陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 会厌囊肿术后异物感多久消失

    会厌囊肿术后异物感消失时间有个体差异,受手术方式及创伤程度、患者自身恢复能力、术后护理情况影响,术后一般人群、儿童、老年人有相应注意事项,若异物感超合理时间无减轻甚至加重需及时就医排查异常。 手术方式及创伤程度:如果是采用支撑喉镜下会厌囊肿切除术等较为常规的手术方式,手术创伤相对较小,那么异物感消失时间可能较短;若手术中对周围组织的损伤相对较重,例如囊肿较大,手术操作范围广,对会厌及周围组织的刺激和损伤大,异物感消失时间可能会延长。不同的手术技巧和操作精细程度也会影响创伤程度,进而影响异物感消失时间。 患者自身恢复能力:年轻、身体状况良好、免疫力较强的患者,术后恢复相对较快,异物感消失时间可能较短;而年老体弱、有基础疾病(如糖尿病等影响伤口愈合的疾病)的患者,术后恢复相对较慢,异物感消失时间可能会延长。例如糖尿病患者,高血糖环境不利于伤口愈合,会影响会厌部位术后组织的修复,从而导致异物感持续时间延长。 术后护理情况:术后严格遵循医嘱进行护理,如保持口腔清洁、避免进食辛辣刺激性食物、避免过度用嗓等,有利于伤口恢复,可缩短异物感消失时间;若患者不注意术后护理,如进食了过硬、过烫或刺激性食物,导致伤口受到刺激,炎症反应加重,会使异物感持续时间延长。 术后异物感的相关注意事项 一般人群:术后应注意休息,保持清淡、易消化的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持口腔清洁,勤漱口,按照医嘱按时复诊,观察伤口恢复情况。如果异物感在合理时间内(如3个月后)仍无明显减轻甚至加重,应及时就医,排查是否存在感染、囊肿复发等情况。 特殊人群 儿童:儿童术后家长要更加关注其饮食和吞咽情况,避免儿童哭闹、大声说话,减少对会厌部位的刺激。儿童不会准确表达不适,家长需留意儿童是否出现吞咽困难加重、发热等异常情况,一旦发现应立即就医。因为儿童身体各方面机能尚未发育完全,恢复能力相对特殊,任何异常情况都可能对其恢复产生较大影响。 老年人:老年人术后除了遵循上述一般人群的注意事项外,还需密切关注基础疾病的控制情况。例如有高血压的老年人要注意控制血压,避免血压波动影响伤口恢复;有心血管疾病的老年人要保持心情平稳,避免因情绪激动等因素影响身体状况,进而影响会厌部位的恢复,导致异物感持续时间延长。

    2025-11-26 12:24:19
  • 外耳道癌早期症状

    外耳道癌早期有耳部相关症状,如耳道异常分泌物、耳痛;听力相关症状,如听力下降;还有耳部异物感、颈部淋巴结肿大等表现,且早期症状不典型易被忽视,长期接触放射性物质、有耳部慢性炎症病史等人群风险高,出现相关症状需及时就医检查。 耳道异常分泌物:早期可能出现少量血性或脓性分泌物,这是因为肿瘤组织生长破溃后会有渗出。例如部分患者会发现耳道内有带血的分泌物,且可能伴有异味,这是由于肿瘤组织坏死、感染等因素导致。对于有长期耳部不适且出现异常分泌物的人群,尤其是中老年人,需要高度警惕。 耳痛:多为耳部隐痛或胀痛,随着病情进展可能会逐渐加重。疼痛可能是肿瘤刺激周围组织或侵犯神经引起,不同患者疼痛程度有所差异,一些患者可能仅表现为间断性耳痛,容易被忽视,比如一些长期有中耳炎病史的患者,当出现耳痛性质改变时,应及时排查外耳道癌。 听力相关症状 听力下降:早期可能表现为轻度的听力减退,不易被察觉。这是因为肿瘤生长在耳道内,影响了声音的传导。例如患者可能感觉听别人说话不如以前清楚,尤其是在嘈杂环境中更为明显。对于有听力逐渐下降且原因不明的人群,要考虑外耳道癌的可能,特别是那些伴有耳部其他异常表现的患者。 其他症状 耳部异物感:患者会感觉耳部有异物存在,不适感持续存在且难以缓解。这种异物感是由于肿瘤占据耳道空间,导致耳部出现异常的感觉。对于经常感觉耳部有异物但又找不到明显异物的情况,需进一步检查以排除外耳道癌。 颈部淋巴结肿大:部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大,这是因为肿瘤细胞可能通过淋巴道转移。肿大的淋巴结一般质地较硬,可活动度差,早期可能为单侧淋巴结肿大,随着病情发展可能会累及双侧。例如一些患者无意中发现颈部有肿块,经检查发现是外耳道癌转移至颈部淋巴结所致。对于颈部出现不明原因肿大淋巴结的人群,尤其是有耳部症状的,要考虑外耳道癌转移的可能。 需要注意的是,外耳道癌早期症状不典型,容易被忽视。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能发生外耳道癌,例如长期接触放射性物质、有耳部慢性炎症病史(如慢性化脓性中耳炎)的人群患外耳道癌的风险相对较高。如果出现上述相关症状,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,进行详细的耳部检查,如耳内镜检查、病理活检等,以明确诊断,做到早期发现、早期治疗。

    2025-11-26 12:21:53
  • 耳朵里像刮风一样响是怎么了

    耳鸣是一种常见的耳部症状,可能由耳部疾病、内耳问题、神经系统问题、心血管疾病、药物副作用、噪音暴露、精神因素等多种原因引起。治疗方法包括病因治疗、药物治疗、听力康复、心理治疗和生活方式调整等。 耳朵里像刮风一样响,医学上称为耳鸣。耳鸣是一种常见的耳部症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致耳鸣的原因: 1.耳部疾病:中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤可能导致耳鸣。 2.内耳问题:内耳的血液循环问题、耳硬化症、梅尼埃病等也可能引起耳鸣。 3.神经系统问题:听神经瘤、神经损伤、偏头痛等神经系统问题可能导致耳鸣。 4.心血管疾病:高血压、动脉硬化、贫血等心血管疾病可能影响耳部血液循环,引发耳鸣。 5.药物副作用:某些药物,如某些抗生素、抗抑郁药等,可能导致耳鸣。 6.噪音暴露:长期暴露在高强度噪音环境中,可能导致听力受损和耳鸣。 7.精神因素:压力、焦虑、抑郁等精神因素可能影响神经系统,导致耳鸣。 8.其他原因:内分泌失调、自身免疫性疾病等也可能与耳鸣有关。 如果耳鸣持续存在或伴有其他症状,如听力下降、头晕、头痛等,应及时就医。医生通常会进行详细的耳部检查、听力测试和其他相关检查,以确定耳鸣的原因并制定相应的治疗方案。 对于耳鸣的治疗,可能包括以下方法: 1.病因治疗:针对引起耳鸣的具体原因进行治疗,如治疗耳部感染、改善血液循环等。 2.药物治疗:使用一些药物,如血管扩张剂、营养神经药物、抗抑郁药等,可能有助于缓解耳鸣。 3.听力康复:对于因听力损失引起的耳鸣,可佩戴助听器或进行听力康复训练。 4.心理治疗:心理咨询和治疗,如认知行为疗法,可帮助减轻耳鸣对心理的影响。 5.生活方式调整:保持良好的生活习惯,如规律作息、避免噪音暴露、减轻压力等,对缓解耳鸣可能有帮助。 需要注意的是,耳鸣的治疗效果因人而异,有些耳鸣可能无法完全消除,但通过适当的治疗和管理,可以减轻症状,提高生活质量。此外,如果耳鸣是由严重的疾病引起的,如听神经瘤,及时诊断和治疗原发疾病至关重要。 总之,耳鸣可能是多种耳部或全身性疾病的表现,如果出现耳鸣症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心理状态,也有助于减轻耳鸣的影响。

    2025-11-26 12:21:18
  • 睡觉用口呼吸怎么纠正

    改善睡觉用口呼吸可从多方面入手,治疗基础疾病如儿童腺样体肥大可依情况观察或手术,鼻炎鼻窦炎需用药等治疗;纠正不良习惯,儿童靠家长引导,成人靠自我觉察与辅助工具;佩戴口腔矫正器可调整口腔下颌位置;锻炼呼吸肌如腹式呼吸;特定情况严重时可能需手术,特殊人群儿童家长要谨慎干预,成人要控基础病并调整生活方式等。 腺样体肥大:儿童常见原因之一,若确诊腺样体肥大,轻度的可先观察,随着年龄增长有自行萎缩可能;中重度者可能需手术切除腺样体。比如相关研究显示,手术切除腺样体后,多数儿童口呼吸情况能得到改善。 鼻炎、鼻窦炎:积极治疗鼻部炎症,可通过使用鼻腔喷雾剂(如糖皮质激素鼻喷雾剂等)减轻鼻腔黏膜炎症、肿胀,恢复鼻腔正常通气。如过敏性鼻炎导致的口呼吸,需避免接触过敏原,同时进行抗过敏治疗等。 纠正不良习惯 对于儿童:家长要多关注孩子睡眠情况,当发现孩子用口呼吸时,及时引导其用鼻呼吸。可以通过给孩子讲用鼻呼吸好处的小故事等方式,帮助孩子建立正确呼吸习惯。同时,要保证孩子睡眠环境舒适,温度、湿度适宜等。 对于成人:要自我觉察睡眠时的呼吸情况,若发现用口呼吸,可尝试在睡前有意识提醒自己用鼻呼吸,也可通过佩戴鼻贴等辅助工具,暂时帮助封闭口腔,促使用鼻呼吸。 口腔矫正器:可在医生指导下佩戴特定的口腔矫正器,调整口腔、下颌位置,帮助恢复鼻呼吸功能。例如一些功能性口腔矫正器能引导下颌前伸,使气道通畅,从而改善口呼吸情况,但需根据个人口腔情况选择合适的矫正器。 锻炼呼吸肌 进行呼吸训练,如腹式呼吸。平卧在床上,双手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹陷,每次练习10-15分钟,每天可练习数次。通过锻炼增强呼吸肌力量,提高鼻腔通气能力,有助于改善口呼吸。对于不同年龄人群,腹式呼吸练习方法类似,但儿童需在成人引导下进行。 手术治疗(特定情况):若因颌面畸形等严重原因导致的口呼吸,可能需要通过正颌手术等进行矫正,但手术需严格把握适应证,要经过详细评估后由专业医生决定是否实施。 特殊人群方面,儿童处于生长发育阶段,家长更要谨慎处理口呼吸问题,及时发现并干预,避免长期口呼吸影响面部发育等。成人若有基础疾病导致的口呼吸,要积极控制基础疾病,同时注意生活方式调整,保持良好睡眠姿势等。

    2025-11-26 12:20:26
  • 一招止住流清鼻涕的小妙招

    生理性盐水鼻腔冲洗是止住流清鼻涕的有效非药物方法,其渗透压与人体体液相近可温和清除鼻腔内过敏原等,操作是头部前倾一侧鼻孔对准冲洗器双侧交替进行,儿童需用儿童专用低压力冲洗装置并成人监护,流清鼻涕伴发热等症状需及时就医,流清鼻涕因受凉可通过保暖辅助但持续严重需结合其他方法,过敏体质人群需远离过敏原且用无刺激性成分生理盐水冲洗,冲洗后可在医生指导下用温和鼻用糖皮质激素喷雾但鼻腔冲洗为优先推荐方法。 一、生理性盐水鼻腔冲洗法 生理性盐水鼻腔冲洗是止住流清鼻涕的有效非药物方法。生理盐水的渗透压与人体体液相近,能温和清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等。具体操作:取适量生理盐水(可购买市售生理性盐水鼻腔冲洗剂),将头部前倾,一侧鼻孔对准冲洗器,让生理盐水流入一侧鼻腔,再从另一侧流出,双侧交替进行。对于儿童,需使用儿童专用的温和型鼻腔冲洗装置,控制好冲洗压力,避免因压力过大刺激鼻黏膜。研究显示,定期进行生理盐水鼻腔冲洗可减轻鼻黏膜水肿,减少清鼻涕分泌,尤其适用于过敏引发流清鼻涕或感冒初期鼻腔分泌物增多的情况。 二、保暖辅助措施 流清鼻涕可能因受凉导致鼻黏膜血管扩张、分泌增加。适当增添衣物,保持身体温暖,尤其是颈部、鼻部的保暖,可在一定程度上缓解鼻黏膜的应激反应,减少清鼻涕分泌。但需注意,保暖仅为辅助手段,对于持续或严重流清鼻涕的情况,还需结合其他方法。例如儿童若因受凉出现流清鼻涕,应根据气温及时增减衣物,避免再次接触冷空气刺激,但单纯保暖往往无法完全止住流清鼻涕,需配合鼻腔冲洗等措施。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童流清鼻涕时,进行生理盐水鼻腔冲洗需格外谨慎,应选择专为儿童设计的低压力冲洗装置,且操作时需在成人监护下进行,避免儿童因不配合导致冲洗不适。同时,若儿童流清鼻涕伴有发热、精神萎靡等症状,需及时就医,排查是否为感染性疾病引发,不能仅依赖鼻腔冲洗。 过敏体质人群:若流清鼻涕由过敏引起,除生理盐水鼻腔冲洗外,还需尽量远离过敏原,如花粉、尘螨等。在进行鼻腔冲洗时,要确保使用的生理盐水无刺激性成分,避免加重过敏反应。冲洗后可适当使用温和的鼻用糖皮质激素喷雾(需在医生指导下使用,尤其儿童需严格遵循医嘱),但非药物干预中鼻腔冲洗是优先推荐的方法。

    2025-11-26 12:19:32
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