靳亚非

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。

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擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。展开
  • 心脏有问题身体会出现哪些症状

    心脏问题可引发胸痛、心悸、呼吸困难、水肿、晕厥等症状,不同症状有不同表现及可能病因,且与长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动、过度劳累、精神紧张、大量饮咖啡或浓茶、高盐饮食、突然改变体位等生活方式相关,不同年龄段人群表现也有差异,有基础病史人群若不注意生活方式易加重症状。 一、胸痛 1.表现及可能病因:心脏问题引起的胸痛常为压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。例如冠心病心绞痛,是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄,心肌供血不足,在劳累、情绪激动等情况下诱发胸痛,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解;急性心肌梗死引起的胸痛则更为剧烈,持续时间长,可达数十分钟甚至数小时,休息和含服硝酸甘油不能缓解,还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状。不同年龄段人群胸痛表现可能有差异,老年人对疼痛的敏感性可能降低,胸痛症状可能不典型;女性冠心病患者胸痛表现也可能不典型,需特别注意。 2.与生活方式的关系:长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加冠心病等心脏疾病的发生风险,从而引发胸痛。有高血压、糖尿病等基础病史的人群,若血糖、血压控制不佳,也更容易出现心脏相关胸痛症状。 二、心悸 1.表现及可能病因:心悸是指患者自觉心跳或心慌,可伴有心前区不适感。心律失常是引起心悸的常见心脏问题,如窦性心动过速,可因运动、情绪激动、发热、贫血等多种原因引起,表现为心跳加快,超过100次/分钟;心房颤动时,患者可感觉心跳绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌等。不同年龄阶段心悸表现不同,儿童若出现心悸可能与先天性心脏病、病毒性心肌炎等有关,而老年人可能与冠心病、心律失常、心功能不全等有关。有甲状腺功能亢进病史的人群,甲状腺激素分泌过多会导致心跳加快,引起心悸。 2.与生活方式的关系:过度劳累、长期精神紧张、大量饮用咖啡或浓茶等都可能诱发心悸。有基础心脏疾病的人群,若生活不规律,如熬夜等,也容易导致心悸发作。 三、呼吸困难 1.表现及可能病因:心脏问题引起的呼吸困难可表现为劳力性呼吸困难,即活动时出现呼吸困难,休息后缓解;严重时可出现夜间阵发性呼吸困难,患者入睡后突然因胸闷、气急而惊醒,被迫坐起呼吸;端坐呼吸也是心脏疾病引起呼吸困难的常见表现,患者不能平卧,需采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难。例如左心衰竭时,由于肺淤血,会出现不同程度的呼吸困难。不同年龄人群呼吸困难原因不同,儿童呼吸困难可能与先天性心脏病导致的肺血增多等有关,老年人则可能与冠心病、心衰、慢性阻塞性肺疾病合并心脏问题等有关。有慢性支气管炎等呼吸系统基础疾病的人群,若合并心脏疾病,更容易出现呼吸困难。 2.与生活方式的关系:过量运动、肥胖等生活方式因素会增加心脏负担,诱发呼吸困难。有心脏基础疾病的人群,若不注意控制体重,会加重心脏问题,导致呼吸困难加重。 四、水肿 1.表现及可能病因:心脏问题引起的水肿多从下肢开始,尤其是脚踝部,表现为凹陷性水肿,即用手指按压水肿部位会出现凹陷,经休息后可减轻或消退,病情加重时水肿可蔓延至全身。右心衰竭是引起水肿的常见心脏原因,由于右心收缩功能减退,体循环淤血,导致静脉回流受阻,出现水肿。不同年龄人群水肿表现不同,老年人右心衰竭引起的水肿可能与长期高血压、冠心病等导致的心脏结构和功能改变有关;儿童水肿可能与先天性心脏病、心肌病等有关。有肾脏疾病病史的人群,若同时合并心脏疾病,也可能出现水肿加重的情况。 2.与生活方式的关系:高盐饮食会导致水钠潴留,加重心脏负担,诱发或加重水肿。有心脏基础疾病的人群,若不注意控制盐的摄入,会使水肿难以控制。 五、晕厥 1.表现及可能病因:晕厥是指突然发生的短暂性意识丧失。心脏问题引起的晕厥可能与严重心律失常有关,如病态窦房结综合征,可导致心跳过慢,脑供血不足,引起晕厥;急性心肌梗死导致心输出量急剧减少,也可能引起晕厥。不同年龄人群晕厥原因不同,年轻人晕厥可能与先天性长QT综合征等遗传性心律失常有关,老年人则可能与冠心病、心律失常等有关。有脑血管疾病病史的人群,晕厥时可能增加脑血管意外的风险。 2.与生活方式的关系:突然改变体位等生活方式可能诱发心律失常,导致晕厥。有心脏基础疾病的人群,应避免突然的体位变化等可能诱发晕厥的行为。

    2025-12-08 12:42:14
  • 半夜心慌睡不着觉怎么办

    半夜心慌睡不着的原因包括生理性和病理性因素。生理性因素有精神因素(压力焦虑、过度兴奋)和饮食因素(咖啡因摄入、过量饮酒);病理性因素包含心血管疾病(心律失常、心力衰竭)和内分泌疾病(甲状腺功能亢进、低血糖)。儿童和老年人半夜心慌睡不着各有特殊情况需注意,儿童可能与发热、先心病有关,老年人常与多种慢性疾病相关,需针对性处理及注意相关事项。 一、明确原因并针对性处理 (一)生理性因素 1.精神因素 压力与焦虑:长期处于高压力状态或近期面临重大生活事件(如工作变动、家庭矛盾等)导致焦虑情绪,可能引发半夜心慌睡不着。例如,一项研究发现,长期焦虑的人群中,夜间出现心慌不适的比例明显高于正常人群。应对措施是尝试放松技巧,如深呼吸,每天找固定时间进行,每次5-10分钟,缓慢吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,重复进行;还可进行冥想,选择安静舒适的环境,专注于当下的感受,排除杂念。 过度兴奋:睡前进行剧烈运动、观看刺激性的影视节目或玩刺激性游戏等,会使交感神经兴奋,导致半夜心慌。如睡前打篮球等剧烈运动后,交感神经持续兴奋一段时间,可能影响睡眠并引起心慌。此时应避免睡前1-2小时内进行剧烈运动或观看刺激性内容,可改为睡前听舒缓的音乐,帮助放松身心。 2.饮食因素 咖啡因摄入:如果在下午或晚上饮用了含有咖啡因的饮品(如咖啡、浓茶、可乐等),咖啡因具有兴奋中枢神经系统和心脏的作用,可能导致半夜心慌。一般来说,一杯咖啡(约150-200毫升)中的咖啡因含量约为50-100毫克,摄入后可能持续数小时影响睡眠和心脏。应减少下午及晚上咖啡因的摄入,尽量在下午4点后不饮用含咖啡因的饮品。 过量饮酒:睡前过量饮酒也可能引起半夜心慌。酒精会对心脏产生刺激,影响心脏的正常节律。例如,一次性大量饮酒后,可能在夜间出现心慌不适。应避免睡前过量饮酒,一般建议男性一天饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。 (二)病理性因素 1.心血管疾病 心律失常:如早搏、房颤等心律失常疾病可能导致半夜心慌。早搏分为房性早搏和室性早搏等,房颤则是一种常见的心律失常类型。例如,冠心病患者发生心律失常的风险较高,可能在夜间出现心慌症状。对于有心血管基础疾病的人群,如冠心病患者,应定期复诊,遵循医生的治疗方案,控制基础疾病。如果本身已知有心律失常,夜间出现心慌应及时就医,进行心电图等检查以明确心律失常类型。 心力衰竭:心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降,夜间平卧时回心血量增加,加重心脏负担,可能出现半夜心慌、呼吸困难等症状。这类患者应严格遵循医生的治疗方案,控制液体摄入量,避免夜间过多饮水,睡觉时可适当抬高床头,以减少回心血量,缓解心慌症状。 2.内分泌疾病 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进,交感神经兴奋增强,从而出现心慌、失眠等症状。研究表明,甲状腺功能亢进患者中约有一定比例会出现夜间心慌睡不着的情况。患者应及时就医,进行甲状腺功能检查,一旦确诊,需遵循医生的治疗方案,如药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等。 低血糖:糖尿病患者如果睡前降糖药物使用不当或进食过少,可能在夜间出现低血糖,表现为心慌、出汗、手抖等症状,进而影响睡眠。糖尿病患者应注意合理用药和饮食,睡前可适当进食少量碳水化合物,如一片面包、几块饼干等,以预防低血糖发生。如果经常出现夜间低血糖情况,应及时与医生沟通,调整降糖方案。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童半夜心慌睡不着可能与发热、先天性心脏病等有关。如果是发热引起,需密切监测体温,体温超过38.5℃可采用物理降温(如温水擦拭额头、腋窝等)或遵医嘱使用退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当的药物。如果怀疑先天性心脏病,应及时就医进行心脏超声等检查。同时,儿童睡前应保持情绪稳定,营造安静舒适的睡眠环境,避免过度兴奋或受到惊吓。 (二)老年人 老年人半夜心慌睡不着需特别注意。可能与多种慢性疾病相关,如高血压、冠心病、慢性支气管炎等。对于有高血压的老年人,要注意夜间血压变化,遵医嘱按时服用降压药物。有慢性支气管炎的老年人,夜间可能因呼吸困难等导致心慌,应保持呼吸道通畅,睡前可适当翻身拍背。老年人还应注意生活规律,避免睡前过度劳累或情绪激动,定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。

    2025-12-08 12:42:09
  • 瓣膜置换手术存在哪些风险

    瓣膜置换手术存在多种风险,包括出血风险(与体外循环对凝血系统影响、患者凝血功能基础、手术时间、老年因素等有关)、感染风险(与手术创口、体外循环设备、患者基础健康、营养状况、老年因素、无菌操作有关)、血栓形成风险(与人工瓣膜致血流改变、抗凝治疗依从性、患者基础疾病、老年因素有关)、心功能不全风险(与手术对心肌损伤、体外循环心肌缺血-再灌注损伤、人工瓣膜适配性、患者术前心功能、手术操作精细程度、老年因素有关)、神经系统并发症风险(与体外循环致微小血栓气栓入脑、血流动力学变化电解质紊乱、患者年龄、体外循环管理、术前脑血管疾病危险因素有关)。 一、出血风险 1.原因及机制:瓣膜置换手术需要在体外循环下进行,这会对凝血系统产生影响,导致凝血因子消耗、血小板功能异常等。同时,手术过程中对血管、心内膜等组织的操作也可能引起出血。例如,体外循环会激活凝血-纤溶系统,使得体内的凝血物质被大量消耗,增加了术后出血的可能性。 2.影响因素:患者的凝血功能基础状况是重要影响因素,若患者本身存在凝血功能障碍,如血友病患者,出血风险会显著升高。另外,手术时间长短也有关系,手术时间越长,对凝血系统的干扰越严重,出血风险越高。老年患者由于机体功能衰退,凝血相关的生理调节能力下降,也更容易出现出血情况。 二、感染风险 1.原因及机制:手术创口是细菌等病原体入侵的途径,同时体外循环设备等也可能成为感染的源头。术后患者机体免疫力相对低下,更容易受到病原体的侵袭。例如,皮肤表面的细菌可能通过手术切口进入体内,或者在体外循环过程中,管路等接触血液的部分可能污染而导致感染。 2.影响因素:患者的基础健康状况是关键,如合并糖尿病的患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,感染风险增加。营养状况也有影响,营养不良的患者机体抵抗力差,感染风险升高。老年患者免疫功能衰退,感染风险较年轻患者高。此外,手术操作过程中的无菌操作执行情况也很重要,若无菌操作不严格,会大大增加感染发生的几率。 三、血栓形成风险 1.原因及机制:人工瓣膜植入后,血液在人工瓣膜周围的流动状态发生改变,容易形成涡流,促进血小板聚集和血栓形成。另外,术后患者需要长期服用抗凝药物来防止血栓,但抗凝不足或抗凝过度都可能导致血栓相关问题。例如,在人工机械瓣膜置换术后,由于血液接触人工瓣膜表面,激活了凝血级联反应,使得血栓形成的概率增加。 2.影响因素:抗凝治疗的依从性是重要因素,若患者不能按时按量服用抗凝药物,就容易出现抗凝不足导致血栓,或者抗凝过度引起出血等并发症。患者的基础疾病也有影响,如患有心房颤动的患者,本身就存在心房内血液淤积容易形成血栓的风险,再加上瓣膜置换术后,血栓形成风险进一步升高。年龄也是一个因素,老年患者机体的凝血-抗凝平衡调节能力下降,更容易出现血栓问题。 四、心功能不全风险 1.原因及机制:手术过程中对心脏组织的操作可能会引起心肌损伤,体外循环也可能对心肌产生一定的缺血-再灌注损伤,导致术后心功能不全。例如,体外循环时心脏停搏,恢复灌注后可能出现心肌细胞的损伤和功能障碍。另外,人工瓣膜的适配性也很重要,如果人工瓣膜与患者自身心脏大小等不匹配,会影响心脏的正常泵血功能。 2.影响因素:患者术前的心功能状况是基础,若术前患者心功能已经较差,如存在严重的心力衰竭,术后心功能不全的风险就会升高。手术操作的精细程度也有关系,手术中对心脏结构和功能的保护是否到位,直接影响术后心功能的恢复。老年患者本身心脏功能储备较差,术后心功能不全的风险相对较高。 五、神经系统并发症风险 1.原因及机制:体外循环过程中,微小的血栓、气栓等可能会随着血液循环进入脑部血管,导致脑栓塞等神经系统并发症。另外,体外循环引起的血流动力学变化、电解质紊乱等也可能影响神经系统功能。例如,体外循环时产生的气泡如果进入脑血管,会阻塞血管,引起局部脑组织缺血缺氧。 2.影响因素:患者的年龄是一个重要因素,老年患者脑血管弹性下降等,更容易受到血栓、气栓等的影响。手术中体外循环的管理情况也很关键,如体外循环时的血流速度、气泡过滤情况等,如果管理不当,神经系统并发症的风险会增加。患者术前是否存在脑血管疾病危险因素,如高血压、动脉硬化等,也会影响术后神经系统并发症的发生几率。

    2025-12-08 12:42:05
  • 肚子和心脏一样跳动是怎么回事

    肚子和心脏一样跳动可能由多种原因引起,如体型消瘦致腹主动脉搏动明显、儿童动脉导管未闭、腹直肌痉挛、神经因素等。若伴随胸痛、呼吸困难等严重症状或跳动感进行性加重等需及时就医,可先观察休息,若症状不缓解则就医做详细检查如腹部超声、心电图等以明确原因并制定诊疗方案。 一、可能的原因及相关机制 (一)血管搏动相关 1.腹主动脉搏动明显 正常情况下腹主动脉位于腹部深部,一般不易被明显感知,但在一些特殊情况时可被察觉到类似心跳的搏动。比如体型消瘦的人,由于皮下脂肪较少,腹主动脉的搏动更容易传导至体表,就可能感觉肚子和心脏一样跳动。这是因为腹主动脉是人体腹部主要的动脉血管,其搏动频率与心脏搏动频率一致,当个体皮下脂肪薄时,这种搏动就更易被察觉。 另外,在剧烈运动后,心脏输出量增加,腹主动脉的搏动也会相应增强,也可能让人更明显地感觉到肚子跳动如心跳。对于儿童来说,如果体型过于消瘦,也可能出现类似情况,因为儿童的皮下组织相对较薄,腹主动脉的搏动相对更易被感知。 2.动脉导管未闭相关(多见于儿童) 动脉导管未闭是一种先天性心血管畸形。正常情况下,胎儿出生后动脉导管会逐渐闭合,但如果未闭,主动脉内的血液会通过未闭的动脉导管流向肺动脉,导致主动脉压力增高,肺动脉压力也会有相应变化。此时,患儿可能会在腹部感觉到与心脏跳动一致的搏动。这是因为血液的异常分流导致血管内压力和血流情况改变,使得腹部相关血管出现与心脏同步的搏动表现。对于患有动脉导管未闭的儿童,除了腹部异常搏动外,还可能伴有生长发育迟缓、反复呼吸道感染等表现,需要及时就医检查。 (二)肌肉痉挛或其他情况 1.腹直肌痉挛 过度劳累、剧烈运动或者寒冷刺激等因素都可能引起腹直肌痉挛。当腹直肌发生痉挛时,可能会出现局部类似跳动的感觉,有时这种感觉可能会被误认为是和心脏一样的跳动。比如长时间进行腹部肌肉锻炼后,腹直肌可能会因疲劳而发生痉挛。对于不同年龄的人群,过度劳累的表现可能不同,儿童如果长时间玩耍导致腹部肌肉疲劳,也可能出现腹直肌痉挛。而寒冷刺激时,腹部肌肉受到寒冷影响,容易发生痉挛,从而出现腹部跳动感。 2.神经因素相关 某些神经系统的病变也可能导致腹部出现类似心脏跳动的感觉。例如神经根受刺激等情况,神经传导异常可能会让大脑感知到腹部有与心脏搏动同步的异常感觉。但这种情况相对较少见,需要结合神经系统的其他相关检查来进一步明确。对于有神经系统基础疾病的人群,如患有颈椎病等可能影响神经传导的疾病时,更需要关注腹部是否出现异常跳动等表现。 二、需要关注的情况及应对建议 (一)需及时就医的情况 1.伴随其他严重症状时 如果肚子和心脏一样跳动的同时,还伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等症状,这可能提示存在严重的心血管疾病等情况。例如,当腹主动脉瘤形成时,除了腹部跳动外,可能会有腹痛、腹部搏动性肿块等表现,同时可能伴有血压异常等情况,这是比较危险的情况,需要立即就医,进行相关检查如腹部超声、CT等以明确诊断。对于儿童出现这种情况,家长更要重视,因为儿童的病情变化可能较快,需要及时排查是否有先天性心血管畸形等严重疾病。 另外,如果腹部跳动感进行性加重,或者伴有体重下降、乏力等全身症状,也需要及时就医,以排除一些肿瘤性等其他疾病的可能。 2.怀疑血管相关疾病时 当怀疑腹主动脉搏动异常是由于血管疾病引起时,如怀疑动脉导管未闭等先天性心血管疾病,需要进行心脏超声等检查来明确诊断。对于有先天性心脏病家族史的儿童,更要密切关注腹部跳动等相关表现,及时进行相关检查。 (二)一般情况的处理 1.观察与休息 如果只是偶尔感觉到肚子和心脏一样跳动,且没有其他不适症状,可以先观察一段时间。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,尤其是避免突然的剧烈运动。对于儿童来说,要保证充足的休息,避免长时间玩耍导致身体疲劳。同时,要注意腹部的保暖,避免寒冷刺激导致肌肉痉挛等情况加重。 2.进一步检查评估 如果观察一段时间后症状没有缓解或者又有新的症状出现,建议就医进行详细检查,如腹部超声、心电图等检查,以明确肚子跳动的具体原因。医生会根据具体的检查结果来制定进一步的诊疗方案。对于不同年龄的患者,检查的侧重点可能有所不同,例如对于儿童,会更注重先天性疾病等方面的排查。

    2025-12-08 12:41:52
  • 什么是侧壁心肌梗死

    侧壁心肌梗死是冠状动脉供血侧壁区域血管阻塞致心肌缺血坏死的类型,其解剖供血相关有左回旋支等供血血管,临床表现受年龄性别、生活方式、病史等影响,诊断靠症状、心电图、心肌酶学,治疗急性期有PCI等开通血管及支持治疗,后续二级预防,特殊人群老年、糖尿病、女性患者有不同注意事项。 解剖与供血相关因素 解剖结构:左心室侧壁在心脏的位置相对靠外侧,从心脏的正面看,左心室的左侧部分即为侧壁区域。 供血血管:左回旋支是供应左室侧壁血液的主要冠状动脉分支,左回旋支发出的分支如边缘支等分布到左室侧壁心肌,为其提供氧气和营养物质。如果左回旋支发生狭窄或闭塞,就容易引发侧壁心肌梗死。 临床表现相关因素 年龄与性别:在年龄方面,中老年人群由于动脉粥样硬化的发生率较高,相对更易发生侧壁心肌梗死,但近年来青年人群中因不良生活方式等因素影响,发病也有增加趋势;性别上,男性相对女性在冠心病相关疾病包括侧壁心肌梗死的发病上可能略高,这与男性的激素水平、生活方式等因素有关,比如男性可能更多有吸烟、高脂饮食等不良生活方式。 生活方式:长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动、肥胖、长期精神紧张等不良生活方式是导致冠状动脉粥样硬化进而引发侧壁心肌梗死的重要危险因素。例如长期高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质成分升高,易在血管壁沉积形成粥样硬化斑块,增加血管闭塞的风险。 病史因素:有高血压病史的患者,血压长期控制不佳会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的发展;有糖尿病病史的患者,糖代谢紊乱会影响血管内皮功能,也容易导致血管病变,增加发生侧壁心肌梗死的可能性;既往有冠心病病史,尤其是有过心肌缺血发作但未规范治疗的患者,发生侧壁心肌梗死的风险更高。 诊断相关因素 症状表现:患者可能出现胸痛,疼痛部位可在左侧胸部、心前区等,疼痛性质多为压榨性、闷痛或憋闷感,疼痛可能向左肩、左臂内侧等部位放射,部分患者还可能伴有呼吸困难、心悸、出汗等症状,不过侧壁心肌梗死的症状有时可能不典型,尤其是老年患者或糖尿病患者,可能症状较轻或不明显。 心电图检查:在心电图上,侧壁心肌梗死有其特征性表现,比如在I、aVL导联以及V5、V6导联等侧壁相关的导联出现ST段抬高、T波倒置、病理性Q波等改变,通过心电图的动态变化以及这些特征性导联的表现可以辅助诊断侧壁心肌梗死。 心肌酶学检查:心肌梗死发生后,心肌细胞内的酶会释放到血液中,如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白等会升高,通过检测血液中心肌酶学指标的变化,结合临床症状和心电图表现可以明确是否发生心肌梗死以及判断梗死的部位等,其中侧壁心肌梗死时相应的心肌酶学指标会有特异性的升高改变。 治疗相关原则 急性期治疗:一旦怀疑侧壁心肌梗死,需要立即采取措施开通闭塞的血管,常用的方法有经皮冠状动脉介入治疗(PCI),通过导管将血栓取出或扩张狭窄血管,恢复心肌的血液供应;也可根据情况进行溶栓治疗,但溶栓有一定的适应证和禁忌证,需要严格把握。同时要进行吸氧、心电监护等支持治疗,维持患者的生命体征稳定。 后续治疗:病情稳定后,需要进行二级预防,包括规范服用抗血小板药物(如阿司匹林等)、他汀类药物(如阿托伐他汀等)来稳定斑块、预防血栓形成等;控制血压、血糖等基础疾病;指导患者改变不良生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,以降低再次发生心肌梗死等心血管事件的风险。 特殊人群注意事项 老年患者:老年患者往往合并多种基础疾病,在治疗过程中要更加关注各脏器功能的变化,因为药物代谢和排泄可能会受到影响,在使用药物时要谨慎选择,密切监测肝肾功能等指标,同时由于老年患者感觉和反应相对迟钝,症状可能不典型,需要更加细致地观察病情变化。 糖尿病患者:糖尿病患者发生心肌梗死时病情可能更复杂,在治疗侧壁心肌梗死的过程中,要注意血糖的监测和控制,因为高血糖或低血糖都可能对病情产生不利影响,在药物选择上也要考虑对血糖的影响等因素,并且要加强足部等并发症的预防和护理等。 女性患者:女性患者在侧壁心肌梗死的治疗和康复过程中,除了遵循一般的治疗原则外,要关注其心理状态,女性可能在患病后心理压力更大,需要给予更多的心理支持和疏导,帮助其树立战胜疾病的信心,同时在生活方式指导上要结合女性的特点,比如合理安排饮食和运动计划等。

    2025-12-08 12:41:45
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