朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 盆腔积液会小腹疼吗

    盆腔积液是否会引起小腹疼痛,取决于积液性质及病因,生理性积液通常无明显症状,病理性积液常伴随小腹疼痛等表现。 积液性质与疼痛的关联 盆腔积液分生理性和病理性两类。生理性积液多为少量(<10mm),如排卵后卵泡液积聚、月经期经血逆流等,通常无明显不适,不会引发小腹疼痛;病理性积液量常>10mm,多由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、结核或肿瘤等疾病导致,因炎症刺激或积液压迫盆腔组织,常伴随小腹疼痛。 病理性积液腹痛的机制 炎症(如盆腔炎)时,病原体刺激盆腔腹膜及韧带,引发充血、水肿,积液中的炎性因子进一步加重疼痛,表现为持续性隐痛或坠胀感,劳累后加重;若积液量短期内增多(如急性盆腔炎发作),可出现剧烈腹痛、腰骶部酸痛,甚至伴发热。 特殊人群的疼痛提示 孕妇若因流产或感染出现盆腔积液,可能伴随小腹坠痛、阴道出血;绝经后女性若积液量突然增多并伴疼痛,需警惕卵巢肿瘤、子宫内膜癌等恶性疾病;慢性盆腔炎患者疼痛多为间歇性,月经前后或性交后加重,常伴白带异常(如异味、颜色改变)。 需及时就医的腹痛信号 若小腹疼痛持续>2周、疼痛加剧(如弯腰时明显),或伴发热(>38℃)、异常阴道出血、排尿困难、积液量短期内翻倍等,提示病理性积液可能,需尽快通过超声、血常规、积液穿刺等检查明确病因。 应对建议与注意事项 生理性积液无需特殊处理,定期复查即可;病理性积液需针对病因治疗:盆腔炎可选用头孢类抗生素、甲硝唑,结核性积液需抗结核药物,肿瘤性积液需手术或放化疗。建议避免自行用药,尤其是抗生素滥用可能掩盖病情。 (注:具体诊疗方案需由医生结合检查结果制定,切勿擅自判断或停药。)

    2026-01-15 13:21:42
  • 宫颈糜烂三度,已婚未孕

    “宫颈糜烂三度”现规范称为“宫颈柱状上皮异位Ⅲ度”,多为生理性改变,已婚未孕者需结合症状、检查结果评估是否需治疗,重点排除病理性因素及对生育的潜在影响。 一、明确诊断:区分生理性与病理性 宫颈柱状上皮异位Ⅲ度是因雌激素水平升高导致宫颈管柱状上皮外移至宫颈表面,肉眼呈“糜烂”样改变,生理性异位通常无需治疗。但已婚未孕者需先通过妇科检查排除宫颈息肉、宫颈炎(如衣原体/支原体感染)等病理性因素,避免将炎症误判为单纯“糜烂”。 二、对生育的潜在影响 生理性异位一般不影响受孕;但若Ⅲ度伴随宫颈炎症(如分泌物增多、异味、接触性出血),可能改变宫颈黏液性状,阻碍精子穿透,或炎症刺激导致宫颈组织充血水肿,增加流产、早产风险。需先控制炎症再备孕。 三、关键检查:排除病变风险 已婚未孕女性需完成:①宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)+人乳头瘤病毒(HPV)检测,排除宫颈癌前病变或HPV持续感染;②若TCT/HPV异常,需进一步阴道镜检查及活检,明确病理性质,避免延误诊断。 四、治疗原则:兼顾生育需求 生理性异位:无症状者无需治疗,定期复查即可。 合并炎症:短期使用局部抗炎栓剂(如保妇康栓、氯己定栓)控制症状,避免长期用药影响宫颈微环境。 物理治疗(激光、冷冻等)可能损伤宫颈弹性,建议备孕前3-6个月避免,若需治疗,需提前咨询产科医生评估对分娩的影响。 五、备孕管理与生活建议 无病理异常者:备孕期间保持外阴清洁,避免经期性生活及过度阴道冲洗,减少宫颈刺激。 规律作息,控制体重(BMI<24为宜),增强免疫力;孕前3个月补充叶酸,定期妇科检查监测宫颈情况。

    2026-01-15 13:21:00
  • 月经拖尾吃什么快收尾

    月经拖尾(经期延长)可通过科学饮食调理、生活方式改善及必要时药物辅助促进收尾,同时需排查疾病因素并就医。 一、科学补充营养素改善经期状态 推荐摄入含铁丰富的瘦肉、动物肝脏(预防贫血)、新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃补充维生素C促进铁吸收)及豆制品(大豆异黄酮调节激素平衡)。研究显示,维生素B6可辅助调节神经内分泌,缓解经期盆腔充血。需注意避免过量食用生冷、辛辣食物,以免刺激子宫收缩。 二、生活方式调整为基础保障 经期需注意腹部保暖,避免生冷饮食;规律作息(每日7-8小时睡眠),减少熬夜;适度进行瑜伽等轻运动,避免剧烈活动。良好习惯可改善内分泌稳定性,减少子宫异常出血风险。 三、药物辅助需遵医嘱使用 若饮食和生活方式干预效果有限,可在医生指导下短期服用止血药物(如氨甲环酸)或激素类药物(如屈螺酮炔雌醇片调节周期)。但需注意:肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性禁用激素类药物,止血药不可长期自行服用。 四、及时排查疾病因素 经期延长超7天或伴随出血量增多,需警惕子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)、盆腔炎等疾病。建议尽快就医,通过妇科B超、性激素六项检查明确病因,避免延误治疗。 五、特殊人群注意事项 青春期女性:以补充铁剂、调节作息为主,避免节食或肥胖; 围绝经期女性:减少高脂饮食,重点排查激素波动或内膜病变; 慢性病患者(糖尿病、肝病等):补铁需谨慎,避免与药物相互作用; 备孕女性:经期异常可能提示内分泌或妊娠问题,需立即就医。 经期延长需结合饮食、生活方式及医学检查综合干预,切勿依赖单一食疗,明确病因并规范治疗是关键。

    2026-01-15 13:20:22
  • 来月经血少是什么原因

    月经血少(医学称月经过少)指连续3个周期经量<5ml(正常经量20-60ml),主要与内分泌、子宫结构、生活方式及疾病等因素相关。 内分泌功能异常 雌激素水平低下是核心原因,常见于卵巢功能减退(如FSH>10IU/L提示卵巢储备下降)、多囊卵巢综合征(雄激素过高抑制排卵)、高泌乳素血症(泌乳素>25ng/ml干扰排卵)及甲状腺功能异常(甲亢/甲减均可能影响激素平衡)。需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确。 子宫结构或内膜损伤 多次宫腔操作(人流、诊刮)易引发宫腔粘连(宫腔镜可确诊),或子宫内膜结核、先天性幼稚子宫等导致内膜薄。此外,子宫内膜炎、放疗后瘢痕化也会减少经量。 生活方式与精神压力 过度节食(BMI<18.5)、剧烈运动(体脂率<17%)致雌激素合成不足;长期熬夜、焦虑抑郁打乱下丘脑-垂体-卵巢轴节律,皮质醇升高抑制排卵,均可能减少经量。 特殊生理阶段或疾病 育龄女性需排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕);产后哺乳3-6个月内经量少属生理现象;更年期女性(45-55岁)卵巢功能衰退,雌激素下降致经量自然减少。慢性贫血、肝病、糖尿病等慢性病也会影响代谢与激素水平。 药物影响 长期服用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、抗抑郁药(如舍曲林)、糖皮质激素(如泼尼松)等可能干扰内分泌,导致经量减少。 特殊人群注意事项:育龄女性若月经减少伴腹痛、异常出血需立即就医;产后哺乳女性经量少需监测恶露;肥胖/消瘦者建议调整BMI至18.5-23.9;有宫腔操作史者需排查粘连。若经量持续减少,建议检查性激素六项、妇科超声及甲状腺功能,明确病因后干预。

    2026-01-15 13:19:59
  • 女人月经期间能吃芒果吗

    月经期间可以适量食用芒果,其富含的营养成分对经期女性有一定益处,但体质虚寒或痛经者需注意控制摄入量,避免过量食用可能引起的不适。 芒果的营养优势 经期女性需补充维生素、矿物质及膳食纤维,芒果富含维生素C(增强免疫力)、维生素E(抗氧化)、钾(调节电解质)及膳食纤维(促进肠道蠕动),适量食用可辅助缓解经期疲劳,且无明确证据表明其影响经期激素水平或凝血功能。 中医体质视角:避免过量食用 中医认为芒果性微寒,过量食用可能刺激子宫收缩,导致经血排出不畅或加重痛经症状。建议单次食用量不超过100克(约半个中等大小芒果),每周食用2-3次即可,避免连续多日大量摄入。 个体体质差异需区分对待 体质虚寒、痛经明显或经期腹泻的女性,食用芒果后可能加重腹部冷感或痛经;体质偏热、易上火者可适当增加摄入量,但仍需控制总量。建议食用前观察自身反应,如出现腹痛、经血减少等不适,应立即停止。 高糖特性对经期的间接影响 芒果含糖量较高(约14%-16%),过量食用可能导致血糖快速波动,尤其对经期情绪敏感或胰岛素敏感者不利,可能加重烦躁、疲劳等经期不适。建议搭配蔬菜、全谷物等低升糖食物食用,单次摄入量不超过半个中等芒果。 特殊人群禁忌需警惕 过敏体质:对芒果过敏者禁止食用,可能引发皮疹、口腔瘙痒等过敏反应; 糖尿病患者:芒果升糖指数(GI=55)中等偏高,需严格控制摄入量,建议咨询医生后食用; 经期腹泻者:芒果中的膳食纤维可能刺激肠道,加重腹泻症状,此类人群需谨慎食用。 综上,经期女性可根据自身情况适量食用芒果,重点关注食用量与体质适配性,以避免潜在不适。

    2026-01-15 13:18:54
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