何志晖

广州医科大学附属第一医院

擅长:产前诊断。

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产前诊断。展开
  • hpv接种狂犬疫苗

    HPV疫苗用于预防人乳头瘤病毒感染相关疾病狂犬疫苗用于预防狂犬病两者接种通常无绝对禁忌外伤需接种狂犬疫苗应及时优先保障因狂犬病致死性高孕妇被动物咬伤需接种狂犬疫苗时优先且孕期一般不接种HPV疫苗接种中发现怀孕已接种剂次无需终止妊娠后续孕期暂停产后完成剩余剂次免疫功能低下人群接种狂犬疫苗按常规程序可能加强免疫HPV疫苗需评估免疫状态调整方案两者抗原成分不同无不良反应叠加或相互干扰临床未发现对彼此免疫效果有显著不良影响符合适应证时可合理安排接种时间。 一、HPV疫苗与狂犬疫苗接种的一般原则 HPV疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒感染相关疾病,狂犬疫苗用于预防狂犬病。两者接种通常无绝对禁忌,一般可按各自程序接种。若因外伤需接种狂犬疫苗,应及时进行,无需因正在接种HPV疫苗而延迟狂犬疫苗接种,因为狂犬病的致死性极高,需优先保障狂犬疫苗接种。 二、特殊人群接种考量 (一)孕妇群体 若孕妇被动物咬伤需接种狂犬疫苗,应优先接种狂犬疫苗。狂犬病一旦发病几乎无法救治,对孕妇及胎儿生命威胁极大。而HPV疫苗在孕期一般不建议接种,若接种HPV疫苗过程中发现怀孕,已接种的剂次无需终止妊娠,后续孕期暂停接种,待产后再完成剩余剂次接种。 (二)免疫功能低下人群 免疫功能低下者接种狂犬疫苗时,需按常规程序接种,可能需考虑加强免疫等情况。对于HPV疫苗接种,需评估免疫状态对疫苗效果的影响,可能需要调整接种方案,如适当延长接种间隔或增加接种剂次,但需由专业医生根据个体免疫功能具体情况进行判断和决策。 三、两者接种无冲突的科学依据 现有医学研究表明,HPV疫苗与狂犬疫苗的抗原成分不同,相互之间不会产生不良反应的叠加或相互干扰。临床实践中也未发现两者同时接种会对彼此的免疫效果产生显著不良影响,因此在符合各自接种适应证时,可按照各自的接种程序合理安排接种时间。

    2025-11-26 11:43:03
  • HPVDNA正常值

    HPVDNA正常值一般是定量检测低于检测下限呈阴性,正常人群阴性属正常状态;女性HPV阳性尤其是高危型持续阳性需警惕宫颈病变等,妊娠期女性阳性要密切关注;男性HPVDNA阳性且持续存在可能与阴茎癌相关;有不良生活方式及HPV感染病史人群需关注HPVDNA检测结果,异常时应及时咨询医生进一步检查评估。 临床意义 正常人群:健康人群中HPVDNA呈阴性,这意味着没有检测到HPV病毒的DNA,一般发生持续高危型HPV感染才更易引发宫颈病变等情况,所以正常情况下HPVDNA为阴性是正常状态。 女性人群:女性进行HPV筛查时,若HPVDNA阳性,尤其是高危型HPV持续阳性,需警惕宫颈病变的可能,比如高危型HPV16、18等持续感染,长期可导致宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌,此时需要进一步进行宫颈细胞学检查等以明确宫颈状况。对于妊娠期女性,若发现HPVDNA阳性,也需要密切关注,因为孕期机体免疫状态可能有变化,需根据具体情况评估对妊娠及胎儿的影响等。 男性人群:男性感染HPV后,一般自身免疫力可清除病毒,若HPVDNA阳性且持续存在,可能与阴茎癌等病变相关,但相对女性宫颈病变而言,男性相关病变发生率较低,不过也需关注局部情况。 有不良生活方式人群:比如有多个性伴侣、性生活过早等不良生活方式的人群,感染HPV的风险相对较高,更应关注HPVDNA检测结果,若阳性需更加重视进一步检查,因为不良生活方式会增加HPV感染及持续感染的几率,进而影响健康。 有HPV感染病史人群:既往有HPV感染病史的人群,需要定期复查HPVDNA,以监测病情变化,看是否有病毒持续存在或再次感染等情况,从而采取相应的干预措施。 如果HPVDNA检测结果异常,建议及时咨询医生,结合具体情况进行进一步的检查和评估,以便早期发现可能存在的病变并采取合适的处理措施。

    2025-11-26 11:42:12
  • 如何正确使用女士避孕套

    使用女士避孕套前要选用包装完好且在有效期内的并清洁外阴,放置时打开包装后捏紧内环缓慢推入阴道至内环抵宫颈口且外环留阴道口外,使用中防止破损并确认位置正确,使用完捏住外环取出妥善丢弃,妇科疾病患者用前咨询医生,生理期女性注意卫生加强外阴清洁护理。 一、准备阶段 1.选择与检查:选用符合自身需求规格的女士避孕套,仔细查看包装是否完好无损且在有效期内,若包装破损或过期则不可使用,避免因产品问题影响使用效果及健康。 2.外阴清洁:使用前用温水轻柔清洁外阴部位,保持局部清洁,降低感染发生的可能性。 二、放置步骤 1.打开包装:用干净的手部小心打开女士避孕套的包装,取出避孕套主体。 2.正确放置:将避孕套的内环捏紧后,缓慢轻柔地推入阴道内,直至内环抵住宫颈口位置,同时确保外环留在阴道口外部,起到固定避孕套的作用,保证其位置正确以发挥避孕及防护功效。 三、使用中注意事项 1.避免破损:操作过程中要防止指甲、尖锐物品等接触避孕套,以免划破避孕套导致避孕失败或降低防护效果,例如要小心避免用指甲勾扯避孕套等情况。 2.位置确认:放置时需确保避孕套完全覆盖相关部位,保障避孕及预防性传播疾病等作用的有效发挥,若位置不正确可能无法达到预期的防护效果。 四、使用后处理 使用完毕后,捏住避孕套的外环缓慢取出,注意避免精液流出,之后将取出的避孕套妥善包裹并丢弃,丢弃时要远离儿童等无关人员,保持环境清洁卫生。 五、特殊人群提示 1.妇科疾病患者:患有阴道炎等妇科疾病的女性,使用前应咨询医生,在医生评估指导下谨慎使用,因为妇科疾病可能影响避孕套的正常放置及增加感染等风险,医生会根据具体病情给出合适建议。 2.生理期女性:处于生理期的女性使用时,要格外注意卫生状况,使用后需加强外阴的清洁护理,防止因生理期局部抵抗力相对降低而引发感染等问题。

    2025-11-26 11:41:34
  • 刚流产的人严禁吃什么

    刚流产的人严禁吃生冷、辛辣刺激性、油腻食物及寒凉性水果,因其会刺激胃肠道、导致子宫充血或加重胃肠道负担等影响恢复;高龄刚流产女性和有胃肠道基础疾病的刚流产女性需特别注意饮食,高龄者要选温热易消化富含营养食物,有胃肠道基础疾病者要遵循清淡易消化低刺激原则 辛辣刺激性食物:像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物,会促进血液循环,可能导致子宫充血,增加阴道出血量,延长阴道出血时间。临床观察发现,食用辛辣刺激性食物的刚流产女性,阴道出血异常的发生率相对较高。 油腻食物:刚流产后的女性消化功能下降,过于油腻的食物如油炸鸡腿、肥肉等不易消化,会加重胃肠道负担,可能引起消化不良、腹胀等不适。有研究显示,流产后摄入过多油腻食物会影响营养物质的吸收,不利于身体恢复元气。 寒凉性水果:部分寒凉性水果如西瓜、梨等,刚流产的人食用后可能会使寒凝血瘀,影响子宫内瘀血的排出。例如,中医理论虽有一定依据,但现代医学也发现过量食用寒凉性水果可能干扰子宫的正常生理恢复过程。 特殊人群注意事项 高龄刚流产女性:高龄女性身体机能相对较弱,更要严格避免上述禁忌食物。因为高龄女性身体恢复能力不如年轻女性,生冷、辛辣、油腻及寒凉性水果等对其胃肠道和子宫恢复的不良影响更为显著。应选择温热、易消化、富含营养的食物,如小米粥、软面条、鸡蛋羹等,以促进身体更好地恢复。 有胃肠道基础疾病的刚流产女性:这类女性本身胃肠道功能就较差,更要格外注意饮食。严禁生冷、油腻食物,辛辣刺激性食物也应严格避免,因为这些食物极易加重胃肠道基础疾病的症状,如本身有胃炎的女性,食用辛辣食物可能会导致胃痛、胃胀等症状加剧,影响身体整体的恢复进程。应遵循清淡、易消化、低刺激的饮食原则,可适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入,如瘦肉、蔬菜、水果等,但要注意烹饪方式,以蒸煮炖为主。

    2025-11-26 11:40:47
  • 哺乳期能吃雪糕吗,这些食物要少吃

    哺乳期吃雪糕需谨慎因其高糖高脂及低温可能致宝宝肠胃不适并影响自身乳汁分泌,需少吃高糖高脂、腌制、辛辣刺激类食物,应保持饮食均衡多摄入富含蛋白质和维生素的食物且关注宝宝对饮食的反应及时调整饮食。 一、哺乳期吃雪糕的影响 哺乳期女性食用雪糕需谨慎,雪糕多属高糖高脂类食物。若哺乳期女性大量进食雪糕,高糖高脂成分可能通过乳汁传递给宝宝,易引发宝宝肠胃不适,出现腹泻等症状。此外,雪糕温度较低,频繁食用可能影响哺乳期女性自身肠胃功能,进而间接影响乳汁分泌及质量。 二、需少吃的其他食物类别及原因 1.高糖高脂类食品:如奶油蛋糕、油炸食品等。长期大量摄入高糖高脂食物会使哺乳期女性体重增加,且高热量成分通过乳汁传递给宝宝,可能增加宝宝日后肥胖的风险。例如,有研究表明,母亲高糖高脂饮食与婴儿肥胖发生存在一定关联,过多的高热量摄入会扰乱宝宝的能量代谢平衡。 2.腌制类食物:像咸菜、腌肉等。这类食物含有较多亚硝酸盐等有害物质,哺乳期女性食用后,有害物质可能通过乳汁进入宝宝体内,影响宝宝的健康发育。亚硝酸盐在体内可能转化为致癌物质,对宝宝尚未发育完善的身体造成潜在威胁。 3.辛辣刺激类食物:例如辣椒、花椒等。哺乳期女性食用过多辛辣刺激食物,可能引起自身胃肠道不适,出现腹痛、腹泻等症状,同时,辛辣成分可能通过乳汁传递给宝宝,导致宝宝出现烦躁、哭闹增多等情况,影响宝宝的情绪和健康状态。 三、哺乳期饮食建议 哺乳期女性应保持饮食均衡,多摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)的食物,以保证自身营养充足,进而为宝宝提供优质乳汁。同时,要关注自身及宝宝对饮食的反应,若食用某些食物后宝宝出现不适症状,应及时调整饮食结构。此外,哺乳期女性需避免过度食用上述需少吃的食物,以维护自身和宝宝的健康。

    2025-11-26 11:39:14
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