陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 治鼻塞的小方法

    缓解鼻塞的方法有生理盐水洗鼻可清洁分泌物等并减轻水肿适用于各年龄段人群儿童需注意压力速度严重鼻腔出血等慎用、热敷能促进血液循环缓解充血肿胀一般人群可用皮肤破损者不适合、吸入蒸汽可湿润黏膜缓解鼻塞成人和较大儿童可用幼儿需防烫伤呼吸道急性炎症者慎用、按摩迎香穴可疏通经络促进气血流通各年龄段均可尝试儿童力度轻柔鼻部有感染外伤等避免过度按摩、避免接触过敏原对过敏致鼻塞者重要不同过敏原注意事项不同儿童过敏者注意常见过敏原。 一、生理盐水洗鼻 1.原理:生理盐水能够帮助清洁鼻腔内的分泌物、过敏原等物质,减轻鼻腔黏膜的水肿,从而缓解鼻塞。可以使用专门的鼻腔冲洗器,将生理盐水缓缓注入一侧鼻孔,让生理盐水从另一侧鼻孔流出,两侧交替进行。 2.适用人群及注意事项:适用于各年龄段人群,儿童使用时要注意控制冲洗的压力和速度,避免引起不适或呛咳。对于有严重鼻腔出血、鼻骨骨折等情况的人群应谨慎使用。 二、热敷 1.原理:热敷可以促进鼻部血液循环,缓解鼻腔黏膜的充血肿胀,进而减轻鼻塞。可以用温热的毛巾敷在鼻部,每次热敷10-15分钟,注意温度不宜过高,以免烫伤皮肤。 2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,儿童热敷时要密切关注温度和耐受情况。如果鼻部有皮肤破损等情况则不适合热敷。 三、吸入蒸汽 1.原理:吸入温热的蒸汽能使鼻腔黏膜湿润,缓解鼻塞。可以在杯子中倒入热水,将口鼻靠近杯口,吸入蒸汽,但要注意避免烫伤。也可以使用专门的蒸面器等设备产生蒸汽吸入。 2.适用人群及注意事项:成人和较大儿童可使用,幼儿要特别注意防止烫伤,需在成人监护下进行。有呼吸道急性炎症等情况的人群要谨慎使用,避免蒸汽刺激加重炎症。 四、按摩迎香穴 1.原理:迎香穴位于鼻翼两侧,按摩该穴位可以起到疏通经络、促进鼻部气血流通的作用,从而缓解鼻塞。用食指和拇指轻轻捏住迎香穴,轻轻旋转按摩,每次按摩1-2分钟,以局部有酸胀感为宜。 2.适用人群及注意事项:各年龄段人群均可尝试按摩迎香穴,儿童按摩时力度要轻柔。如果鼻部有感染、外伤等情况要避免过度按摩该部位。 五、避免接触过敏原 1.原理:如果鼻塞是由过敏因素引起,避免接触过敏原是缓解鼻塞的重要措施。例如花粉过敏季节尽量减少外出,关闭门窗;尘螨过敏者要保持室内清洁,勤洗晒床上用品等。 2.适用人群及注意事项:适用于过敏导致鼻塞的人群,不同过敏原的注意事项不同,如对花粉过敏的人群要了解当地花粉传播的高峰期等情况,儿童过敏者要特别注意避免接触常见的儿童过敏原,如某些毛绒玩具等。

    2025-04-01 13:42:35
  • 鼻子不通气小妙招

    缓解鼻子不通气的方法有湿热敷法利用温热促进局部血液循环减轻鼻腔黏膜充血肿胀、生理盐水洗鼻清除鼻腔分泌物等减轻黏膜水肿、吸入温热蒸汽湿润鼻腔缓解干燥减轻鼻塞、按摩迎香穴促进鼻部气血流通改善症状、远离过敏原避免鼻腔持续受刺激、抬高头部睡眠减轻鼻腔充血缓解鼻塞等需根据不同情况选择合适方法并注意相应事项尤其儿童需特别留意。 一、湿热敷法 1.原理:利用温热促进局部血液循环,减轻鼻腔黏膜充血肿胀以缓解不通气。 2.操作方法:将干净的毛巾浸泡在40-45℃左右的温水中,拧干后敷在鼻部,每次敷10-15分钟,可重复进行。对于儿童,要注意水温不能过高,避免烫伤,且需有成人在旁看护,确保安全。 二、生理盐水洗鼻 1.原理:通过冲洗鼻腔,清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿。 2.操作方法:可以使用生理盐水鼻喷剂或自制生理盐水(用开水冷却后加盐调配成0.9%左右的生理盐水,接近人体体液渗透压)。将头稍微前倾,把鼻喷剂的喷头对准一侧鼻孔,挤压瓶身进行喷鼻,另一侧鼻孔用同样方法进行。对于儿童,操作时要轻柔,避免孩子抗拒导致呛咳,可选择儿童专用的洗鼻器,且生理盐水温度最好接近体温,约37℃左右,以减少对鼻腔黏膜的刺激。 三、吸入温热蒸汽 1.原理:温热的蒸汽能湿润鼻腔,缓解鼻腔黏膜干燥,减轻鼻塞。 2.操作方法:倒一杯热水,让鼻子靠近杯口,吸入蒸汽,但要注意距离,避免烫伤。也可以使用专门的蒸汽吸入器。儿童进行此操作时,成人要把控好距离和时间,一般每次吸入5-10分钟即可。 四、按摩迎香穴 1.原理:按摩迎香穴可以促进鼻部气血流通,改善鼻塞症状。迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。 2.操作方法:用食指和拇指轻轻按摩双侧迎香穴,顺时针和逆时针方向各按摩10-15次。儿童按摩时力度要轻柔,以孩子感觉舒适为宜。 五、远离过敏原 1.原理:如果鼻子不通气是过敏引起,远离过敏原可避免鼻腔持续受到刺激。 2.操作方法:例如对花粉过敏的人群,在花粉传播季节尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩;对尘螨过敏的人群,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。对于儿童,要注意观察其在不同环境下的反应,及时发现可能的过敏原并规避。 六、抬高头部睡眠 1.原理:睡眠时头部抬高可减轻鼻腔充血,缓解鼻塞。 2.操作方法:可以使用较高的枕头,将头部垫高15-30度左右。儿童睡眠时选择合适高度的枕头,既能保证舒适睡眠,又能在一定程度上缓解鼻塞,但要注意避免枕头过高导致呼吸不畅等其他问题。

    2025-04-01 13:42:12
  • 孕妇过敏性鼻炎怎么办

    孕妇过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、改善生活环境来缓解,若症状严重经非药物干预无改善需就医评估并在医生指导下处理,还需关注孕期生理变化对鼻炎的影响及保持良好心态。 一、避免接触过敏原 孕妇首先要尽量明确并避免接触已知的过敏原,比如花粉、尘螨、动物毛发等。如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。这是因为过敏原的持续刺激会加重过敏性鼻炎症状,而避免接触过敏原是从源头控制病情的重要措施,对于孕妇和胎儿的健康都至关重要,能减少因过敏反应带来的不适对孕妇身心的影响。 二、鼻腔冲洗 使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗是一种安全有效的方法。孕妇可以使用专门的鼻腔冲洗器,将生理盐水缓慢注入一侧鼻腔,让盐水从另一侧鼻腔流出或从口腔吐出。鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。其原理是通过物理冲刷作用改善鼻腔内环境,而且生理盐水是人体可以接受的物质,不会对孕妇和胎儿造成不良影响。 三、改善生活环境 保持室内空气流通,维持适宜的温度和湿度,室内温度一般保持在22~25℃,湿度保持在40%~60%较为合适。合适的环境温度和湿度有助于减轻鼻腔黏膜的不适,减少过敏原的积聚。例如,过于干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状,而过于潮湿的环境又容易滋生霉菌等过敏原,所以维持合适的生活环境对孕妇过敏性鼻炎的缓解很有帮助。 四、就医评估与特殊情况处理 如果孕妇过敏性鼻炎症状较为严重,经过上述非药物干预措施后症状仍无明显改善甚至加重,应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,在确保孕妇和胎儿安全的前提下,考虑是否需要进行药物治疗。但药物的选择会非常谨慎,会优先选择对孕妇和胎儿影响较小的药物。例如,某些抗组胺药物在孕期使用相对安全,但也需要医生严格把控适应证和剂量等。总之,孕妇不能自行随意使用药物,必须在医生的专业指导下进行处理。 五、关注孕期生理变化对鼻炎的影响 孕妇在孕期由于体内激素水平的变化,可能会使鼻腔黏膜更容易发生水肿等反应,从而加重过敏性鼻炎的症状。例如,孕激素水平的升高可能会导致鼻黏膜血管扩张、水肿,增加鼻腔的敏感性。所以孕妇要密切关注自身身体变化,及时调整生活方式来应对鼻炎症状的变化。同时,要保持良好的心态,过度紧张等不良情绪也可能会影响身体的应激状态,进而对鼻炎症状产生影响,所以孕妇要尽量保持心情舒畅。

    2025-04-01 13:41:51
  • 喉咙发痒干咳应该如何治疗

    喉咙发痒干咳的非药物干预包括保持室内空气湿度适宜并避免烟雾粉尘等刺激、多饮温水及避免辛辣甜咸食物可适当摄入润肺食物、保证充足睡眠减少用嗓,若为过敏因素引发可在医生评估后用抗组胺药,感染因素细菌感染需遵医嘱用抗生素病毒感染多对症支持,儿童以非药物为首选持续不缓解就医勿用成人药,孕妇优先非药物干预不改善就医由医生谨慎选药,老年人需考虑基础疾病非药物重要用药在医生指导下且注意相互作用及不良反应。 一、非药物干预措施 1.环境调节:保持室内空气湿度适宜,建议维持在40%~60%,可通过使用加湿器等方式实现。同时,避免让喉咙接触烟雾、粉尘等刺激性物质,减少对咽喉的不良刺激。例如,在厨房烹饪时尽量开启油烟机,远离吸烟环境等。 2.饮食调整:多饮用温水,保持咽喉湿润。避免食用辛辣、过甜、过咸的食物,这类食物可能会加重喉咙的不适。可适当摄入具有润肺作用的食物,如梨,但需注意儿童食用梨时的方式,避免呛咳;对于1岁以下儿童,应避免食用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒风险。 3.休息与用嗓管理:保证充足的睡眠,让喉咙得到充分的休息。减少说话等用嗓行为,避免过度用嗓进一步刺激咽喉,加重发痒干咳症状。 二、药物治疗相关要点 若喉咙发痒干咳由过敏因素引发,可在医生评估后考虑使用抗组胺药物;若由感染因素导致,如细菌感染可能需要使用抗生素,但必须严格遵医嘱,切勿自行用药。例如,细菌感染引起的咽喉炎症可能需要抗生素治疗,但儿童、孕妇等特殊人群使用抗生素需格外谨慎,需依据具体病情由医生权衡利弊后决定是否使用及选择合适药物。对于病毒感染导致的喉咙发痒干咳,通常以对症支持治疗为主,一般无需使用抗病毒药物进行常规治疗。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现喉咙发痒干咳时,非药物干预为首选措施。如通过环境调节保持室内湿度、适当增加饮水量等。若症状持续无缓解,应及时就医,避免自行给儿童使用成人止咳药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,成人药物可能会对其造成不良影响。 2.孕妇:孕妇发生喉咙发痒干咳时,优先采用非药物方式缓解症状,如调整环境湿度、适量饮水等。若症状无 改善需就医,医生会在充分评估孕妇及胎儿情况后谨慎选择用药,确保用药安全。 3.老年人:老年人出现喉咙发痒干咳时,需考虑其可能存在基础疾病,如慢性支气管炎等。非药物干预同样重要,同时要注意药物之间的相互作用。若需用药,应在医生指导下进行,密切观察用药后的反应,因为老年人的机体代谢和肝肾功能可能有所下降,药物不良反应的风险相对较高。

    2025-04-01 13:41:40
  • 治疗咽炎常用的药物有哪些

    咽炎的治疗药物包括局部治疗药物、全身治疗药物和中药类药物。局部治疗药物有含漱液(如复方硼砂含漱液)和含片(如度米芬含片),使用时需注意不同人群的特殊情况;全身治疗药物中细菌感染引起的咽炎用抗生素(如青霉素类、头孢菌素类),病毒感染引起的用抗病毒药物(如利巴韦林),使用时也有相应人群注意事项;中药类药物有清热解毒类中成药(如双黄连口服液),儿童、孕妇等使用时也需遵循相应要求。 一、局部治疗药物 含漱液:常用的有复方硼砂含漱液,其主要成分硼砂具有弱抑菌作用,复方硼砂含漱液可清洁口腔,减轻炎症,适用于咽炎患者缓解局部不适,能减少口腔内细菌滋生,保持口腔及咽部清洁环境。对于儿童咽炎患者,使用时需注意避免误咽,因为儿童吞咽功能尚未完全发育成熟,误咽含漱液可能导致不适或其他问题;孕妇及哺乳期女性使用时也需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。 含片:如度米芬含片,度米芬为阳离子表面活性剂,具有广谱杀菌作用,能抑制和杀灭多种细菌。度米芬含片可直接作用于咽部黏膜,起到局部杀菌、消炎的作用,缓解咽炎引起的咽部疼痛、异物感等症状。儿童使用含片时要防止误吸,因为儿童喉部保护性反射较弱,误吸含片可能导致窒息等严重后果;老年人使用时要注意含片的溶解速度和口腔的感觉,若有不适及时就医。 二、全身治疗药物 抗生素:如果咽炎是由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌感染等情况,可使用抗生素治疗。常用的有青霉素类,如青霉素V钾片,但需注意患者是否有青霉素过敏史,有青霉素过敏史的患者禁用;还可选用头孢菌素类,如头孢拉定胶囊,对多种细菌有抗菌活性。儿童使用抗生素时要严格按照体重等计算合适剂量,且要注意抗生素可能引起的胃肠道反应等副作用;孕妇使用抗生素需特别谨慎,应选择对胎儿影响较小的抗生素,并在医生指导下使用,因为某些抗生素可能通过胎盘影响胎儿发育。 抗病毒药物:对于病毒感染引起的咽炎,如腺病毒、柯萨奇病毒等感染,可使用抗病毒药物。如利巴韦林,但其对儿童的安全性和有效性需要谨慎评估,儿童使用时要严格遵循儿童用药剂量标准;孕妇禁用利巴韦林,因为它可能导致胎儿畸形等严重后果。 三、中药类药物 清热解毒类中成药:如双黄连口服液,具有清热解毒的作用,可用于外感风热所致的咽炎,能缓解咽部红肿、疼痛等症状。儿童服用双黄连口服液时要根据年龄和体重调整剂量,且要注意观察是否有过敏等不良反应;孕妇慎用双黄连口服液,因为中药成分复杂,虽然相对安全,但仍需谨慎,应在医生判断利弊后使用。

    2025-04-01 13:40:53
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