程艳香

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。展开
  • 引起霉菌性阴炎的主要原因

    霉菌性阴炎的发生与多种因素有关,包括阴道内环境失衡(长期使用广谱抗生素抑制乳酸杆菌生长破坏酸性环境致其他真菌繁殖)、妊娠因素(孕期雌激素升高改变阴道pH值及免疫力变化易引发)、糖尿病患者(血糖高致阴道糖原高且免疫力低易患病)、局部卫生不良(不注意清洁及穿紧身化纤内裤致局部潮湿温暖利于念珠菌生长)、免疫功能低下人群(如患免疫缺陷病或长期用免疫抑制剂者抵御能力下降易发病且病情较重易反复)。 一、阴道内环境失衡 正常情况下,阴道内存在多种微生物,它们处于平衡状态。当身体的免疫力下降时,比如长期使用广谱抗生素,会抑制阴道内乳酸杆菌的生长,破坏阴道的酸性环境(正常阴道pH值在3.8~4.4),从而使其他真菌如白色念珠菌等大量繁殖,引发霉菌性阴炎。例如,有研究表明,长期、大量使用广谱抗生素的女性,霉菌性阴炎的发生率明显高于未使用抗生素的女性。 二、妊娠因素 怀孕期间,女性体内的雌激素水平升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道pH值改变,有利于念珠菌的生长繁殖。同时,孕妇的免疫力相对孕期前会有所变化,也增加了感染霉菌性阴炎的风险。据统计,约75%的女性在妊娠期间会出现霉菌性阴炎相关症状。 三、糖尿病患者 糖尿病患者由于血糖水平升高,阴道内的糖原含量也随之升高,阴道环境适合念珠菌生长。而且糖尿病患者的免疫力往往较低,这双重因素导致糖尿病患者霉菌性阴炎的患病率比非糖尿病患者高。研究发现,糖尿病患者中霉菌性阴炎的发生率是正常人群的数倍。 四、局部卫生不良 不注意外阴的清洁卫生,长期不更换内裤、不清洗外阴等,会使外阴局部处于潮湿、温暖的环境,为念珠菌的生长提供了有利条件。尤其是一些女性习惯长时间穿着紧身化纤内裤,透气性差,进一步增加了局部的湿度,更容易引发霉菌性阴炎。 五、免疫功能低下人群 如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,或者长期使用免疫抑制剂的人群,其机体的免疫功能受到抑制,对念珠菌的抵御能力下降,容易发生霉菌性阴炎。这类人群一旦感染,病情往往相对较重,且容易反复发作。

    2025-12-05 18:18:35
  • 月经刚结束同房会怀孕吗

    月经刚结束时同房怀孕概率相对较低但非绝对安全,月经周期规律女性此阶段风险较小,月经不规律女性因排卵期难预测怀孕风险更高,无生育计划者无论月经处于何阶段都应采取可靠避孕措施,如用避孕套、遵规律服短效避孕药等保障生殖健康 一、月经刚结束时怀孕概率分析 月经周期可分为卵泡期、排卵期、黄体期等阶段,月经刚结束时通常处于卵泡早期,此时卵巢内的卵泡尚未发育成熟,一般不会发生排卵,因此此阶段同房怀孕的概率相对较低。但需注意,女性的排卵时间可能受多种因素影响,如环境变化、情绪波动等,部分月经周期不规律的女性可能出现提前排卵或额外排卵的情况,若此时同房且未采取避孕措施,仍有怀孕的可能性。 二、个体差异对怀孕风险的影响 不同女性的月经周期存在差异,对于月经周期较为规律的女性,月经刚结束时处于相对安全的时间段,但对于月经周期较短或不规律的女性,其排卵期可能提前,月经刚结束时也可能有排卵发生,从而增加怀孕风险。因此,不能仅依据月经刚结束这一时间段完全排除怀孕可能性。 三、特殊人群需特别注意 月经不规律的女性由于排卵期难以准确预测,月经刚结束时同房怀孕的风险相对更高。此类女性应更加谨慎,若没有受孕计划,即使在月经刚结束时同房,也建议采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以降低意外怀孕的几率。 四、避免意外怀孕的建议 为最大程度降低怀孕风险,无论月经处于哪个阶段,若没有生育计划,都应积极采取有效的避孕措施。常见的避孕方法包括使用避孕套、口服短效避孕药等。其中,避孕套不仅能避孕,还能在一定程度上预防性传播疾病;口服短效避孕药需遵循规律服药的原则才能发挥较好的避孕效果,但需注意其可能存在的副作用,如月经紊乱等,需在医生指导下合理使用。 五、总结 总体而言,月经刚结束时同房怀孕的概率相对较低,但并非绝对安全。对于大多数月经周期规律的女性,此阶段怀孕风险较小,但仍存在部分女性因个体差异出现额外排卵而导致怀孕的可能。尤其是月经不规律者,更应重视避孕措施的采取,以保障自身生殖健康。

    2025-12-05 18:18:02
  • 消糜栓残留物多久可以排出来

    消糜栓残留物排出时间有个体差异,一般数小时至1-2天左右,受药物剂型与使用方式、个体阴道环境差异、用药量及用药频率影响,孕期和更年期女性因自身情况影响,残留物排出时间可能与一般情况有别,多数女性1-2天可排出,特殊情况或长时间未排且不适需及时就医。 药物剂型与使用方式:消糜栓为阴道栓剂,药物在阴道内会逐渐溶解、吸收,未被吸收的部分会形成残留物。药物的剂型特点会影响溶解吸收速度,进而影响残留物排出时间。正常情况下,药物在阴道内经过阴道的生理环境作用,一般数小时开始有部分溶解吸收,大部分残留物可能在1-2天内排出。 个体阴道环境差异:不同女性的阴道环境有所不同,如阴道的酸碱度、自净能力等。如果阴道自净能力较强,可能会促使药物残留物更快排出;而如果阴道环境相对特殊,例如存在一些炎症等情况,可能会影响药物残留物的排出速度,可能使排出时间延长,但这种情况相对较少见,一般多数女性在正常阴道环境下1-2天内可排出残留物。 用药量及用药频率:如果使用消糜栓的剂量较大或者用药频率较高,相对来说药物残留物可能会相对多一些,但一般也多在1-2天内排出,不过具体还是会因个体对药物的吸收等情况有差异。 特殊人群情况 孕期女性:孕期女性阴道环境可能会发生一定变化,使用消糜栓后残留物排出时间可能与非孕期有所不同。由于孕期的特殊性,一般建议在医生指导下使用药物,且要密切关注残留物排出情况,如果出现异常不适等情况需及时就医。因为孕期阴道环境的改变可能影响药物代谢和残留物排出,所以需要更加谨慎观察。 更年期女性:更年期女性体内激素水平变化较大,阴道黏膜可能会相对较薄、弹性等有所改变,这可能会对药物残留物排出产生一定影响。但一般来说,多数更年期女性药物残留物也会在1-2天左右排出,不过在使用药物过程中需要关注自身阴道的感觉,如有异常及时与医生沟通。 总之,消糜栓残留物多数女性会在1-2天内排出,但具体时间受多种因素影响,若有特殊情况或长时间未排出残留物并伴有不适,应及时就医咨询。

    2025-12-05 18:17:27
  • 女性不孕不育应检查哪些项目

    女性不孕检查涵盖一般检查了解整体健康状况、生殖系统专科及分泌物检查排查畸形炎症等、内分泌检查包括性激素六项及甲状腺功能评估卵巢等功能、排卵监测通过基础体温测定和超声观察卵泡,输卵管通畅检查有通液术和造影,免疫学检查抗精子抗体等,还可能需宫腹腔镜检查,年轻未避孕未孕超一年或年龄偏大等可开始检查。 一、女方一般检查:需进行身高、体重、血压等基础体格检查,了解整体健康状况,因全身性疾病可能影响生育。二、女性生殖系统检查:1.妇科专科检查,观察外阴、阴道、宫颈、子宫及附件形态、结构,排查先天畸形或炎症等;2.阴道分泌物检查,检测有无滴虫、霉菌、细菌等感染,生殖道感染可影响受孕。三、内分泌检查:1.性激素六项,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),评估卵巢功能、排卵及内分泌失调,如FSH升高提示卵巢储备功能下降;2.甲状腺功能检查,检测甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等,甲状腺激素异常可影响排卵和子宫内膜容受性。四、排卵监测:1.基础体温测定,每天清晨测基础体温,双相体温提示有排卵;2.超声监测卵泡发育,从月经周期第10天左右开始,B超连续观察卵泡大小、形态及排卵情况,准确掌握排卵时间。五、输卵管通畅检查:1.输卵管通液术,通过导管向宫腔注液,据阻力及回流判输卵管是否通畅,准确性有限;2.子宫输卵管造影,X线或超声观察造影剂弥散,明确输卵管通畅及阻塞部位,是评估输卵管通畅性常用方法。六、免疫学检查:1.抗精子抗体检测,女性体内抗精子抗体可阻碍精卵结合;2.抗子宫内膜抗体等其他自身抗体检测,了解免疫性不孕因素。七、其他检查:可能需宫腔镜检查,直接观察宫腔内情况,排查宫腔粘连、息肉、肌瘤等;腹腔镜检查,观察盆腔内生殖器,明确盆腔粘连、输卵管粘连等,可同时手术治疗。温馨提示:年轻未避孕未孕1年以上者可开始检查,年龄偏大(35岁以上)可提前;有长期不良生活方式(吸烟、酗酒、熬夜等

    2025-12-05 18:17:01
  • 九价第三针可推迟多久呢

    九价疫苗第三针一般尽量按时接种,通常可推迟不超1个月,不同年龄段、生活方式人群推迟耐受有别,孕妇、哺乳期女性、有基础疾病人群推迟接种有各自需注意的补种情况。 九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗第三针一般建议尽量在规定时间内接种,但通常可以推迟不超过1个月左右,不过具体还需结合疫苗接种程序及个人情况综合判断。从临床研究及疫苗接种规范来看,在不超过1个月的范围内推迟接种,一般不会严重影响疫苗的免疫效果,但如果推迟时间过长,可能会一定程度影响抗体产生的效果等。 年龄因素影响:对于不同年龄段人群,推迟接种的耐受情况略有不同。年轻人群自身免疫调节等相对更具活力,在1个月内推迟接种可能受影响相对较小;而年龄稍大人群,随着年龄增长免疫功能有一定下降趋势,相对更需尽量按时接种,但一般1个月内的推迟仍可在后续补种时关注免疫应答情况。 生活方式影响:生活方式健康,如经常运动、作息规律、饮食均衡的人群,自身免疫力相对稳定,在1个月内推迟接种九价第三针后,身体对疫苗的免疫反应可能相对更能维持较好状态;而生活方式不规律,如长期熬夜、吸烟、酗酒等人群,自身免疫力可能受影响,此时推迟接种可能对疫苗免疫效果的影响相对更明显,但总体在1个月内推迟一般仍在可接受范围内。 特殊人群情况: 孕妇:孕妇属于特殊人群,在孕期一般不建议接种九价HPV疫苗,若因特殊情况导致九价第三针推迟,待分娩结束且身体恢复良好后再尽早补种,但需注意接种前需评估身体状况是否适合接种。 哺乳期女性:哺乳期女性接种九价HPV疫苗相对谨慎,若九价第三针有推迟情况,需考虑疫苗对乳汁及婴儿的影响,一般建议在停止哺乳期间或充分评估后再决定补种事宜,确保母婴安全。 有基础疾病人群:本身患有慢性疾病如糖尿病、高血压等控制不稳定的人群,若九价第三针有推迟,在补种时需更密切监测身体状况,因为基础疾病可能影响疫苗接种后的免疫反应及身体对疫苗的耐受情况,要在基础疾病控制相对平稳的情况下再考虑补种九价HPV疫苗第三针。

    2025-12-05 18:16:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询