陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 口干喉咙干喝水不管用是什么病

    口干喉咙干持续存在且喝水无法缓解,可能是干燥综合征、糖尿病等疾病的信号,也可能与药物副作用或慢性炎症相关。 干燥综合征是自身免疫性疾病,免疫异常会破坏唾液腺功能,导致口干眼干。典型表现为晨起口干明显、眼干畏光,中年女性高发,常伴猖獗龋齿(牙齿片状脱落)。需通过抗核抗体谱(ANA阳性率70%)、唇腺活检确诊,及时规范治疗。 糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,身体缺水会导致口干。典型症状“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重下降),空腹血糖>7.0mmol/L即可诊断。需定期监测血糖,避免脱水或酮症酸中毒。 甲状腺功能亢进因激素过量加速代谢,水分消耗增加导致口干。伴随怕热、心慌、手抖、体重下降,甲状腺功能(FT3、FT4升高,TSH降低)可确诊。需在医生指导下规范用药,控制甲亢症状。 某些药物可能抑制唾液腺分泌,如抗抑郁药(阿米替林)、降压药(硝苯地平)、利尿剂(呋塞米)等。长期服药者出现口干,建议咨询医生调整药物,避免自行停药或增减剂量。 慢性咽炎长期炎症刺激使咽部黏膜腺体萎缩,导致咽干、异物感。检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生,吸烟、用嗓过度是诱因。需避免刺激因素,局部含漱液或含片可缓解症状。 特殊人群注意:老年人因唾液腺萎缩易生理性口干,需加强口腔保湿;孕妇若伴多饮多尿,警惕妊娠糖尿病;慢性病患者(糖尿病、甲亢)需定期监测指标,避免脱水风险。建议及时就医排查血糖、甲状腺功能、口腔黏膜等,明确病因后对症治疗。

    2026-01-26 12:22:50
  • 下鼻甲肥大用什么方法治疗最好

    下鼻甲肥大治疗需结合病因、症状及个体情况,以保守治疗为基础,药物、微创或手术按需选用,个体化方案为核心原则。 一、基础保守治疗 需优先控制病因:过敏性鼻炎需规避过敏原(如尘螨、花粉),慢性鼻炎需改善环境(避免烟雾、粉尘刺激);日常用生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润,戒烟酒及辛辣刺激饮食。适用于轻度肥大或预防症状加重。 二、药物治疗 一线鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂),减轻鼻黏膜炎症水肿;过敏相关症状可联用口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);短期鼻塞可用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液),但连续使用不超过7天。特殊人群:儿童优先选择安全性高的鼻喷激素,孕妇慎用药物,高血压患者避免长期用减充血剂。 三、微创治疗 适用于药物效果不佳且症状较轻者,如射频消融、微波凝固或低温等离子消融术,通过微创热效应缩小下鼻甲。操作创伤小、恢复快,术后需注意鼻腔干燥、结痂,定期复查鼻腔黏膜恢复情况。 四、手术治疗 保守及微创无效,或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常者,可考虑手术。术式包括下鼻甲部分切除术、黏膜下消融术等,需严格评估适应症(如全身性疾病未控制者禁用)。术后需防出血、感染,高血压、糖尿病患者术前需控制基础病。 五、特殊人群注意事项 儿童:优先保守治疗,鼻喷激素需选儿童剂型,严格遵医嘱;孕妇:以非药物治疗为主,必要时用安全性高的鼻喷激素;老年人:多合并基础病,优先保守或微创,手术需评估心肺功能及耐受能力。

    2026-01-26 12:22:03
  • 鼻涕倒流是鼻炎还是鼻窦炎

    鼻涕倒流(鼻后滴漏)是鼻炎和鼻窦炎的常见症状,但两者在病因、临床特征上有差异,需结合具体表现和检查区分。 鼻炎与鼻窦炎的定义及病因 鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反应,分过敏性(如尘螨、花粉诱发)、慢性(长期刺激)等类型;鼻窦炎是鼻窦(上颌窦、筛窦等)黏膜的化脓性炎症,多继发于鼻炎、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或细菌感染。 鼻涕倒流的病理机制差异 鼻炎因鼻黏膜充血水肿,腺体分泌增多,分泌物经后鼻道流向咽部(多为清涕或黏液涕);鼻窦炎因鼻窦内积脓,压力差推动脓性分泌物倒流,常伴鼻窦区压痛(如前额、面颊部)。 关键症状鉴别 鼻炎典型表现:阵发性喷嚏、鼻痒、鼻塞(交替性),倒流后咽部“黏液感”明显;鼻窦炎典型表现:持续性脓涕(黄绿色)、鼻塞、头痛(晨起加重)、嗅觉减退,倒流后频繁清嗓。 特殊人群注意事项 儿童:鼻腔狭窄,优先生理盐水洗鼻,避免成人剂型药物(如口服抗生素需按体重调整剂量); 孕妇:禁用喹诺酮类抗生素,局部用布地奈德鼻喷剂需遵医嘱; 老年人:合并高血压者慎用减充血剂(如羟甲唑啉),优先排查心脑血管风险。 处理建议与就医提示 日常护理:生理盐水洗鼻(每日1-2次)、避免过敏原(如尘螨、宠物毛)、戒烟限酒; 就医指征:症状持续>2周、脓涕带血、发热,需及时就诊(鼻内镜/鼻窦CT检查),明确后规范用鼻用激素、抗生素等治疗。 (注:以上药物仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-26 12:17:27
  • 扁桃体发炎注意事项适合吃什么

    扁桃体发炎核心饮食与护理建议 扁桃体发炎时,饮食应以温凉、清淡、易消化且富含营养的食物为主,同时需注意休息、补水及遵医嘱用药,避免刺激因素以促进恢复。 一、饮食推荐原则 适合食用温凉的流质或半流质食物,如小米粥、南瓜汤、蒸蛋羹;适量补充富含维生素C的新鲜蔬果(如梨、猕猴桃)及优质蛋白(牛奶、豆腐)。需避免辛辣刺激(辣椒、大蒜)、过烫(热茶热汤)及油炸食物(炸鸡、薯条),以防加重炎症刺激。 二、补水与润喉建议 充足补水可缓解咽喉干燥与疼痛,推荐温凉的白开水、淡盐水(每日少量多次饮用)、蜂蜜水(无糖尿病者适用)、鲜榨梨汁或椰子水。避免过热饮品刺激黏膜,每日饮水量建议1500-2000ml(根据个体情况调整)。 三、药物辅助注意事项 药物使用需遵医嘱,细菌感染时可选用阿莫西林等抗生素;发热疼痛明显者可用布洛芬等非甾体抗炎药;局部不适可含服西瓜霜含片等缓解症状;蓝芩口服液等清热解毒中成药可辅助缓解炎症。 四、特殊人群注意事项 儿童需选择软烂、温热食物,避免过烫或过硬;孕妇用药需严格咨询医生,避免影响胎儿;老年人以易消化、高营养食物为主(如软米饭、鱼肉泥);糖尿病患者禁用高糖食物,可用无糖饮品替代。 五、生活护理要点 保证充足休息,避免熬夜与过度用嗓;饭后用淡盐水或温水漱口,保持口腔清洁;远离烟酒及二手烟,减少呼吸道刺激;若出现高热持续、呼吸困难等,需立即就医。

    2026-01-26 12:16:21
  • 早上起来鼻子里有血痂

    早上起来鼻腔血痂多因夜间鼻腔黏膜干燥、局部轻微损伤或炎症刺激所致,多数为良性情况,但长期反复或伴随其他症状时需排查潜在问题。 鼻腔黏膜干燥是最常见诱因。秋冬季节空气湿度低、空调暖气使用频繁,或饮水不足时,鼻黏膜水分蒸发加速,黏膜变薄变脆,易受打喷嚏、擤鼻等轻微刺激导致毛细血管破裂出血,血液凝固后形成血痂。 局部炎症与不良习惯也会引发血痂。鼻炎、鼻窦炎等炎症使鼻黏膜充血水肿,黏膜屏障脆弱;反复挖鼻、用力擤鼻等行为直接损伤黏膜,造成少量出血后结痂。尤其儿童或习惯性挖鼻者需纠正该行为。 环境与生活习惯影响鼻腔健康。长期处于粉尘、污染环境中,或睡眠时张口呼吸、单侧压迫鼻腔,会加重黏膜干燥;吸烟、酗酒及辛辣饮食可能刺激鼻黏膜,增加出血风险。建议改善环境质量,避免刺激因素。 全身性疾病需谨慎排查。高血压患者血压波动(如晨起血压高峰)易致鼻黏膜血管破裂出血;凝血功能异常(如血小板减少、凝血因子缺乏)或血液系统疾病可能表现为反复鼻出血;中老年人群若伴随头晕、乏力、皮肤瘀斑等,或长期服用抗凝药,需及时就医。 日常护理可有效预防血痂形成。保持鼻腔湿润:每日用生理盐水洗鼻或喷鼻,室内湿度维持40%-60%;避免挖鼻、用力擤鼻,减少黏膜损伤;饮食中补充维生素C(增强血管弹性)、维生素K(促进凝血);特殊人群(儿童、老年人、孕妇、高血压患者)需更细致护理,必要时使用生理性海水喷雾、鼻腔保湿剂等。

    2026-01-26 12:14:28
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