路晓明

广州医科大学附属第一医院

擅长:白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。

向 Ta 提问
个人简介
路晓明,男,副主任医师,擅长白内障超生乳化,准分子激光矫治近视,糖尿病视网膜病激光治疗,角膜病,青光眼,斜弱视等眼科疾病的诊治。展开
个人擅长
白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。展开
  • 近视激光手术术后眼睛起血丝是怎么回事

    近视激光手术后眼睛出现血丝,多数是术后角膜修复过程中的正常反应,少数可能因炎症、干眼或护理不当引发,需结合具体情况判断。 一、术后愈合反应 激光手术通过切削角膜改变屈光状态,会造成角膜上皮和基质层微小损伤,激活角膜神经末梢,导致结膜血管扩张充血。这是组织修复的正常过程,通常1-2周内逐渐减轻,期间避免揉眼、防止感染即可。 二、术后炎症反应 手术属于眼表创伤,术后早期眼表可能出现轻度炎症反应(如角膜上皮修复期的免疫反应),或因使用激素类/抗生素类眼药水刺激结膜血管。若血丝伴随轻微异物感,可按医嘱调整用药,无需过度担忧。 三、干眼相关充血 激光手术可能暂时破坏泪膜稳定性,导致眼表干燥,刺激结膜血管充血。建议术后使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日4-6次,保持眼表湿润,减轻血丝。 四、护理不当风险 揉眼、污水入眼、长时间用眼(如连续使用电子设备超1小时)等行为会加重眼表刺激,导致血管充血或继发感染。需严格遵医嘱:术后1个月内避免污水入眼,用无菌生理盐水清洁眼周,减少用眼强度。 五、异常情况警示 若血丝持续超过2周不消退,或伴随视力下降、疼痛加剧、分泌物增多、畏光等症状,可能提示感染(如角膜炎)或愈合不良,需立即就医。特殊人群(如糖尿病、高度近视患者)愈合较慢,建议缩短随访间隔,密切观察恢复情况。

    2026-02-02 18:15:21
  • 宝宝感冒眼睛有眼屎是黄浓状正常吗

    宝宝感冒期间出现黄浓状眼屎通常提示眼部存在细菌感染或炎症反应,属于异常表现,需结合症状判断是否需要干预。 病因分析 感冒(多为病毒感染)常伴随鼻腔黏膜充血水肿,影响鼻泪管通畅,泪液排出受阻后,结膜囊内细菌易滋生,引发细菌性结膜炎;若为新生儿,感冒少见,黄浓眼屎更可能提示先天性泪囊炎或细菌感染。 症状鉴别 正常眼屎多为稀薄透明或淡黄色,量少;黄浓状眼屎伴随眼睛红肿、结膜充血、眼睑黏连时,需高度怀疑细菌性结膜炎。单侧眼睛受累可能提示局部感染源接触史。 日常护理 ①用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,避免用力擦拭损伤结膜;②观察2-3天,若症状无改善(如眼屎量未减少、眼睛红肿加重),需及时就医;③早产儿、过敏体质宝宝感冒时,需更密切观察眼部状态,防止鼻泪管堵塞继发感染。 就医指征 若眼屎持续超过2天、黏稠且量多,伴随畏光、频繁揉眼、发热加重或精神萎靡,需尽快就诊,排查细菌性感染或其他眼部疾病(如角膜炎)。 预防措施 ①勤洗手,避免宝宝接触感冒患者或污染物;②保持室内湿度50%-60%,减少鼻腔黏膜干燥;③感冒期间及时清理鼻腔分泌物,必要时用生理盐水滴鼻缓解鼻塞;④过敏体质宝宝需提前控制过敏症状,降低眼部炎症风险。 (注:药物仅提及名称如妥布霉素滴眼液,不提供服用指导,特殊人群需在医生指导下使用。)

    2026-02-02 18:05:34
  • 1500度近视怎么治疗

    1500度近视属于高度近视,治疗以光学矫正、手术干预及控制进展为主,需结合个体眼部条件、年龄及健康状况综合选择。 1. 光学矫正:框架眼镜选择高折射率镜片(1.74及以上),减轻镜片重量;软性隐形眼镜适合运动场景但需严格卫生管理;硬性角膜接触镜(RGP)光学矫正效果佳,可延缓近视进展,青少年佩戴需专业指导。 2. 手术治疗:ICL晶体植入术适用于角膜厚度不足者,保留角膜结构,术后视力恢复快;表层切削手术(如PRK)适合角膜厚度充足且无明显散光者;术前需全面评估眼内压、角膜曲率等指标,排除青光眼、视网膜病变等禁忌。 3. 近视进展控制:低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可减缓进展,需遵医嘱使用,避免过敏风险;角膜塑形镜(OK镜)夜间佩戴,白天摘镜,适合8-18岁青少年,需定期复查角膜健康;每日户外活动累计2小时以上,光线充足环境下运动,促进眼部放松。 4. 特殊人群注意事项:儿童青少年优先非药物干预,阿托品需严格遵医嘱,避免低龄使用;老年人高度近视易合并白内障、青光眼,手术需综合评估晶状体混浊程度及视网膜功能;合并视网膜变性者,需先控制基础病,再谨慎选择手术方式。 5. 低视力辅助:高度近视患者若合并视网膜病变,可使用低视力助视器,如电子助视镜、放大镜,改善日常阅读及生活便利性,建议在低视力康复中心评估适配方案。

    2026-02-02 17:37:27
  • 揉眼睛有咯吱咯吱响咋回事

    揉眼睛时出现咯吱咯吱响,多因眼表泪膜、眼睑结构或分泌物异常导致摩擦,常见于眼表干燥、睑板腺功能障碍、眼部炎症或用眼过度等情况,多数为生理性现象,若伴随不适需及时关注。 眼表干燥或泪膜不稳定:泪液分泌不足或蒸发过快,揉眼时眼睑与眼球间干燥组织摩擦产生声响。常见于长时间用眼、环境干燥、老年人群泪腺功能下降或佩戴隐形眼镜者,常伴随眼干、异物感。 眼睑睑板腺功能障碍:睑板腺分泌油脂不足或堵塞,揉眼时油脂与分泌物混合形成摩擦声。多见于长期熬夜、化妆人群或脂溢性皮炎患者,可能伴随眼部干涩、分泌物黏稠,严重时眼睑边缘可见脂质颗粒。 眼部炎症或过敏反应:眼睑炎、结膜炎等炎症导致眼表组织肿胀、分泌物增多,揉眼时分泌物与眼表结构摩擦发声。过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后易诱发,常伴随眼红、瘙痒、分泌物呈黏液状或黄色。 用眼过度或异物刺激:长时间近距离用眼致眼疲劳,眼表轻微充血水肿,或微小异物(如灰尘、睫毛)刺激,揉眼时引发摩擦声。青少年及长期伏案工作者高发,常伴随视物模糊、眼酸胀。 低龄儿童应避免频繁揉眼,以防损伤眼表或加重感染风险,建议用冷敷缓解不适;老年人泪液分泌减少,需保持环境湿度(湿度维持在40%~60%为宜),避免揉眼过度;过敏体质者若伴随眼红、水肿,优先脱离过敏原,必要时用人工泪液滋润眼表,持续不适需就医检查。

    2026-02-02 17:24:13
  • 小孩眼睛内斜怎么办

    小孩眼睛内斜(内斜视)需尽早干预,发现后2周内带孩子到眼科就诊,通过检查区分调节性(多伴远视/散光)、非调节性或先天性(6个月内发病)等类型,不同类型处理方式不同,年龄越小干预效果越好,可通过配镜、视觉训练或手术改善眼位,建立双眼视功能。 一、先天性内斜视:发病年龄多在6个月内,需排查是否合并其他眼部疾病(如先天性白内障),检查屈光状态和眼外肌功能,优先保守治疗(如矫正屈光不正),若戴镜3-6个月无效,2岁左右可考虑手术矫正,术后坚持视觉训练巩固效果。 二、调节性内斜视:因远视或散光导致,散瞳验光后佩戴矫正眼镜,多数孩子戴镜1-3个月后眼位可改善,需每3个月复查调整度数,少数戴镜后仍残留斜视,可考虑肉毒素注射(低龄儿童慎用)或二次手术。 三、非调节性内斜视:戴镜无法矫正眼位,1-1.5岁为手术适宜年龄,术前评估眼外肌协调性和双眼融合功能,选择微创斜视矫正术,术后需坚持遮盖疗法(遮盖健眼训练患眼)或精细视觉训练,避免复发。 四、特殊情况及注意事项:合并脑瘫、唐氏综合征等全身疾病时,优先治疗原发病,同步通过手术调整斜视;婴幼儿(<2岁)以保守治疗为主,避免过早手术增加麻醉风险;有家族遗传史的孩子,家长需每半年检查视力和眼位,发现异常及时就医;术后儿童需注意眼部卫生,避免揉眼,定期复查眼位和视力发育情况。

    2026-02-02 17:05:46
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