物,但2岁以下儿童禁用中枢性镇咳药,孕妇及哺乳期女性需谨慎选择。 二、非药物干预措施 保持充足休息与水分摄入,每日饮水1500~2000ml(特殊人群遵医嘱调整)。室内湿度维持在40%~60%,避免烟雾、粉尘等刺激,饮食以清淡易消化为主,可适当补充富含维生素C的食物。 三、特殊人群注意事项 儿童(尤其是2岁以下)优先采用非药物干预,避免自行使用成人止咳药;若合并基础疾病(如哮喘),需加强症状监测。老年人用药需考虑肝肾功能,避免与其他药物相互作用,用药期间监测心率及胃肠道反应。孕妇以物理护理为主,必要时咨询产科医生。 四、病情进展与就医指征 出现持续高热超过3天、剧烈咳嗽影响睡眠或进食、咳痰带血、呼吸困难等症状时,需立即就医。合并基础疾病(如心脏病、慢阻肺)者,即使症状轻微也建议早期就诊,避免病情恶化。

    2026-02-03 14:09:58
  • 哺乳期感冒发烧可以吃什么药

    哺乳期感冒发烧可优先选择对乙酰氨基酚、布洛芬等安全退烧药,症状明显时可短期使用氯雷他定等缓解,用药前需咨询医生,避免影响婴儿健康。 安全退烧药 对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬是哺乳期退热首选,乳汁中药物含量低,对婴儿影响小;阿司匹林、萘普生因可能影响婴儿凝血功能或肾功能,哺乳期禁用。 对症缓解药物 鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻;氯雷他定、西替利嗪(第二代抗组胺药)缓解过敏症状;右美沙芬(中枢镇咳药)需医生评估后使用;氨溴索(祛痰药)安全性较高,但需遵说明书。 抗病毒药物 普通感冒多为自限性病毒感染,无需抗病毒药;流感病毒感染可在医生指导下用奥司他韦,哺乳期安全性较好。 抗生素使用 仅细菌感染(如细菌性肺炎、中耳炎)时需用抗生素,如阿莫西林、头孢类,需医生诊断后开具,避免滥用。 特殊注意事项 持续发热超3天、症状加重需立即就医;用药前核对说明书哺乳期提示;哺乳前1小时用药可降低乳汁药物浓度;辅助措施:多喝水、保证休息,避免劳累。 (注:以上药物仅列名称,具体剂量及疗程需遵医嘱,用药前务必咨询医生或药师。)

    2026-02-03 14:09:15
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