陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 肠粘连自己能恢复吗

    肠粘连能否自行恢复取决于粘连程度和范围,轻度粘连可能会逐渐减轻或消失,中重度粘连通常需要治疗,预防手术引起的粘连很重要,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,恢复是个长期过程,需配合治疗和护理。 1.轻度肠粘连:如果粘连较轻,没有引起明显的肠梗阻症状,可能会在一段时间后逐渐减轻或消失。这种情况下,患者需要注意饮食调整,避免过度进食和剧烈运动,同时定期进行复查,以确保粘连没有加重。 2.中重度肠粘连:如果粘连较为严重,或已经引起了肠梗阻等症状,通常需要进行治疗。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过禁食、胃肠减压、营养支持等措施缓解症状,同时使用抗生素预防感染。如果保守治疗无效,或症状反复发作,可能需要手术松解粘连。 3.预防肠粘连:手术是肠粘连的主要原因之一,因此预防手术引起的肠粘连非常重要。在手术前,医生会采取一些措施,如彻底清洗腹腔、使用防粘连药物等,以减少粘连的发生。手术后,患者需要注意休息,尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,同时注意饮食调整,避免过度进食和剧烈运动。 需要注意的是,肠粘连的恢复是一个长期的过程,患者需要耐心配合治疗和护理。如果出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,应及时就医,以便早期发现和处理粘连引起的并发症。 总之,肠粘连是否能够自己恢复因人而异,需要根据具体情况进行评估和处理。患者应遵循医生的建议,进行规范的治疗和护理,以促进肠粘连的恢复。

    2025-12-10 10:46:59
  • 盲肠破裂的治疗难度大吗

    盲肠破裂治疗难度具复杂性,其病情本身因毗邻结构多致腹腔污染易引发严重并发症且手术操作难,不同人群中高龄患者有基础病、儿童生理未成熟、合并基础疾病患者抵御感染差等情况均增加治疗综合难度。 一、病情本身的复杂性导致治疗难度较高 盲肠位于右下腹,周围毗邻结构较多,包括回肠、结肠、阑尾等,且腹腔内血管、神经分布丰富,盲肠破裂后易引发严重腹腔污染,导致弥漫性腹膜炎等严重并发症。手术修复时需精准处理破裂口,既要保证破裂处妥善缝合或修补,又要尽量减少对周围组织的额外损伤,操作难度较大,若处理不当易导致感染扩散、肠瘘等问题,增加治疗复杂性。 二、不同人群治疗风险差异影响难度 高龄患者:高龄人群常合并基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,机体抵抗力较弱,术后感染、切口愈合不良等风险增高,治疗过程中需兼顾基础疾病的管理与盲肠破裂的针对性治疗,增加了治疗的综合难度。 儿童患者:儿童生理功能尚未完全发育成熟,对感染的耐受能力较差,且术后恢复的代偿能力相对较弱,在抗感染治疗、营养支持等方面需更为精细的操作与监测,治疗难度因儿童特殊的生理特点而提升。 合并基础疾病患者:若患者合并免疫功能低下性疾病(如艾滋病等),其自身抵御感染的能力下降,盲肠破裂后发生严重感染及感染难以控制的风险显著增加,治疗中不仅要处理盲肠破裂本身,还需着力提升患者整体免疫状态以对抗感染,进一步加大了治疗难度。

    2025-12-10 10:46:41
  • 胃切除手术要多少费用

    胃切除手术的费用因多种因素而异,包括手术类型、难度、医院级别、地区差异、医保政策等,具体费用需根据患者情况和医院收费标准确定。 1.手术类型 胃切除手术有多种类型,如胃部分切除术、胃全切术等,不同类型的手术费用也会有所不同。 2.手术难度 手术的难度越大,费用通常也会越高。这可能涉及到肿瘤的位置、大小、是否有转移等因素。 3.医院级别 不同级别的医院收费标准可能不同,一般来说,三甲医院的费用相对较高。 4.地区差异 不同地区的医疗费用水平也可能存在差异。 5.医保政策 如果患者有医保,部分费用可以通过医保报销,实际自费部分会相应减少。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,具体的费用还需要根据患者的具体情况和医院的收费标准来确定。在进行胃切除手术前,患者可以与医生充分沟通,了解手术的费用情况,并根据自身经济状况做好准备。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或经济困难的患者,医院可能会提供相应的优惠政策或援助措施。同时,一些医疗保险也可能覆盖部分或全部手术费用,患者可以咨询医保部门或医院的相关政策了解具体情况。 总之,胃切除手术的费用是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。在选择手术和医院时,患者应该充分了解相关信息,并根据自身情况做出合理的决策。同时,及时咨询医生和相关部门,获取准确的费用信息和帮助,也是非常重要的。

    2025-12-10 10:46:27
  • 胃穿孔严重吗能治好吗

    胃穿孔是较严重急腹症,不及时处理可致严重后果甚至危及生命,但能治好,治疗分保守和手术。不同年龄人群表现治疗有差异,有基础病人群易发病,长期不良生活方式等可增发病几率,所以要健康生活方式预防。 胃穿孔是可以治好的。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于一些症状较轻、穿孔较小、腹膜炎局限的患者,可以尝试保守治疗,如禁食、胃肠减压、静脉补液、应用抗生素等,让穿孔自行闭合。但如果穿孔较大、腹膜炎严重等情况,则需要及时进行手术治疗,如穿孔修补术等,通过手术修复穿孔部位,大多患者经过及时有效的治疗可以恢复健康。 对于不同年龄的人群,胃穿孔的表现和治疗可能会有差异。儿童胃穿孔相对较少见,多与先天发育等因素有关,一旦发生需及时处理;老年人胃穿孔可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,在治疗时需要更加谨慎,要充分评估患者的全身状况;女性胃穿孔在症状表现上可能与男性无明显差异,但在围经期等特殊时期,身体状况可能会影响治疗决策;男性胃穿孔常见病因可能与长期不良生活方式,如长期大量饮酒、饮食不规律等有关。有胃溃疡病史等基础疾病的人群更容易发生胃穿孔,这类人群要更加注意规律饮食、规范治疗基础疾病,以降低胃穿孔的发生风险。在生活方式方面,长期吸烟、大量饮酒、暴饮暴食、长期精神紧张等都可能增加胃穿孔的发生几率,因此保持健康的生活方式对于预防胃穿孔非常重要。

    2025-12-10 10:46:10
  • 切除胃息肉需要住院吗

    胃息肉切除是否住院需综合多因素判断,息肉小且少、简单切除者部分可不住院,息肉大、数量多、疑恶变、有基础病或老年患者通常需住院。 息肉较小且数量少的情况:若胃息肉体积很小(通常直径小于2厘米),且数量较少,在胃镜下采用高频电凝切除等较为简单的方式就能完成手术,这种情况下部分患者可能不需要住院,在门诊做完手术观察一段时间无异常即可回家休养,但具体还需遵医嘱。比如一些直径小于1厘米的单发胃息肉,通过胃镜下切除后,若患者生命体征平稳,无明显不适,可在门诊短暂观察后离院,但要严格遵循医生交代的术后注意事项,如短期内禁食辛辣、刺激性食物等。 息肉较大、数量多或存在其他复杂情况:当胃息肉体积较大(直径大于2厘米)、数量较多,或者怀疑有恶变倾向、患者同时合并有其他基础疾病时,通常需要住院治疗。例如,较大的息肉在切除过程中可能面临出血、穿孔等风险,住院便于医生在术后密切观察患者的生命体征、腹部症状等情况,及时处理可能出现的并发症。再如患者本身有心脏病、糖尿病等基础疾病,住院可以更好地调控基础疾病,保障手术安全和术后恢复。对于老年患者,由于其机体功能相对较弱,对手术的耐受能力和恢复能力可能较差,一般也会建议住院治疗,以便更全面地监测和处理围手术期的各种问题。 总之,胃息肉切除是否需要住院要由医生根据息肉的具体情况、患者的身体状况等综合判断。

    2025-12-10 10:45:59
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