程艳香

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。

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妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。展开
  • 女人什么原因会性冷淡

    女性性冷淡受生理、心理、生活方式、药物及伴侣关系等多因素影响,生理因素包括激素水平变化、疾病影响;心理因素有情绪问题、心理创伤;生活方式涉及睡眠质量、过度节食与营养不良;药物因素是某些药物使用所致;伴侣关系不佳也会引发,对特殊人群需针对性处理及伴侣给予支持营造良好氛围促进性健康。 一、生理因素 (一)激素水平变化 女性体内的激素水平对性欲有着重要影响。例如,雌激素在维持女性生殖系统健康和性欲方面发挥关键作用。绝经后的女性,卵巢功能衰退,雌激素分泌大幅减少,会导致阴道干涩、性交不适等情况,进而可能引发性冷淡。研究表明,雌激素水平降低会影响阴道黏膜的厚度和弹性,以及相关神经末梢的敏感性,从而降低性欲。此外,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,也会影响机体的代谢和内分泌功能,可能导致女性出现性欲减退的情况。甲状腺激素参与调节身体的能量代谢、神经系统功能等多个方面,当它分泌异常时,会通过影响整体的生理状态间接影响性欲。 (二)疾病影响 一些慢性疾病也可能导致性冷淡。例如,糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管,影响生殖系统的神经传导和血液供应。糖尿病性神经病变可能累及支配生殖器官的神经,导致感觉减退等问题;同时,血管病变会影响生殖器官的血流,使得性唤起和性反应受到影响,从而引发性冷淡。再如,心血管疾病患者,由于心脏功能受损,身体在进行性活动时的血氧供应可能受到影响,导致身体不适,进而回避性活动,长期下来可能出现性冷淡的情况。 二、心理因素 (一)情绪问题 长期的抑郁、焦虑等情绪问题会对性欲产生显著影响。例如,抑郁症患者常常伴有兴趣减退,包括对性活动的兴趣。抑郁症的发病机制涉及神经递质如血清素、多巴胺等的失衡,这些神经递质不仅影响情绪,还与性欲的调节密切相关。当血清素水平异常时,会干扰正常的性欲调控。焦虑症患者则可能因为过度担忧、紧张等情绪,在性活动时难以放松,从而影响性体验和性欲,长期的焦虑状态会逐渐降低对性的渴望。 (二)心理创伤 曾经有过性虐待、性侵犯等心理创伤经历的女性,往往会对性产生恐惧、抵触等负面情绪,进而导致性冷淡。这种心理创伤会在潜意识中留下阴影,使得她们在面对性相关情境时,出现生理和心理上的排斥反应。例如,患者可能会在性活动中出现肌肉紧张、心跳加速等过度应激反应,而这些反应又会进一步强化她们对性的负面认知,形成恶性循环。 三、生活方式因素 (一)睡眠质量 长期睡眠不足或睡眠质量差会影响激素分泌和身体的整体状态,进而影响性欲。睡眠过程中身体会进行激素的调节和修复等生理活动,缺乏充足的睡眠会打乱激素分泌的节律。例如,睡眠不足可能导致促性腺激素释放激素分泌异常,从而影响性激素的正常分泌,最终影响性欲。此外,睡眠质量差会使人感到疲劳、精神不济,在日常生活中缺乏精力去关注和参与性活动。 (二)过度节食与营养不良 过度节食会导致身体营养不良,缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能,包括内分泌系统的正常运作。例如,缺乏蛋白质、脂肪、维生素等营养成分时,会影响雌激素等性激素的合成和分泌。当雌激素水平下降到一定程度时,女性的性欲会受到明显影响。而且,营养不良还会使身体处于虚弱状态,对性活动的兴趣和能力都会降低。 四、药物因素 某些药物的使用也可能引起性冷淡。例如,一些抗高血压药物,如利血平,它通过影响神经递质的代谢等机制来降低血压,但同时可能导致性欲减退、勃起功能障碍等不良反应(对于女性也可能表现为性冷淡)。抗抑郁药物中的某些类型,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,也常常会引起性功能障碍,包括性冷淡。这是因为这类药物会影响血清素等神经递质的水平,从而干扰了正常的性欲调节过程。 五、伴侣关系因素 如果伴侣之间缺乏良好的沟通、情感互动不足或者存在性关系不和谐等问题,也可能导致女性出现性冷淡。例如,双方在性观念、性需求等方面存在较大差异,却没有进行有效的沟通和协调,女性可能会因为不被理解或无法满足自身性需求而逐渐对性失去兴趣。另外,如果在性活动中曾经有过不愉快的经历,如伴侣不尊重女性的感受、性技巧不佳等,也会影响女性对性的体验和态度,进而引发性冷淡。 对于特殊人群,如绝经后的女性,应关注其激素替代治疗的相关情况,在医生指导下合理考虑激素补充以改善因激素水平下降导致的性冷淡问题,但需充分评估风险;对于患有慢性疾病的女性,要积极控制基础疾病,在病情稳定的情况下,通过调整生活方式等非药物手段来尝试改善性冷淡状况,同时伴侣应给予更多的理解和支持,共同营造良好的亲密关系氛围来促进性健康。

    2025-12-08 12:47:56
  • 功能失调性子宫出血的护理措施是什么

    功能失调性子宫出血护理需观察阴道流血与生命体征,急性出血期嘱绝对卧床减少活动,非急性期指导适度活动与规律作息,饮食提供富含铁和蛋白质食物且均衡搭配,做好会阴部清洁及抗生素使用观察,进行情绪疏导与健康知识普及,正确用药并指导,宣教疾病知识及对特殊人群给予相关指导。 一、病情观察 1.阴道流血情况观察:需精准记录阴道流血量(可通过会阴垫称重法等量化方式)、流血持续时间及出血规律,不同年龄患者表现有差异,青春期患者出血可能无明显规律且量变化大,育龄期患者若为有排卵性功血可能有周期改变,围绝经期患者多为无排卵性功血,阴道流血往往持续时间长、量时多时少;同时关注是否有血块及血液颜色等,如贫血性血液颜色较淡。 2.生命体征监测:密切监测血压、心率、体温等,失血较多时血压可下降、心率增快,不同性别患者基础生命体征范围略有不同,女性一般基础心率稍慢于男性,失血后心率变化更能反映机体代偿情况,体温监测可早期发现感染迹象,若有感染体温会升高。 二、休息与活动护理 1.急性出血期:嘱患者绝对卧床休息,取平卧位或仰卧位,减少活动以降低盆腔充血程度,从而减少出血量,不同年龄患者卧床舒适度有别,儿童卧床需保证床铺舒适安全,老年人卧床要注意防止压疮等并发症;避免用力排便等增加腹压的动作,以免加重出血。 2.非急性出血期:指导患者适当进行轻度活动,如散步等,逐渐增加活动量,以增强机体抵抗力,但要避免剧烈运动,不同性别患者活动耐受度不同,男性体力相对较好,但女性即使非急性期也需适度活动,以不感到疲劳为准,生活方式上要建议患者规律作息,保证每天有足够休息时间。 三、饮食护理 1.营养摄入:给予富含铁元素的食物,如动物肝脏、豆类等,以补充因失血丢失的铁,纠正贫血,不同年龄人群对铁的需求量不同,儿童处于生长发育阶段,铁缺乏会影响智力和身体发育,需保证足够铁摄入;蛋白质含量高的食物如牛奶、鱼肉等也应充足供应,促进机体修复,老年人蛋白质吸收可能相对较弱,要选择易消化的优质蛋白。 2.饮食搭配:保证饮食均衡,多摄入新鲜蔬菜和水果,提供维生素等营养物质,维持机体正常代谢,青春期患者因生长发育需要,更要注重饮食的全面性,围绝经期患者要控制高脂肪、高糖分食物摄入,预防肥胖等相关疾病。 四、预防感染护理 1.会阴部清洁:每日用温水清洗会阴部,保持清洁干燥,勤换会阴垫,一般建议2-4小时更换一次,降低细菌滋生风险,不同卫生状况下感染概率不同,有糖尿病病史患者会阴部感染风险更高,需加强清洁力度;选择透气性好的卫生用品,避免使用劣质卫生垫引发过敏或感染。 2.抗生素使用观察:按医嘱使用抗生素时,观察患者有无发热、阴道分泌物异常等感染表现,儿童使用抗生素要严格遵循儿科用药原则,避免滥用导致菌群失调等问题。 五、心理护理 1.情绪疏导:主动与患者沟通,了解其心理状态,针对焦虑、恐惧等情绪进行安抚,青春期患者可能因疾病对自身生理变化担忧而情绪低落,围绝经期患者可能因身体机能变化产生焦虑,通过倾听、解释疾病相关知识等方式缓解其不良情绪;鼓励患者家属给予情感支持,营造良好的心理环境。 2.健康知识普及:向患者讲解疾病的可治性等,增强其治疗信心,不同文化程度患者对健康知识的接受方式不同,需用易懂的方式进行讲解,育龄期有生育需求患者可能因担心影响生育而焦虑,要详细说明病情控制后对生育的影响及预后情况。 六、用药护理 1.药物使用:遵医嘱正确使用止血药物等,观察用药后阴道流血情况是否改善,不同药物作用机制不同,要了解其基本药理,儿童禁止使用不适合的止血药物,严格遵循儿科安全用药标准;关注患者有无药物不良反应,如使用某些止血药后是否出现恶心、呕吐等不适。 2.用药指导向患者及家属简单说明所用药物的目的,不涉及具体剂量等服用指导,以患者能理解的方式告知用药注意事项,如按时用药等,老年人可能记忆力减退,需多次提醒用药相关事宜。 七、健康指导 1.疾病知识宣教:向患者及家属讲解功能失调性子宫出血的病因、表现及治疗等相关知识,使他们了解疾病全貌,不同年龄患者及家属接受能力不同,儿童需由家长协助理解,围绝经期患者家属要配合做好患者心理护理;指导正确使用卫生用品,强调卫生用品更换频率的重要性。 2.特殊人群指导:对于育龄期有生育需求患者,告知疾病对生育可能产生的影响,如可能导致排卵异常等,建议在病情控制后在医生指导下备孕;围绝经期患者要强调定期进行妇科检查的重要性,一般建议每年进行一次妇科检查及相关防癌筛查,如TCT、HPV等检查,早期发现可能存在的器质性病变。

    2025-12-08 12:47:45
  • 无痛人流术护理

    无痛人流术护理涵盖术前、术中、术后及特殊人群护理。术前针对不同患者进行心理护理与完善检查、禁食禁水等准备;术中密切监测生命体征、配合麻醉;术后做好一般护理与康复指导;特殊人群如青少年、老年、有高危病史患者各有相应护理要点,包括青少年注重心理与术后观察,老年全面评估与术后关注,高危病史患者术前会诊、术中协作及术后监护基础疾病。 1.心理护理 针对不同年龄、性别患者的心理特点进行干预。对于年轻女性,可能因担心手术对未来生育等问题存在焦虑,护理人员应耐心沟通,用通俗易懂的语言讲解无痛人流术的过程、安全性等,缓解其紧张情绪。比如向患者说明目前无痛人流术技术成熟,在严格操作下对生育功能影响较小等科学依据。对于有病史的患者,要关注其因既往病史带来的特殊心理压力,如曾有多次人流史的患者可能更担忧本次手术对身体的影响,需给予更多的安抚和心理支持。 生活方式方面,若患者有不良生活方式,如长期熬夜等,术前应建议其调整作息,以更好的身心状态迎接手术。 2.术前准备 完善相关检查,如血常规、凝血功能、B超等,了解患者身体状况。对于不同年龄患者,检查重点可能略有差异,如年轻患者要关注生殖系统的具体情况,老年患者则需更全面评估心肺功能等基础状况。有病史患者要根据既往病史重点检查相关指标,比如有心脏病史患者要重点检查心电图等。 术前禁食禁水,一般成人术前6-8小时禁食,4小时禁水,以防止术中呕吐引起窒息等情况。对于儿童患者,要严格按照儿科安全护理原则控制禁食禁水时间,根据年龄合理安排,确保手术安全。 术中护理 1.生命体征监测 密切监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征。在手术过程中,根据患者年龄、性别及身体状况的不同,调整监测频率。例如年轻患者生命体征相对稳定,但仍需持续关注;老年患者或有基础疾病患者生命体征变化可能更敏感,需加强监测。对于有病史患者,要重点观察与既往病史相关的生命体征指标变化,如心脏病患者要关注心率和心电图变化等。 2.麻醉相关护理 配合麻醉师进行麻醉操作,确保麻醉过程安全。向麻醉师提供患者的详细信息,包括病史、过敏史等。对于特殊人群,如体型特殊的患者,要协助麻醉师选择合适的麻醉方式和穿刺部位等。 术后护理 1.一般护理 术后将患者安置在舒适的病床上,去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。对于不同年龄患者,安置体位需考虑其舒适和安全。儿童患者要确保体位合适且有专人看护。有病史患者要根据病史调整体位,如心脏病患者避免过度体位变动等。 观察阴道出血情况,一般术后会有少量阴道出血,若出血过多或时间过长需及时处理。关注患者腹痛情况,正常术后可能有轻微腹痛,若腹痛剧烈要排查异常情况。 2.康复指导 向患者讲解术后注意事项,包括休息、饮食等。建议患者术后休息2-3周,避免劳累。饮食上要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。对于不同年龄、性别患者,饮食建议可略有调整,如年轻女性可根据自身营养需求合理搭配,老年患者要注意饮食易消化等。有病史患者要根据病史调整饮食,如糖尿病患者要控制糖分摄入等。 告知患者术后一个月内禁止性生活及盆浴,防止感染。根据患者生活方式,若患者有不良性生活习惯等,要强化这方面的健康指导,强调其对身体恢复的重要性。 特殊人群无痛人流术护理要点 1.青少年患者 心理护理更要注重方式,因青少年处于身心发育阶段,对手术的恐惧和担忧可能更强烈。要以平等、尊重的态度与他们沟通,用适合其认知水平的方式讲解手术相关知识。生活方式方面,要提醒他们术后避免不良生活方式的延续,如熬夜、过度节食等。 术后密切观察其身体恢复情况,由于青少年身体恢复能力相对较强,但仍需关注是否有感染等异常情况,及时发现并处理。 2.老年患者 术前要全面评估其心肺功能、肝肾功能等基础状况,因为老年患者基础疾病相对较多。术中要加强生命体征监测,注意麻醉药物对其机体的影响,可能老年患者对麻醉药物耐受性较差,需谨慎操作。术后要特别关注切口愈合情况、感染风险等,因老年患者身体机能下降,恢复相对缓慢。生活方式上要建议其适度活动,促进身体恢复,但要避免过度活动加重身体负担。 3.有高危病史患者(如心脏病、高血压等) 术前需与相关专科医生会诊,评估手术风险。术中要由多科医护人员协作,密切监测生命体征和病情变化,严格控制手术操作的节奏和力度。术后要重点监护其基础疾病的情况,如心脏病患者要监测心率、心电图等,高血压患者要监测血压变化,给予相应的对症护理措施,确保患者基础疾病稳定。

    2025-12-08 12:47:41
  • 月经拖拖拉拉不干净怎么办

    月经拖拖拉拉不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫内节育器影响、全身性疾病等原因引起,针对不同原因有相应应对建议,青春期、围绝经期女性及有基础疾病女性需特殊关注并采取对应措施来处理月经淋漓不尽问题。 一、寻找月经拖拖拉拉不干净的原因 1.内分泌失调:女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致内分泌失调,常见于青春期或围绝经期女性。例如,青春期女性下丘脑-垂体对雌激素的正反馈调节机制尚未成熟,可能出现无排卵性月经,表现为月经淋漓不尽;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素分泌不稳定,也会引起月经紊乱,出现经期延长、淋漓不尽的情况。 2.子宫肌瘤:是女性常见的良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致月经经期延长、经量增多,出现月经拖拖拉拉不干净的现象。不同年龄的女性都可能患子宫肌瘤,生育年龄女性相对高发。 3.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,会影响子宫内膜的正常脱落和修复,从而导致月经经期延长、淋漓不尽。各年龄段女性均可发生,尤其是有妇科炎症刺激等情况的女性更容易出现。 4.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可影响盆腔内的器官功能,导致月经失调,出现经期延长、淋漓不尽,还可能伴有痛经等症状。育龄期女性是高发人群。 5.宫内节育器影响:部分女性放置宫内节育器后,可能出现月经改变,表现为月经经期延长、淋漓不尽,这与节育器刺激子宫内膜有关,不同年龄放置节育器的女性都可能出现这种情况。 6.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致月经淋漓不尽。各年龄均可发病,有相关基础疾病史的女性需重点考虑。 二、针对不同原因的应对建议 1.内分泌失调 青春期女性:多数可随着自身内分泌系统逐渐发育成熟而自行调整。要注意保持良好的生活方式,保证充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,保持心情舒畅。如果长时间月经淋漓不尽,可在医生评估下适当使用止血药物,如氨甲环酸等,但需严格遵循医生指导。 围绝经期女性:如果月经淋漓不尽情况严重,需就医进行妇科检查、激素水平测定等,必要时可考虑诊断性刮宫,既可以止血,又能明确子宫内膜情况,排除恶性病变可能。 2.子宫肌瘤 小的子宫肌瘤:如果肌瘤较小,没有明显症状,可定期复查妇科超声,观察肌瘤变化情况。育龄期女性要注意在备孕前评估肌瘤对妊娠的影响。 较大或症状明显的子宫肌瘤:可根据具体情况考虑药物治疗(如促性腺激素释放激素类似物等)或手术治疗,手术方式包括肌瘤剔除术或子宫切除术等,具体手术方式需根据患者年龄、生育需求等综合决定。 3.子宫内膜息肉 一旦确诊子宫内膜息肉,通常建议行宫腔镜下息肉摘除术,这是一种微创手术,术后需要将切除的息肉组织送病理检查,以明确性质。不同年龄女性术后都需要注意休息,保持外阴清洁,遵医嘱按时复查。 4.子宫内膜异位症 治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可选用非甾体类抗炎药(如布洛芬等缓解痛经)、避孕药、孕激素等,手术治疗适用于药物治疗无效、病情较重的患者。育龄期有生育需求的女性治疗时需兼顾生育功能的保护。 5.宫内节育器影响 如果放置宫内节育器后出现月经淋漓不尽,可先观察3-6个月,部分女性适应后症状可缓解。如果经过一段时间调整后症状仍无改善,可考虑更换节育器或取出节育器,改用其他避孕方式。 6.全身性疾病 对于血液系统疾病导致的月经淋漓不尽,需要积极治疗原发疾病。例如血小板减少性紫癜患者需要进行提升血小板等相应治疗,白血病患者则需根据具体分型进行化疗等综合治疗。在治疗原发疾病过程中,要密切关注月经情况,必要时采取止血等对症处理措施。 三、特殊人群提示 1.青春期女性:由于青春期身体发育尚未成熟,月经情况不稳定较为常见,但如果月经淋漓不尽持续时间较长,可能会导致贫血等问题,要注意观察自身有无头晕、乏力等贫血表现,一旦出现应及时就医。同时,要正确认识月经相关知识,避免因紧张焦虑加重月经紊乱情况。 2.围绝经期女性:此阶段女性面临着生理和心理的双重变化,月经淋漓不尽可能会给生活带来不便,同时要警惕子宫内膜病变的可能。要保持乐观的心态,积极配合医生进行检查和治疗,定期进行妇科检查和肿瘤标志物筛查等。 3.有基础疾病的女性:如患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的女性,在日常生活中要注意避免过度劳累,保持规律的生活作息,月经期间注意保暖,避免食用辛辣、刺激性食物等,以减少月经紊乱等情况的发生。同时,要严格按照医生的要求治疗基础疾病,定期复查。

    2025-12-08 12:47:33
  • 下腹会疼痛是怎么回事

    下腹疼痛可能由妇科相关原因如痛经(青春期多原发性与前列腺素有关、育龄期多继发性与子宫内膜异位症等有关)、盆腔炎(性生活活跃育龄期女性由病原体感染引起分急慢性)、宫外孕(有停经史生育期女性因输卵管妊娠致下腹撕裂样痛等)、外科相关原因如急性阑尾炎(各年龄段均可发病青壮年多见初始脐周痛后转移固定右下腹)、肠梗阻(各年龄段都可能发生分机械性与麻痹性表现不同)、泌尿系统相关原因如膀胱炎(女性多见由细菌感染引起突发尿频尿急尿痛等)、输尿管结石(青壮年多见结石致肾绞痛向下腹等放射伴恶心呕吐血尿等)、消化系统相关原因如肠炎(饮食不洁等引起分急性慢性表现不同)、肠易激综合征(中青年多见与多种因素有关有下腹疼痛及排便习惯改变等)引起应及时就医进行相关检查明确病因特殊人群需特别警惕如孕妇宫外孕儿童肠系膜淋巴结炎等。 一、妇科相关原因 (一)痛经 1.青春期女性:多为原发性痛经,与子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素Fα和前列环素(PGI)比例失调,导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现下腹疼痛,常在月经来潮后开始,疼痛多为痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时会影响生活和工作。 2.育龄期女性:继发性痛经常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,异位的内膜组织随着月经周期而出血,刺激周围组织引起疼痛,疼痛多呈进行性加重,可在月经前1-2天开始,月经第1天最严重,以后逐渐减轻;子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经,疼痛部位多为下腹正中。 (二)盆腔炎 1.性生活活跃的育龄期女性:主要由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,可分为急性和慢性。急性盆腔炎起病时下腹疼痛明显,伴有发热、阴道分泌物增多且有异味,病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,病情迁延所致,下腹部隐痛、坠胀,常在劳累、性交后及月经前后加剧,还可伴有月经失调、不孕等。 (三)宫外孕 1.有停经史的生育期女性:多因输卵管妊娠引起,受精卵在输卵管着床发育,当输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若腹腔内出血较多,可有头晕、乏力、晕厥等表现,阴道可能有不规则少量出血。 二、外科相关原因 (一)急性阑尾炎 1.各年龄段均可发病,但以青壮年多见:典型表现为初始脐周疼痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性,可伴有恶心、呕吐,部分患者有发热,早期体温可在37.5-38.5℃左右,随着病情进展体温可升高。 (二)肠梗阻 1.各年龄段都可能发生:机械性肠梗阻常见于肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等情况,患者表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,腹痛多为阵发性绞痛,位于脐周,也可偏于梗阻部位。麻痹性肠梗阻常见于腹部手术后、腹膜炎等,腹痛为持续性胀痛,全腹均可有疼痛。 三、泌尿系统相关原因 (一)膀胱炎 1.女性多见:主要由大肠杆菌等细菌感染引起,急性膀胱炎表现为突发的尿频、尿急、尿痛,下腹耻骨上区疼痛,可有尿道烧灼感,部分患者有血尿,一般体温正常或仅有低热。 (二)输尿管结石 1.多见于青壮年:结石可引起输尿管梗阻,导致肾盂输尿管扩张,出现肾绞痛,疼痛常突然发作,为腰部或腹部疼痛,向下腹、腹股沟放射,疼痛剧烈,患者难以忍受,可伴有恶心、呕吐、血尿等症状,疼痛发作时患者辗转不安。 四、消化系统相关原因 (一)肠炎 1.饮食不洁等因素可引起:急性肠炎多由细菌、病毒感染及食用不洁食物等引起,表现为下腹疼痛、腹泻,可为稀便、水样便,严重时可伴有发热、恶心、呕吐。慢性肠炎则病程较长,下腹隐痛,腹泻与便秘交替出现等。 (二)肠易激综合征 1.多见于中青年:发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关,主要症状为下腹疼痛或腹部不适,伴有排便习惯改变,如腹泻型、便秘型或腹泻便秘交替型,疼痛多于排便后缓解,部分患者精神紧张时症状加重。 如果出现下腹疼痛,应及时就医,进行详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查,如妇科超声、血常规、尿常规、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如孕妇出现下腹疼痛需高度警惕宫外孕等严重情况,应尽快就医;儿童出现下腹疼痛需考虑肠系膜淋巴结炎等可能,要详细询问病史并进行相关检查以明确诊断。

    2025-12-08 12:47:29
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