龚益平

武汉大学人民医院

擅长:乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。

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乳腺癌的术后的整形再造、巨乳缩小、涉及到乳腺整形的乳腺癌以及乳腺一般的肿瘤相关的整形。展开
  • 乳房有硬块而且疼怎么办

    乳房有硬块且疼可能是哺乳期乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤或乳腺癌等原因引起,建议及时就医,明确诊断后采取相应治疗措施。哺乳期女性应注意正确哺乳,非哺乳期女性应注意乳房清洁、自我检查和生活方式等。 1.哺乳期乳腺炎:如果处于哺乳期,可能是由于乳汁淤积导致的乳腺炎。此时,乳房可能会出现硬块、疼痛、红肿等症状。建议及时排空乳房,保持乳头清洁,可以用热敷或按摩来缓解症状。如果症状严重,可能需要使用抗生素治疗。 2.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房肿块、疼痛等。症状可能会随着月经周期的变化而加重或减轻。建议保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。如果疼痛严重,可以使用药物缓解症状。 3.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤,通常表现为乳房肿块,质地较硬,边界清楚,活动度好。一般无明显症状,但可能会随着时间的推移逐渐增大。如果肿块较大或引起明显不适,可以考虑手术切除。 4.乳腺癌:乳腺癌是一种恶性肿瘤,早期可能没有明显症状,但随着病情的进展,可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。如果怀疑有乳腺癌,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等,以明确诊断。 总之,乳房有硬块而且疼可能是一种正常的生理现象,也可能是一种疾病的表现。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。同时,建议定期进行乳腺检查,以便早期发现和治疗乳腺疾病。 对于哺乳期女性,以下是一些特别的提示: 1.在哺乳时,应确保正确的哺乳姿势,让婴儿吸吮足够的乳晕,以避免乳头损伤和乳汁淤积。 2.如果出现乳头疼痛或破裂,应及时处理,可以使用乳头保护罩或涂抹乳头霜等。 3.避免过度使用吸奶器,以免引起乳头疼痛和损伤。 对于非哺乳期女性,以下是一些温馨提示: 1.注意保持乳房的清洁,避免穿过紧的内衣或胸罩。 2.定期进行自我检查,每月一次,在月经结束后进行,以便早期发现异常。 3.如果发现乳房有肿块或其他异常,应及时就医,不要自行诊断和治疗。 4.避免使用含有雌激素的保健品或化妆品,以免影响乳腺健康。 5.保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。

    2025-12-15 12:04:53
  • 患有乳腺增生平时要注意些什么,呀

    患有乳腺增生需注意以下方面:情绪管理、饮食调整、生活方式改善、科学用药及定期检查。 1 情绪管理:长期精神压力会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,促使雌激素分泌失衡,加重乳腺组织增生。建议每日进行15-30分钟放松训练,如深呼吸或正念冥想,每周安排2-3次社交活动,避免长期独处。青少年群体若因学业压力出现情绪问题,家长应关注其心理状态,必要时寻求心理咨询支持。 2 饮食调整:减少高脂食物(如油炸食品、肥肉)、高糖零食及咖啡因摄入,每日咖啡因量控制在200mg以内(约2杯咖啡)。增加全谷物(燕麦、糙米)、十字花科蔬菜(西兰花、甘蓝)摄入,其中膳食纤维可促进雌激素代谢排出;适量补充富含维生素D的食物(三文鱼、牛奶),研究表明血清25-羟维生素D水平不足者乳腺增生发生率较高。每周食用2-3次深海鱼(如沙丁鱼),补充Omega-3脂肪酸可减轻炎症反应。 3 生活方式改善:保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜(23点后入睡会抑制褪黑素分泌,影响内分泌节律)。每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),运动强度以运动时能正常交谈为宜,避免剧烈运动。选择无钢圈或宽肩带内衣,避免乳房持续受压,夜间睡眠时建议佩戴哺乳文胸或睡眠内衣。 4 科学用药与自我监测:若乳房疼痛影响日常生活,需经乳腺专科医生评估后使用药物干预,常用药物包括维生素E(每日100-200mg)、抗雌激素类药物(如他莫昔芬),但需严格遵医嘱。避免自行服用中药或保健品,部分含植物雌激素的产品可能加重激素波动。 5 定期检查:每月固定时间(如月经结束后7-10天)进行乳房自查,观察是否有肿块、乳头溢液或皮肤异常;每年进行1次乳腺超声检查,40岁以上女性建议联合乳腺钼靶检查。有乳腺癌家族史者每半年增加1次检查,检查中发现结节边界不清、血流异常时需进一步穿刺活检。 特殊人群注意事项:哺乳期女性需按需哺乳,避免乳汁淤积,哺乳后及时排空乳房;绝经后女性因卵巢功能衰退,激素水平降低,仍需定期检查,若出现乳房刺痛加重,可能与更年期综合征相关,需内分泌科联合评估;青少年女性(12-18岁)乳腺发育期间,应避免使用含雌激素的美容产品或保健品,以免干扰乳腺正常发育。

    2025-12-15 12:04:39
  • 老公吃奶时乳头疼痛是何原因

    乳头疼痛原因有乳头皮肤损伤(哺乳期婴儿吸吮姿势不正确或非哺乳期老公过度用力吸吮致皮肤损伤)、乳头炎症(哺乳期乳腺炎前期细菌感染或乳头真菌感染)、乳头过敏反应(对乳汁、唾液或哺乳相关物品过敏),出现乳头疼痛要保持乳头清洁卫生,哺乳期纠正婴儿吸吮姿势,疼痛持续不缓解或有异常情况及时就医,关注自身状况,对特殊人群给予相应指导护理。 乳头皮肤损伤 哺乳期常见情况:老公吃奶时乳头疼痛较常见的原因是乳头皮肤损伤。在哺乳期,婴儿吸吮姿势不正确可能导致乳头皮肤被过度摩擦,比如婴儿没有将大部分乳晕含住,仅吸吮乳头,就容易造成乳头表皮破损,从而在吃奶时产生疼痛。这种情况在初产妇中更为多见,因为初产妇的乳头皮肤相对娇嫩,还未适应婴儿的吸吮。 非哺乳期情况:若并非处于哺乳期,老公吃奶时过度用力吸吮也可能导致乳头皮肤机械性损伤,引起疼痛。 乳头炎症 哺乳期乳腺炎前期表现:在哺乳期,乳头炎症也可能引发疼痛。比如乳头局部的细菌感染,早期可能表现为乳头的红肿热痛,当老公吃奶时,会刺激炎症部位,导致疼痛加剧。这是因为细菌入侵乳头皮肤,引起局部的炎症反应,炎症因子刺激神经末梢,产生疼痛感觉。 乳头真菌感染:有时乳头真菌感染也会导致疼痛,例如念珠菌感染,除了疼痛外,可能还伴有乳头皮肤的皲裂、脱屑等表现,吃奶时的刺激会使疼痛明显。 乳头过敏反应 对乳汁或唾液过敏:个别人可能对乳汁或老公的唾液存在过敏反应,当老公吃奶时,乳头接触到相关物质,引发过敏反应,出现疼痛、瘙痒等症状。这种情况相对较少见,但也需要考虑到。 对哺乳相关物品过敏:如果使用了某些特殊的哺乳相关产品,如乳头保护霜等,老公吃奶时可能将这些物质带入,引起乳头过敏疼痛。 对于出现乳头疼痛的情况,首先要注意保持乳头的清洁卫生。如果是哺乳期,要纠正婴儿的吸吮姿势,确保婴儿含住大部分乳晕。如果疼痛持续不缓解或伴有乳头红肿、发热等异常情况,建议及时就医,由专业医生进行评估和处理。同时,要关注自身的身体状况,尤其是哺乳期女性要警惕乳腺炎等更严重疾病的发生。对于特殊人群如初产妇,要给予更多的哺乳指导和护理建议,帮助其顺利度过哺乳期;对于非哺乳期出现疼痛的情况,要详细询问接触史等,排查可能的过敏等因素。

    2025-12-15 12:04:07
  • 双侧乳腺纤维瘤严不严重

    双侧乳腺纤维瘤多数为良性,恶变几率低,但需综合多方面因素评估严重性。从肿瘤本身看,多数生长缓慢,大体积纤维瘤可致乳房不适影响生活质量;从个体差异看,年轻女性需密切监测变化,育龄期女性孕期要关注纤维瘤在孕期的变化,绝经后女性纤维瘤一般会逐渐萎缩但仍需定期检查;从医学检查看,乳腺超声、钼靶等检查可评估纤维瘤情况,异常表现需进一步明确诊断,总体大多不严重但要动态监测评估,依具体情况决定处理方式,不同年龄段患者监测处理有差异。 从患者个体差异角度 年轻女性:年轻女性身体处于生长发育及激素变化较为活跃的阶段,双侧乳腺纤维瘤可能会随着激素水平的波动而有一定程度的变化,但只要不是短期内迅速增大,一般恶变风险相对较低。然而,需要密切关注纤维瘤的变化情况,定期进行乳腺超声等检查监测其大小、形态等变化。 育龄期女性:育龄期女性面临怀孕、哺乳等特殊生理阶段,双侧乳腺纤维瘤在孕期可能会因激素刺激而有增大的可能,但大多数情况下,分娩后激素水平回归稳定,纤维瘤可能不会持续异常增大。不过,孕期对乳腺纤维瘤的监测也不容忽视,要确保其变化在可控制范围内。 绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平大幅下降,双侧乳腺纤维瘤一般会逐渐萎缩。但仍需定期检查,因为虽然恶变几率低,但仍有极少数可能发生变化,通过定期检查可以及时发现异常情况并处理。 从医学检查角度 通过乳腺超声、钼靶等检查可以进一步评估双侧乳腺纤维瘤的情况。乳腺超声能够清晰显示纤维瘤的大小、数目、边界等情况,一般可以根据超声表现初步判断其良恶性倾向。如果超声提示纤维瘤边界清晰、形态规则、内部回声均匀,多考虑为良性。而钼靶检查对于发现乳腺内的微小钙化等情况有一定优势,有助于更全面地评估双侧乳腺纤维瘤的状况。如果在检查中发现纤维瘤边界不清、形态不规则、内部回声不均匀等异常表现,需要进一步进行穿刺活检等明确诊断,以排除恶变可能。 总之,双侧乳腺纤维瘤大多数情况下并不严重,但需要根据患者的具体情况进行动态监测和评估,根据纤维瘤的变化以及患者的症状等综合判断是否需要进行相应的处理,如定期复查、手术切除等。同时,不同年龄段的患者由于生理特点不同,在监测和处理上也会有所差异,需遵循个体化的医疗建议。

    2025-12-15 12:03:19
  • 乳腺增生需要手术么

    乳腺增生多数无需手术干预,仅当存在明确恶性风险或严重症状时需考虑手术。乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,属于良性乳腺疾病,约70%~80%为生理性或良性病变,通常通过非手术方式即可有效管理。 一、手术的主要适应症 1. 疑似恶性病变:如乳腺超声或钼靶检查提示BI-RADS 4类及以上病变,或活检病理提示不典型增生、导管上皮增生等癌前病变,需手术切除以明确诊断或预防癌变。 2. 严重症状影响生活:经非手术方式治疗后,乳房持续性疼痛、胀痛症状无缓解,且疼痛评分≥5分(视觉模拟评分法),严重影响睡眠、工作及情绪。 3. 影像学或病理异常:发现孤立性肿块或结节,经3~6个月随访无缩小或持续增大,或肿块边界不清、质地硬,高度怀疑恶性可能。 二、非手术治疗与管理方式 1. 生活方式调整:规律作息,避免熬夜,减少咖啡因、高脂食物摄入,每周进行150分钟以上中等强度运动(如快走、瑜伽),有助于调节内分泌及减轻乳腺负担。 2. 心理干预:长期焦虑、抑郁可能加重乳腺增生症状,建议通过冥想、心理咨询等方式缓解情绪压力,必要时寻求心理医生帮助。 3. 药物干预:必要时可短期使用维生素E、逍遥丸等药物缓解症状,需严格遵医嘱使用,避免自行用药。 三、特殊人群注意事项 1. 育龄期女性:因雌激素水平波动明显,乳腺增生多随月经周期变化,建议月经结束后1周内进行乳腺检查,动态观察症状变化,避免过度焦虑。 2. 围绝经期女性:若伴随月经紊乱、潮热等更年期症状,乳腺增生可能加重,需每3~6个月进行一次乳腺超声随访,重点监测结节变化。 3. 高危人群:有乳腺癌家族史(一级亲属患病)、既往乳腺活检提示不典型增生者,需每6个月进行一次乳腺超声检查,必要时增加钼靶检查频次。 4. 男性患者:乳腺增生发生率较低,多与肝功能异常、长期服用激素类药物(如某些抗抑郁药)相关,需排查原发病因(如肝功能检查、激素水平检测),避免过度诊疗。 四、随访与监测的重要性 无论是否接受手术,均需定期复查乳腺超声或钼靶检查,建议每年1次基础检查,高危人群每6个月1次。若出现乳房肿块增大、乳头溢液、皮肤凹陷等症状,需立即就医。

    2025-12-15 12:02:35
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