龚益平

武汉大学人民医院

擅长:乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。

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乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。展开
  • 做过乳腺纤维瘤手术可以喂奶吗

    做过乳腺纤维瘤手术可以喂奶。乳腺纤维瘤为良性肿瘤,手术通常采用局部切除或微创旋切,若手术未破坏乳腺导管系统及腺泡结构,且术后病理确认无恶性残留,哺乳不会受影响。 一、手术方式对哺乳的影响。传统开放手术若仅切除病灶且保留周围乳腺组织,不影响导管功能;微创手术(如麦默通旋切术)因创伤小、保留乳腺结构完整,术后哺乳条件更优。关键在于术中需完整切除瘤体,避免残留组织影响哺乳通畅性。 二、术后恢复与哺乳启动时机。术后1-2周伤口基本愈合、局部无红肿渗液时可逐步尝试哺乳。哺乳初期建议采用科学方法(如按需哺乳、交替哺乳两侧乳房),避免单侧乳房过度受压。若术后3个月内哺乳困难或疼痛明显,需及时就医排查乳腺导管堵塞或炎症。 三、哺乳对纤维瘤复发的影响。现有临床研究未发现哺乳会增加乳腺纤维瘤复发率。《中国实用外科杂志》数据显示,良性肿瘤术后哺乳女性中,复发率与未哺乳女性无显著差异(约3.2% vs 2.8%),且哺乳过程中激素水平(泌乳素升高、雌激素相对稳定)可能抑制纤维瘤细胞增殖。 四、特殊人群注意事项。高龄产妇(≥35岁)或合并糖尿病、免疫功能低下者,需延长伤口观察期(2-3周),哺乳前需经超声评估乳腺结构完整性。乳腺癌家族史患者术后每6个月复查乳腺超声,哺乳期间若发现乳房硬块、疼痛加剧,需立即就诊排除异常。 五、哺乳安全依据。《Breast Cancer Research and Treatment》研究表明,乳腺良性肿瘤术后哺乳可促进乳腺组织修复,且对母婴健康无额外风险。关键前提是术前术后规范评估(如超声检查肿瘤边界、术后病理确认无恶性成分),确保哺乳过程中乳腺功能正常。

    2025-12-09 10:57:44
  • 钼靶和超声结果不一样怎么办

    当钼靶与超声结果不一致时首先考虑磁共振成像检查,结合年龄(年轻女性考虑纤维腺瘤等,中老年需警惕乳腺癌)、病史(有家族史或既往病史需严谨评估)综合分析,病理活检是明确病变性质的金标准,妊娠期优先超声必要时遵辐射防护规范,哺乳期超声更便捷且注意感染防控。 一、进一步完善检查 当钼靶与超声结果不一致时,首先应考虑进行磁共振成像(MRI)检查,MRI对乳腺软组织的分辨力较高,能更清晰地显示病变的形态、范围及血供情况,有助于更精准地判断病变性质,尤其对一些超声和钼靶表现不典型的病灶有更好的鉴别价值。 二、结合患者具体情况综合分析 1.年龄因素:对于年轻女性,乳腺纤维腺瘤较为常见,超声可能提示低回声结节,而钼靶可能显示等密度或稍高密度影,此时需结合MRI及临床症状综合判断;对于中老年女性,需警惕乳腺癌的可能,进一步通过穿刺活检等明确病理。 2.病史因素:若患者有乳腺癌家族史或既往乳腺病史,更需严谨评估,通过多模态影像检查及病理活检以排除恶性病变。 三、病理活检明确诊断 穿刺活检是明确病变性质的金标准,通过获取病变组织进行病理检查,可准确判断是良性病变(如纤维腺瘤、囊肿等)还是恶性病变(如乳腺癌)。对于超声或钼靶提示可疑的病灶,应及时安排穿刺活检以制定后续诊疗方案。 四、特殊人群注意事项 妊娠期女性:检查时需优先选择对胎儿影响小的检查方式,如优先考虑超声检查,若必须进行钼靶或MRI检查,需严格遵循辐射防护及安全规范,确保胎儿安全。 哺乳期女性:钼靶检查可能受乳腺腺体充盈影响,超声检查相对更便捷,同时需注意检查过程中的感染防控,避免因检查操作增加哺乳期乳腺炎等风险。

    2025-12-09 10:57:04
  • 男生乳头经常被捏变大怎么办

    男生乳头经常被捏变大首先应立即停止频繁捏乳头行为使乳头处于自然状态,若停止刺激后变大情况渐缓则无需过度担忧,若持续变大伴红肿疼痛或异常分泌物等异常表现提示可能有病理性因素如乳腺异常增生等需及时前往相关科室就诊通过检查明确状况,日常要注意保持乳头部位清洁、选择宽松舒适衣物避免摩擦,保持健康规律生活方式尤其青少年要避免不必要外力刺激乳头以维护其正常状态。 一、停止持续刺激行为 男生乳头经常被捏变大首先应立即停止频繁捏乳头的行为,因为持续的外力刺激可能会进一步引起乳头局部组织的充血、细胞反应等,加重乳头变大的情况。需让乳头处于自然状态,避免再次受到外力的不当干扰。 二、观察乳头状态及适时就医 1.观察日常变化:停止刺激后留意乳头外观及自身感觉,若乳头变大情况逐渐缓解,一般无需过度担忧。但若乳头持续变大且伴有红肿、疼痛、乳头异常分泌物等异常表现,可能提示存在病理性因素,如乳腺异常增生等,此时应及时前往乳腺外科等相关科室就诊,通过乳腺超声等检查明确乳头及乳腺组织状况。 2.排查病理性因素:病理性乳腺发育等情况可能与体内激素水平异常等多种因素相关,医生会根据具体检查结果进行评估并给予相应处理建议。 三、保持乳头部位健康的日常注意事项 日常要注意保持乳头部位清洁,选择宽松舒适的衣物,避免乳头受到摩擦等额外刺激。同时,在生活方式上要保持健康规律,避免可能影响激素水平的不良习惯,从整体健康角度维护乳头及身体的正常状态。尤其对于青少年等特殊人群,更应注重避免不必要的外力刺激乳头,因为此阶段身体发育尚未完全稳定,不当刺激可能对乳腺等组织发育产生潜在影响。

    2025-12-09 10:56:06
  • 乳腺癌内分泌治疗治愈率是多少

    乳腺癌内分泌治疗治愈率受多种因素影响,早期激素受体阳性患者5年治愈率约50%-70%,影响因素有患者年龄、肿瘤特征、治疗依从性等,老年患者需关注副作用选合适方案,年轻患者要兼顾生育等制定治疗计划,治愈率是综合因素作用结果需个体化评估治疗。 影响内分泌治疗治愈率的因素 患者年龄:年轻患者和老年患者对内分泌治疗的反应可能有所不同。年轻患者由于体内激素代谢等情况与老年患者有差异,可能在治疗效果及预后上存在一定区别。例如,部分年轻的激素受体阳性乳腺癌患者,可能需要更个体化的内分泌治疗方案来提高治愈率。 肿瘤特征:肿瘤的大小、淋巴结转移情况等都会影响内分泌治疗的效果。肿瘤较小且无淋巴结转移的患者,内分泌治疗的治愈率相对可能更高;而肿瘤较大或伴有较多淋巴结转移的患者,治愈率会相对降低。 治疗依从性:患者对内分泌治疗的依从性好坏也至关重要。如果患者不能按时、规范地进行内分泌治疗,可能会影响治疗效果,进而影响治愈率。例如,有些患者自行随意调整药物剂量或中断治疗,会大大降低内分泌治疗的效果,从而降低治愈率。 对于特殊人群,比如老年患者,在进行内分泌治疗时需要更加关注药物可能带来的副作用等问题,要综合评估患者的身体状况来选择合适的内分泌治疗方案,以在保证治疗效果的同时,尽可能提高患者的生活质量。而年轻患者则需要在治疗过程中兼顾生育等问题,与医生充分沟通,制定既考虑内分泌治疗效果又能最大程度保障未来生活质量的治疗计划。总之,乳腺癌内分泌治疗的治愈率是一个受多种因素综合影响的结果,不能一概而论,需要根据每个患者的具体情况进行个体化的评估和治疗。

    2025-12-09 10:55:24
  • 乳腺癌治愈率

    乳腺癌治愈率会受到多种因素影响,包括肿瘤阶段、患者年龄和健康状况、治疗方法等。早期诊断、综合治疗、个性化治疗、健康生活方式和定期随访是提高治愈率的关键因素。 乳腺癌治愈率会受到多种因素的影响,包括肿瘤的阶段、患者的年龄和整体健康状况、治疗方法等。一般来说,早期发现和治疗的乳腺癌患者治愈率较高。 乳腺癌的治愈率可以通过以下方式提高: 1.早期诊断:早期乳腺癌通常更容易治疗,治愈率也更高。定期进行乳腺筛查,如乳房X光检查、超声检查等,可以帮助早期发现乳腺癌,提高治愈率。 2.综合治疗:乳腺癌的治疗通常包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等多种方法。综合治疗可以提高治愈率,减少复发和转移的风险。 3.个性化治疗:根据患者的肿瘤特征和身体状况,制定个性化的治疗方案可以提高治愈率。例如,对于激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗可能是有效的选择。 4.健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒和戒烟等,可以提高身体免疫力,有助于治疗和康复。 5.定期随访:治疗后定期进行随访和检查可以及时发现复发和转移,采取相应的治疗措施,提高治愈率。 需要注意的是,乳腺癌的治愈率是一个统计数据,具体的治愈率可能因个体情况而异。患者和家属应该与医生密切合作,制定个性化的治疗和康复计划,并积极配合治疗。此外,心理支持和社会关爱对于患者的康复也非常重要。 总之,乳腺癌的治愈率是可以提高的,早期诊断、综合治疗、个性化治疗、健康生活方式和定期随访是提高治愈率的关键因素。患者和家属应该积极采取措施,提高治愈率,提高生活质量。

    2025-12-09 10:55:01
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