朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 多发性子宫肌瘤饮食应该注意什么

    多发性子宫肌瘤患者饮食应以控制雌激素摄入、均衡营养、减少刺激食物为核心,结合个体状态调整饮食结构,辅助疾病管理。 一、控制雌激素摄入 减少外源性雌激素来源:避免蜂王浆、雪蛤等明确高雌激素食物;豆制品需适量(每日≤50克,约100克豆腐或200毫升豆浆),因大豆异黄酮可能与肌瘤增殖相关。研究表明,长期高雌激素环境可能增加肌瘤生长风险,建议优先选择非转基因豆制品。 二、均衡营养补充 每日摄入优质蛋白(瘦肉、鱼类、低脂奶)、膳食纤维(全谷物、绿叶蔬菜)及抗氧化食物(蓝莓、番茄),增强免疫力并调节激素代谢。膳食纤维可促进肠道毒素排出,降低雌激素重吸收,辅助控制肌瘤生长。 三、减少刺激性与高脂肪饮食 避免辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物;控制红肉(每日<50克)及动物内脏摄入,减少脂肪总量(<总热量30%)。此类饮食可能影响激素代谢,增加肌瘤风险,建议以白肉、橄榄油替代,保持清淡烹饪。 四、保持水分与电解质平衡 每日饮水1500-2000毫升,预防脱水及便秘;高温或运动后补充淡盐水,维持电解质稳定。孕妇需额外增加水分(2300-2500毫升/日),避免肌瘤因缺血缺氧加重症状。 五、特殊人群调整 孕妇:补充叶酸(400μg/日)、蛋白质及铁剂,避免高糖高脂饮食; 绝经后女性:增加钙(1000mg/日)及维生素D(800IU/日)摄入,预防骨质疏松,避免过量补钙(>1500mg/日)。 饮食管理需结合个体激素水平与病程,建议与医生或营养师制定方案,遵循“低脂、高纤维、控糖盐”原则,避免盲目忌口。

    2026-01-15 13:10:16
  • 月经有血块痛经是怎么回事

    月经有血块伴随痛经,多与原发性子宫收缩异常、继发性盆腔疾病、经血排出受阻或生活方式因素相关,需结合个体情况科学排查。 一、原发性痛经的生理机制 多见于无盆腔器质性病变的育龄女性,经期子宫内膜释放前列腺素(尤其是PGF2α)增多,刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛,引发缺血性疼痛。若出血量大、内膜碎片集中排出,血液在宫腔停留时间短,未充分被纤溶系统溶解,易形成血块。 二、继发性痛经的器质性病因 由盆腔疾病诱发,如子宫内膜异位症(异位内膜周期性出血)、子宫腺肌症(肌层异位内膜出血增多)、黏膜下肌瘤(机械阻塞经血排出)、盆腔炎(盆腔充血水肿)等。这些疾病导致经量增多、经血淤积,血块增大且疼痛呈渐进性加重。 三、血块形成的病理因素 正常经血因含纤溶酶等抗凝物质不易凝固,但子宫收缩乏力(如PGF2α持续升高)、出血速度快(经量>80ml)或经期久坐、受凉导致经血排出不畅时,血液在宫腔停留时间短,易凝固成块。 四、生活方式与诱发因素 长期精神压力、熬夜、缺乏运动可干扰内分泌调节,加重子宫收缩异常;饮食生冷、久坐不动会减缓盆腔血液循环,使经血淤积,增加血块形成与疼痛程度。 五、特殊人群注意事项 青春期少女:原发性痛经多见,随年龄增长、生育后多可缓解; 育龄期女性:若痛经加重或血块增多,需排查内异症等继发因素; 围绝经期女性:新发痛经或大量血块需警惕妇科肿瘤(如内膜癌)风险; 贫血者:需监测经量,及时补铁并排查失血原因。 若症状持续加重、经量>80ml或伴随性交痛,建议及时就医排查病因。

    2026-01-15 13:09:33
  • 妇科中的月经不调怎么办

    月经不调需先明确病因,通过生活方式调整、药物干预、中医调理等综合措施改善,必要时就医排查器质性病变。 一、明确病因是关键 月经不调可能涉及内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、子宫病变(子宫肌瘤、内膜息肉)、甲状腺功能异常或生活方式因素(压力、作息紊乱)。建议先通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因,避免盲目调理。 二、生活方式调整为基础 规律作息(避免熬夜,保证7-8小时睡眠);均衡饮食(增加瘦肉、动物肝脏、绿叶菜等蛋白质与铁摄入);适度运动(每周≥150分钟中等强度运动,如快走、瑜伽);管理情绪(通过冥想、社交等缓解焦虑,减少激素波动影响)。 三、药物干预需遵医嘱 调节激素药物:短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、孕激素(如地屈孕酮),可规律周期;中药调理:乌鸡白凤丸、逍遥丸等需辨证使用。所有药物需经医生评估后开具处方,激素类药物可能引发乳房胀痛、突破性出血等副作用,不可自行服用。 四、特殊人群注意事项 青春期少女(初潮后2年月经仍不规律)需观察性腺轴成熟情况;育龄女性有性生活者需先排除妊娠相关异常(如宫外孕、先兆流产);更年期女性(45-55岁)月经紊乱多为围绝经期表现,需结合激素水平评估;肥胖者(BMI≥28)建议先减重,改善胰岛素抵抗与月经周期。 五、及时就医的指征 月经周期持续紊乱超3个月、经量>80ml或<5ml并伴随头晕乏力(提示贫血)、痛经加重影响生活、非经期异常出血(如性交后出血)等情况,需尽快就诊妇科,避免延误子宫肌瘤、内膜癌等疾病诊治。

    2026-01-15 13:09:07
  • 月经期间喝豆浆月经量多怎么回事

    月经期间喝豆浆后月经量增多,主要与豆浆中大豆异黄酮(植物雌激素)的弱雌激素活性叠加月经周期激素波动有关,个体敏感性差异也会影响反应程度。 植物雌激素的叠加影响 大豆异黄酮是大豆中天然存在的植物雌激素,具有弱雌激素活性,可能刺激子宫内膜细胞增殖,延长内膜脱落时间,或通过影响凝血因子活性导致出血增加。临床观察显示,长期高剂量饮用浓豆浆(每日超500ml)可能使经量增加15%-30%,尤其在月经初期激素水平波动时更明显。 个体敏感性差异 并非所有女性都会出现此反应,个体对植物雌激素的代谢能力和受体敏感性存在差异。雌激素受体较多的人群(如肥胖、多囊卵巢综合征患者)或本身雌激素水平偏高者,饮用豆浆后可能加重内膜增生或出血。 月经周期激素波动 月经期间雌激素水平处于低谷,此时摄入植物雌激素可能短暂提升体内雌激素活性,与孕激素波动共同干扰子宫收缩和内膜修复,导致剥脱过程延长或出血量增多。研究表明,月经第1-3天(内膜脱落关键期)摄入植物雌激素,对经量影响更显著。 特殊人群需警惕 患有子宫肌瘤、卵巢囊肿等雌激素依赖性疾病的女性,应减少豆浆摄入,避免刺激病灶生长;若经量持续超过80ml/周期、伴随头晕乏力,需排查贫血或凝血功能异常,警惕内分泌失调、子宫腺肌症等其他病因。 应对建议 若喝豆浆后经量明显增多,建议暂停饮用3-5天观察,若恢复正常可确认与豆浆相关;若持续异常,需排查妇科超声、性激素六项等。日常建议适量饮用(每日≤200ml)、选择现磨豆浆,避免冷藏或反复加热,减少植物雌激素氧化影响。

    2026-01-15 13:08:26
  • 诊刮术后出血几天正常恢复

    诊刮术后一般出血3-7天,出血量逐渐减少至停止,若超过10天未止或伴随异常症状需及时就医。 正常出血特点及时长 术后子宫内膜创面愈合需3-7天,多数患者出血持续5天左右自然停止,出血量少于月经量,呈暗红色或褐色分泌物,伴轻微下腹隐痛(类似痛经)。临床数据显示,规范手术操作后,85%患者7天内出血完全停止,平均恢复时间为4.8天。 异常出血的判断标准 若出血超过10天未止、出血量突然增多(1小时内湿透1片卫生巾)、颜色持续鲜红或伴大量血块,或伴随发热(>37.5℃)、腹痛加剧、分泌物异味,需警惕残留组织、感染或凝血异常,应立即通过B超复查或血常规检查明确病因。 影响恢复时间的关键因素 个体差异:年轻女性(20-35岁)恢复较快(平均5天),高龄(>50岁)或合并糖尿病、高血压者延长至7-9天;手术操作:彻底清除内膜组织者出血更短,残留病灶易致出血延长;术后护理:感染风险高(如盆浴、性生活)会延长出血至10天以上。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),术前避免高糖饮食;哺乳期女性因激素波动,出血可能延迟2-3天,需避免熬夜;合并子宫肌瘤者(>5cm),术后子宫收缩欠佳,需遵医嘱服用缩宫素促进恢复。 术后护理与用药原则 基础护理:1个月内禁盆浴及性生活,用温水清洗外阴,避免提重物(>5kg);药物使用:医生可能开具益母草颗粒(促宫缩)、氨甲环酸(止血)、头孢类抗生素(预防感染),需按医嘱服用;紧急情况:若出血量骤增伴头晕乏力,立即就医,必要时输血。

    2026-01-15 13:08:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询