程艳香

武汉大学人民医院

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。

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妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、妇科炎症疾病、以及盆底功能障碍性疾病。展开
  • 子宫肌瘤术后怎么保养

    子宫肌瘤术后保养需从伤口护理、饮食营养、生活方式调整、心理调节及定期复查五方面综合进行,以促进身体恢复并降低复发风险。 一、伤口护理 1. 保持清洁干燥:术后伤口愈合期间,需每日用温水轻柔清洁皮肤,避免用力搓擦或接触污水,结痂前避免沾水。若伤口使用无菌敷料,需按医嘱及时更换,观察敷料是否渗液、污染,渗液增多或敷料污染时需立即联系医护人员。 2. 观察异常症状:注意伤口周围皮肤有无红肿、发热、疼痛加剧或渗液(如脓性分泌物),若出现上述情况,可能提示感染,需及时就医。术后伤口一般7-10天拆线,拆线后仍需避免抓挠,防止伤口裂开或瘢痕增生。 二、饮食营养 1. 循序渐进调整饮食:术后初期(1-3天)建议进食流质或半流质食物(如米汤、粥、蛋羹),减轻肠胃负担;术后3-7天可过渡至软食(如煮烂的面条、肉末粥),逐渐增加蛋白质摄入(如瘦肉、鱼类、豆制品、低脂奶制品),促进伤口愈合与组织修复;恢复期(术后2周后)可恢复正常均衡饮食,增加新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如苹果、蓝莓)摄入,补充膳食纤维(每日25-30g)预防便秘,同时减少辛辣、生冷、刺激性食物(如辣椒、酒精、咖啡)摄入,避免刺激肠胃或影响激素水平稳定。 三、生活方式调整 1. 适度休息与活动:术后1个月内以休息为主,避免久坐久站,可每日进行轻度活动(如室内散步,每次10-15分钟,逐渐增加至30分钟),促进血液循环与胃肠蠕动,但需避免提重物(>5kg)、弯腰劳作或剧烈运动(如跑步、跳跃),以防腹压增高影响伤口愈合或导致盆腔充血。 2. 规律作息与避免劳累:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜,规律作息有助于激素平衡与免疫力提升;术后3个月内避免高强度工作或加班,防止过度疲劳降低身体抵抗力。 四、心理调节 1. 情绪管理:子宫肌瘤多与雌激素水平相关,术后激素波动可能影响情绪,家属需给予心理支持,鼓励患者倾诉;可通过听音乐、冥想等方式缓解焦虑,必要时寻求专业心理咨询。 2. 关注特殊需求:育龄女性若保留子宫,需注意术后情绪波动对月经周期的影响,保持情绪稳定,避免长期精神紧张;老年患者术后可能因激素变化出现更年期症状,可通过适度运动(如太极拳)、社交活动转移注意力,必要时在医生指导下进行激素替代治疗评估。 五、定期复查 1. 复查项目与时间:术后1个月首次复查,通过妇科超声评估子宫恢复情况及有无残留肌瘤;术后3-6个月复查,监测激素水平(如雌二醇、孕酮)与肌瘤相关指标(如血流信号);术后1年复查妇科三合诊,必要时结合MRI检查,评估是否复发或并发症(如盆腔粘连)。 2. 特殊人群注意事项:合并糖尿病、高血压患者需在控制基础疾病前提下复查,避免因血糖、血压波动影响伤口愈合;有吸烟史者需严格戒烟(吸烟可降低血液循环,延缓组织修复),建议术后3个月内复查肺功能,降低肺部感染风险。

    2025-12-11 13:28:54
  • 下体有腥臭味是怎么了

    下体有腥臭味可能由多种原因引起。细菌性阴道病是因阴道内乳杆菌减少、厌氧菌增多,多见于育龄期女性,症状为分泌物增多、有鱼腥臭味;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,经性接触等传播,症状为分泌物稀薄脓性、泡沫状、有异味等;萎缩性阴道炎常见于绝经后女性,因雌激素水平降低致阴道抵抗力下降,症状为分泌物增多、有臭味等;还有异物残留可致感染出现腥臭味,子宫恶性肿瘤如子宫内膜癌、宫颈癌晚期也会有阴道分泌物增多伴腥臭味的情况,发现下体有腥臭味应及时就医检查并采取相应治疗,同时注意保持外阴清洁等。 一、细菌性阴道病 1.病因机制:正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势,细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,导致阴道分泌物出现腥臭味,这是由于厌氧菌代谢过程中产生了有特殊气味的代谢产物。 2.人群特点:多见于育龄期女性,与性生活频繁等因素可能相关,有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等会破坏阴道正常菌群环境,增加患病风险。 3.症状表现:主要症状为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。 二、滴虫性阴道炎 1.病因机制:由阴道毛滴虫引起,滴虫会消耗阴道内的糖原,破坏阴道的弱酸环境,同时滴虫代谢过程中会产生一些物质,导致阴道分泌物出现腥臭味。 2.人群特点:各个年龄段女性均可发病,经性接触直接传播是主要的传播方式,公共浴池、游泳池、坐式马桶等间接传播也是可能途径。 3.症状表现:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味(腥臭味),可伴有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。 三、萎缩性阴道炎 1.病因机制:常见于绝经后女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症,炎症导致阴道分泌物增多,若合并感染可出现腥臭味。 2.人群特点:主要是绝经后的女性,由于体内雌激素水平下降,阴道局部微环境改变,容易发生此类炎症。 3.症状表现:阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味,可伴有外阴灼热感、瘙痒等。 四、其他可能情况 1.异物残留:阴道内如果有异物残留,如卫生棉条、纱布等,时间过长未取出,会引起感染,导致阴道分泌物出现腥臭味。这种情况可见于任何年龄段有相关异物接触史的人群,比如女性自行放置卫生棉条后忘记取出等。 2.子宫恶性肿瘤:如子宫内膜癌,肿瘤组织坏死、感染,可导致阴道分泌物增多,伴有腥臭味,多见于绝经后女性,但也可见于围绝经期女性。另外,宫颈癌晚期也可能出现阴道分泌物增多,有腥臭味等表现,可发生于有性生活的女性各年龄段。 如果发现下体有腥臭味,应及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免不洁性生活等。

    2025-12-11 13:27:20
  • 月经期间怎么减肥最快

    月经期间减肥可从运动方面选择低强度有氧运动如散步、温和瑜伽等;饮食方面控制热量摄入、增加蛋白质摄入;生活习惯方面保证充足睡眠、保持良好心态,且要以健康为前提,青春期女性和有基础疾病女性需特殊注意。 一、运动方面 1.低强度有氧运动:月经期间可选择如散步,这是较为安全且容易进行的运动,每天坚持散步30-60分钟,能促进血液循环,消耗一定热量。研究表明,适度的有氧散步可以帮助身体代谢,每周坚持几次,有助于在月经期间慢慢消耗能量。对于女性而言,散步不会对月经产生不良影响,还能缓解经期可能出现的不适情绪。 2.瑜伽:一些温和的瑜伽体式,像下犬式、猫牛式等,不仅可以帮助身体拉伸,增加柔韧性,还能促进身体的新陈代谢。经期做瑜伽要注意避免过于剧烈的扭转和倒立动作,一般每次练习30分钟左右,每周进行3-4次。瑜伽的轻柔动作能在不加重身体负担的情况下,帮助身体消耗少量热量,同时还能缓解经期的身体紧张感。 二、饮食方面 1.控制热量摄入:保证饮食的均衡,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取。例如,减少油炸食品、蛋糕、糖果等的摄入。可以多吃一些富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦等,它们能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。女性在月经期间,身体的基础代谢率会有一定变化,控制热量摄入要根据自身情况,一般每天比平时适当减少100-200千卡的热量摄入比较合适。 2.增加蛋白质摄入:适量摄入蛋白质有助于维持身体的肌肉量,避免在减肥过程中出现肌肉流失。可以选择瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物。比如每天吃100-150克的鸡胸肉或者喝200-300毫升的低脂牛奶。蛋白质的摄入对于女性在月经期间保持身体的正常生理功能有重要作用,同时也能帮助控制食欲。 三、生活习惯方面 1.保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素平衡,进而影响减肥效果。女性在月经期间要保证7-8小时的充足睡眠。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节,当身体处于正常的代谢状态时,更有利于脂肪的消耗。如果睡眠不足,可能会导致食欲调节激素失衡,使人更容易饥饿,从而摄入更多热量。 2.保持良好心态:月经期间女性的情绪可能会有所波动,不良情绪可能会影响减肥计划的执行。要保持乐观、积极的心态,可以通过听音乐、与朋友聊天等方式缓解经期的情绪问题。良好的心态有助于身体的内分泌平衡,对于减肥也有间接的促进作用。比如保持心情愉悦时,身体的代谢可能会更加顺畅,有利于能量的消耗。 需要注意的是,月经期间减肥要以健康为前提,不能过度节食或进行过于剧烈的运动。如果是青春期女性,由于身体还在发育阶段,更要注重科学健康的减肥方式,避免因为不当减肥影响身体的正常生长发育;对于有基础疾病的女性,在月经期间减肥要先咨询医生的意见,确保减肥方式不会对基础疾病产生不良影响。

    2025-12-11 13:25:02
  • 月经剩一点血同房了

    月经尾声同房存在健康风险,主要包括感染、子宫内膜异位症及经血逆流等问题,需结合个体情况评估并采取应对措施。月经期间子宫内膜剥脱未完全修复,宫颈口相对开放,同房易破坏局部防御机制,增加健康隐患。 一、感染风险及机制 月经尾声时子宫内膜剥脱面未完全愈合,残留创面易受病原体侵袭;宫颈黏液栓因激素变化此时较稀薄,保护作用降低;性器官摩擦可能导致阴道黏膜微小损伤,使细菌更易上行感染。临床研究表明,经期同房感染风险较非经期高3-5倍,其中盆腔炎、子宫内膜炎发生率显著增加,可能伴随下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异味等症状。 二、子宫内膜异位症及经血逆流风险 经期子宫收缩时,经血中脱落的子宫内膜碎片可能经输卵管逆流至盆腔,若在腹膜、卵巢等部位种植,可诱发子宫内膜异位症。长期观察显示,经期发生同房行为的女性,内异症发生率较非经期高2-4倍,可能导致痛经进行性加重、盆腔粘连,甚至影响卵巢功能及生育能力。 三、其他潜在影响 1. 经量与经期延长:性刺激引发盆腔充血,可能使经期尾声经血量短暂增多或经期延长(超过7天),部分女性可能出现经血色暗、血块增多等表现,多数可随月经结束自行恢复,但若持续异常需就医排查。 2. 情绪与心理影响:部分女性因担忧健康风险产生焦虑情绪,可能间接影响内分泌调节,偶见月经周期紊乱或经前期综合征加重。 四、应对措施及后续观察 1. 症状监测:若出现发热(体温≥38℃)、下腹痛(尤其双侧附件区压痛)、阴道异常分泌物(颜色黄绿、带血丝或伴异味)、月经淋漓超过7天或经量骤增,需立即就医,通过妇科检查、血常规、超声等评估感染或内膜异位症可能。 2. 清洁与护理:同房前后用温水清洁外阴,避免使用阴道冲洗液或香皂刺激黏膜;同房后及时排尿,降低尿道感染概率;若出现不适,可饮用温水促进代谢,避免久坐或憋尿。 3. 避免重复行为:建议月经完全结束3天后再恢复性生活,确保子宫内膜修复、宫颈口闭合,降低健康风险。 五、特殊人群注意事项 1. 有妇科炎症史者:如既往诊断盆腔炎、宫颈炎或阴道炎,经期尾声宫颈及盆腔抵抗力进一步下降,感染风险更高,建议提前咨询医生,必要时遵医嘱预防性使用抗生素(需严格按疗程服用,不可自行用药)。 2. 内异症病史者:此类患者子宫内膜异位风险显著增加,即使月经尾声也应避免同房,若有性生活需求,需在医生指导下使用激素类药物降低内异症复发风险。 3. 青春期女性:宫颈黏膜发育未成熟,防御功能较弱,经期尾声同房易引发感染或慢性炎症,家长应加强性教育,明确告知避免经期同房的重要性,建议以科普为主,减少误解。 4. 产后女性:恶露未净期间(通常持续4-6周)禁止同房,即使恶露量减少,也需经医生评估子宫复旧情况(如超声检查提示宫腔无残留、内膜修复良好)后再考虑,避免产褥感染。

    2025-12-11 13:23:37
  • 宫颈肥大与性有关系吗

    宫颈肥大与性有关联,不洁性生活、性伴侣多、粗暴性生活等可能增加宫颈炎风险进而引发宫颈肥大,育龄女性因性活跃期更易受影响,围绝经期及绝经后女性也可能因性相关因素致炎症持续刺激发展,需注意性生活卫生、控制性伴侣数量、避免粗暴性生活来预防宫颈肥大。 一、宫颈肥大与性的一般关联 宫颈肥大本身是慢性宫颈炎的一种病理表现,它与性存在一定关联。一方面,不洁的性生活可能增加病原体感染的风险,从而诱发宫颈炎,进而可能导致宫颈肥大。例如,有研究表明,多个性伴侣或不注意性生活卫生的人群,感染人乳头瘤病毒(HPV)等病原体的几率升高,而HPV感染等情况可能参与宫颈炎的发生发展过程,最终可能引起宫颈肥大。另一方面,在性生活过程中,如果动作过于粗暴等,也可能对宫颈造成机械性损伤,增加宫颈感染炎症的机会,长期以往可能引发宫颈肥大相关病变。 二、不同人群中宫颈肥大与性的具体情况 (一)育龄女性 育龄女性处于性活跃期,性活动相对频繁。如果性卫生不佳,比如男性包皮过长且不注意清洁,性生活时将病原体带入女性阴道、宫颈等部位,容易引发宫颈的炎症反应。炎症长期刺激宫颈组织,可导致宫颈组织增生,出现宫颈肥大。同时,多次流产等宫腔操作也可能通过影响生殖系统的防御机制,再结合性活动相关因素,增加宫颈肥大的发生风险。 (二)围绝经期及绝经后女性 围绝经期及绝经后女性,体内雌激素水平下降,生殖系统的防御功能等有所变化。但如果存在不洁性生活史等情况,仍然可能引发宫颈的炎症。不过相对育龄女性,其发生宫颈肥大可能更多与基础的生殖系统生理变化以及既往可能存在的性相关炎症未彻底治愈等因素有关。例如,既往有宫颈炎病史,在性相关因素影响下,炎症持续刺激导致宫颈肥大进一步发展。 三、预防宫颈肥大中性方面的注意事项 (一)性生活卫生 无论是哪个年龄段的人群,都应注重性生活卫生。性生活前后男女双方都应清洗外生殖器,男性要翻开包皮清洗包皮垢等。这样可以减少病原体传播的机会,降低宫颈炎的发生风险,从而间接预防宫颈肥大。例如,定期进行性生活前后的清洁,能有效减少大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等常见病原体的感染可能。 (二)控制性伴侣数量 保持单一稳定的性伴侣有助于降低性传播疾病的发生几率。减少性伴侣数量可以避免多种病原体交叉感染的风险,对于预防宫颈肥大等妇科疾病有积极意义。因为多个性伴侣会显著增加感染不同病原体的可能性,而多种病原体感染更容易引发宫颈的炎症反应,进而增加宫颈肥大的发病风险。 (三)避免粗暴性生活 在性生活过程中,要避免过于粗暴的行为,以免对宫颈造成机械性损伤。机械性损伤可能破坏宫颈的正常组织结构和防御屏障,使病原体更容易侵入引发炎症,长期可能导致宫颈肥大等病变。所以,夫妻双方在性生活中应相互体谅,注意动作轻柔,保护生殖系统健康。

    2025-12-11 13:23:00
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