陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 做直肠癌手术后一般要多长时间才恢复

    直肠癌术后恢复周期通常为3-6个月,具体因手术方式、个体体质及并发症情况存在差异。 伤口愈合与住院周期 腹腔镜手术创伤较小,术后5-7天伤口基本愈合、可出院;开放手术需7-14天,糖尿病、营养不良患者愈合延迟,需加强营养支持(如高蛋白饮食)。 肠道功能恢复进程 术后2-5天肠道排气(肠鸣音恢复)后可进流质饮食,1-2周过渡至软食,完全恢复自主排便需1-2周。期间需避免产气食物(如豆类),配合益生菌调节肠道菌群,减少腹胀不适。 体力与日常活动恢复 术后1周内以床上活动为主,2周后可室内散步,3-6周逐步增加活动量(如爬楼),完全恢复日常活动(如提重物)需1-3个月。建议循序渐进,避免过度劳累。 并发症对恢复的影响 吻合口漏、感染、肠梗阻等并发症会延长恢复时间,可能需额外2-4周治疗。术后需严格遵医嘱复查(如CT、肿瘤标志物),及时处理异常情况。 特殊人群康复要点 老年患者、糖尿病或心血管疾病者恢复较慢:糖尿病患者需控糖(空腹血糖<7mmol/L),避免伤口愈合不良;高龄者建议个性化康复计划,家属配合加强护理(如协助翻身、监测生命体征)。 注:恢复期间需定期复查(术后3个月首次复查),结合病理分期制定辅助治疗方案(如化疗、放疗),以降低复发风险。

    2026-03-18 16:09:38
  • 盲肠炎吃什么药好

    盲肠炎即阑尾炎治疗药物有抗生素如头孢类和硝基咪唑类可杀菌控炎、非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛炎症但需注意不良反应,特殊人群中孕妇用药需谨慎、老年人要考虑肝肾功能调整剂量、儿童需遵儿科规范密切观察反应。 抗生素:阑尾炎多由细菌感染引起,常用抗生素如头孢类抗生素(头孢呋辛等)、硝基咪唑类药物(甲硝唑等),它们通过抑制细菌细胞壁合成或干扰细菌代谢过程来发挥杀菌作用,从而控制阑尾的炎症感染。例如,头孢呋辛对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抗菌活性,能有效应对阑尾感染常见的病原菌。 非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、镇痛、解热作用,可缓解阑尾炎引起的疼痛和炎症反应,但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应,对于有胃肠道基础疾病的患者需谨慎使用,儿童使用需特别注意剂量等问题,要严格遵循儿科安全护理原则,避免对儿童胃肠道等造成不良影响。 特殊人群方面,孕妇使用药物需格外谨慎,因为某些药物可能会影响胎儿发育,应在医生充分评估利弊后选择相对安全的药物;老年人使用药物时要考虑其肝肾功能减退等情况,药物代谢和排泄能力下降,需调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物;儿童由于其生理特点与成人不同,使用药物更要严格遵循儿科用药规范,避免使用不适合儿童的药物,且要密切观察用药后的反应。

    2026-03-18 16:09:28
  • 直肠癌手术前要做哪些准备

    直肠癌手术前准备包括多方面,需提前3-7天调整饮食,术前1-2天清肠道,完成影像学和内镜检查,评估心肺及营养状况,术前需停用部分药物并做好肠道预防性清洁。 饮食准备:术前3天开始低渣饮食,减少肠道残渣;术前1天流质饮食,如米汤、藕粉,忌固体食物;糖尿病患者需控制碳水摄入,避免血糖波动。 肠道清洁:常用口服聚乙二醇或甘露醇等电解质溶液,术前12小时开始服用,配合静脉补液防脱水;肠梗阻患者需提前胃肠减压,避免术中肠道扩张加重负担。 检查评估:完成盆腔增强MRI或CT、胸部CT、心电图及肺功能检查,明确肿瘤分期及心肺功能耐受度;高龄或合并慢性病患者需额外评估肝肾功能及凝血功能。 药物管理:术前7天停用凝血药物如阿司匹林,术前1天注射抗生素预防感染(如头孢类);高血压患者可正常服用降压药,糖尿病患者改胰岛素控制血糖至空腹<8mmol/L。 心理与生活准备:术前3天避免剧烈活动,保证充足睡眠;家属需协助患者练习床上排便,减少术后尿潴留风险;术前晚10点后禁食禁水,术前30分钟注射镇静剂。 特殊人群提示:老年患者需提前评估跌倒风险,使用防滑床栏;合并营养不良者术前可短期输注白蛋白纠正低蛋白血症;孕妇需多学科会诊,权衡手术对胎儿影响。

    2026-03-18 16:08:56
  • 小孩子肠梗阻怎么办不吃东西是正确的嘛

    小孩子肠梗阻时暂时停止进食是正确的应急措施,但需配合专业医疗干预,避免延误病情。 立即禁食是首要措施 肠梗阻时肠管梗阻导致内容物无法通过,进食会加重肠管扩张、肠壁血运障碍,甚至引发肠坏死、穿孔等严重并发症。因此,确诊后应严格遵医嘱暂时停止进食,直至梗阻解除。 需配合静脉补液维持水电解质平衡 禁食期间无法经口摄入水分和营养,需通过静脉途径补充葡萄糖、生理盐水、电解质等,预防脱水、电解质紊乱及营养不良,这是临床治疗常规方案。 及时明确病因并针对性治疗 儿童肠梗阻病因复杂,如肠套叠(多见于2岁内)、先天性肠闭锁、粪石嵌塞等,需通过超声、CT等检查明确病因。肠套叠可尝试空气灌肠复位,肠扭转、严重坏死则需紧急手术,不可自行判断处理。 梗阻解除后逐步恢复饮食 梗阻解除、肠道功能恢复后,需从少量流质饮食开始(如米汤),观察有无腹胀、呕吐等不适,逐步增加食量和食物种类,避免暴饮暴食或高脂、粗纤维食物诱发梗阻复发。 特殊人群(婴幼儿、新生儿)需格外警惕 婴幼儿无法表达不适,可能仅表现为持续哭闹、拒奶、血便等非特异性症状,病情进展快,需家长密切观察,发现异常2小时内送医;有先天性肠梗阻病史者,复发率较高,需定期随访。

    2026-03-18 16:08:52
  • 儿童肠梗阻症状

    儿童肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。医生会根据症状、检查等综合判断并确定病因,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。家长应注意孩子饮食卫生,及时就医。 1.腹痛:为阵发性绞痛,患儿哭闹不安,屈腿,面色苍白。腹痛发作间歇期,患儿可安静或入睡,但间歇过后,腹痛再次发作。 2.呕吐:呕吐物为胃内容物,开始为乳汁或食物残渣,之后可为黄色胆汁,甚至为粪样物。呕吐后,患儿自觉症状减轻,但不久后又可再次呕吐。 3.腹胀:腹胀逐渐加重,腹壁紧张发亮,有压痛,叩之呈鼓音。 4.停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,患儿停止排气排便。 需要注意的是,儿童肠梗阻的症状可能因病因、病情轻重而有所不同。在某些情况下,肠梗阻可能进展迅速,导致严重的并发症,如肠坏死、腹膜炎等。因此,如果怀疑孩子有肠梗阻,应立即就医,进行详细的检查和诊断。 医生通常会根据患儿的症状、体征、实验室检查等结果,综合判断是否为肠梗阻,并确定病因。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等保守治疗,以及手术治疗等。 此外,家长在日常生活中应注意孩子的饮食卫生,避免食用过多不易消化的食物。如果孩子出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2026-03-18 16:08:44
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