陈秀敏

广东省中医院

擅长:中西医结合治疗骨关节炎、类风湿性关节炎、脊柱炎等多种关节疾病,以及系统性红斑狼疮、干燥综合症等疾病。

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个人简介
陈秀敏,医学博士,博士后,现任广东省中医院风湿科副主任医师,主要从事中西医结合治疗风湿性疾病的研究。展开
个人擅长
中西医结合治疗骨关节炎、类风湿性关节炎、脊柱炎等多种关节疾病,以及系统性红斑狼疮、干燥综合症等疾病。展开
  • 风湿性关节炎应该如何预防

    风湿性关节炎的预防核心是控制A组链球菌感染、科学提升免疫力及规避诱发因素,通过早诊早治前驱疾病、规范管理特殊人群,可显著降低发病风险。 控制链球菌感染源头 风湿性关节炎主要继发于A组β溶血性链球菌感染(如咽炎、扁桃体炎)。需及时用抗生素(如青霉素类)治疗感染,治愈后复查;儿童、老年人等易感人群应加强口腔卫生,减少呼吸道感染风险。 强化免疫力基础 均衡饮食(优质蛋白、维生素C/D、钙铁锌)、规律作息(避免熬夜)、每周150分钟中等强度运动(如游泳、慢跑)可提升免疫力。研究证实营养与运动能降低感染概率。 规避诱发与加重因素 避免长期居住在寒冷潮湿环境,关节注意保暖;戒烟限酒,减少免疫力损害;避免过度劳累或关节损伤,降低感染风险。 早诊早治前驱疾病 出现咽痛、发热、关节痛等症状时,及时就医排查链球菌感染(如ASO检测),确诊后规范治疗。儿童、孕妇等特殊人群需尽快干预,防止病情进展。 特殊人群重点防护 儿童需关注反复感染,定期体检;老年人加强营养,接种流感疫苗;自身免疫病患者在医生指导下管理免疫抑制剂,控制基础病。

    2026-01-20 11:23:23
  • 痛风止痛药有哪些

    痛风急性期常用止痛药有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。非甾体抗炎药通过抑制COX活性止痛,有应用价值但特定患者需谨慎;秋水仙碱抑制中性粒细胞发挥抗炎止痛效应但治疗窗窄、不良反应多,肾功能不全等患者需谨慎;糖皮质激素在非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时使用,能迅速缓解炎症但长期使用有较多不良反应,需权衡利弊短期使用。 秋水仙碱 秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物,它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、吞噬作用,发挥抗炎止痛效应。但秋水仙碱治疗窗较窄,不良反应较多,如胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻等),还有可能影响骨髓抑制等,所以对于肾功能不全的患者要特别谨慎,需根据肾功能调整剂量,老年人使用时也需密切监测不良反应。 糖皮质激素 当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时,可考虑使用糖皮质激素。例如泼尼松等,它能迅速缓解痛风急性炎症,起效快。不过长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,像骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,所以在使用时要权衡利弊,对于有糖尿病、骨质疏松病史的患者更需谨慎评估,且一般短期使用。

    2026-01-20 11:21:54
  • 手指冰凉是怎么回事啊

    手指凉可能是由于血液循环不良或者颈椎病等原因引起。对此可采用药物、推拿牵引等方法来治疗。此外,手指凉还可能有其他原因,应前往专业医院明确病因后,在医生指导下进行后续处理。 一、血液循环不良:手指处于人体四肢末端位置,当末梢神经出现血液循环不良状况时,血液难以正常在全身流通,进而就可能导致手指冰凉现象。对此,可在医生指导下使用羟苯磺酸钙、阿司匹林等药物进行治疗。具体如下: 1.羟苯磺酸钙:可改善微循环,减轻因血液循环不良导致的手指凉等症状。 2.阿司匹林:能起到抗血小板聚集作用,有助于改善血液循环。 二、颈椎病:主要是因椎间组织退变所引发。颈椎神经受刺激后,会引起血管收缩以及肌肉组织紧张痉挛,导致患者情绪出现波动,产生焦虑、紧张等情绪,从而致使手指冰凉。针对此情况,可在专业医生指导下通过推拿、牵引等方式进行治疗。具体为: 1.推拿:通过专业的推拿手法,缓解颈椎局部肌肉紧张,改善颈椎状况。 2.牵引:利用牵引装置施加外力,调整颈椎的位置关系。 总之,手指凉的原因多样,应根据具体情况选择合适的治疗方法。

    2026-01-20 11:20:38
  • 患有系统性红斑狼疮可以怀孕吗

    系统性红斑狼疮患者在病情稳定、经规范评估后可安全怀孕,但需严格遵循孕前准备、孕期监测及产后管理的医疗规范。 孕前需通过SLEDAI评分、补体C3/C4、抗dsDNA抗体等指标评估病情稳定性,建议至少6个月无重要器官受累(如狼疮肾炎、神经精神狼疮)及血栓高风险因素(如抗磷脂抗体阳性)。 孕期需每4-6周产检,监测狼疮活动指标(血沉、CRP、抗dsDNA),优先选择羟氯喹(安全有效)及小剂量泼尼松(≤20mg/d)控制病情,避免使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等致畸药物。 合并抗磷脂抗体综合征者需提前启动低分子肝素抗凝,既往流产史或高龄孕妇应增加产科高危管理频次,必要时联合风湿科与产科多学科协作。 产后需逐步减量激素(避免突然停药),监测狼疮复发迹象,羟氯喹可安全哺乳,免疫抑制剂治疗者不建议哺乳,新生儿需筛查先天性心脏传导阻滞及血液系统异常。 新生儿狼疮发生率约1%-3%,表现为皮肤环形红斑、血小板减少等,先天性心脏传导阻滞需心脏超声动态监测,高危孕妇建议妊娠18-22周进行胎儿心电图筛查。

    2026-01-20 11:19:01
  • 痛风能吃花生米吗

    痛风患者可以吃花生米,但需注意食用量,且在急性发作期应避免食用,缓解期也应尽量少吃。同时,痛风患者还应避免食用其他高嘌呤食物,多饮水、控制体重、避免饮酒,并定期复查。 痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高而引起的疾病。花生米属于中等嘌呤食物,每100克花生米中含有嘌呤25-150毫克。因此,痛风患者在缓解期可以少量食用花生米,但在急性发作期应避免食用。 除了花生米,痛风患者还应避免食用其他高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,应多吃一些低嘌呤食物,如蔬菜、水果、谷类等。此外,痛风患者还应注意以下几点: 多饮水:每天饮水量应在2000毫升以上,以促进尿酸排泄。 控制体重:避免过度肥胖,因为肥胖会增加痛风的发病风险。 避免饮酒:尤其是啤酒,因为酒精会使血尿酸水平升高。 定期复查:定期复查血尿酸水平,根据血尿酸水平调整治疗方案。 总之,痛风患者可以吃花生米,但需注意食用量。同时,应注意饮食控制,避免饮酒,定期复查,以控制血尿酸水平,减少痛风的发作。

    2026-01-20 11:17:01
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