林继宗

中山大学附属第三医院

擅长:肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
林继宗,男,副主任医师,肝胆外科医学博士,毕业于中山医科大学,擅长肝脏肿瘤,复杂肝内外胆管结石,门静脉高压症,胃肠道肿瘤的诊断及治疗。展开
个人擅长
肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。展开
  • 打破伤风针挂什么科

    打破伤风针通常挂急诊科。急诊科针对急性外伤、开放性伤口等紧急医疗情况,能快速评估伤口风险并安排破伤风类药物注射,尤其是当伤口符合污染、深刺伤等高危情形时。例如,被生锈铁钉刺伤、泥土污染伤口、动物咬伤等,需立即由急诊科处理并注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。 若伤口已非紧急状态(如普通小划伤、浅表擦伤),或需常规处理非急性外伤,可挂普通外科。普通外科负责体表创伤的规范诊疗,对伤口清创、感染风险评估及破伤风预防用药(如非紧急情况下的破伤风类毒素注射)有专业处理流程。 计划免疫或常规预防接种(如儿童百白破疫苗加强针、成人破伤风类毒素),需挂预防保健科或预防接种门诊。这些科室针对无急性伤口但需长期预防的情况,如户外活动频繁、职业暴露风险较高者,提供标准化的破伤风疫苗接种服务。 儿童外伤后注射破伤风针应在医院急诊科或儿科,由医生评估伤口深度、污染程度及过敏史,避免自行注射;孕妇若需破伤风预防,需急诊科医生评估伤口风险,因孕期免疫力变化可能增加感染风险,需优先由专业医生判断用药方案;过敏体质者(如对鸡蛋、药物过敏)若需注射,需先经急诊科或过敏反应科评估,改用无过敏风险的破伤风人免疫球蛋白,避免使用破伤风抗毒素。

    2026-01-04 10:47:05
  • 腹股沟疝做手术后注意事项有哪些

    腹股沟疝手术后需注重伤口护理、科学活动、饮食调节、并发症监测及特殊人群照护,以促进愈合并降低复发风险。 伤口护理:保持敷料清洁干燥,避免沾水;遵医嘱定期换药,观察有无红肿、渗液或裂开;若出现发热(体温>38℃)或伤口异常分泌物,及时联系医生。 活动管理:术后1-2天卧床休息,3-5天逐步增加床边活动;1-3个月内避免提重物、剧烈运动(如跑步、跳跃),减少腹压骤增风险;每30分钟变换体位,避免长期站立或久坐。 饮食调节:术后6小时无恶心呕吐可进流质饮食,逐步过渡至清淡易消化食物(如粥、蛋羹);增加膳食纤维(蔬菜、水果)预防便秘,每日饮水1500-2000ml;忌辛辣刺激、产气食物(如豆类、碳酸饮料),戒烟戒酒。 并发症监测:警惕伤口感染(红肿热痛、脓性分泌物)、阴囊血肿(阴囊肿胀触痛)、复发(站立时肿块突出)及肠管嵌顿(突发腹痛、停止排气排便);出现上述症状24小时内须就医。 特殊人群照护:老年人需严格控制基础病(如糖尿病血糖<7mmol/L),加强伤口护理;儿童避免剧烈哭闹,家长密切观察疝区肿块是否复现;孕妇/肥胖者需控制体重,管理慢性咳嗽、前列腺增生等增加腹压的疾病。

    2026-01-04 10:45:41
  • 小脑扁桃体下疝没有什么明显的症状是否需要

    小脑扁桃体下疝(Chiari畸形)无症状者是否需要干预,需结合影像学特征、症状进展风险及个体情况综合判断,多数无需特殊治疗,但需定期监测。 一、明确病变本质与类型 小脑扁桃体下疝多为先天性发育异常,以Ⅰ型最常见(扁桃体下疝至枕骨大孔以下),部分患者因小脑、延髓等结构代偿良好,长期无明显症状。 二、无症状的核心原因 多数无症状者因小脑扁桃体下疝程度轻(<5mm)、未合并脊髓空洞或脑脊液循环障碍,且脑池、脊髓等结构未受明显压迫,故长期无临床症状。 三、警惕隐匿性风险 若影像学显示扁桃体下疝>5mm、合并脊髓空洞、脊髓积水或延髓受压,即使无症状,也可能存在进展风险,需每6-12个月复查MRI。 四、特殊人群需强化监测 儿童患者因脑发育未成熟,成人因颈椎退变、肥胖等因素,无症状者仍需更密切随访;孕妇因颅内压变化可能诱发症状,建议孕前完成基线评估。 五、生活方式与干预原则 无症状者日常避免长期低头、剧烈运动(如潜水)及高海拔环境,若随访中出现头痛、肢体麻木等症状,或影像学进展,需神经外科评估是否手术(如扁桃体部分切除、枕骨减压)。

    2026-01-04 10:44:28
  • 急性阑尾炎怎么治疗对不对

    急性阑尾炎的标准治疗是手术切除(腹腔镜或开腹),药物仅为辅助手段,保守治疗需严格筛选,避免延误病情。 手术切除是根本治疗手段,腹腔镜手术因创伤小、恢复快成为首选,适用于大多数患者;开腹手术多用于复杂情况(如穿孔、粘连严重)。发病72小时内手术可显著降低并发症风险,超过72小时需结合影像学评估决定术式。 药物仅为辅助手段,术前抗生素(如头孢类+甲硝唑)控制感染、术后预防感染,无法替代手术。单纯药物治疗可能导致炎症扩散、穿孔,需严格遵医嘱短期使用。 仅适用于症状轻微、发病超72小时且炎症局限、无手术禁忌证者,以抗生素(如左氧氟沙星+甲硝唑)联合密切观察为主。保守治疗需每日监测体温、血常规,复发率约10%-30%,需警惕病情进展。 儿童症状不典型易延误,孕妇需优先保障胎儿安全,早期手术(<3个月)风险可控,老年人症状轻但穿孔率高,应尽快评估手术指征,避免保守治疗延误。 术后6小时可饮水,逐步过渡至流质饮食;术后24-48小时下床活动防肠粘连;按疗程使用抗生素,保持伤口干燥清洁。若出现高热、腹痛加剧或伤口渗液,需立即复诊。

    2026-01-04 10:43:37
  • 手上扎了刺太小取不出来怎么办

    手上扎刺后,可采取以下措施: 1.观察:无明显症状可不处理,等待自然排出。 2.用针挑:位置较浅时,小心挑出,避免刺伤周围组织。 3.涂抹润滑剂:涂抹油膏后包扎,等待排出。 4.就医:位置深或感染时,就医处理。 处理时要保持手部清洁,感染时及时就医。如无消毒工具,可火烧针后挑刺。 1.观察:如果没有明显的疼痛或感染迹象,可以先观察一段时间,看刺是否会自然排出。 2.用针挑:如果刺的位置较浅,可以使用消毒过的针挑出,但要注意操作时要小心,避免刺伤周围组织。 3.涂抹润滑剂:在刺的周围涂抹一些润滑剂,如食用油、润肤霜等,然后用胶带或创可贴包扎,等待一段时间后,刺可能会随着皮肤的新陈代谢排出体外。 4.就医:如果刺的位置较深,或者自行处理后症状没有缓解,或者出现了感染的迹象,如红肿、疼痛、发热等,应及时就医。医生会根据具体情况,采取合适的方法取出刺,如使用镊子、手术等。 需要注意的是,在处理手上的刺时,要保持手部的清洁,避免感染。如果是在户外,没有消毒工具,可以用打火机烧一下针,然后再挑刺。

    2026-01-04 10:42:43
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