朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 宫颈癌前病变症状是什么

    宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤变,CIN)早期通常无特异性症状,部分患者可能出现阴道异常出血、分泌物增多等非典型表现,易被误认为普通妇科炎症。 接触性出血:表现为性生活后、妇科检查或排便后阴道少量出血,或伴有血丝,是宫颈癌前病变较典型的信号。年轻女性若经期延长、经量增多,需排除炎症可能,但持续不缓解时应警惕。 分泌物性状改变:阴道分泌物明显增多,可呈淡黄色、脓性或米泔样,偶带血丝或异味。若伴随外阴瘙痒或灼热感,可能合并感染,但早期癌前病变也可能无明显分泌物异常。 月经异常或绝经后出血:育龄女性出现经期延长、经量增多,或非经期不规则出血;绝经后女性出现阴道出血,均需高度重视,可能提示宫颈局部病变。 下腹部或腰骶部不适:部分患者出现下腹部坠胀、隐痛或腰骶部酸痛,尤其在经期或性生活后加重,可能为病变进展的伴随症状,但单独出现缺乏特异性。 高危人群需警惕隐匿症状:HPV持续感染者、免疫功能低下者(如长期用激素、HIV患者)、有宫颈癌家族史者,可能无明显症状却进展较快,需每年定期筛查(TCT+HPV检测)。 总结:宫颈癌前病变症状隐匿,建议21岁以上女性或有性生活者定期筛查,尤其高危人群应增加检查频率,早发现、早干预可有效阻断癌变进程。

    2026-01-12 13:47:25
  • 细菌性阴道炎盆腔炎,如何治疗

    细菌性阴道炎合并盆腔炎需采用“抗生素治疗+性伴侣管理+生活护理”综合方案,常用药物包括甲硝唑、克林霉素、头孢曲松等,疗程7-14天,需遵医嘱规范用药。 明确诊断与病因分层 细菌性阴道炎以阴道分泌物呈灰白色、线索细胞阳性为诊断核心,盆腔炎需结合超声、血常规及病原体检测(如衣原体、淋球菌)明确感染类型。BV多为厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,盆腔炎常合并需氧菌与性传播病原体混合感染。 阶梯式药物治疗方案 细菌性阴道炎首选甲硝唑(口服或局部制剂)或克林霉素;盆腔炎需覆盖厌氧菌与性传播病原体,推荐头孢类(如头孢曲松)联合甲硝唑+多西环素,疗程7-14天(重症延长至14天)。 性伴侣同步干预 BV与盆腔炎均通过性接触传播,建议性伴侣同时口服甲硝唑或多西环素,治疗期间全程使用安全套,治愈前禁止性生活,避免交叉感染。 特殊人群用药调整 孕妇(尤其妊娠早期)禁用甲硝唑,优先克林霉素;哺乳期女性服用甲硝唑需暂停哺乳48小时;肝肾功能不全者需降低甲硝唑剂量,监测血药浓度。 康复管理与复查 治疗期间保持外阴干燥清洁,内裤高温消毒;BV治愈前避免冲洗阴道,盆腔炎需治疗后2周复查超声及炎症指标,避免转为慢性盆腔痛或继发不孕。

    2026-01-12 13:46:39
  • 女生为什么会肚子痛

    女生肚子痛的常见原因包括经期生理性疼痛、妇科疾病、消化系统功能异常、泌尿系统问题及其他特殊情况。 经期相关腹痛 分为原发性和继发性。原发性痛经因子宫内膜前列腺素过高引发,表现为经期痉挛性下腹痛,可伴腰酸、恶心,多见于青春期女性;继发性多由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等导致,疼痛持续加重,可能放射至腰骶部,需超声检查确诊。 妇科炎症 盆腔炎、附件炎较常见。盆腔炎伴发热、白带增多,经期或劳累后加重;附件炎常单侧隐痛,月经紊乱。性生活频繁、经期卫生不佳者风险高,需抗生素规范治疗。 消化系统问题 肠胃炎(饮食不洁)伴腹泻呕吐;肠易激综合征(IBS)疼痛无固定位置,排便后缓解,与情绪压力相关;便秘因粪块压迫致左下腹痛。长期压力大、饮食不规律女性高发,需饮食调节+心理疏导。 泌尿系统感染 膀胱炎表现为下腹坠痛、尿频尿急尿痛;肾盂肾炎伴腰痛、发热。女性尿道短,经期或性生活后易感染,需多饮水、避免憋尿,必要时用抗生素。 其他特殊情况 卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)、黄体破裂(排卵期或月经后半周期出血)需紧急就医。长期焦虑抑郁女性可能出现“功能性腹痛”,需结合情绪评估。持续腹痛、高热或晕厥应立即就诊,避免延误病情。

    2026-01-12 13:45:51
  • 宫颈炎需要做手术吗

    宫颈炎是否需要手术需个体化判断,多数情况以药物或物理治疗为主,仅在宫颈息肉、癌前病变等特殊情况时考虑手术干预。 宫颈炎治疗以保守为主 急性宫颈炎多由衣原体、淋球菌等病原体感染引起,需抗生素治疗(如阿奇霉素、头孢曲松);慢性宫颈炎无症状者无需治疗,有分泌物增多、接触性出血等症状时,可采用激光、冷冻等物理治疗,多数无需手术。 需手术的典型场景 仅在以下情况考虑手术:①宫颈息肉(药物无法消除,易反复出血需切除);②宫颈病变(CINⅠ-Ⅱ级可行LEEP锥切,CINⅢ级需扩大切除);③宫颈肥大合并严重症状(如反复出血、性交痛);④巨大纳氏囊肿影响生活质量。 手术非首选,避免过度治疗 手术可能导致宫颈粘连、狭窄(尤其锥切术后),且需术前病理排除恶性病变。仅在保守治疗无效、病变明确时采用,需严格评估必要性。 特殊人群需谨慎 孕妇优先选阿莫西林等安全药物,避免手术影响妊娠;哺乳期宫颈炎以局部用药(如克林霉素凝胶)为主;老年萎缩性宫颈炎需激素治疗,手术需评估全身状况,避免创伤风险。 定期筛查是关键 宫颈炎患者需每年行HPV+TCT检查,排除宫颈癌前病变;手术前必须明确诊断(排除恶性),避免漏诊延误治疗。

    2026-01-12 13:45:13
  • 例假第一天可以淋浴吗

    例假第一天可以淋浴,关键在于注意水温、卫生及身体反应,科学护理即可保障健康。 淋浴安全性高,水温与时长需控制 月经期间淋浴是安全的清洁方式,水流清洁且无侵入性操作,不会直接影响子宫或引发感染。但需避免冷水刺激(易致子宫收缩、加重痛经),建议水温37-40℃(接近体温),单次淋浴不超过10分钟,勿长时间浸泡。 外阴清洁需温和,避免盆浴/阴道冲洗 经期宫颈口相对微张,盆浴易致污水逆行感染。淋浴时仅需温水轻柔冲洗外阴,避免使用刺激性沐浴露或过度冲洗阴道内部,以防破坏菌群平衡。 保暖措施减少不适 经期女性体温调节能力下降,淋浴后需立即擦干身体、吹干头发,穿宽松保暖衣物,避免空调直吹或穿湿衣。受凉可能引发经血不畅、加重痛经,临床研究证实,经期保暖与痛经缓解相关。 特殊人群个性化调整 痛经严重者宜用40℃左右温水,过冷或过热均可能刺激子宫;经期出血量多、有妇科炎症(如阴道炎、盆腔炎)者,若淋浴后出现腹痛加剧或异常分泌物,需暂停并就医。 日常护理需结合自身状态 淋浴是正常生理需求,无需过度禁忌。建议经期保持规律作息、均衡饮食,若出现经量异常、发热或剧烈腹痛,及时咨询妇科医生,避免因焦虑加重不适。

    2026-01-12 13:44:41
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